Давсагны уналт нь нэлээд олон өвчтөнд тулгардаг нэлээд таагүй өвчин юм. Эмнэлгийн нэр томъёонд үүнийг цистоцел гэж нэрлэдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь давсагны үтрээ рүү чиглэсэн эмгэг нүүлгэн шилжүүлэлт бөгөөд аарцаг, хэвлийн хананы булчин суларч, уян хатан чанараа алддаг.
Үйлдсэн шалтгаан
Давсаг унжрах нь ихэвчлэн 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Дөчөөс дээш насны арван мянган эмэгтэй тутмын 23 нь цистоцеле үүсэх үед мэс засал хийлгэх шаардлагатай гэсэн статистик байдаг. Ялангуяа 60-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд эмгэг үүсгэх эрсдэл өндөр байдаг.
Давсагны уналтын үндсэн ба гол шалтгаан нь аарцагны булчин сулрах явдал юм. Цистоцелээс гадна ийм сулрал нь үтрээ, умай, шулуун гэдэсний пролапс үүсгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнхдээ энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослолын улмаас үүсдэг. Гол нь дараах хэд хэдэн зүйл байж болно:
- төв мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудлууд;
- аарцагны булчингийн дутагдал;
- удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх (24 цагаас илүү);
- хэвийн урагдалтай хүнд хэцүү төрөлт;
- том хүүхэд төрөх;
- байнга төрөлт (гурваас дээш удаа);
- төрөх үед хямсаа хэрэглэх;
- биеийн ачаалал ихтэй байх (биеийн хөдөлмөр, хүнд ачаа үүрэх - энэ нь цэвэршилт, жирэмслэлт, бэлгийн бойжилтын үед онцгой аюултай);
- хөгшрөлтийн үед эд эсийн хатингаршил;
- огцом жин хасах;
- эмэгтэйчүүдийн өвчнийг арилгах мэс засал;
- удаан ба давтагдах өтгөн хаталт;
- аарцагны болон хэвлийн булчинд даралт дагалддаг таргалалт;
- аарцагны эрхтнүүдийн хавдар.
Эдгээр нь бүгд эмэгтэйчүүдийн давсагны уналтын шалтгаан байж болно. Дүрмээр бол эдгээр хэд хэдэн хүчин зүйл давхцах үед өвчин үүсдэг.
Шинж тэмдэг
Бид нийтлэлдээ давсагны уналтын шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно. Энэ өвчний аюул нь эхний үе шатанд ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул үүнийг таних нь бараг боломжгүй юм. Эмэгтэйчүүдийн давсагны пролапс урагшилж эхлэхэд л шинж тэмдгүүд гарч ирдэг бөгөөд үүний дагуу ямар ч мэргэшсэн мэргэжилтэн энэ өвчнийг амархан тодорхойлдог. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд ийм асуудалтай тулгардагонцолсон:
- найтаах, ханиах, инээх, стресс, хэвлийн болон аарцагны булчин чангарах үед шээс ялгарах;
- шээх яаралтай бөгөөд тэвчихийн аргагүй хүсэл;
- үтрээнд хүндрэх;
- хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, ерөнхий таагүй мэдрэмж;
- сексийн үед өвдөх;
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны байнгын халдварууд, тухайлбал цистит;
- хэвлийн болон үтрээний өвдөлт, хэвтээ байрлалд алга болох хүндийн мэдрэмж;
- бие засах эмгэг (бүрэн хоосорсон байнгын мэдрэмж);
- үтрээний дотор хавдар шиг цухуйх;
- нурууны өвдөлт.
Эрүүл мэндийн
Үзэсгэлэнт хүйсийн дийлэнх олонхи нь тодорхой наснаас эхлэн эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд асуудал үүсэх нь хэвийн үзэгдэл гэж үздэг. Хэрэв та зохих мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь хандвал давсагны уналт зэрэг аливаа эмгэгийг үр дүнтэй эмчлэх боломжтой тул энэ арга нь үндсэндээ буруу юм.
