Доод мөчний судас ба судасны хэт авиан шинжилгээ нь цусны хангамжийг судлах орчин үеийн өндөр мэдээлэл сайтай арга бөгөөд энэ нь артери, захын хялгасан судас, венийн төлөв байдлын нормоос хамгийн бага хазайлтыг хянах боломжийг олгодог. хөл. Оношлогоо нь клиник, оношлогооны төв эсвэл эмнэлэгт хийгддэг. Тоног төхөөрөмж нь хэт авиан шинжилгээ хийдэг бараг бүх эмнэлгийн байгууллагад байдаг. Доплер ангиографи болон хоёр талт сканнер нь оношийг улам боловсронгуй болгож, мэргэжилтэнд эмгэг судлалын эмнэлзүйн дүр зургийг бүрэн харах боломжийг олгоно.
Сургалтын төрлүүд
Доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээ нь цусны шугамын төлөв байдлын талаар найдвартай мэдээллийг харуулдаг - судасны хөндийгөөр, венийн хана нимгэрч, суларч, венийн судаснууд цусны урсгалыг үнэлэх боломжийг олгодог. Мэргэжилтэн нь судалгааны үндсэн дээр цусны эргэлтийн тогтолцооны гэмтлийн зэрэг, өвчний үе шат, түүний байршлын байршлыг үнэлдэг. Мөн чиглүүлсэнхүлээн авсан дүгнэлт, эмч бүх зүрх судасны тогтолцооны ажлын талаар дүгнэлт гаргадаг.
Бүрэн мэдээлэл цуглуулахын тулд орчин үеийн оношлогооны мэдээллийн сан нь шинжилгээний хэд хэдэн аргыг ашигладаг:
- Ангиографи нь доод мөчдийн судас ба судасны хэт авиан шинжилгээний нэг төрөл бөгөөд хурдны замын нөхцөл байдлыг (хавхлагын үйл ажиллагаа, хананы гэмтэл, гэмтэл, цусны бүлэгнэл, атеросклерозын товруу байгаа эсэх, хананы зузаан, хөлөг онгоцны физиологийн байршил гэх мэт).
- Доплер зураглал нь цусны урсгалын хурд, венийн судас, артерийн ил тод байдлыг хянах, хавхлагын үйл ажиллагаа, цусны судасны хананы аяыг үнэлэх боломжийг олгодог. Цусны бүлэгнэл, аневризм, венийн судаснууд, цусны урсгалын хөдөлгөөнийг зөрчих зэргийг харуулдаг.
- Хэт авианы арга - доод мөчдийн венийн дуплекс сканнердах. Өнөөдөр энэ нь цусны эргэлтийн тогтолцооны төлөв байдлын хамгийн зөв дүр зургийг өгдөг хамгийн сайн судалгааны арга гэж тооцогддог. Цусны урсгал, хананы байдал, аливаа төрлийн бөглөрлийг чанарын болон тоон байдлаар үнэлэх, артери, венийн үйл ажиллагааны болон органик эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгоно.
- Гурвалсан сканнер нь судлууд, артериуд, тэдгээрийн байршлыг гурван хэмжээст диаграм хэлбэрээр шалгах боломжийг олгодог дуплекс шинжилгээний нэг төрөл юм. Энэ арга нь мэс засал хийхэд бэлтгэхэд чухал ач холбогдолтой бөгөөд ингэснээр мэс засалч мэс заслын талбарт шилжих боломжтой болно.
Зарим тохиолдолд эмч гадны болон гүн судал, артери, хялгасан судасны байдлыг сайтар шинжлэхийн тулд бүрэн хэмжээний хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно. Энэ хэмжээний хүчин чармайлтыг ихэвчлэн өвчтөнүүдэд зарцуулдагхөл өвдөж, архаг өвчтэй гэж оношлогдсон эмч дээр анх удаа очсон.
Судалгааны заалт
Судалгааны цагийг флебологич өгдөг. Доод мөчний венийн хэт авиан шинжилгээг дараах гомдол, шинж тэмдгүүдийн хамт хийх ёстой:
- Шөнийн унтсаны дараа ч арилдаггүй, биеийн тамирын нэмэлт ачаалалтай холбоогүй хөл ядаргаа.
