Ихэнхдээ энэ нь юу вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг - эрчүүдэд варикоцел? Энэ нь эрэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог өвчний нэг бөгөөд нийт эрчүүдийн 10-15% -д нь оношлогддог. Энэ тохиолдолд үргүйдэлтэй бүх эрчүүдийг авч үзвэл 40% -д варикоцеле илэрдэг. Хоёрдогч үргүйдэл гэж нэрлэгддэг хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдийн ангиллыг тусад нь тэмдэглэх нь зүйтэй (өөрөөр хэлбэл охид жирэмсэлж байсан, гэхдээ өнөөдөр эцэг эх болж чадахгүй байгаа залуус) 80% нь байна. ийм эрчүүд варикоцелетэй байдаг.
Шалтгаан
Төмсөгт өвдөлт илэрвэл таагүй мэдрэмжийн шалтгаан нь:
- гэмтэл;
- төмсөгний мембраны ойролцоо шингэн хуримтлагдах;
- twists;
- түрүү булчирхайн үрэвслийн архаг хэлбэрүүд;
- сперматоцелес;
- үрэвсэл үүсгэдэг халдвар.
Варикоцелийн шалтгааныг, тухайлбал өвдөлтийг нарийн тодорхойлох нь нэлээд хэцүү асуудал юм. Үүнийг зөвхөн туршлагатай мэргэжилтэн шийдэж чадна. Варикоцелийн үед ихэвчлэн зүүн талд өвдөлт үүсдэг. Эхэндээ хүчтэй өвдөлт байхгүй.
Эр бэлгийн эсийн судас өргөссөнөөс болж өвдөх мэдрэмж төрдөг.артери ба судаснууд дамжин өнгөрдөг. Эрэгтэй хүний биеийн бүтцийн зарим физиологийн онцлогоос харахад венийн судлын ерэн хувь нь зөвхөн зүүн талд үүсдэг. Варикоцеле ахих тусам зарим нэг таагүй мэдрэмж төрж, дараа нь өвддөг.
Варикоцелийн шинж тэмдэг
Варикоцеле нь цавины судасжилт юм. Эрэгтэйчүүдэд варикоцелийн шинж тэмдэг нь үйл явцын үе шатаас хамаарна:
- 1-р шат - шинж тэмдэггүй. Эмнэлгийн ердийн үзлэгээр санамсаргүй оношлогдсон
- 2-р шат - эхний үе шатыг эмчилээгүй үр дүн юм. Босоо байрлалд тэмтрэлтээр судал тэмтрэгдэх болно. Энэ үе шатанд эрэгтэйчүүдэд варикоцелийн шинж тэмдэг илэрдэг: өвчтөн янз бүрийн түвшний өвдөлтийг (бага зэрэг цочмог хүртэл, scrotum нь шатаж буй мэдрэмжтэй), хүч чадал алдагдах (багасахаас бүрэн байхгүй хүртэл) гомдоллодог. Өвдөлт мэдрэхүй нь бие махбодийн хүч чармайлт, бэлгийн харьцаанд орох, алхах үед гарч ирдэг. Өргөтгөсөн венийн судсыг нүдээр тодорхойлж, доод туйлын түвшин ба түүнээс доош бууж, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тэгш бус байдлыг бий болгодог.
- 3-р үе шат - варикоцелийн өвдөлт тогтмол, архаг болж, олон тооны судлууд өргөссөн тул эмгэг процессын хажуугаас scrotum талбай ихээхэн нэмэгддэг. Өвчтөний бэлгийн амьдралд сөргөөр нөлөөлдөг эр бэлгийн эсийн боловсорч гүйцсэн байдал дагалдаж үргүйдэл, төмсөгний хатингиралд хүргэдэг.
Варикоцелийн төрлүүд
Ангилал маш чухал. Эрэгтэйчүүдэд варикоцеле гэж юу болохыг олж мэдсэнийхээ дараа та өвчний төрлүүдтэй танилцах хэрэгтэй. Эмгэг судлалын үйл явц байгаа талаас хамааран орчин үеийн анагаах ухаанд дараахь төрлийн варикоцелийг ялгадаг:
- Баруун талт нь нэлээн ховор тохиолддог варикоцелийн төрөл бөгөөд энэ нь ихэвчлэн баруун талын ретроперитонеаль хэсэгт байрлах бөөгнөрөл болон бусад эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг.
