ОХУ-д хүн амд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг байгууллагуудын хөгжингүй тогтолцоо бий. Ийм байгууллагуудыг эрүүл мэндийн байгууллагууд гэж нэрлэдэг - эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллага. Тэд янз бүрийн өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх оношлогоо, эмчилгээ, арга хэмжээг явуулдаг. Сүүлийн хэдэн жилд Орос улсад нас баралт нэмэгдэж, төрөлт, дундаж наслалт буурах хандлагатай байна. Энэ нь тус улсын эдийн засгийн нөхцөл байдал хүнд байгаатай холбоотой. ОХУ-ын иргэд мэдээж чанартай эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх хэрэгтэй. Энэ зорилгоор эрүүл мэндийн байгууллага гэх мэт байгууллагууд бий болсон.
Байгууллагын ангилал
Энэ нийтлэлд эрүүл мэндийн байгууллагуудын төрөл, тэдгээрийн тайлбарыг авч үзэх болно. Эдгээр байгууллагуудыг үзүүлж буй эрүүл мэндийн үйлчилгээний шинж чанараар нь ангилдаг.
Дараах төрлийн эрүүл мэндийн байгууллагууд байдаг:
- Амбулатори.
- Хэвтэн эмчлүүлэгчид.
- Сувилал, амбулатори, амралтын газар.
Энэ ангилалд яаралтай тусламж ороогүй болнотусламж, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдэд эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх байгууллагууд (эх барих эмнэлэг, жирэмсний эмнэлэг), түүнчлэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үүрэг бүхий байгууллагууд. Түүнчлэн хүүхэд асрах газар, цус сэлбэх цэгийг тусад нь авч үздэг.
Эрүүл мэндийн байгууллагуудын төрөл (хөдөлгөөнгүй) ба тэдгээрийн товч тайлбар
Эдгээр байгууллага нь эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхээс гадна оношилгоо, эмчилгээний цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай өвчтөнд үзлэг, эмчилгээ хийх зорилготой юм. Төрөл бүрийн өвчтэй хүмүүст эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг эмнэлгүүд байдаг (зүрх, чих хамар хоолой, гэх мэт). Эдгээр байгууллагууд нь хэд хэдэн хэлтэсээс бүрддэг. Энэ төрлийн байгууллагад төрөх эмнэлгүүд ч багтана.
Зөвхөн тодорхой бүлгийн өвчтэй хүмүүсийг эмчилдэг төрөлжсөн эмнэлгүүд байдаг. Оношлогоо, эмчилгээнээс гадна судалгааны ажил явуулдаг суурин байгууллагыг эмнэлэг гэж нэрлэдэг. Цэргийн болон байлдагчдад эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг эмнэлгийг цэргийн эмнэлэг гэнэ.
Амбулаторийн эмнэлэг
Диспансер нь ийм төрлийн байгууллагад харьяалагддаг. Ийм байгууллагуудад тодорхой бүлгийн эмгэг (сэтгэцийн, хорт хавдар, сүрьеэ, арьс) бүхий өвчтөнүүдийн оношлогоо, эмчилгээ хийдэг. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүдийн сайн сайхан байдал нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй юм. Энэ төрлийн эрүүл мэндийн байгууллагын ажилтнууд өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж,эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх, хүн амын янз бүрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийх.
Амбулаторийн байгууллагуудад мөн ажилчид нь ойролцоох нутаг дэвсгэрийн хүн амд эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг поликлиникүүд багтдаг. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын жагсаалтад тосгон, тосгонд байрладаг байгууллагууд орно. Тэднийг амбулатори гэж нэрлэдэг. Мөн хөдөө орон нутагт бага эмчийн цэгүүд байдаг. Ийм байгууллагын ажилтнууд яаралтай тусламж үзүүлж, янз бүрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлдэг.
Эрүүл мэндийн төвүүд
Эрүүл мэндийн төвүүд нь дээр дурдсан эмнэлгийн байгууллагад хамаарахгүй. Тэд ихэвчлэн бусад эмнэлгийн байгууллагуудын нэг хэсэг байдаг. Ийм байгууллагууд хордлого, бие махбодид гэмтэл учруулах, халдварт өвчний үед яаралтай арга хэмжээ авдаг. Урьдчилан сэргийлэх ажлыг эрүүл мэндийн төвийн ажилтнууд ч хийдэг. Ихэнхдээ эдгээр байгууламжууд нь аж ахуйн нэгжүүдийн дэргэд байдаг эрүүл мэндийн нэгжүүдийн нэг хэсэг бөгөөд ажилтнууддаа эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг. Онцгой байдлын яам нь эрүүл мэндийн төв төдийгүй поликлиник, эмнэлэг, сувилал, сувиллын байгууллагуудыг багтаасан цогц байгууллага юм.
Анхны тусламжийн цэгүүд
Эдгээр байгууллага нь өвчтөний амь насанд бодит аюул заналхийлж байгаа эсвэл цочмог үе шатанд архаг эмгэг байгаа тохиолдолд эмнэлгийн яаралтай арга хэмжээ авдаг. БОМС-ийн станцууд нь эмнэлгийн нөхцөлд эмчилгээ шаардлагатай хүмүүсийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг.