Давсаг уналтын гол шинж тэмдгүүдийг үргэлж анхаарч үзээрэй. Хэрэв тэдний ядаж нэг нь таныг зовоож байвал насыг нь хасч, байхгүй өвчнийг олох гэж бүү оролдоорой, мэргэжилтэнтэй цаг товлох хэрэгтэй. Эмч таны нөхцөл байдлыг сайтар ойлгож, эдгэрэхэд тань туслах болно.
Та эмэгтэйчүүдийн давсагны уналтын шинж тэмдгийг мэддэг болсон.
Цистоцелегийн зэрэг
Мэргэжилтнүүд цистоцеле өвчний гурван зэрэглэлийг ялгадаг. Энэ өвчний хүнд байдлаас хамааранэмэгтэйчүүдийн давсагны уналтад тохирсон эмчилгээ.
Нэгдүгээр зэрэг нь хамгийн хялбар гэж тооцогддог. Энэ нь бага зэрэг нүүлгэн шилжүүлэх үед оношлогддог. Энэ тохиолдолд дүрмээр бол тодорхой таагүй байдал байхгүй, ихэнх эсвэл бүх шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ үе шатанд та хэзээ ч цистоцелийг бие даан тодорхойлох боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь зөвхөн ачааллын үед эмэгтэйчүүдийн эмчийн нарийвчилсан үзлэгийн үр дүнд л боломжтой юм.
Хоёр дахь шат нь дунд зэрэг. Үүнийг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр тодорхойлж болно, гэхдээ аль хэдийн хэвлийн хананы булчингийн хурцадмал байдалгүйгээр. Энэ үе шатанд үтрээний урд талын хана нь бэлэг эрхтний завсар дотор цухуйсан шинж тэмдэг илэрдэг.
Гурав дахь зэрэг нь хамгийн хүнд, өвчтөний аль ч төлөв байдалд, тэр ч байтугай тайван байх үед ч оношлогддог. Энэ тохиолдолд үтрээний хана нь бэлэг эрхтний цоорхойгоос бүрэн буюу хэсэгчлэн гадагшилна.
Цистоцеле нь эхний шатанд илэрсэн тохиолдолд мэс заслын оролцоогүйгээр арилгах боломжтой гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Давсагны уналтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэдгийг санаарай. Үүнийг хийхийн тулд та эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж, хуваарийн дагуу үзлэг хийж байх хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх
Цистоцелээс урьдчилан сэргийлэхэд цаг гаргаж чадвал үр дүнтэй байх болно. Эмэгтэй хүн хэд хэдэн энгийн дүрмийг дагаж мөрдвөл энэ таагүй, өвдөлттэй өвчнөөс өөрийгөө хамгаалж чадна.
Кегелийн дасгалуудыг тогтмол хийж байх хэрэгтэй,ялангуяа нас ахих тусам жингээ өргөхгүй байх, өтгөн хаталтыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх, хүчтэй ханиалгах өвчнийг эхлүүлэхгүй байх, жингээ хянах, эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах, ямар ч зүйл танд саад болохгүй байсан ч гэсэн.
Оношлогоо
Цистоцелег оношлохдоо тухайн тохиолдлын хувьд аарцагны булчин сулрахад юу нөлөөлсөнийг ойлгох нь чухал. Энэ бол үтрээ, умай, шулуун гэдэс гэх мэт бусад эрхтнүүдийг хамарсан үед мэргэжилтнүүд хариулах ёстой гол асуулт юм. Өвчтөнд мэс засал хийх нь эсрэг заалттай байж болох үрэвсэл, халдвар, бүх төрлийн эмгэгээс зайлсхийхийн тулд дотоод эрхтний пролапсийн зэрэг, түүний гүйцэтгэл, нөхцөл байдлыг тогтоох шаардлагатай. Тиймээс хэрэв цистоцеле сэжиглэж байгаа бол цогц, цогц оношийг заавал хийх шаардлагатай.