- Зүүн талт - тохиолдлын 80-85% -д оношлогддог. Энэ нь эрэгтэй хүний биеийн анатомийн онцлогтой холбоотой байх магадлалтай.
- Хоёр талын венийн өөрчлөлт нь хоёр талын шинжтэй эмгэг процесс юм. Энэ төрлийн варикоцелийг тэр бүр илрүүлдэггүй.
Андрологичид энэ эмгэгийн 4 зэрэгийг ялгадаг:
- Нэгдүгээр зэрэг - хэт авиан шинжилгээний дараа тодорхойлогддог.
- Хоёрдугаар зэрэг - өвчтөний төмсөгний тэмтрэлтээр пампиниформ plexus тэлэлтийг тодорхойлж болно.
- Гурав дахь зэрэг - зангилааны тэлэлт нь өвчтөний аль ч байрлалд тэмтрэгдэх боломжтой. Төмсөгний тэгш бус байдал, өвчтөн илүү их хөлрөх, үрэвсэх мэдрэмж төрж болно.
- Дөрөвдүгээр зэрэг - венийн зангилаа тэмтрэлтгүй ч харагддаг: өргөссөн судал нь төмсөгний түвшнээс доош унжиж, зөөлөрч, жижиг болж, хөвчрөлт доош татагдаж, варикоцелээр өвддөг.
Оношлогоо
Өвчин нь төмсөгний тунгалагийн зангилаа тэлэх, хөвчрөх цочмог өвдөлтөөр илэрдэг. Температурын өсөлт, scrotum-ийн тэгш бус байдал ажиглагдаж байна. Захиалсан тестүүд:
- Биохимийн цусны шинжилгээ.
- Шээсний шинжилгээний хариу.
- Дааврын судалгаа.
- Спермограммын шинж чанаруудыг нэгтгэж байна.
- Биеийн үзлэг.
- Вальсалвагийн сорил, энд эр бэлгийн эсийн хэмжээ ихсэх нь илрэх.
- Варикоцелийн хэт авиан шинжилгээгээр scrotum-ийн судаснуудын тунгалгийн зангилаануудыг шалгадаг. Энэ аргыг Доплер варикоцеле гэж нэрлэдэг.
- Соронзон резонансын дүрслэлийн техникийг ашиглах. Хэт авианы цуурай шинж тэмдгүүдийн тусламжтайгаар эр бэлгийн эсийн венийн тэлэлтийн үйл ажиллагаа, төмсөгний цусан хангамжийн байдлыг шалгадаг.
Варикоцелийн оношлогоо:
- Лабораторид шээс, цус, эр бэлгийн эс, гормоны судалгаа.
- Доплерографи.
- Хэт авианы програм.
- Томографи.
Өвчинг оношлоход туслах урологичтой заавал уулзаарай. Онош батлагдсанаар өвчтөн мэс засалд орно.
Варикоцелийн мэс засал
Эрчүүдэд варикоцелийн хагалгааг дотно эрхтнүүдэд хийдэг. Үүнийг бичил мэс заслын аргаар хийдэг. Эдгээр зорилгоор өндөр нарийвчлалтай орчин үеийн микроскопыг ашигладаг бөгөөд энэ нь мэс засалчдад эрэгтэй хүний хамгийн жижиг судлууд болон бүх хэсгийг шалгах боломжийг олгодог.байгууллага энэ чиглэлээр чанартай үйл ажиллагаа явуулах.
Эрчүүдэд варикоцелийн мэс засал хийхээс өмнө энэ чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн өндөр нарийвчлалтай оношийг тавьж, өвчнийг тодорхойлж, арилгах мэс заслыг зааж өгдөг. Варикоцеле нь төмсөгний тэлэлт, тухайлбал энэ эрхтэн дэх дотоод судлын өргөжилт юм. Үндсэндээ энэ өвчин нь үр удам байхгүй болоход хүргэдэг. Гэхдээ энэ эрхтэн дотор хурц өвдөлттэй үед дахилт бас байдаг. Энэ тохиолдолд венийн судсыг боох мэс засал хийх зайлшгүй шаардлагатай.