Ихэвчлэн энэдараах тохиолдолд тохиолддог:
- Түлэгдэлт.
- Хордлого.
- Биеийн гэмтэл.
- Хүнд хэлбэрийн халдвар.
- Терминал төлөв.
- Төрсөн.
- Янз бүрийн эрхтэн тогтолцооны цочмог өвчин.
Эмнэлэгт хэвтэх
Дээрх нэр томъёо нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг хэлнэ. Өвчтөний нөхцөл байдал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай үед яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг тул түүнийг тусгай машинаар эмнэлгийн байгууллагад хүргэдэг. Төлөвлөсөн эмнэлэгт хэвтэх үед эмчийг оношилгоо, эмчилгээний зорилгоор эмнэлэгт илгээдэг бөгөөд үүнийг амбулаториор явуулахад хэцүү байдаг. Зарим тохиолдолд эмч өвчтөнийг нэг эмнэлгийн байгууллагаас нөгөөд шилжүүлдэг. Хэрэв хүн гудамжинд гэмтэж бэртсэн эсвэл биеийн байдал нь огцом муудаж байгааг мэдэрсэн бол аль ч эмнэлэг, гэмтлийн эмнэлэг, түргэн тусламжийн төвд очиж болно.
Цэргийн эмнэлэг
Энэ байгууллагын албан хаагчид цэрэг, бэлтгэл офицер, байлдагч, шаардлагатай бол төрөл төрөгсдөд эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг. Цэргийн эмнэлгүүд нь вируст, мэс засал, мэдрэлийн, сэтгэцийн эмгэгийг эмчилдэг. Мөн эдгээр байгууллагуудын нутаг дэвсгэрт цогц эмчилгээ, хагалгаа, гэмтэл бэртлийг эмчлэх, хохирогчдыг тээвэрлэх, эмнэлэгт хэвтүүлэх, төрөл бүрийн халдварт өвчин, мэдрэлийн хүнд хэлбэрийн өвчтэй хүмүүсийг тусгаарлах зэрэг ажлыг хийж байна.
Хүүхдэд зориулсан эрүүл мэндийн байгууллага
Насанд хүрээгүй иргэдийн тоо мэдэгдэхүйц буурсанархаг эмгэггүй, хүүхдийн эмнэлгийн байгууллагуудын ажлын дутагдлаас болж үүссэн. Эцсийн эцэст эдгээр байгууллагууд хойч үеийнхээ эрүүл мэндийг хариуцдаг. Үүнийг хадгалахын тулд поликлиникийн ажилтнууд тогтмол үзлэг хийхээс гадна насанд хүрээгүй хүмүүсийн дунд оношилгоо, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Харамсалтай нь өнөөдөр энэ төрлийн олон байгууллагын ажлын тогтолцоог шинэчлэх шаардлагатай байна. Эдгээр байгууллагуудын нэг болох хүүхдийн амбулатори нь насанд хүрээгүй хүмүүст эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ байгууллагад ажилладаг хүүхдийн ерөнхий эмч шаардлагатай бол өвчтөнөө бусад мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх боломжтой.
Хүүхдэд зориулсан эрүүл мэндийн байгууллагуудын төрөл нь мөн эмнэлэг, сувилал байдаг. Тус эмнэлэг нь цочмог өвчин, мэс заслын оролцоо шаардлагатай эмгэг, эмчийн байнгын хяналт, хяналт шаардлагатай нөхцөл байдал оношлогдсон арван дөрвөн нас хүрээгүй хүмүүст эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлдэг. Хүүхдэд зориулсан сувилал нь хүүхдийг өвчин, мэс засал, гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх зорилготой байгууллага юм.
Эмнэлэг
Төрөл бүрийн өвчний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэлт, гэрээр эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг байгууллагууд байдаг. Энэ төрлийн эмнэлгийн байгууллагыг поликлиник гэж нэрлэдэг. Энэ байгууллага нь олон тооны хэлтсүүдээр ялгагддаг бөгөөд төрөл бүрийн мэргэжлийн олон мэргэжилтнүүдийг ажиллуулдаг.
Поликлиникүүдэд оношилгоо, лабораторийн шинжилгээ, физик эмчилгээ, зөвлөгөө, вакцинжуулалтын өрөөнүүд байдаг. Өвчтөнүүд тодорхой цагийн хуваарийн дагуу процедур эсвэл эмчийн үзлэгт хамрагдах боломжтой. Эдгээр байгууллагууд өвчтөнд шаардлагатай бол эмнэлэг, сувиллын газарт шилжүүлэх боломжтой. Мөн поликлиникийн ажилчид урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийдэг.
Сувиллууд
Эдгээр байгууллага нь эрүүл мэндийг сэргээхэд хамгийн тохиромжтой байгаль, экологийн нөхцөл бүхий газруудад байгуулагдсан. Энэ төрлийн эрүүл мэндийн байгууллагын үндсэн шинж чанарууд нь дараах байдалтай байна:
- Тэдгээр нь зөвхөн эмчилгээ хийхээс гадна нөхөн сэргээх, мөн тусгай журмаар дархлааг бэхжүүлэх зорилготой.
