Артерийн гипертензи нь орчин үед сая сая хүмүүсийн өвчин болоод байна. Цусны даралт ихсэх асуудлыг хурдан бөгөөд удаан хугацаанд шийдэж чадах олон зуун эмийг олон жилийн турш боловсруулсан бөгөөд хамгийн аюултай нь цусны даралт ихсэх хямрал бөгөөд цусархаг цус харвалт, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. хүн. Харамсалтай нь биднийг эдгээж чадах бүх бодисууд нэг талаараа бидэнд хор хөнөөл учруулдаг. Энэ нь ялангуяа эм, ялангуяа "Valz" эм, бүхэл бүтэн биед нөлөөлдөг. Тиймээс заримдаа ямар нэгэн байдлаар тохирохгүй бол "Valz"-ийн аналогийг сонгох шаардлагатай болдог.
Эмийн тайлбар
Уг эмийг нэг гадаргуу дээр V тэмдэглэгээтэй, хажуугийн эрсдэлтэй зууван хэлбэрийн хоёр гүдгэр хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Өнгө нь идэвхтэй бодисын агууламжаас хамаарна. Шар өнгө нь 40 эсвэл 160 мг валсартан, ягаан нь 80 мг идэвхтэй бодистой тохирч байгааг илтгэнэ.
Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд лактоз моногидрат, микрокристалл целлюлоз, натри кроскармеллоз, магнийн стеарат, повидон K29-32, тальк, цахиурын давхар исэл орно.коллоид.
Фармакологийн бүлэг
“Вальз” эм нь захын судас өргөсгөгч эмийг хэлдэг, өөрөөр хэлбэл цусны судсыг тэлэх замаар цусны даралтыг бууруулахад хүргэдэг. Энэ нөлөө нь идэвхтэй бодис болох валсартан бөгөөд AT1 ангиотензин II рецепторын өвөрмөц хориглогч бөгөөд ACE-ийг дарангуйлдаггүй, цусан дахь нийт холестерин, глюкоз, шээсний хүчил, триглицеридын түвшинд нөлөөлдөггүй.
Анхдагч нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа гарч, 4-6 цагийн дараа хамгийн их үр дүнд хүрдэг. Эмчилгээний үр нөлөө нь 24 цагаас илүү үргэлжлэх боломжтой. Таблетыг тогтмол хэрэглэх нь 2-4 долоо хоногийн дараа цусны даралтыг хамгийн тогтвортой бууруулахад хүргэдэг. Хэрэв эмийг гэнэт зогсоох шаардлагатай бол татан буулгах синдром байхгүй болно.
Үйл ажиллагааны механизм
Амаар уусны дараа идэвхтэй бодисын шингээлт нь янз бүрийн түвшний шингээлтийн дэвсгэр дээр явагддаг. Үнэмлэхүй биологийн хүртээмжийн үзүүлэлт дунджаар 23% байна. Амаар уусны дараа сийвэнгийн уурагтай бараг 97% холбогддог. Ангиотензин II-ийн антагонистын хувьд идэвхтэй бодис нь цусны судасны ханыг өргөжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт буурахад хүргэдэг. Уг эмийг тусгай ферментийн систем ашиглан 9 цагийн турш боловсруулсны дараа гэдэсний хоолойгоор 70%, шээсний системээр 30% бага зэрэг өөрчлөгдсөн хэлбэрээр ялгардаг.
Өдөр тутмын нэг тун нь маш их үр дүнд хүргэдэгбиед идэвхтэй бодис бага зэрэг хуримтлагдана.
Хэрэглэх заалт
"Valz N" эмийг ижил төстэй эмгэгийн үед хэрэглэдэг:
• цусны даралт ихсэх;
• зүрхний архаг дутагдлын үед цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох;
• зүрхний цочмог шигдээсийн дараа (12 цагаас 10 хоногийн хооронд томилогдсон), зүүн ховдолын дутагдал, гемодинамикийн тогтвортой байдлын үед зүүн ховдлын систолын үйл ажиллагааны алдагдал үүсдэг.
Эсрэг заалт
"Valz" эмийн аналогийг өөртэй нь адил хэрэглэдэггүй:
- идэвхтэй бодис эсвэл туслах бодисуудад хэт мэдрэгшилтэй;
- элэгний үйл ажиллагааны эмгэг (ялангуяа холестаз эсвэл цөсний хатуурал үүсэх үед);
- бөөрний үйл ажиллагаанд янз бүрийн хэлбэрийн хазайлттай;
- жирэмсний янз бүрийн үе болон хөхүүл үед;
- 18-аас доош насны хүүхдэд;
- галактозын шингээлт алдагдсанаас үүдэлтэй галактоземи ба лактоз үл тэвчих.
