Гүйцсэн шар биений тогтвортой байдал - 20-25 хоног хүртэл фолликулины сайн фаз, урт лутеаль фаз бүхий хоёр фазын мөчлөг. Хоёр дахь шат нь прогестерон дааврын хэт их үйлдвэрлэл дагалддаг. Тэр болгондоо шар бие нь оргил үедээ хүрч, тэсвэр тэвчээртэй байдаг. Эндометрийн дотор урт шүүрлийн үе шат ажиглагдаж, цус алдалт хүртэл нэмэгддэг. Энэ нь сарын тэмдэгтэй төстэй боловч үүнтэй зэрэгцэн эндометрийн хэсэг нь тусдаа бүсэд давхраатай, хаван, эритроцитийн диапедез, үхжилийн жижиг голомтууд байдаг. Шар биений тогтвортой байдал нь атрези юм. Энэ нь уутанцрын хэмжээ багассаныг илэрхийлнэ.
Эмгэг судлал нь 4-6 долоо хоног үргэлжилдэг сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалтаар илэрдэг. Суурийн температур удаан хугацаагаар зогсдоггүй, сарын тэмдгийн өмнөх бууралт ажиглагддаггүй. Прогестерон дааврын шүүрлийн түвшин нэлээд өндөр, гестаген нь сарын тэмдгийн өмнөх бууралт байдаггүй. Асар их хэмжээгээр шинэ уутанцраас үүсэхийг хойшлуулж, эндометрийн нөхөн сэргэлт удааширдаг. ондУмайн салст бүрхэвчийг хусах явцад децидуаль өөрчлөлтүүд ихэвчлэн илэрдэг. Өвчин нь жирэмслэх эсвэл жирэмслэлтийг эрт зогсоох сэжиг төрүүлдэг.
Хоёр дахь үе хэвийн
Сар бүрийн мөчлөгийн дундуур давамгайлсан уутанцар үүсдэг. Суперовуляци хийх үед өндөг нь оршин суугаа газраа орхиж, энэ хэсэгт luteinization процедур эхэлдэг. Энгийнээр хэлэхэд, follicle нь шар биеийн суурь бөгөөд нөхөн үржихүйн үйл явцын байгалийн үргэлжлэл гэж тооцогддог. Дотор талаас нь Суперовуляци ирсний дараа хөндийд байдаг дааврын эсүүдээр хаагддаг. Лутеаль бие нь эдгээр эсийн бүтцээс шууд үүсдэг бөгөөд энэ нь 3 үе дамждаг:
- формац;
- үйл ажиллагаа;
- регресс.
Боломжтой эмгэгүүд
Жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэхийн тулд стандарт үйл ажиллагаа шаардлагатай. Жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд шар бие байхгүй байх нь сарын мөчлөгийн үргэлжлэх хугацааг богиносгох замаар илэрхийлэгддэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэлж чадсан бол жирэмсэн эхийн цусан дахь прогестерон дааврын түвшин нь ургийн өндөгний хувьд маш чухал юм. Тестостерон нь жирэмслэлтийг хадгалах, төрөөгүй хүүхдийн хөгжлийг хангахын тулд тогтмол, шаардлагатай хэмжээгээр шаардлагатай байдаг. Олон үйлдэлт дутагдлаас гадна зүүн өндгөвчний шар биений тогтвортой байдлын эмгэгийн дараах сортууд байж болно:
- жирэмслэлтгүй бол хөхний булчирхайг хадгалах;
- luteal атерома.
Бүгдтохиолдол - энэ бол өндгөвчний байрлал бөгөөд дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа алдагдаж, эмэгтэй бие махбодид шаардлагатай нөхөн үржихүйн гормоноор хангагддаггүй бөгөөд энэ нь бордооны дараа ургийн өндөг, үр хөврөлийг хойшлуулсны дараа үр хөврөлийг хадгалахад маш чухал юм. сарын тэмдэг.
Эмгэг судлалын төрөл бүрийн шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн үед ул мөр үлдээдэг. Олон үйлдэлт дутагдалтай охидод юу ч өвддөггүй бөгөөд гол шалгуур нь жирэмсний эхлэхэд хүндрэлтэй байдаг.
Функциональ дутагдал
Прогестерон дааврын дутагдал нь жирэмслэх магадлал болон сарын мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөг. Шинж тэмдэг нь жирэмслэлт ирсэн эсэхээс ихээхэн шалтгаална. Эхний тохиолдолд гол шалгуур нь сарын тэмдгийн саатал юм. Охин шинжилгээ хийлгэж, эерэг үр дүнг хараад удахгүй болох жирэмслэлтдээ сэтгэл хангалуун байна.