Зөвхөн нарийвчилсан, нарийвчилсан түүх нь таныг яг юу зовоож байгааг, ямар хавсарсан өвчин байгааг, аль хэдийн мэс засал хийлгэсэн эсэх, тэр дундаа эмэгтэйчүүдийн мэс засал хийлгэсэн эсэх, хамаатан садан, найз нөхөд тань ижил асуудалтай тулгарсан эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Оношлогооны дараагийн шатанд эмч өвчний эхний шатанд ч гэсэн цистоцелийг тодорхойлоход туслах багаж ашиглан нарийвчилсан харааны шинжилгээ хийдэг.
Ойролцоох давсаг, дотоод эрхтний бусад хавсарсан эмгэг, эмгэгийг тодорхойлохын тулд үрэвсэл, халдварыг хасах нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмч танд зайлшгүй шаардлагатай хэд хэдэн процедурыг зааж өгнө: хэт авиан оношлогоо, шинжилгээ.шээс, цус, MRI, цистоскопи, цистуретрографи, уродинамикийн судалгаа.
Эмчилгээ
Давсагны уналтыг эмчлэх гол ажил бол аарцагны булчинг бэхжүүлж, дотоод эрхтнийг хэвийн анатомийн байрлалд нь оруулах явдал юм.
Ихэнх тохиолдолд цистоцеле нь бусад олон эмгэгийн эмгэгүүд дагалддаг тул мэргэжилтнүүд өвчтөний бэлгийн амьдралыг сайжруулах, шээс ялгаруулахгүй байхыг арилгах, аарцагны диафрагмтай холбоотой асуудлуудаас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байдаг.
Эмчилгээний аргыг нарийн оношилсны дараа өвчтөний бие даасан байдлыг харгалзан эмч сонгох ёстой. Энэ тохиолдолд нас, цистоцелийн зэрэг, ерөнхий эрүүл мэнд, хавсарсан өвчин, зарим эм, процедурт мэдрэмтгий байдал, өвчний хөгжлийн прогноз зэргээс ихээхэн хамаардаг.
Дааврын эмчилгээ
Консерватив эмчилгээний тусламжтайгаар дааврын эмчилгээ, Кегелийн тусгай дасгалуудыг зааж өгөх боловч энэ нь зөвхөн өвчний эхний үе шатанд л боломжтой.
Энэ үе шатанд дааврын эмчилгээ удаан хугацааны туршид үр дүнтэй болох нь батлагдсан бөгөөд энэ нь эстроген гэж нэрлэгддэг тодорхой эмэгтэй бэлгийн дааврын түвшинг сэргээх боломжийг олгодог. Эдгээр нь аарцагны булчингийн ая, төлөв байдалд шууд нөлөөлдөг. Та өөрөө эм сонгох ёсгүй, үүнийг эмч бүх хүчин зүйл, эрсдэлийг үнэлж дүгнэх ёстой.
Кегелийн дасгалууд
Тусгай дасгалууд нь олон хүнд эхний шатанд тусалдаг. Энэ тохиолдолд давсагны пролапсыг аюултай мэс заслын арга хэмжээ авахгүйгээр үр дүнтэй эмчлэх боломжтой.
Энэ гимнастик нь мөн хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх аргад тооцогддог. Тусгай дасгалын тусламжтайгаар өвчтөн дотны болон аарцагны булчингийн хэвийн аяыг сэргээж чаддаг. Тэдгээрийг хэрэгжүүлэхийн тулд эмнэлэгт очих эсвэл биеийн тамирын заал руу явах шаардлагагүй байдаг тул олон хүн тэдэнд татагддаг. Бүх цогцолборыг гэртээ авах боломжтой.
Чухал: Кегелийн дасгалыг заавал хоосон давсагтай хийх ёстой. Ялангуяа та бүх дасгалыг нуруугаараа өвдгөөрөө бөхийлгөж хийвэл үр дүнтэй байх болно.
Дасгалын тайлбар
Булчингаа шахаж, өвдөгөө дээш татаж, энэ байрлалд арван секунд барь, дараа нь булчингаа 10 секунд амрааж, бүгдийг дахин давтана. Энэхүү цогцолборыг өглөө, өдөр, оройд 10 удаа хийхийг зөвлөж байна.