- Тэд бие махбодийг нөхөн сэргээх таатай нөхцлийг бүрдүүлэхийг санал болгож байна: физик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээ, эмнэлзүйн хоол тэжээл, зөөлөн уур амьсгал.
- Насанд хүрэгчид, эцэг эхтэй хүүхэд, өсвөр насныханд зориулсан сувилал байдаг.
Эдгээр байгууллагууд нь төрөлжсөн байж болно, өөрөөр хэлбэл тодорхой эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд (уушиг, зүрх, ходоод гэдэсний замын өвчин, дотоод шүүрлийн булчирхай гэх мэт) үйлчилгээ үзүүлдэг. Ийм эрүүл мэндийн байгууллагад эмчилгээний эсрэг заалтууд нь хүүхэд төрүүлэх, хожуу жирэмслэлт, хөхүүлэх, вируст өвчний үед хүндрэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эхчүүдэд зориулсан тусгай сувиллын газрууд байдаг, заримдаа эмч нар эмэгтэйчүүдийг тэнд илгээдэг. Бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтийн улмаас үүссэн эмгэг бүхий шилжилтийн насны хүмүүс ч мөн адил өвдөж болно.сувилал-амралтын төрлийн эмнэлгийн байгууллагад эмчилгээ.
Диспансер
Энэ төрлийн байгууллага нь өмнөхөөсөө арай өөр юм. Энэ нь өөрийн гэсэн онцлогтой. Сувилал, диспансер гэсэн хоёр төрлийн эрүүл мэндийн байгууллагын ялгаа нь юу вэ? Хоёр дахь нь эхнийхээс ялгаатай нь үйлдвэр, үйлдвэр, хөдөө аж ахуйн байгууллагуудын дэргэд байрладаг. Диспансерүүдэд дээр дурдсан байгууллагуудын ажилчдыг эмчлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээ авдаг. Иргэд сувиллын газруудаас ялгаатай нь эдгээр сувиллын газруудад амралтын үеэр биш, харин ажлын өдөр дууссаны дараа үйлчлүүлэх боломжтой.
Эмчилгээний диспансер нь мөн тодорхой хөдөлмөрийн үйл ажиллагаатай холбоотой өвчнийг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилготой (жишээлбэл, үйлдвэр, химийн үйлдвэрлэл). Эдгээр байгууллага нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, сувилал, амралт сувиллын газар очиж үзэх шаардлагагүй өвчтөнүүдэд эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой.
Хоспис
Заримдаа өвчтөний биеийн байдал маш хүнд байдаг тул эмнэлэгт ч, гэртээ ч эмчлэх боломжгүй байдаг. Энэ нь ноцтой, эдгэршгүй эмгэгүүдтэй холбоотой байж болно (жишээлбэл, сүүлийн шатанд хорт хавдрын хавдар), хүнд өвдөлт дагалддаг бөгөөд зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт л багасгаж болно. Эдгээр байгууллага нь хоспис юм.
Хавдар судлалаас гадна тархины хүнд өвчин, оюуны хомсдол, бие махбодын хүнд гэмтлийн үр дагаврыг эмчилдэг. Орон нутгийн поликлиникийн эмч нар өгч чадахгүй болӨвчтөнд түүний үйлчилгээ шаардлагатай бөгөөд нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, өвдөлтийг бууруулахад чиглэсэн байнгын тусламж, процедур шаардлагатай бол түүнийг хоспис руу шилжүүлэх боломжтой. Мөн гэр бүлийн хүнд байдлаас болоод гэрээр эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлж чадахгүй байгаа иргэдийг тус байгууллага хүлээн авч байна.
Анхны хосписууд 19-р зуунд Францад баригдсан. Одоо манай улсад ийм олон байгууллага бий. Москва дахь хамгийн алдартай хоспис бол Европын клиник ба Москвагийн нэгдүгээр хоспис юм. В. В. Миллионщикова. Эмч нь эмгэг нь эдгэршгүй гэдгийг нотолсон тохиолдолд хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хөнгөвчлөх үйлчилгээ үзүүлэх анхны байгууллага байгуулагдсан. Энэ байгууллагад өвчтнүүдийн өвдөлтийг даван туулахад нь туслах мэргэжилтнүүдээс гадна хорт хавдраар өвчилсөн хүний төрөл төрөгсөдийг дэмждэг сэтгэл заслын эмч нар ажилладаг.
Харамсалтай нь энэ төрлийн олон төрийн байгууллагууд хангалттай үнэ төлбөргүй байраар хангаж чадахгүй байгаа бөгөөд тэнд үзүүлж буй эмнэлгийн үйлчилгээний чанар нь хүссэн хүсээгүй зүйл үлдээдэг. Тиймээс Москва дахь зарим хосписууд цалинтай ажилладаг. Мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудын тусламжтайгаар эдгэшгүй өвчтэй хүмүүсийн амьдралын чанарыг эрс сайжруулах боломжтой.
