Арьс бүрхэвчийн өвчин нь тусдаа бүлэгт багтдаг - арьсны эмгэг. Маш олон төрлийн сорт байдаг. Арьсны өвчнийг үнэн зөв оношлох нь зохих эмчилгээг сонгоход чухал ач холбогдолтой. Эхний аргуудын нэг бол биеийн үзлэг юм. Энэ нь арьсыг шалгаж, шинж тэмдгийн шинж тэмдгийг шалгахаас эхэлдэг. Эдгээр өгөгдлүүд дээр үндэслэн ижил төстэй өвчнийг бие биенээсээ ялгаж болно. Арьс судлалын эмгэгийн байнгын илрэлүүдийн нэг бол Никольскийн шинж тэмдэг юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь янз бүрийн хэлбэрийн пемфигуст тохиолддог.
Никольскийн шинж тэмдэг - энэ юу вэ?
Арьсны эмгэгийн энэхүү илрэл нь 19-р зууны сүүлчээс мэдэгдэж байсан. Никольскийн шинж тэмдэг нь пемфигуст түгээмэл тохиолддог боловч бусад өвчний үед ч тохиолдож болно. Энэ нь үрэлтийн нөлөөн дор арьсыг салгахаас бүрдэнэ. Энэ нь акантолизийн үйл явцтай холбоотой юм. Энэхүү эмнэлгийн нэр томъёо нь эпидермисийн өргөст давхаргын өөрчлөлтийг илэрхийлдэг бөгөөд үүний үр дүнд эс хоорондын харилцаа тасалддаг. Никольскийн шинж тэмдгийг арьс болон дээр нь шалгаж үзэх шаардлагатайсалст бүрхэвч. Ихэнхдээ энэ нь амны хөндийд олддог. Энэ нь буйл болон уруулын дотоод гадаргуугаас зарим төрлийн пемфигус үүсч эхэлдэгтэй холбоотой юм.
Энэ шинж тэмдэг ямар өвчний үед илэрдэг вэ?
Пемфигус дахь Никольскийн шинж тэмдэг тэр бүр олддоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ өвчин хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг. Пемфигусын ихэнх сортууд нь акантолиз дагалддаг. Үүний зэрэгцээ Никольскийн шинж тэмдгийн эерэг хувилбарыг тэмдэглэв. Дараах төрлийн өвчин байдаг:
- Бүдүүлэг пемфигус. Энэ эмгэг нь 40-60 насны эмэгтэйчүүдэд голчлон нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд амны хөндийн салст бүрхэвчийг зөрчих нь ажиглагддаг. Бөмбөлөг нь бохь, хэл, хацрын гадаргуу дээр гарч ирдэг. Тэдгээрийг нээсний дараа элэгдэл хэвээр үлдэнэ.
- Ургамлын пемфигус. Энэ төрөл нь амны хөндийгөөс гадна арьсны хэсгүүд нөлөөлдөг гэдгээрээ ялгаатай. Ихэнхдээ эдгээр нь атираа, суга, гургалдай, хүйн цагираг юм. Бөмбөлөгүүд нь илүү өнгөцхөн байрладаг бөгөөд жижиг хэлбэртэй байдаг. Өвчин нь ховор тохиолддог.
- Pemphigus foliaceus. Энэ нь гэнэтийн эхлэлтэй, хурдацтай хөгждөг. Бөмбөлөгүүд нь бие, толгойн үсэрхэг хэсгүүдэд байрладаг. Тэдгээрийг нээсний дараа нимгэн царцдас үлдэнэ (арьсыг санагдуулам).
Эдгээр бүх төрлийн пемфигусууд нь акантолитик хэлбэрүүд юм. Тэдэнтэй хамт Никольскийн шинж тэмдэг эерэг байна. Энэ нь бусад төрлийн өвчинд сөрөг нөлөөтэй.
Никольскийн шинж тэмдгийн оношлогоо
Никольскийн шинж тэмдгийг пемфигусаар оношлох 3 арга байдаг (өвчний зургийг нийтлэлд үзүүлэв). Эхний тохиолдолд эмч давсагны тагийг хясаагаар татдаг. Үүний зэрэгцээ эрүүл арьс нь тууз хэлбэрээр урсдаг. Хоёрдахь арга бол бөмбөлгүүдийн хоорондох эпидермисийг үрэх явдал юм. Үүнтэй зэрэгцэн эрүүл чийрэг байсан арьс ч бас гологдож эхэлдэг. Гурав дахь тохиолдолд эмч бөмбөлгүүдээс хол зайд гулсах хөдөлгөөнийг хийдэг. Эдгээр газруудад эпидерми амархан гэмтэж, элэгдэлд орсон гадаргуу үлддэг.