Мэс заслын эмчилгээнээс гадна энэ өвчнийг эмчлэх арга одоогоор алга. Үүнтэй ижил тохиолдолд, хэрэв энэ өвчин өндөр настай эрэгтэйчүүдэд илэрсэн бөгөөд энэ нь түүнд төвөг учруулахгүй бол мэс засал хийх шаардлагагүй болно. Өвдөлтийн хам шинжийн үед эрэгтэй хүний бэлэг эрхтний төмсөг дэх энэхүү формацийг зайлуулах шаардлагатай.
Хэрэв эрэгтэй эсвэл хүүхэд бага насандаа төмсөгний судлын венийн судас илэрвэл хүүхэд төрүүлэх үйл ажиллагааг нь хадгалахын тулд варикоцелийг арилгах шаардлагатай. Энэ үйлдлийг дараах аргуудаар гүйцэтгэнэ:
- Гадна эрхтний зөөлөн эдийг задлах, цус алдалттай тогтмол мэс засал хийх. Үүний дараа нөхөн сэргээх урт хугацаа орно.
- Орчин үеийн арга - цавины венийн цооролтоор уян хатан ажлын багаж нь зөв газраа нэвтэрч гэмтсэн судсыг боож өгнө. Үүний үр дүнд цус алдалт байхгүй, нөхөн сэргээх урт хугацаа шаардагдахгүй. 30 минут орчим үргэлжилдэг хагалгааны дараа та тасагт байх шаардлагагүй.
- Дуран дурангийн мэс засал. Гуравхэвлийн хөндийн цоорхой. Нүхний аль нэгээр нь тусгай төхөөрөмж оруулдаг бөгөөд ашиглалтын хугацаа 30 минут хүртэл үргэлжилнэ. Өвчтөн хоёр өдөр эмнэлэгт хэвтдэг, нөхөн сэргээх хугацаа удаан байдаггүй, цус алдалт байхгүй. Гэсэн хэдий ч нэг сарын турш та дотно харилцаатай байх, спортоор хичээллэх боломжгүй тул хоолны дэглэм барих хэрэгтэй. Гэхдээ хүн өдөр тутмын ажлаа хийх боломжтой.
Өвчтөн бүр варикоцелийг эмчлэхэд тохирох хагалгааг өөрөө сонгодог. Үйл ажиллагааны ялгаа нь зөвхөн чанарт төдийгүй үйлчилгээний өртөгт хамаарна.
Варикоцелийн хагалгааны дараа төмсөг өвдвөл яаралтай мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй.
Эмийн эмчилгээ
Өсвөр насны хүүхдэд варикоцелтэй юу хийх вэ гэсэн асуулт эцэг эхчүүдэд сонирхолтой байдаг. Мэс заслын эмчилгээг үргэлж хийхийг хүсдэггүй. Эмийн бэлдмэлүүд аврах ажилд ирж магадгүй юм. Варикоцелыг эмчлэхэд зориулсан тос, шахмалуудын үр нөлөө нь зөвхөн өвчний эхний хоёр үе шатанд л боломжтой байдаг бол сүүлийн үе шатанд зөвхөн мэс заслын эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Варикоцелийн эмчилгээний дараах төрлийн эмүүд байдаг:
- Антиоксидант ба цусны бүлэгнэлтийн эсрэг үйлчилгээтэй. Тэдний үр нөлөө нь үрийн булчирхайг хүчилтөрөгчөөр баяжуулж, бодисын солилцооны үйл явц, судасны аяыг сайжруулахад оршино. Эмчлүүлж буй мэс засалч танд зөв тун болон үргэлжлэх хугацааг сонгоход тусална.
- Цусны эргэлтийг сайжруулдаг бэлдмэл. Тэд мөн судасны аяыг сайжруулж, цусыг нимгэрүүлэхэд эерэг нөлөө үзүүлдэг.
- Венотоник ба венопротекторууд. Тэдний үр нөлөө нь эд эсийн хаван бууруулах, түгжрэлийг багасгах, судасны ханыг бэхжүүлэх,гемодинамикийг сайжруулах. Эмийн янз бүрийн фармакологийн хэлбэрүүд байдаг бөгөөд гол нь тос, шахмал юм.
