Хүний биеийн хамгийн чухал эрхтэн бол тархины дараа зүрх байдаг. Зүрх нь бүх систем, эрхтнүүдийн амин чухал үйл ажиллагааг хариуцдаг тул тэдгээрийн хангалтгүй ажил нь энэ чухал эрхтэнд нэмэлт ачааллыг бий болгодог. Зүрхний ишемийн өвчин нь зүрхний булчинд титэм артериар дамжин хүчилтөрөгч хангалтгүй хангагдсанаас үүсдэг архаг өвчин юм. Зүрхний титэм судасны өвчний түүх нь атеросклерозын улмаас титэм артерийн судаснуудын нэвчилтийг нарийсгах явдал юм. Энэ нь зүрхний хэм алдагдал, зүрхний шигдээс, angina pectoris, гэнэтийн үхэл зэрэг зүрхний өвчинд илэрдэг архаг ба цочмог явцтай байж болно.
Бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс, цусны даралт ихсэх үед зүрх нь ачаалал ихсэж, илүү их хүчилтөрөгч хэрэглэх шаардлагатай үед миокардийн ишеми үүсдэг. Ийм мөчид өвчтөн өвчүүний ард дарж, шахаж, зүүн тал руу бага зэрэг цацруулдаг өвдөлтийг мэдэрдэг. Angina-ийн халдлага нь ихэвчлэн хэрэглэсний дараа шууд арилдаг.нитроглицерин. Хэрэв зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчилсөн ийм түүх нь angina pectoris-ийн цочмог дайралтаар хагас цагаас илүү хугацаагаар үргэлжилбэл амь насанд ноцтой аюул заналхийлнэ.
Зүрхний хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн хэмжээ, түүний шалтгаан, үргэлжлэх хугацаа зэргээс шалтгаалан зүрхний ишемийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг:
- Шинж тэмдэггүй ишеми нь өвчтөнд анзаарагдахгүй өнгөрч, гомдол гаргахгүй.
- Биеийн ачаалал эсвэл стрессийн үед байнга амьсгал давчдах, өвчүүний ард өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч, зүрхний титэм судасны архаг өвчин үүсдэг - дасгалын angina.
- Тогтворгүй angina гэдэг нь шинэ шинж тэмдэг дагалддаг өмнөх халдлагаас илүү хүчтэй angina-ийн аливаа халдлагыг хэлнэ. Ийм дайралт нь өвчний явцын хүндрэлийн нотолгоо бөгөөд миокардийн шигдээсийн анхны дохио болдог.
- Зүрхний ишемийн хэм алдагдалын хэлбэрийн онцлог шинж нь тосгуурын фибрилляциар илэрдэг түүний хэмнэлийг зөрчих явдал юм.
- Миокардийн шигдээс нь зүрхний булчингийн хэсэгчилсэн үхэл юм. Ихэнх тохиолдолд зүрхний титэм судасны өвчнөөр зүрхний шигдээс үүсэх нь титэм артерийн дотоод хананд товруу хагарах эсвэл цусны өтгөрөлт үүсэхээс үүдэлтэй байдаг.
- Зүрхний гэнэтийн үхэл нь том артери бүрэн бөглөрсний улмаас булчинд цусны урсгал мэдэгдэхүйц багассаны үр дагавар нь зүрхний гэнэтийн зогсолт юм.
Бүх төрлийнишемийн явцыг нэгтгэж, өвчний цаашдын үйл явцад нөлөөлж болно. Жишээлбэл, титэм артерийн өвчний түүх нь angina pectoris, ихэвчлэн хэм алдагдал дагалддаг, дараа нь зүрхний шигдээс болон хувирч, гэнэт үхэлд хүргэдэг. Зүрхний булчингийн хэсэг үхэх нь өвчний явцын аль ч үе шатанд тохиолдож болох бөгөөд эдгээр нь дөрвөн төрлөөр ялгагдана:
- Өвчний шинж тэмдэггүй үе шат нь артерийн судасны хананд холестерины хуримтлалын явцад тохиолддог.
- Эхний шинж тэмдгүүдийн харагдах үе шат нь цусны даралт ихсэх, цусан дахь сахар, холестерины хэмжээ ихэссэнээр илэрхийлэгддэг. Өвчний явцын энэ үе шатанд холестерины товруу нь артерийн дамжуулалтыг 50% хүртэл хааж чаддаг.
- Титэм судасны өвчний түүх нь шинж тэмдэг ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд байнга амьсгал давчдах, зүрхний үйл ажиллагаа тасалдах, өвчүүний ясны ард агших өвдөлтөөр илэрдэг. Энэ үед зүрхний хэт авиан шинжилгээгээр зүрхний хөндий томорч, зүрхний булчин нимгэрч байгааг харуулж байна.
- Сүүлийн үе шат нь удаан үргэлжилсэн зүрхний дутагдал, цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх, тосгуурын фибрилляци, зүрхний үйл ажиллагаа огцом муудах зэргээр илэрхийлэгддэг. Энэ үе шатанд өвчүүний ард өвдөлт бага зэрэг ачаалалтай үед илэрдэг.
Зүрхний шигдээс нь үргэлж үхэлд хүргэдэггүй, өвчтөнүүд хөл дээрээ тэвчих тохиолдол байдаг. Гэхдээ зүрхний шигдээс нь титэм судасны өвчний хөгжлийг хурдасгахад хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