Цусны даралт буурах, бие махбод дахь кали, натрийн хэмжээ бага, бөөрний артерийн хоёр талын нарийсал, аортын болон митрал нарийсал, кардиомиопати, анхдагч гипералдостеронизм зэрэгт Вальзыг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Оросын аналоги нь бас хэрэглээний онцлогтой тул аюулгүй эмчилгээг зааж өгөхийн тулд мэргэжилтний зөвлөгөө шаарддаг.
Гаж нөлөө
Системийн эмчилгээний нэгэн адил Вальз нь янз бүрийн эрхтнүүдэд хэд хэдэн сөрөг нөлөө үзүүлдэг:
- зүрх ба цусны судасны үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал нь ортостатик гипотензи хэлбэрээр илэрдэг, васкулит ховор тохиолддог, заримдаа цус алдалт үүсдэг;
- байнга ховор, ханиалгах рефлекс үүсгэдэг амьсгалын тогтолцооны эмгэгүүд байдаг;
- заримдаа суулгалт, хэвлийгээр өвдөж болно;
- мэдрэлийн системд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь толгой эргэх, ухаан алдах, нойргүйдэх, заримдаа мэдрэлийн өвчин, толгой өвдөх зэргээр илэрдэг;
- нейтропени, заримдаа тромбоцитопени;
- харшлын урвал үүсэх;
- нурууны өвдөлт эсвэл булчингийн агшилт, түүнчлэн үе мөчний үрэвсэл, миалги;
- ихэнхдээ эм нь биеийн хамгаалалтыг сулруулахад тусалдаг тул вируст халдварт өртөмтгий болгодог (синусит, фарингит, коньюнктивит);
- архаг ядаргаа, астения, хаван үүсэх нь ховор тохиолддог.
Иймэрхүү нөлөөний илрэл нь "Valz" эмийн аналогийг сонгохын тулд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Тун ба дэглэм
Шахмалыг хоолноос үл хамааран хангалттай хэмжээний шингэнээр амаар ууна. "Valz N", "Valsakor", "Valsartan", "Valz" болон бусад эмийн аналогийг зөвхөн артерийн гипертензийн үед хэрэглэж болохгүй тул тун нь хэрэглэх шалтгаанаас хамаарна.
Цусны даралтыг бууруулахын тулд шахмалыг 80 тунгаар тогтоономг (ганц ба өдөр бүр нэгэн зэрэг). Эмчилгээний үр нөлөө нь эхний хоёр долоо хоногт аажмаар нэмэгдэж, сар бүр курс хийсний дараа хамгийн их илрэлд хүрдэг. Хэрэв энэ тун нь тус болохгүй бол өдөрт 160 мг хүртэл нэмэгдүүлж, илүү үр дүнтэй байхын тулд шээс хөөх эмээр эмчилгээг нэмж болно. "Valza" эмийн аналог - "Valz N" эм нь ийм хослолыг шаарддаггүй, учир нь энэ нь валсартаны идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгээс гадна шээс хөөх эм гидрохлоротиазид агуулдаг.
Зүрхний архаг дутагдал (CHF) үүсэх үед эмчилгээг өдөрт 2 удаа 40 мг тунгаар эхэлдэг. Хэрэв хүссэн үр нөлөө нь ажиглагдахгүй бол өвчтөнийг "Valz 80" - эмийн аналог "Valz 40" руу шилжүүлж, мөн өдөрт хоёр дахин их тунгаар (хамгийн их тун - хоёр тунгаар 320 мг хүртэл) хэрэглэнэ. Үүнийг зүрхний архаг дутагдлыг арилгахад зориулагдсан бусад эмүүдтэй хослуулж болно.
Зүрхний шигдээсийн түүхтэй, цусны урсгалын тогтвортой түвшинтэй бол валсартан эмчилгээг цочмог нөхцөл байдал арилснаас хойш 12 цагийн дотор эхлүүлж болно. Үүний зэрэгцээ, Valz 40 шахмалын хагасыг өглөө, оройд ууж, аажмаар (хэдэн долоо хоногоос дээш) өдөрт 2 удаа 160 мг тунгаар нэмэгдүүлж, 40 ба 80 мг тунгаар дамжуулдаг. Үүний зэрэгцээ тэд өвчтөний нөхцөл байдал, эмийг тэсвэрлэх чадварын түвшингээр удирддаг. Эмчилгээний хоёр дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд 80 мг-ийн тун руу шилжиж, эмчилгээний гурав дахь сарын эцэст идэвхтэй бодисын 160 мг-д хүрнэ.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан боловч CC 10-аас дээш өвчтэй өвчтөнүүдмл / мин, тунг тохируулахгүй. Элэгний үйл ажиллагааны хөнгөн, дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (холестазгүй, Оросын аналоги, түүнчлэн гадаадын эмийг заагаагүй тохиолдолд) энэ эмийн хоногийн зөвшөөрөгдөх тунг 80 мг хүртэл хэрэглэнэ. идэвхтэй найрлагатай.
