Холестерин нь биеийн бүх эд эсийн бүрхүүлд байрладаг өөх тостой төстэй бодис юм. Үүний дийлэнх нь элгэнд (80 орчим%) үүсдэг бол үлдсэн хэсэг нь хоол хүнсээр дамждаг.
Холестерины үүрэг
Энэ нэгдлийн хангалттай түвшин нь олон эрхтний оновчтой үйл ажиллагаа, эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой.
Холестерин нь эсийн хананы нэг хэсэг болохоос гадна дараах хэд хэдэн үүргийг гүйцэтгэдэг:
- эсийн мембраны бат бөх чанарыг хангана;
- тохирох ферментийг идэвхжүүлснээр эсийн мембраны нэвчилтийг зохицуулна;
- өөх тосонд уусдаг витамин болон бусад бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог;
- нь бөөрний дээд булчирхайн даавар болон андрогенийн нийлэгжилтэнд нөлөөлдөг нэгдэл юм;
- мэдрэлийн утаснуудын миелин бүрхүүлд агуулагддаг;
- Д витамин үүсэхэд оролцоно;
- цусны улаан эсийг цус задлах хорт бодисын сөрөг нөлөөнөөс хамгаална;
- элгэнд цөс, цөсний хүчил үүсэхэд оролцдог бөгөөд энэ нь гэдэс дотор хоол боловсруулах өөхийг шингээх үүрэгтэй;
- ажилд нөлөөлдөгСеротонины рецептор нь сайхан сэтгэл, сэтгэл ханамжийг хариуцдаг.
Холестерины тоон болон чанарын норм
Нийт холестерины хэмжээ 5 ммоль/л-ээс их байвал ихэсдэг. Хэрэв хүн чихрийн шижин, зүрхний өвчтэй бол энэ үзүүлэлт 4.5 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой.
Цусан дахь холестерины тоон агууламжаас гадна чанарын үзүүлэлтүүд - түүний янз бүрийн фракцуудын харьцааг анхаарч үзэх хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс бага нягтралтай холестерины агууламж 100-130 мг / дл-ээс их байвал түүний хэмжээ нэмэгддэг. HDL болон триглицеридын хэмжээг мөн харгалзан үздэг.
Бага нягтралтай липопротейнүүдийг "муу" гэж нэрлэдэг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй бөгөөд учир нь тэд холестерины ихэнх хэсгийг бүх биед тээдэг. Энэ тохиолдолд эсрэгбиеийн нийлэгжилт, тогтворгүй нэгдлүүдийн нийлэгжилт дагалддаг исэлдэлтийн процессууд нь артерийн хананд нэвтэрч, тэдгээрт үрэвслийн процесс үүсгэдэг.
Өндөр нягтралтай липопротейн нь цусны судаснуудаас холестеролыг авч, элгэнд буцааж өгөхөөс гадна исэлдэлтийн процессоос сэргийлдэг тул "сайн" гэж тооцогддог.
Гиперхолестеролемийн шалтгаан
Холестерины өндөр концентраци үүсэх шалтгаан нь удамшлын хүчин зүйл байж болно. Энэ эмгэгийн хэлбэрийг анхдагч эсвэл гэр бүлийн гэж тодорхойлдог. Үүний тусламжтайгаар хүүхдүүдэд холестерины хэмжээ ихэсдэг. Энэ өвчин нь хүүхэдтэй холбоотой юмЭцэг эхээсээ липидийн нийлэгжилтийг хариуцдаг гажигтай генийг хүлээн авдаг тул түүний биед өөх тостой төстэй нэгдлүүдийн эмгэгийн концентраци оношлогддог.
Хүүхдэд холестерин ихсэх нь ихэвчлэн илрдэггүй, учир нь бүх зүйл эмнэлзүйн шинж тэмдэггүйгээр арилдаг. Асуудал нь насанд хүрсэн үед мэдэгдэхүйц болдог.
