Rubella нь тааламжгүй халдвар боловч ургийн доторх халдварын үед л ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Бие махбодийг вирусээс хамгаалахын тулд бага наснаасаа хийдэг тусгай вакцинууд байдаг бөгөөд энэ нь асуудлыг нэг удаа, бүрмөсөн арилгахад тусалдаг. Хэрэв та вакцинжуулалтын талаар санахгүй байгаа бол цусанд энэ бодисын эсрэгбие байгаа эсэхийг олж мэдэх энгийн бөгөөд хурдан аргууд байдаг.
Энэ юу вэ?
Rubella нь анх удаа улаанбурхан эсвэл час улаан халууралт гэж үздэг байсан бөгөөд үүнийг "гурав дахь өвчин" гэж нэрлэдэг. Энэ нэр нь Латинаар "жижиг улаан" гэсэн утгатай. 1814 онд Германд энэ нь бүрэн бие даасан өвчин болохыг анх олж мэдсэн бөгөөд тэр даруйдаа "Герман улаанбурхан" гэсэн хоч авсан.
Энэ нь нэлээд хөнгөн хэлбэрийн өвчин бөгөөд ихэвчлэн шинж тэмдэггүй, анзаарагдахгүй, хор хөнөөл багатай байдаг. үүсгэж болнобага зэргийн халууралт, тууралт нь хэд хоногийн дараа арилдаг. Гэсэн хэдий ч тааламжгүй үл хамаарах зүйлүүд бас байдаг. Доор бид хүүхдэд улаан тууралт, шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзэх болно.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь MMR (улаанбурхан-улаанбурхан-улаанууд) эсвэл MMRV (үүнд салхин цэцэг)-ийн вакцинжуулалтын тусламжтайгаар хийгддэг.
Эмэгтэй хүн жирэмсэн байх үед улаанууд нь маш аюултай бөгөөд ноцтой асуудал үүсгэдэг. Жирэмсний эхний 3 сард халдвар авсан бол хүүхэд хараа, сонсгол, зүрх нь муудаж, хүндрэл нь дутуу төрөлтийг өдөөж болно.
Дэлхийн олон оронд тохиолддог энэхүү халдварын цорын ганц тээгч нь эрэгтэй. Вакцин хийлгээгүй хүн амын дунд үе үе халдварын дэгдэлт гардаг ч нэг удаа өвдсөн тохиолдолд өвчтөн насан туршдаа вирусээс хамгаалагдана.
Эмгэг төрүүлэгч
Рубелла вирус нь Тогавирусын гэр бүлийн Рубивирусын цорын ганц төлөөлөгч бөгөөд бүлгийн бусад гишүүдтэй нийлэх үед идэвхждэггүй. Энэ нь цитоплазмд тархсан бүх үндсэн мэдээллийг агуулсан РНХ-тэй.
Эхэндээ улаанууд нь халдвар тээгчтэй харьцах замаар дамждаг ба амьсгалын дээд эрхтнүүдээс биед нэвтэрдэг. Вирус нь орон нутагт (хучуур эд, тунгалагийн зангилаанд) үрждэг бөгөөд энэ нь вирусеми үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд бусад эдэд тархдаг. Үүний үр дүнд өвчний шинж тэмдэг илэрч, ойролцоогоор 2 долоо хоног (12-23 хоног) инкубацийн дараа илэрдэг.анхны халдвар. Эсрэгбиеийн титр нэмэгдэхийн хэрээр тууралт гарах нь дархлаа судлалын үндэслэлтэй байх магадлалтай.
Энэ вирус нь харьцангуй тогтворгүй бөгөөд липидийн уусмал, формалин, бага PH, дулаан, трипсин, амантадин ашиглан идэвхгүйжүүлдэг.
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Улаанууд нас ахих тусам улам хүндрэх хандлагатай байдаг тул IgG эерэг нөлөөг аль болох эрт өгөх нь зүйтэй.
Бага насны хүүхдийн өвчин ихэвчлэн анзаарагдахгүй өнгөрдөг ба энэ нь оношийг хүндрүүлдэг.