Програмын онцлогууд
Энэ бодис нь хангалттай эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, заасан тунг чанд баримталж, ялангуяа бусад эрхтэн, биеийн тогтолцооны ажилд хазайлт байгаа тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Хэрэв өвчтөн натрийн тодорхой дутагдалтай бол BCC буурсан (их хэмжээний шээс хөөх эм хэрэглэснээс болж үүсч болно) Вальз N (Valz-ийн аналог) -тай эмчилгээ хийснээр тод илэрдэг. эмчилгээний эхэн үед цусны даралт буурах нь өвчтөний сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлнө. Үүнтэй төстэй асуудал гарсан тохиолдолд ийм нөлөө үзүүлэхгүйн тулд эдгээр бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс өмнө бие дэх электролитийн түвшин, тэдгээрийн харьцааг сэргээх шаардлагатай.
Реноваскуляр хэлбэрийн даралт ихсэх үед мочевин болон креатинины түвшинг тогтмол хэмжиж байх шаардлагатай.
Кали эсвэл түүний давс агуулсан эм, түүнчлэн кали агуулсан шээс хөөх эмтэй холбоотой эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх калийн түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай.
CHF-тэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд аналогийг нь энэ өвчинд заагаагүй "Valz 160" эмийг хэрэглэх ньцусны даралт буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүний үзүүлэлтүүдийг хянах шаардлагатай.
Бөөрний артерийн нэг болон хоёр талын нарийсалтай өвчтөнүүдийн хувьд сийвэнгийн мочевин азот болон креатининыг тогтмол хэмжиж байх ёстой.
Энэ эмийг эмчлэх явцад та тээврийн хэрэгсэл жолоодох болон анхаарал төвлөрөлт, хариу урвалын хурдыг нэмэгдүүлдэг бусад үйл ажиллагаанаас болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ
Valz шахмалыг тээж, хөхөөр хооллох үед хэрэглэх нь туйлын эсрэг заалттай байдаг. Энэ нь валсартаны урагт үзүүлэх нөлөөг судлах судалгаа хийгдээгүйтэй холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч жирэмсний сүүлийн гурван сард л ажиллаж эхэлдэг ренин-ангиотензин систем үүсэхээс шалтгаалж ургийн бөөрний цусны урсгалын онцлогоос шалтгаалан үр хөврөлийн цусны урсгалд бодис орж ирдэг гэсэн саналууд байдаг. Энэ нь ялангуяа хоёр ба гурав дахь гурван сард сөрөг нөлөө дагалддаг. Тиймээс жирэмсний баримтыг тогтоох нь Вальзтай эмчилгээг цуцлах шинж тэмдэг юм. Эмчилгээний талаархи тойм эерэг байдаг аналогийг зөвхөн жирэмсний өөр өөр үетэй эмэгтэйчүүдэд зориулсан эмч сонгох ёстой. Тохиромжтой эмчилгээ нь урагт хор хөнөөл учруулахгүйгээр өвчтөнд үүссэн бэрхшээлийг даван туулахад туслах болно.
Идэвхтэй бодисыг хөхний сүүнд нэвтрүүлэх талаар судалгаа хийгээгүй тул эмчийн жороор олгох шаардлагатай нөхцөлдхөхүүл үед цусны даралтыг бууруулдаг эмүүдийг хэрэглэхийн тулд эмчилгээг зогсоох, хөхүүлэхээ зогсоох хоёрын хооронд сонголт хийх шаардлагатай.
Тун хэтрүүлсэн
Хамгийн их зөвшөөрөгдөх тунг хэтрүүлэх эсвэл янз бүрийн төрлийн эмийг зохисгүй хослуулах нь энэ бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг. Энэ байдал нь цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, ухаан алдах, уналтанд орох хүртэл илэрдэг.
Эмчилгээ нь ходоодыг угаах, хангалттай хэмжээний идэвхжүүлсэн нүүрс шахмал уух эсвэл 0.9% натрийн хлоридын уусмалыг судсаар тарихаас бүрдэнэ.
Бусад эмтэй харьцах
Үйл ажиллагааны ижил төстэй механизмтай "Valz" эмийг хэрэглэх нь бусад фармакологийн бүлгийн эмийг зааж өгөхдөө болгоомжтой байх шаардлагатай.