- Үдээс хойш хөл өвдөж, хүндэрнэ.
- Хаван, мөчдийн өнгө өөрчлөгдөх (байнгын эсвэл үе үе).
- Богино, хорссон мэдрэмж.
- Хүйтэнд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэх (загатнах, улайх, "хөхөх").
- Судасны од.
- Чан улаан, тагтаа сүүдэрт хангалтгүй пигментаци.
- Тугал ба таталтыг зогсооно.
- Жилийн аль ч үед хөлний температур буурдаг.
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь илэрвэл оношлогдож, өвчний шалтгаан, аюулын зэргийг тогтоох шаардлагатай. Мэргэжилтэн рүү цаг тухайд нь хандсанаар эрт үе шатанд өвчнөөс ангижрах эсвэл консерватив эмчилгээний аргаар нөхцөл байдлыг тогтворжуулах боломжтой болно.
Архаг өвчний тандалт
Хөлний цусны эргэлтийн тогтолцооны архаг венийн болон артерийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийж байх ёстой.
Тандалтад дараах өвчин шаардлагатай:
- Тромбофлебит, атеросклероз.
- Варикоз, сахарчихрийн шижин, тунгалгийн хаван.
- Энартерит, венийн дутагдал.
- Тромбозын дараах хам шинж.
- Мэс заслын дараах үе гэх мэт
Хүртээмжтэй байдал, энгийн байдал нь эмнэлэг, эмнэлэг, оношлогооны төвд доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээг хийх боломжийг олгодог. Архаг өвчний явцыг хянах нэг хэсэг болох ердийн үзлэг нь өвчтөн болон эмч нарт консерватив эмчилгээ хэр зэрэг явагдаж байгааг, ямар нэмэлт арга хэмжээ авах, мэс засал хийх шаардлагатай эсэхийг ойлгоход тусалдаг.
Судалгаа яагаад чухал вэ
Хөлний нэг цусны эргэлтийн систем нь гурван венийн хэсгээс бүрдэх ба зарим зураас нь харагдахгүй, мэдрэгддэггүй. Тиймээс доод мөчдийн гүн судал, өнгөц болон захын системийн хэт авиан шинжилгээг хийх нь маш чухал юм. Хэт авианы оношлогооны орчин үеийн аргууд нь цусны гурван бүрэлдэхүүн хэсгийг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог бөгөөд шаардлагатай бол үүнийг хэд хэдэн төсөөлөлд хийнэ.
Гүн судлууд нь хамгийн их устах аюулд ордог, тэдгээр нь нүцгэн нүдэнд харагдахгүй, булчингийн утасгүй, гэхдээ хүчтэй ачаалалтай байдаг - цусны бараг 90% нь эдгээр хурдны зам дагуу урсдаг. Хэт авиан шинжилгээ, доплер оношилгоо нь мэргэжилтэнд нүдэнд харагдахгүй байгаа венийн үйл ажиллагааг үнэлэх, хэрэв байгаа бол асуудал юу болохыг ойлгох боломжийг олгодог.
Эмч дараах судсыг шалгана:
- Нүдний судал (жижиг, том).
- Доод судал.
- Поплитал, шөрмөсний судлууд.
- Хөлний гуяны болон гүн судал.
Бүлэг тус бүртвенийн судаснууд нь өөрийн гэсэн хэвийн утгатай байдаг бөгөөд ямар ч хазайлт нь тодорхой гадаад шинж тэмдэг, таагүй байдал, гэмтлийн эмнэлзүйн илрэл байхгүй байсан ч өвчинд зориулагдсан байдаг. Эрт оношлох нь өвчний хөгжлөөс зайлсхийх, болзошгүй эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх хангалттай арга хэмжээ авахад тусалдаг.
Процедур хэрхэн ажилладаг вэ
Эхо шинжилгээ гэж юу байдгийг мэддэггүй, амьдралдаа ядаж нэг удаа ийм хагалгаанд орж үзээгүй хүн байх нь юу л бол. Ойролцоогоор бүх өвчтөнүүд доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэгийг ойлгодог. Бүх сесс 60 минутаас илүүгүй болно.