Хүнд тохиолдолд: булчирхай хавдсан эсвэл тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл, 38 хэмээс дээшгүй халуурах, тууралт гарах, хальслах, арьс хуурайших, ханиад хүрэх, үе мөч өвдөх, хавдах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Макулопапуляр тууралт нь нүүрэн дээр эхэлж, 12 цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилдэг. Өвчтөн илт шинж тэмдэг илрэхээс 1 долоо хоногийн өмнө халдвартай байдаг ба түүнээс хойш мөн адил.
Хүндрэл нь ховор боловч улаануудаар өвчлөх энцефалопати (толгой өвдөх, дотор муухайрах, нойрмоглох, таталт өгөх) 6000 тохиолдол тутмын 1-д тохиолддог. Ийм үйл явдлын хөгжил нь тууралтаас хойш хэд хоногийн дараа боломжтой бөгөөд хамгийн тааламжгүй үр дүнд үхэл тохиолдож болно. Суурь халдвараас үүдэлтэй бусад ховор өвчинд: цахирмаа, неврит, цочмог склерозын панэнцефалит (SSP) орно.
1941 онд төрөлхийн улаануудын хам шинжийн нээлтүүдийн дунд ургийн хүнд хэлбэрийн гажиг болон1-р гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд rubella-ийн илрэл.
Т эсийн дархлаа нь бие махбодийг нөхөн сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Шилжүүлсэн rubella-аас хойш нэг жил хүртэл IgM нь судаснуудаар дамжин эргэлддэг. IgG ангийн эсрэгбие нь халдвар авсан тохиолдолд А бүлгийн иммуноглобулинтай адил эерэг хариу өгдөг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн бие махбодид тархалт нь огт өөр цаг хугацаатай байдаг.
Яагаад улаанууд өвчнөөс айх ёстой гэж?
Вирус нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон нялх хүүхдэд томоохон аюул учруулдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн хэзээ ч өвдөж байгаагүй бөгөөд вакцин хийлгээгүй бол энэ өвчнөөс хамгаалах (дархлаа) байхгүй болно. Үүний дагуу, жирэмслэлтийн дараа ийм эх нь халдвар авч, хүүхдэд дамжих боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд тэрээр зовж шаналж болно. Ялангуяа жирэмсний эхний саруудад үүнийг санах нь чухал юм. Энэ хугацаанд ураг улаануудаар халдварласнаар CRS (төрөлхийн улаануудын хам шинж) авч, сэтгэцийн хомсдол, хөдөлгөөний чадвар, биеийн байдал муудах, нойрмоглох, мэдрэл, яс гэмтэх, цочромтгой болох, уушгины хатгалгаа гэх мэтээр халдварладаг. зулбах ба амьгүй төрөлт, түүнчлэн төрөлхийн өвчний сонгодог гурвал болох сонсгол, нүдний эмгэг, зүрхний өвчин.
Вирус нь төрсний дараа ч амьсгалын дээд эрхтэн, шээс, баасанд үүсэж, бусдад нэлээн удаан (нэг жил орчим) халдварладаг. Ирээдүйд энэ синдромтой хүмүүст нэмэлт хүндрэл үүсч болно: чихрийн шижин (20% хүртэл), бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, дутагдал.өсөлтийн даавар, нүдний хүндрэл. Энэ бүхэн нь rubella-ийн үр дагавар байж болно. Хүүхэд төлөвлөх үе шатанд IgG-ийн эерэг үр дүн гарах нь маш чухал тул та заавал шинжилгээ өгч, дархлаагүй бол зохиомлоор олж авах хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх
Энэ өвчнөөс ихэвчлэн вакцинаар сэргийлдэг. Энэхүү бүтээгдэхүүнийг өргөнөөр хэрэглэснээр CRS-ээс үүдэлтэй төрөлхийн гажиг үүсэх, дэгдэлт гарахыг зогсооно. Улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг вакцинжуулалтын нэг хэсэг болох 12-15 сартай хүүхдүүдэд вакцинжуулалтыг ихэвчлэн хийдэг. Мансууруулах бодисын хоёр дахь тунг амьдралын дөрөв, зургаа дахь жилд хэрэглэнэ.