Өвчний хоёрдогч хэлбэр нь катализатор эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлийн үүрэг гүйцэтгэдэг тодорхой хүчин зүйлүүдэд өртөх үед үүсдэг:
- элэгний эмгэг;
- стресс ба мэдрэлийн ачаалал;
- 55-аас дээш насны;
- хүйс (нийт холестерин эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн нэмэгддэг);
- тамхи;
- хоолны хүчин зүйл - өөх тос, илчлэг ихтэй хоол хүнс хэт их хэрэглэх;
- гиподинами.
Гиперхолестеролеми дагалддаг эмгэгүүд. Түүний хөгжлийн механизм
Холестерины хэмжээ ихсэх нь элэгний гэмтэл, чихрийн шижин, гипотиреодизм зэрэгт ажиглагддаг. Нефротик синдром нь мөн энэ нэгдлийн өндөр концентрацитай байдаг.
Зарим эмийг тогтмол хэрэглэх, артерийн даралт ихсэлт, илүүдэл жин зэрэг нь гиперхолестеролеми үүсэхийг өдөөдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хэрэв бид энэ эмгэгийн хөгжлийн механизмын талаар ярих юм бол эсийн мембран дахь холестерины хуримтлал нь шингэн алдалтын эсрэг байгалийн хамгаалалт гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Тийм ч учраас гиперхолестеролеми нь чиглэсэн урвалын дамжуулалтыг илтгэдэгэсийн мембранаар ус нэвтрэхээс сэргийлж, тэдгээрийн хэвийн үйл ажиллагааг хангана. Тиймээс цөмийн бус эсэд өөх тосны хүчлүүд нь усны дутагдлыг тэсвэрлэх боломжийг олгодог.
Хэрэв бид дүгнэлт хийвэл холестерин ихсэх өөр нэг чухал хүчин зүйл болох эс болон бие махбодийн шингэн алдалтыг нэрлэж болно.
Гиперхолестеролеми хэрхэн илэрдэг вэ?
Зөв оношлохын тулд зөвхөн холестерин ихэссэн шинж тэмдэг нь найдваргүй шалгуур болдог. Иж бүрэн үзлэгт хамрагдаж, хэд хэдэн шалгалт өгөхийг зөвлөж байна.
Оношилгоо нь ихэвчлэн дараах зүйлсийг агуулдаг:
- өвчтөний гомдлыг харгалзан анамнез цуглуулах, бүрэн дүн шинжилгээ хийх;
- гэр бүлийн гиперхолестеролеми болон бусад холбогдох эрүүл мэндийн асуудал үүсэх боломжийг тодорхойлох;
- аускультациятай үзлэг, цусны даралтыг хэмжих;
- үрэвслийн эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ;
- креатинин, глюкоз, шээсний хүчлийн концентрацийг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ;
- липидограмм нь липопротеины өндөр хэмжээг илрүүлэх боломжийг олгодог;
- дархлаа судлалын шинжилгээ;
- удамшлын гажиг илрүүлэхийн тулд ойр дотны хүмүүсийн генетикийн нэмэлт шинжилгээ.
Оношлогооны явцад өвчтөний хоолны дэглэм, түүний амьдралын хэв маяг, муу зуршил байгаа эсэхийг олж мэдэх нь чухал юм. Мөн хамгийн сүүлд эмнэлгийн үзлэг хийсэн цаг, гомдлын шинж чанар, мөн чанарыг тодорхойлох шаардлагатайтэдгээрийн илрэлийн онцлог.
Холестерин ихсэхэд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Гиперхолестеролеми нь өөрөө эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй гэдгийг шууд хэлэх хэрэгтэй. Липидийн солилцоо алдагдахтай холбоотой зохих эмгэг илэрвэл өвчтөнд тодорхой гомдол гарч ирдэг.