Гэхдээ энэ хугацаанд шууд шар биеийн үйл ажиллагаа маш чухал байдаг: прогестерон дааврын зохих хэмжээ байхгүй тохиолдолд "Dufaston" эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Урьдчилан бэлтгэх үе шатанд эмгэгийн энэ хувилбарыг урьдчилан таамаглах боломжтой бөгөөд ургийн өндөгний амин чухал үйл ажиллагааг цаг тухайд нь хэмнэхэд тусална.
Жирэмслэлт ирэхгүй байж магадгүй
Энэ тохиолдолд прогестерон дааврын түвшин бага байгаа нь мөчлөгийг богиносгож, дааврын тэнцвэр алдагдах шалтгаан болдог. Хэрэв luteal фазын тестостерон тогтмол дутагдалтай байвал дараагийн өвчин гарч болзошгүй:
- умайн фиброма;
- эхлүүлсэнэндометриоз;
- эмчилгээгүй эндометрийн гиперплази;
- умай эсвэл умайн хүзүүний сувгийн полип;
- өндгөвчний уйланхай.
Хэрхэн таних вэ?
Цусны ясны дутагдалтай үед дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- эмэгтэйчүүд жирэмслэх боломжгүй;
- эрт зулбалт;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол доголдол.
Баруун өндгөвчний шар бие тогтворжсон үед өвдөлт байхгүй, сарын тэмдэг нь хэвийн байдаг ч эхэн үедээ тээж төрүүлэх, төрүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг. Оношилгооны хамгийн сайн төрөл бол хэт авиан юм.
Энэ аргыг ашиглан фолликулогенезийн үе шатуудыг үнэлэх боломжтой: уутанцар хэрхэн үүссэн, Суперовуляци хэзээ болсон, шар биеийн хэмжээ ямар байдаг. Ийм шалгалт нь эндометрийн нягтыг үнэлэх болно, дараа нь прогестерон дааврын дутагдлын талаар ярих боломжтой.
Зарим тохиолдолд сорох эсвэл биопсийн тусламжтайгаар эндометрийн байдлыг үнэлэх шаардлагатай байдаг. Гистологи нь үр хөврөлийг барихад эндометрийн бэлтгэлгүй байгааг харуулах болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээний оновчтой хэлбэр нь эмчийн санал болгосон схемийн дагуу "Duphaston" эм юм.
Чуурхай биеийг хадгалах
Хэрэв охин хоцролттой, 2 хамтлагтай шинжилгээ сайн, гэхдээ сөрөг байх нөхцөл байдал үүсч болно. Энэ үзэгдлийн магадлалтай шалтгаан нь шар биений тогтвортой байдал юм. Энэ тохиолдолд прогестерон даавар үүсэхээ больж, хоёр дахь үеийг уртасгадаг. Юу ч өвддөггүй, шинжилгээ нь хэт авиан дээр харагдахгүй байнаумайд бордсон өндөг байхгүй, эндометрийн өсөлт зогсдоггүй. Цаашдын шинж тэмдгийг хүлээнэ үү:
- сарын мөчлөгийг уртасгах;
- умайн цус алдалт.
Энэ нөхцөл байдлын тааламжгүй шинж чанар нь өндгөвчний хэвийн үйл ажиллагаа алдагдах явдал юм: давамгайлсан фолликул үүсдэггүй бөгөөд энэ нь үргүйдлийн хүчин зүйл болдог. Хэт авиан шинжилгээгээр эмч өндгөвчний формацийг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь хадгалагдан үлдсэн шар бие юм. Хэрэв та эндометрийн төлөв байдлыг үнэлвэл гистологийн үр дүн нь умайн салст бүрхэвчийн хэт бүтцийн өөрчлөлтийг харуулах болно.
Тууштай байдлын эсрэг та "Dufaston" эмийг хэрэглэж болохгүй: эмч өндгөвчний дааврын үйл ажиллагааг сэргээх тусгай эмчилгээг зааж өгнө. Магадгүй, ирээдүйд эндометрийн байдлыг гистологи ашиглан дахин үнэлэх шаардлагатай болно.
Лутеаль биеийн уйланхай
Ихэнх тохиолдолд уутанцраас үүссэн цистийн хөндийн дотроос шингэн хуримтлагдаж болно. Энэ тохиолдолд luteal биеийн уйланхай нь дааврын үйл ажиллагааны эмгэгээр илэрдэг: эмэгтэйн цусан дахь прогестерон дааврын түвшин буурдаг. Тааламжгүй хүндрэл нь бас түгээмэл байдаг. Энэ бол шар биеийн цистийн тасархай юм. Үүний тусламжтайгаар хэвлийн доод хэсэг өвдөж, сарын мөчлөгийн зөрчил илэрнэ.