Үзлэгт хамрагдсан судаснуудад нэвтрэхийн тулд хөлөө бүрхсэн хувцсаа тайлах шаардлагатай бөгөөд дотуур хувцасаа тайлах шаардлагагүй. Арьсны хэсгүүдийг контакт гельээр эмчилдэг. Судалгааны явцад өвчтөн биеийн байрлалыг авдаг бөгөөд энэ нь нарийн оношлоход шаардлагатай байдаг. Ихэнхдээ дасгал хийх явцад судасны эмгэгийг илрүүлэхийн тулд нуруун дээрээ хэвтэх, гэдсэн дээрээ хэвтэх, зогсох зэрэг гурван байрлалыг өөрчлөх шаардлагатай байдаг.
Сканнердах хугацаанд эмч мэдрэгчийг арьсны талбайн дагуу хөдөлгөдөг бөгөөд энэ мөчид монитор дээр одоогийн цагийн горимд судаснуудын дүрс гарч, өөрчлөлтүүд илэрч, цусны урсгалыг үнэлдэг. Үүний зэрэгцээ олон төхөөрөмж нь судаснуудад цусны урсгал ялгаруулдаг онцлог дуу чимээг сонсох боломжтой болгодог. Шалгалтыг флебологич эсвэл хэт авиан шинжилгээний гэрчилгээтэй мэргэжилтэн хийдэг.
Судалгааны зорилго:
- Эд болон цусны судасны төлөв байдалд хяналт тавих.
- Функцийг үнэлэхвенийн систем, хавхлагууд, түүний хэсэг тус бүрийг тусад нь.
- Тромбофлебит үүсэх, цусны судасны хананд өөрчлөлт орохыг батлах эсвэл үгүйсгэх.
- Судас, судас, артери, хялгасан судасны системийн анатомийн шинж чанарыг хянах.
Оношлогоо хийсэн оператор үр дүнгийн талаар зарим тайлбар өгөх боломжтой боловч эмч бүрэн хуулбарыг өгдөг. Доод мөчний венийн хэт авиан шинжилгээ нь инвазив бус, аюулгүй, үнэн зөв шинжилгээний арга юм.
Нэмэлт функцүүд
Процессын явцад өвчтөнөөс хэд хэдэн тодорхой үйлдлүүдийг хийхийг хүсч болох бөгөөд энэ нь судасны зарим гэмтэл байгаа эсэхийг тодруулахад шаардлагатай байдаг. Хамгийн мэдээлэл сайтай, түгээмэл хэрэглэгддэг шинжилгээ бол ханиалгах, Вальсалва тест юм. Эдгээр процедур нь мэргэжилтэнд цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг үгүйсгэх эсвэл батлахад тусалдаг.
Өвчтөн амьсгаагаа дарж, ханиалгаж, хэвлий гэдэс нь чангална. Ийм үйлдэл хийснээр харьцангуй эрүүл хүний хувьд венийн урсгал нь амьсгалах үед суларч, амьсгалах үед тогтворждог. Хэрэв венийн хавхлагууд эвдэрсэн бол (фиброз) цусны урвуу урсгал үүсдэг.
Будах, бичил хөөсийг заримдаа нэмэлт мэдээлэл авахын тулд хэрэглэдэг бөгөөд өвчтөнд судсаар тарьдаг. Мансууруулах бодис нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд амьсгалах үед ул мөргүй биеэс ялгардаг. Доод мөчний венийн хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх шаардлагагүй, оношийг ямар ч үед хийдэг.
Эсрэг заалт
Доод мөчний венийн хэт авиан шинжилгээг бүрэн хийдэгаюулгүй бөгөөд нярай болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч хэрэглэж болно, гэхдээ ажиглалтын аргатай холбоотой хэд хэдэн хязгаарлалт байдаг.
Эдгээр өвчин, нөхцөл оношлогдоогүй:
- Хөл дээрх ил шарх, гэмтэл эсвэл их хэмжээний түлэгдэлт.
- Цочмог үеийн арьсны халдварт гэмтэл.