Үр дүнтэй эм
Тос хэлбэрийн эмийг дараах байдлаар бичнэ:
- "Lyoton" - үрэвслийг багасгаж, мэдээ алдуулах, бодисын солилцооны процессыг сайжруулна;
- "Venolife" - өвдөлт намдаах, тоник үйлчилгээтэй хосолсон эм;
- "Троксевасин" - венийн хананы аяыг сайжруулж, ангиопротектор нөлөөтэй;
- "Гепарин" нь цусны бүлэгнэлтийн эсрэг үйлчилгээтэй тул цусны реологийг сайжруулж, бодисын солилцооны процессыг идэвхжүүлдэг.
Таблет хэлбэрийг дараах бэлдмэлүүдээр төлөөлдөг:
- "Detralex" - өвдөлт, цатгалан мэдрэмжийг бууруулдаг.
- "Venarus" - диосмин ба гесперидины найрлагад агуулагдаж, судасны аяыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг.
- "Анавенол" - аяыг нэмэгдүүлж, судасны хананы нэвчилтийг бууруулдаг. Өсвөр насныханд эсрэг заалттай.
- "Aescusan" - бас дуслын хэлбэрүүд байдаг, ургамлын суурьтай, аюулгүй. Зөвхөн өвчний эхний үе шатанд л үр дүнтэй.
Варикоцелийн ардын эмчилгээ
Өвчний эхний үе шатанд, түүнчлэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл мэс заслын дараах үе шатанд уламжлалт анагаах ухааны аргыг хэрэглэх боломжтой. Уламжлалт анагаах ухаантай хамтэмийн эмчилгээ нь эд эсийн цусны урсгалыг сайжруулж, хавдрыг багасгаж, судасны ханыг бэхжүүлж, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
Ардын эмчилгээний ашиг тус:
- Тэд гаж нөлөө үүсгэдэггүй.
- Бага бүрэлдэхүүн хэсгийн үнэ.
- Хэрэглэхэд хялбар, гэртээ хийж болно.
- Ургамлын гаралтай бэлдмэл нь амаар ууж байгаа эд эрхтэнд төдийгүй бүх биед эерэг нөлөө үзүүлдэг.
- Гадны хэрэглээ нь өвчний эмчилгээнд эерэг нөлөө үзүүлэхээс гадна гоо сайхны сайн нөлөө үзүүлдэг.
Варикоцелийн эсрэг ургамал
Варикоцелийг эмчлэхийн тулд үйлдвэрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг боловсруулах янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг.
Дусаах ба декоциний - варикоцелийн ардын эмчилгээ. Найрлагыг нь усанд дусаах (дусаах) эсвэл буцалгах (декоциний) замаар усан суурьтай бэлтгэсэн:
- Адууны хүрэн үр, цэцэг нь венийн судсыг сайжруулахад тусалдаг.
- Царс эсвэл бургасны холтосны декоциний нь өвдөлтийг намдааж, хүндийн мэдрэмжээс ангижрахад тусална.
- Хусны навч, гүзээлзгэнэ, данделоны үндсийг хольж хэрэглэвэл цусны эргэлтийг сайжруулж, судсыг зөөлрүүлнэ.
Компресс ба тос:
- Хаван багасгах, судасны ханыг бэхжүүлэх сайн арга бол гар хийцийн тос юм. Энэ нь ургамлын тосоор Гэгээн Жонны wort-ийн холимогоор бэлтгэгдсэн байдаг. Гаднаас ашигласан.
- Шарилжны навчийг сэрүүн тос хэрэглэх нь хаван багасна.
Эдгээх халуун ус:
- Суудалтай бүлээн ваннуудтайвшруулах нөлөөтэй, хүндийн мэдрэмжийг бууруулж, цусны судасны үйл ажиллагаанд сайнаар нөлөөлдөг. Царс, бургас, хүрэн модны холтосоор хийж, 30 минут буцалгана.
- Хүйтэн ваннуудыг тоник үйлчилгээтэй календулын декоциний аргаар бэлддэг.