Дасгал хийх явцад та амьсгалаа дарж, хүйсээ тэнийлгэх боломжгүй гэдгийг анхаарна уу. Бүх зүйлийг аль болох жигд, тайван, гүнзгий хийх ёстой бөгөөд эдгээр дасгалуудаар биеийг хэт их ачаалал өгөхгүй байх ёстой - нэг аргад 10 давталт хангалттай байх болно. Булчинг бэхжүүлэх нь ойролцоогоор 2-3 сарын дотор хийгдэх ёстой бөгөөд умай нь ердийн байрлалдаа буцаж ирнэ. Бүх дасгалуудыг тогтмол, зөв хийх нь чухал юм. Хэрэв эерэг нөлөө үзүүлэхгүй бол эмчтэйгээ холбоо бариарайэмчилгээний тактикийг тохируулах болно.
Мэс засал
Өвчин 3-р үе шатанд орсон бол давсаг доошлуулах үед мэс засал хийхээс зайлсхийх хэрэггүй. Мэс заслын үйл ажиллагааны зөв тактикийг боловсруулахдаа эмч таны аарцагны булчин сулрахад яг юу нөлөөлсөнийг ойлгох ёстой.
Үүний тулд холбогдох чиглэлээр шаардлагатай мэргэжилтнүүдийг татан оролцуулан урьдчилсан иж бүрэн оношилгоо хийдэг. Мэс заслын үйл ажиллагааны зэрэгт давсагны уналтын зэрэг, нас, зэргэлдээх эрхтнүүдийн болзошгүй эмгэгүүд болон бусад олон чухал хүчин зүйлс нөлөөлдөг.
Зөвхөн асуудлыг шийдэх цогц, мэргэжлийн арга барил нь энэ өвчнийг үр дүнтэй эмчлэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Эцсийн эцэст, энэ эмгэгийн хөгжилд нөлөөлдөг булчин сулрах үндэс нь янз бүрийн шалтгааны цогц юм.
Өвчтөн өөрийгөө орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр ажилладаг мэргэжлийн мэс засалчдын гарт байгаа гэдэгт итгэлтэй байх ёстой.
Мэс заслын дараах үе
Өвчтөний эмнэлэгт хэвтэх мэс заслын дараах үеийн үргэлжлэх хугацаа нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг. Мэс засал хэр амжилттай болсон, өвчтөн ямар байдалтай байгаа зэргийг багтаасан. Хагалгааг нарийн төвөгтэй гэж ангилдаггүй тул нөхөн сэргээх хугацаа дунджаар нэг өдрөөс хэдэн өдөр хүртэл хэлбэлздэг.
Энэ тохиолдолд өвчтөн мэс засал хийснээс хойш хэдэн долоо хоногийн турш хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.үйл ажиллагаа. Гэдэсний хөдөлгөөнд хүчтэй ханиалгах, жин өргөх, ойр ойрхон найтаах, нэг газар удаан зогсох, бэлгийн харьцаанд орох, хэт хүчтэй түлхэхийг хориглоно. Булчинд үзүүлэх аливаа нөлөөлөл, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Дүрмээр бол ихэнх хязгаарлалтыг сарын дараа арилгасны дараа хамтрагчтайгаа бэлгийн харьцаанд орохыг зөвшөөрдөг.
Эсрэг заалт
Аливаа мэс засал нь эсрэг заалттай байдаг бөгөөд энэ нь үл хамаарах зүйл биш гэдгийг санах нь чухал.
Зүрх судасны цочмог өвчин, дотор эрхтний даамжирсан өвчин, бэлгийн замын халдварт өвчин, бэлэг эрхтний үрэвсэл, бүх төрлийн халдвар, эд эсэд хэт их сорви үүсэх хандлагатай, цусны бүлэгнэлт муутай тохиолдолд мэс засал хийхийг хориглоно., чихрийн шижин.