- Зүрхний шигдээс.
- Зүрхний дутагдал, тархины судасны цочмог гэмтэл.
- Атма өвчний халдлага, зүрхний хэм алдагдал.
Хязгаарлалт нь өвчтөний нөхцөл байдалтай холбоотой. Хэт авианы оношлогоо нь хэвтээ байрлалд хийгддэг бөгөөд энэ нь зүрх судасны эмгэг бүхий өвчтөнд өвчин гэнэт эхлэх эсвэл архаг хэлбэрийн явцыг улам хүндрүүлдэг.
Биеийн гадаргуу дээр контакт гель түрхэж, хөдөлгөөн хийх боломжгүй тул ил шарх, түлэгдэлтийг хийдэггүй. Мэргэжилтнүүд таргалалттай өвчтөнд цусны судас, ялангуяа гүн судлын төлөв байдлыг оношлоход хүндрэлтэй тулгардаг, хараа муудаж, ихэвчлэн бүдгэрдэг.
Доод мөчний венийн хэт авиан шинжилгээнд ямар харагддаг вэ
Нарийн төвөгтэй хэт авиан оношлогооны үүрэг бол доод мөчдийн цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийх, түүний ажилд гарсан зөрчлийг илрүүлэх, асуудлын нутагшлыг тодорхойлох явдал юм.
Төгсгөлд нь мэргэжилтэн боломжит өвчин, ерөнхий заалтуудыг тайлбарлав:
- Варикоз нь венийн хавхлагын үйл ажиллагааг алдагдуулж, цусны гадагшлах урсгалд нөлөөлдөг судасны хананы эмгэг юм.
- Гүн венийн тромбоз-судасны хөндийгөөр цусны бүлэгнэл (тромб) үүсч, цусны урсгалыг саатуулдаг. Цусны бүлэгнэл нь амь насанд аюултай.
- Судасны хатуурал нь цусны судасны хананд товруу хэлбэрээр товруу үүсэхийг хэлнэ. Хангалттай эмчилгээ хийхгүй байх нь тромбоз үүсэх, венийн хана сулрах, судасны диаметр нарийсч, цусны урсгалд саад учруулдаг.
- Эндартерит нь артерийн хялгасан судасны гэмтэл, дараа нь үрэвсэл юм. Процесс нь том артери руу шилжиж болно.
- Флебит - венийн судасны хананы үрэвсэл. Тромбозыг өдөөдөг.
Эдгээр өвчин нь муу зуршил, хөдөлгөөн багатай амьдралын хэв маяг, тэнцвэргүй хооллолт, таргалалт, хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл болон бусад олон хүчин зүйлээс үүдэлтэй хамгийн түгээмэл өвчин юм.
Хэт авианы оношлогооны үр дүнг тайлахдаа өндөр мэргэшсэн туршлагатай эмч нарт даатгавал зурган дээр юу харагдахгүй байгааг тодорхойлох боломжтой болно. Жишээлбэл, жижиг судаснуудын шохойжилт өндөр байгаа тохиолдолд тэдгээр нь дүрслэлд харагдахгүй тул өргөн мэдлэгтэй мэргэжилтэн үүнийг шийдвэрт тэмдэглэнэ.
Дүгнэлтэнд юу гэж бичсэн байна
Доод мөчний венийн хэт авиан шинжилгээний үр дүнг мэргэшсэн тайлбарлах нь цусны эргэлтийн тогтолцооны ажилд бага зэргийн хазайлтыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Та судалгааны тайлбарыг зөвхөн туршлагатай эмч - флебологич эсвэл судасны мэс засалчдад даатгаж болно.
Мэргэжилтэн дараах үзүүлэлтүүдийг үнэлнэ:
- Vmax нь цусны урсгалын хурдны дээд утга юм.
- Vmin –цусны урсгалын хамгийн бага хурд.
- RI нь судасны эсэргүүцлийн үзүүлэлт юм.
- PI – Судасны индекс.
- TIM - судасны мембраны зузаан (дотоод ба дунд).