Тэд варикоцелетэй армийг авдаг уу?
Энэ асуултын хариулт хоёрдмол утгатай байна. Зарим тохиолдолд хугацаат цэргийн алба хаагчийг цэрэгт татдаг, зарим тохиолдолд чөлөөлдөг. Энэ бүхэн хоёр шалтгаанаас шалтгаална: өвчний шинж чанар, өвчтэй эрхтэний гэмтлийн зэрэг. Үйлчилгээний чадварын ангилал нь зөвхөн эдгээр хүчин зүйлээс хамаарна.
Өвчний зэргээс хамааран нэгдүгээр болон хоёрдугаар ээлжинд хугацаат цэргийн албан хаагчид "В", "С" эсвэл "G" зэрэг биеийн тамирын ангилалд багтаж болно. Варикоцеле болон арми нь өвчний эхний зэрэгтэй нэлээд нийцдэг. Варикозын судсыг хараахан тодорхойлох боломжгүй тул үүнийг далд гэж нэрлэдэг. Энэ зэрэгтэй бол өвчтөн ихэнхдээ асуудлынхаа талаар мэддэггүй. Энэ тохиолдолд өвчин нь үйл ажиллагааны доголдолд хүргэж амжаагүй байгаа тул варикоцелтэй хугацаат цэргийн алба хаагчдыг цэрэгт татдаг.
Хоёрдугаар зэрэг нь төмсөгний дээд туйлаас доош хүйн уналтаар тодорхойлогддог. Варикозын судлууд аль хэдийн мэдрэгддэг боловч нүдээр тодорхойлогддоггүй. Өвдөлттэй мэдрэмжүүд байдаг. Өвчний хоёрдугаар зэргийн үед цэргийн алба хаах магадлал нь үйл ажиллагааны алдагдал, дахилт үүсэхээс хамаарна. Өвчний анхдагч илрэл нь цэргийн албанаас чөлөөлөгддөггүй. Хоёрдугаар зэргийн варикоцелийн нэг илрэлтэй хугацаат цэргийн алба хаагчид "В-3" ангиллыг авч, алба хаадаг. Дахин давтагдсан тохиолдолд элсэгчид ангилал авдагЭмчилгээ хийлгэхээс татгалзсан "Б". Энэ ангиллаар тэд мөн армид алба хаадаг. Цэргийн эмнэлгийн комисс онош тавьдаггүй. Өмнө нь эмчийн илрүүлсэн 2-р зэргийн варикоцел нь комисс зөвхөн цэрэг татлагыг нэмэлт шинжилгээнд илгээх боломжийг олгодог.
Гуравдугаар зэргийн варикоцел нь ноцтой юм. Энэ тохиолдолд өвчин нь байнгын өвдөлт, шээс бэлэгсийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг. Гурав дахь зэрэгтэй бол цэрэгт татагдахаа больж, фитнессийн "В" ангиллыг өгдөг. Өргөдөл гаргагчид болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тохиромжтой байдлын ангиллыг үндэслэлгүй дутуу үнэлсэн тохиолдолд та нэн даруй шүүхийн байгууллагад хандах хэрэгтэй. Шүүхийн шийдвэр гарах хүртэл хугацаат цэргийн албан хаагчийг цэрэгт авахгүй. Тиймээс тэднийг варикоцелетэй цэрэгт авах эсэх асуудал нээлттэй хэвээр байна.
Дуудлагыг хүлээн авсны дараа ажилд орох хүн өвчний улмаас ажиглагдсан эмнэлэгт хандах ёстой. Эмч нь түүнд шаардлагатай ханд, гэрчилгээ, эпикрисийг гаргаж, хэт авиан шинжилгээнд илгээх үүрэгтэй. Цэргийн бүртгэл, бүртгэлийн газар хугацаат цэргийн алба хаагчдын эрүүл мэндийн дэвтрийг бие даан шаардах ёстой ч үүрэг гүйцэтгэгчдийн ухамсарт найдах ёсгүй. Баримт бичгүүд ихэвчлэн алдагдсан байдаг ба хуулбарыг эмнэлгийн тамга тэмдгээр баталгаажуулсан нь дээр.