Кали агуулсан шээс хөөх эмийн бүлгийн бодисууд, түүнчлэн калийн бэлдмэл, түүний давс, цусны сийвэн дэх энэ ул мөр элементийн түвшинг нэмэгдүүлдэг бодисууд (жишээлбэл, Гепарин) нь гиперкалиеми үүсгэдэг.
Цусны даралт бууруулах бусад эм эсвэл шээс хөөх эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь Вальз-ийн нөлөөг бууруулдаг. Үүний аналогууд нь мөн ижил төстэй харилцан үйлчлэлтэй байдаг.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг жороор олгох нь даралт бууруулах нөлөөг сулруулж болзошгүй.
ACE дарангуйлагч ба лити агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх энэ ул мөр элементийн концентрацийг буцаах боломжтой болгож,хорт үйл явцын хөгжил.
Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн аналогууд
"Valz" эмийн найрлагад ямар идэвхтэй бодис агуулагдаж байгааг хэлж өгнө үү, хэрэглэх заавар. Бие махбодид ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг энэ шалгуурын дагуу түүний аналогууд - Вальсафорс (Герман), Валаар, Валсакор (Словени), Валсартан (Швейцарь), Диован (Швейцарь), Тарег (Швейцарь) шахмалууд), Нортиван (Унгар), Валсартан Зентива (Чех), Тантордио (Энэтхэг). Эдгээр эмийн нөлөөллийн объект нь ренин-ангиотензин систем юм.
"Valz" эм: фармакологийн бүлгийн шахмалуудын аналог
Энэ эм нь ангиотензин II рецептор хориглогчдод хамаарах бөгөөд үүний үндсэн дээр та үйл ажиллагааны болон үр нөлөөний хамгийн төстэй механизмтай эмийг сонгож болно. Өнөөдрийг хүртэл энэ эмийн нэлээд тооны аналогийг ихэвчлэн гадаадын компаниуд үйлдвэрлэж байна.
Олон тооны эмийг лозартан бодис, заримдаа шээс хөөх эм гипотиазидтай хослуулан үйлдвэрлэдэг. Эдгээр нь Cozaar, Gizaar, Lorista, Lozap Plus, Vazotenz болон Prozartan бэлдмэл юм.
Вальц эм нь валсартаны идэвхтэй бодисын хувьд "Диован", "Ко-Диован", "Эксфорж", "Валсакор" шахмалуудын аналог юм.
Эпросартан идэвхтэй найрлага нь "Тэвэтэн" ба "Тэвэтэн плюс" бэлдмэлийн нэг хэсэг юм.
Телмисартан бүрэлдэхүүн хэсэг нь Микардис ба Микардис Plus-д агуулагддаг.
Ирберсартан нь олон улсын ач холбогдолтой "Апровел" эмийн нэг хэсэг юм.
ПрапаратВальз Н: Оросын түншүүд
Энэхүү фармакологийн бүлэгт хамаарах дотоодын эмүүдийн дотроос идэвхтэй бодис болох кандесартан агуулсан "Ангиаканд" АД-ыг ялгаж салгаж болно. Энэ эмийг Москвад Canonpharma компани үйлдвэрлэдэг. Идэвхтэй найрлага болон савлагаа дахь шахмалуудын тооноос хамаарч 400-700 рублийн үнээр худалдан авах боломжтой.
Оросын эмийн зах зээлийн өөр нэг төлөөлөгч бол лосартан бодисын үйлчлэлд суурилсан Блоктран юм. Курск дахь Фармстандарт үйлдвэрлэсэн. Эмийн сангаас нэг багцад 150-200 рублийн үнээр худалдан авч болно.
Энэ эм ("Valza"-ийн аналоги) болон үүнтэй төстэй бусад бүх эм нь ижил төстэй нөлөө, өндөр үр дүнтэй байдаг тул цусны даралтыг бууруулахад ашиглахыг зөвлөж байна. "Блоктран" эмийн үнэ нь сонирхол татахуйц мэт санагдаж болох ч та сонголтоо зөвхөн өртөг дээр үндэслэн хийх боломжгүй тул эмийн үр нөлөө, гаж нөлөө болон бусад олон хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. зөвхөн мэргэжилтэнд итгэмжлэгдсэн.
Тиймээс энэхүү фармакологийн бүлэг судас өргөсгөгч нь гаж нөлөөний нэлээд бага хувьтай байгаа нөхцөлд цусны даралтыг бууруулах сайн үр дүнтэй болохыг харуулсан. "Valz" болон түүний аналог эмийн давуу талууд нь татан буулгах синдром байхгүй, шахмалыг өдөрт нэг удаа (илүү зохимжтой нэгэн зэрэг) авах боломжтой, тодорхой хуримтлагдах шинж тэмдэггүй байх зэрэг орно.үйлдэл.