Энэ арга нь өвчнөөс насан туршдаа хамгаална. Энэ эм нь аюулгүй бөгөөд зөвхөн хааяа халуурах, тунгалагийн хаван, үе мөчний үрэвсэл, тарилгын талбайд өвдөлт үүсгэдэг.
Өвчнөөс хамгийн сайн урьдчилан сэргийлэх нь дархлаажуулалтын түвшинг өндөр байлгах, улаануудаар өвчлөгсдийн талаар эрчимтэй тандалт хийх, дэгдэлтийг цаг алдалгүй хянах явдал юм.
Вакцин хийлгээгүй эсвэл өвчнөөр өвчилсөн байх нь хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Хүүхдийг төлөвлөж байгаа тохиолдолд G, M бодисын шинжилгээг зайлшгүй хийх шаардлагатай. Хэрэв улаанууд IgG-ийн хариу урвал эерэг байвал вакцинжуулалт шаардлагагүй болно. Ямар ч тохиолдолд таны эмч судалгааны үр дүнг тайлах тул та өөрөө ямар ч дүгнэлт хийх ёсгүй. Хэрэв та урьд өмнө хэзээ ч өвдөж байгаагүй бол эмэгтэйчүүдийн эмч таныг халдвараас хамгаалахын тулд тарилга хийхийг зөвлөж байна. Үүний дараа та жирэмслэхээсээ өмнө 1 сар хүлээх хэрэгтэй.хүүхдээ бүрэн хамгаалахын тулд.
Оношлогоо
Rubella нь хүний парвовирус, энтеровирус, зарим арбовирус ба аденовирус, Эпштейн-Барр вирус, час улаан халууралт, эмийн хорт урвал зэрэг бусад олон өвчинтэй төстэй.
Хүн халдвар авсан эсэхийг баталгаажуулахын тулд ихэвчлэн гурван шинжилгээний нэгийг хийдэг. Одоогийн өвчний үед IgG эерэг улаанууд бүртгэгдэнэ.
Цочмог халдварыг вирүсийн өсгөвөр эерэгээр тодорхойлох боломжтой. Энэ аргын хувьд өвчтөний синус, хоолой, цус, шээс, тархи нугасны шингэнээс дээж авдаг. Хэдийгээр энэ арга нь маш нарийвчлалтай боловч энэ тест нь маш их цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд энгийн вирусыг тодорхойлоход ашиглагддаггүй.
Вирусын РНХ-ийг тодорхойлж, өвчтөнд болон энэ хүнтэй харьцаж буй хүмүүст бусад боломжит шалтгааныг арилгахын тулд тууралт гарч ирэх үед ПГУ-ын аргыг хийдэг. Энэ тохиолдолд хамар залгиурын цус, материалыг авч үзнэ.
Ийлдэс судлалын шинжилгээ нь хамгийн алдартай бөгөөд ихэвчлэн хүүхэд тээж байгаа эсвэл тээж яваа эмэгтэйчүүдэд хийдэг. Тэд гадны халдлагын хариуд дархлааны систем үүсгэдэг эсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг. G болон M бүлгийн иммуноглобулины эсрэгтөрөгчийн шинжилгээг хийдэг заншилтай.
Улаанууд вирүсийн эсрэг IgG-ийн эсрэгбиеийн түвшин эерэг, үүнээс гадна IgM ангиллын бодис илэрсэн тохиолдолд өвчний цочмог хэлбэрийг баталгаажуулдаг.
Энэ шалгалтыг хэн өгдөг
Дараах ангиллын хүмүүс нэрлэсэн шалгалтанд тэнцэж байна:
- Хүүхэдтэй эсвэл хүүхэдтэй болох гэж байгаа эмэгтэй.
- Жирэмсэн үедээ эх нь вирусын халдвар авсан байж болзошгүй шинэ төрсөн хүүхэд (энэ тохиолдолд хоёуланг нь шалгах шаардлагатай).
- Улаануудын шинж тэмдэг илэрсэн хүн бүр.
- Эрүүл мэндийн ажилтнууд.
- Оюутнууд коллежид явж байна.
- Зарим хүүхэд төрөлхийн гажигтай.