ЭХО шинжилгээнд эмч уйланхай үүсэх, прогестерон дааврын түвшин буурч, өндгөвчний шинжилгээ эерэг гарч, сарын тэмдэг хугацаанаас өмнө ирэх болно. Эмчилгээ нь эм уух явдал юм, эмч "Duphaston" эсвэл "Utrozhestan" эмийг зааж өгнө.хоёр дахь үе шатыг бэхжүүлж, хүссэн жирэмслэлтийн боломж.
Хэрэв хагарсан тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай: хэт их өвдөлт, дотоод цус алдалт нь эмчид сонголт өгөхгүй.
Мэс заслын үед тухайн эрхтэн дээр шарх оёж, биопсийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Гистологийн үр дүн нь ямар төрлийн уйланхай байсныг харуулах болно. Үүний дараа танд хэт авиан шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай.
Дааварыг хэрхэн зохицуулах вэ?
Эмгэг судлалын эхний шалгуур нь даавар хэвийн хэмжээнээс бага байх явдал юм. Хоёр дахь үе шатыг үргэлжлүүлэхийн тулд эмч санал болгож буй схемийн дагуу Duphaston эмийг зааж өгнө. Эмчилгээ нь удаан үргэлжлэх боломжтой. Тохиромжтой хянахын тулд дараах зүйлийг хийх шаардлагатай:
- хэт авиан;
- Суперовуляци тест;
- цусан дахь тестостероны шинжилгээ.
"Duphaston" эмийг жирэмслэх бэлтгэлийн үе шатанд эсвэл жирэмсний эхний шалгуур болох сарын тэмдгийн мөчлөгийн саатал үүссэн үед хэрэглэдэг. Эмэгтэй хүн шинжилгээ хийлгэж, жирэмслэлт байгаа эсэхийг хараад эмчийн зааж өгсөн тунгаар Duphaston эмийг хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа зулбах тохиолдол урьд өмнө илэрсэн эсвэл мэс заслын дараа гистологийн шинжилгээгээр лутеаль эрхтэн байхгүй болох нь тогтоогдсон тохиолдолд чухал юм.
Хэрэв шар биеийн ямар нэгэн эмгэг илэрвэл оношилгоо эмчилгээг хойшлуулах боломжгүй. Жирэмслэлтийн зорилгоор шаардлагатай бүх зүйлийг хийх нь дээр.
Хүссэн 2 судалтай тестийг хараад эмэгтэй баярлах болно, гэхдээ энэЭнэ баримт нь саад бэрхшээл бүхий урт аялалын эхлэл болдог. Эцсийн зорилгодоо хэзээ ч хүрэхгүй байснаас эмийг зориулалтын дагуу авах нь дээр.
Өндгөвчний шар биеийг тогтворжуулах эмчилгээ
Ийм эмгэгийг тогтоосны дараа гормоныг нэвтрүүлсэн эмчилгээний курс тогтоодог. Эстрогений үйл ажиллагааг дарангуйлах чадвартай эмийн бодисуудыг хэрэглэх шаардлагатай. Дүрмээр бол тэд мөчлөгийн 5-аас 9-р хоног хүртэл олон сарын турш шаардлагатай байдаг.
Маш олон удаа тарилга хийдэг. Жишээлбэл, энэ нь прогестерон, прегин эсвэл бусад эм юм. Тариа нь сарын тэмдэг ирэх магадлал хамгийн өндөр байгаа өдрөөс 9 хоногийн өмнө хийгдэх ба курс 5-7 хоног үргэлжилнэ.
Нэмэлт аргууд
Эмийн эмчилгээнээс гадна мөн хэрэглэдэг:
- массаж;
- лазер эмчилгээ;
- хэт авиан;
- цахилгаан өдөөлтийг хэрэглэж байна.
Эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой бөгөөд ингэснээр гормоны ялгаралтыг хянах боломжтой болно. Үүнийг функциональ оношлогооны судалгаанаас олж мэдэх боломжтой.
Өвчний эдгэрэлт нь салст бүрхэвч хусах мэс заслаас эхэлдэг. Энэ нь зүүн өндгөвчний хэсэгт байрлаж, даавар үүсгэдэг бол дүгнэлт гаргадаг - шар биений тогтвортой байдал. Энгийнээр хэлбэл, умайн аяыг бууруулж, умайн салст бүрхэвчийг салгах болно. Энэ шалтгааны улмаас элбэг дэлбэг сарын тэмдэг эхэлж, удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Энэ тохиолдолд мөн өндгөвчний байдлыг шалгах шаардлагатай.