Цусны шугам бүр өөрийн гэсэн норм үзүүлэлттэй байдаг бөгөөд үүнд үндэслэн мэргэжилтэн өвчтөний судасны төлөв байдлыг тодорхойлдог. Дундаж өгөгдөлд тулгуурлан өөрөө хийвэл бүтэхгүй.
Эхотны мэс засалд бараг бүх иргэн хамрагдах боломжтой. Жишээлбэл, Москвад доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээг хийхэд хэр их зардал гарах вэ? Процедурын үнэ нь судалгаа, хийж буй газраасаа хамааран ихээхэн ялгаатай байна.
Энэ төрлийн оношлогооны мэдээллийн өндөр түвшний хувьд энэ нь нэмэлт юм. Хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн эмч нарийвчилсан онош тавьж чадахгүй. Үүнийг тодруулахын тулд өвчтөнд лабораторийн шинжилгээ, хэд хэдэн тодорхой шинжилгээ, MRI гэх мэт эрүүл мэндийн олон үзүүлэлтийг цогцоор нь судлах шаардлагатай.
Хаана сурах вэ
Тусламж, оношлохын тулд өвчтөнүүд эмнэлэг эсвэл эмнэлгийн төвийн флебологичдод ханддаг. Өнгөц үзлэг хийсний дараа мэргэжилтэн судалгаа хийж, доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээг хаана хийхийг танд хэлэх болно. Төхөөрөмжийг хэт авиан оношилгооны төхөөрөмж суурилуулсан аль ч эмнэлэг, оношлогоо, зөвлөгөө өгөх төвд авах боломжтой.
Судасны мэс заслын тасагтай улсын томоохон эмнэлгүүдэд мөн тусламж хүсэх боломжтой бөгөөд энэ тохиолдолд үнэ төлбөргүй судалгаанд хамрагдах боломжтой. венийн хэт авианХэрэв өвчтөн эмнэлгийн байгууллагад ирж чадахгүй бол доод мөчрүүдийг гэртээ хийдэг. Үйлчилгээг авахын тулд эмнэлгээс эмч дууддаг тул эмчийн үзлэгт хамрагдах оношлогооны зардал, тоног төхөөрөмж илүү үнэтэй болно.
Доод мөчний хэт авиан оношилгооны үнэ нь ямар судас, судаснууд оношилгоонд хамрагдах, ямар их ажил, судалгаа хийх зэргээс шалтгаална. Москва дахь доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээ хийх журам (бид дундаж үнийг зааж байна) 2-2.5 мянган рубль байна.
Хэн эрсдэлд орох вэ
Судасны олдмол өвчин, төрөлхийн, наснаас шалтгаалсан хүчин зүйл эсвэл хүрээлэн буй орчны нөлөөллийг өдөөдөг.
Төрөлхийн төрөлд:
Удамшил (гэр бүлийн түүх, цусны бүлэгнэлтийн гажиг гэх мэт)
Худалдан авсан:
- Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
- Таргалалт, хавдар.
- Архаг өвчин.
- Варикоз, халдварт өвчин.
- Нефротик хам шинж, гипс бэхэлгээ.
- Осол гэмтэл, хагалгаа.
- Жирэмслэлт, төрсний дараах үе.
- Байгаль орчны сөрөг нөлөө.
- Миелопролифератив өвчин.
- Төв венийн катетер.
- Урт эсвэл байнгын эм хэрэглэх.
- Хэт их дасгал хийх, хэвтэрт байгаа өвчтөнүүд.
- Суух байрлалд урт аялал.
Хэт авиан шинжилгээ нь өвчний талаар дүгнэлт гаргах эцсийнх биш юм. Цагдан хоригдож байнаМэргэжилтэн нь гадаад ба гүн судлууд, артерийн ерөнхий байдлыг тайлбарлаж, цусны урсгал хэвийн хэмжээнээс хазайсан шалтгааныг олж тогтоох эсвэл венийн хана суларсныг илтгэж, цусны бүлэгнэл, атеросклерозын товруу байгааг харуулж байна. Оношийг цогц судалгаа, шинжилгээний үндсэн дээр тогтоодог бөгөөд тэдгээрийн зайлшгүй хэсэг нь доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээ юм.