Тэдний хувьд улаанууд вирүсийн дархлаа байгаа эсэхийг тодорхойлох нь чухал юм. IgG-ийн эерэг хариу нь тухайн хүнд халдвар ул мөр үлдээсэн болохыг илтгэнэ.
Эсрэгбие
Эдгээр нь бие махбод дахь гадны янз бүрийн түрэмгийлэгчдийг эсэргүүцэх, таныг өвчлөхгүй байхын тулд дархлааны систем үйлдвэрлэдэг уураг юм. Тэд тус бүр нь тодорхой түрэмгийлэгч рүү чиглэсэн бөгөөд тэр даруйд нь хариу үйлдэл үзүүлж, эрчимтэй үржиж эхэлдэг.
- IgM нь вирусыг илрүүлдэг анхны ангиллын бодис юм. Тэд насанд хүрэгсдэд халдвар авснаас хойш 7-10 хоногийн дараа, шинэ төрсөн хүүхдэд нэг жил хүртэл цусанд илэрч болно. Хэрэв эмч таныг халдвар авсан гэж үзвэл та энэ шинжилгээг өгөх шаардлагатай.
- IgG таны биед үүрд үлдэнэ. Энэ ангиллын бодис байгаа нь таныг вакцинд хамрагдсан эсвэл өвчин туссан бөгөөд цаашид авах боломжгүй болохыг харуулж байна.
Хэрэв та ээж болох гэж байгаа бол хоёр шалгалтыг өгөх шаардлагатай. Хэрэв хүүхэд төрсний дараа улаанууд сэжигтэй байгаа бол энэ нь мөн эсэхийг шалгах шаардлагатай болно.вирус.
Судалгааны үр дүнгийн хуулбар
Судалгааны үр дүнд танд "Rubella: IgG эерэг" гэсэн бичиг өгсөн гэж бодъё. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Өмнө нь та ямар нэг байдлаар халдвар авсан байсан бөгөөд одоо дахиж хэзээ ч өвдөхгүй.
Ижил иммуноглобулины сөрөг хувилбарт хүн урьд өмнө нь энэ вирустэй тулгарч байгаагүй бөгөөд ямар ч үед үүнийг барьж чадна гэдэгт эргэлзэхгүй байна.
Хэрэв цусанд M ангиллын эсрэгбие илэрсэн бол энэ нь өвчний идэвхтэй хэлбэрийг баталгаажуулна. Үгүй бол эдгээр бодис олдоогүй тохиолдолд тухайн хүн одоогийн халдваргүй болно.
Хоёр төрлийн уургаас дээж авч, үр дүн нь улаанууд IgG эерэг, IgM сөрөг гарсан бол санаа зовох зүйлгүй. Та эрт насандаа өвчнөөр шаналж байсан бөгөөд хэвлий дэх хүүхэдтэйгээ бүрэн аюулгүй байна.
Удирдлага ба боловсруулалт
Rubella нь ихэвчлэн хөнгөн хэлбэрийн өвчин бөгөөд ихэвчлэн тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Амрах, их хэмжээний ус уух нь ихэвчлэн өвчний шинж тэмдгийг арилгадаг. Мөн ацетаминофен, аспирин зэрэг нь халуурах, үрэвслийг багасгахад ашиглаж болно.
Тууралт гарч ирснээс хойш долоо хоног орчим хугацаанд хүмүүс халдвартай хэвээр байх тул сургууль, ажлаасаа тусгаарлах, эрүүл саруул хүмүүстэй харилцах шаардлагатай. CRS-ийн эмчилгээ нь хүндрэлийн төрлөөс хамаардаг бөгөөд эмчийн зааж өгсөн байдаг.
Бид судалгааны үр дүнг хүлээн авахдаа энэ өвчин жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ямар аюултай болохыг, улаанууд өвчнийг цаг тухайд нь оношлох нь хэр чухал, энэ нь ямар утгатай болохыг олж мэдсэн - IgG эерэг. Эмчийнхээ зөвлөгөөг сонсоорой, дахин нэг удаа баталгаажуулахын тулд залхуурах хэрэггүй, тэгвэл та өөрийнхөө болон хэвлий дэх хүүхдийн эрүүл мэндийн олон асуудлаас зайлсхийх боломжтой болно.