Холестерол ихсэх гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:
- өвчтөн цээж өвдөж, зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний шигдээс үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь титэм судасны гэмтэлтэй холбоотой;
- хэрэв эрчүүдэд хэт их холестерин илэрсэн бол бэлгийн сулрал эсвэл бэлгийн сулрал нэгэн зэрэг илэрч болох бөгөөд энэ нь холестеролоор харгалзах артерийн бөглөрөлтэй холбоотой байдаг;
- судасны хатуурал, тархины цус харвалт нь холестерин ихэссэний амь насанд аюултай шинж тэмдэг юм;
- хэрэв гиперхолестеринемийн үед захын судасны хананд өртсөн бол хөлний өвчин, тромбофлебит хөгжсөн венийн тромбоз үүсч болно;
- холестерин ихэссэний шууд бус шинж тэмдэг нь доод мөчний өвдөлт, ой санамж муудах, зүрхэнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг гэж үзэж болно.
Холестеринемийн гадаад илрэл
Судасны гэмтэлтэй холбоотой гомдлуудаас гадна өвчтөнд холестерин ихэссэн шинж тэмдэг илэрч болно. Тэдгээрийн дотроос липоидын эвэрлэгийн нуман харагдах байдлыг дурдах хэрэгтэй. Энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн гэр бүлийн гиперлипидемийн хөгжлийг илтгэдэг бөгөөд нас нь өндөр настай өвчтөнүүдэд илэрдэг.50-аас дээш настай.
Холестерин ихэссэний өөр нэг чухал илрэл бол ксантелазма юм. Эдгээр формацууд нь зовхины хучуур эдийн дээд давхаргын дор байрлах бохир шар зангилаа шиг харагддаг. Заримдаа тэдгээр нь жижиг хэмжээтэй байдаг тул анзаарагдахгүй байж чаддаг тул зөвхөн мэргэжилтнүүд л илрүүлдэг. Гиперхолестеролеми нь мөн шөрмөсний дээгүүр байрлах ксантома - холестерины зангилаа илэрснээр тодорхойлогддог.
Тодорхойлсон шинж тэмдгүүд нь зөвхөн эмгэг процессын явц ахих тусам илэрдэг бөгөөд өвчин хүнд явцтай, янз бүрийн хавсарсан гэмтэл, холестерины хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгддэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Холестерин ба жирэмслэлт
Ургийн жирэмслэлтийн үед хүүхдийн хэвийн хөгжлийг хангахын тулд эмэгтэй биеийг үндсээр нь сэргээдэг. Энэ хугацаанд липидийн солилцоо өөрчлөгддөг. Тиймээс жирэмсэн эхийн биед стероид дааврын оновчтой нийлэгжилтийг явуулахын тулд жирэмсэн эхийн биед илүү их хэмжээний холестерин шаардлагатай байдаг тул жирэмсэн үед холестерины хэмжээ ихсэх нь хэвийн үзэгдэл гэж үзэж болно.
Ийм физиологийн гиперхолестеролеми нь тодорхой хязгаартай байх ёстой бөгөөд нормоос 2 дахин ихгүй байх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нэмж дурдахад, жирэмсэн үед өндөр холестерин нь наснаас хамааран өөр өөр үзүүлэлттэй байдаг нь сонирхолтой юм.эмэгтэйчүүд. Тиймээс хэрэв жирэмсэн эмэгтэй 19 нас хүрээгүй бол 3.08-5.18 моль / л байна. Хэрэв тэр 40 ба түүнээс дээш настай бол холестерины хэмжээ 6.94 байна. Аль ч тохиолдолд ийм үзүүлэлт хэвийн байна.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цусан дахь өөх тосны хамгийн их концентраци нь 3-р гурван сард ажиглагддаг. Төрсний дараа холестерины хэмжээ 4-6 долоо хоногийн дотор хэвийн хэмжээнд хүрдэг.
Гиперхолестеролемийн эмийн эмчилгээ
Холестерол ихсэх, өөх тосны солилцооны энэ эмгэгтэй холбоотой эмнэлзүйн илрэлүүд оношлогдвол дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна:
- Статин. Эдгээр нь холестерин үүсэхэд оролцдог ферментийн нийлэгжилтийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь гиперхолестеролемийн хамгийн алдартай эм юм. Өвчний явцын шинж чанар, бие махбодийн бие даасан хариу урвалаас хамааран эдгээр сангууд холестерины концентрацийг бараг 60% -иар бууруулж чаддаг. Үүнээс гадна тэд триглицеридын хэмжээг бууруулж, HDL-ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн их бичдэг эм бол Мевакор, Байкол, Лескол юм.
- Fibric acids - триглицерид болон HDL-ийн хэмжээг бууруулж, элэг дэх өөх тосны хүчлүүдийн исэлдэлтийг дэмжинэ. Энэ бүлэгт "Atromed-S", "Trikor" болон "Lopid" сангууд багтдаг.
- Цөсний хүчилтэй холбогдож, элгэнд холестерины нийлэгжилтийг бууруулдаг эмийн бодисууд (Колистин, Квестран эм).
Холестериныг бууруулдаг нэмэлтүүд
Эмийн эмчилгээ хийж байнагиперхолестеролемийн хүнд буюу нарийн төвөгтэй явцтай. Зөөлөн хэлбэрийн хувьд дараахь зүйлийг ашигладаг:
- витамин Е нь хүчтэй антиоксидант бөгөөд холестерины товруу үүсэхээс сэргийлж, зүрх судасны эмгэг үүсэх эрсдлийг бууруулдаг;
- Омега-3 тосны хүчил - загасны тос, оройн примрозын тос, маалингын болон рапс үрэнд их хэмжээгээр агуулагддаг; Эдгээр нь триглицеридын түвшинг бууруулж, тромбоз үүсэхээс сэргийлж, үрэвслээс хамгаалдаг бөгөөд энэ нь атеросклерозоос сайн урьдчилан сэргийлдэг;
- никотиний хүчил өндөр тунгаар бүх эд эсэд өөх тосны хүчлийг хөдөлгөж, триглицерид, LDL-ийг бууруулж, HDL-ийг 30%-иар нэмэгдүүлдэг;
- фолийн хүчил ба В12 витамин - тэдгээрийн дутагдалтай үед гомоцистины түвшин буурч, судас хатуурлын өөрчлөлт, зүрхний титэм судасны өвчлөлийн эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг.
Зарим эм хэрэглэх нь эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох шаардлагагүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв та зөв хооллож, жингээ хянаж, илүү хөдөлж, тамхи татдаггүй, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдвал холестерины шинж тэмдэг үүсэхгүй.
Гиперхолестеролемийн хоолны дэглэм
Хоол тэжээлийн гол зорилго нь склерозын эсрэг үйлчилгээ үзүүлж, зохих бүтээгдэхүүнээр дамжуулан биеэс илүүдэл холестеролыг зайлуулах явдал юм.
Ямар зарчмыг баримтлах ёстой вэ?
Өөх тосны хэмжээг багасгах, холестерин ихтэй хоолыг хоолны дэглэмээс хасах,ханасан тосны хүчлүүдийн хэрэглээг хязгаарлаж, ханаагүй тосны хүчлүүдийн хэмжээг нэмэгдүүлнэ. Давс бага, ургамлын эслэг их хэрэглэхийг зөвлөж байна, амьтны гаралтай өөх тосыг ургамлын гаралтайгаар солих нь ашигтай.
Эрүүл хүнсэнд загас, туранхай мах, самар болон шар буурцаг, үр тариа болон хивэг, ногоон цай зэрэг нь антиоксидант төдийгүй өөх тосны солилцоог сайжруулдаг ундаа юм.
Түүхий жижиглэсэн сармис идэх нь эерэг нөлөө үзүүлдэг. Найрлаганд нь аллиин агуулагддаг тул цусыг нимгэрүүлэх, цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж, холестерины концентрацийг бууруулах чадвартай.
Холестерин ихэссэн тохиолдолд шинж тэмдэг, эмчилгээ, хавсарсан өвчин байгаа эсэх нь тухайн эмгэгийн шалтгаанаас хамаарна. Цогц, липидийн солилцоог хэвийн болгоход чиглэсэн эмчилгээг зааж өгөхдөө үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.