Судасны дуплекс сканнер нь өвчтөний бүрэн аюулгүй байдлыг хангасан биеийн судасны төлөв байдлыг харуулсан оношлогооны арга юм. Оношилгооны явцад мэргэжилтэн хөлөг онгоцны хоёр хэмжээст дүрсийг хүлээн авч, хананы байдал, цусны урсгалын хурд, шинж чанарыг хардаг. Мөн инвазив бус судалгааны арга нь бөглөрөл, люмен нарийссан эсвэл тэлэх газар, тромбоз, атеросклерозын товруу, цусны урсгалын эмгэг болон бусад олон зүйлийг олж мэдэх боломжийг олгодог.
Үзэл баримтлалын тодорхойлолт
Өвчтөнүүд ихэвчлэн хоёр ойлголтыг андуурдаг: Доплер хэт авиан (USDG) болон хэт авиан дуплекс судасны сканнер (USDS). Хоёр аргыг хоёуланг нь хөлөг онгоц судлахад ашигладаг боловч ялгаа байдаг, тухайлбал:
- UZDG - толгой, хүзүү, хөлний судаснуудын ил тод байдлыг тодорхойлдог. Үүний зэрэгцээ, хөлөг онгоцны төрөл, түүний байршил дэлгэц дээр харагдахгүй байгаа тул мэргэжилтэн хөлөг онгоцыг байрлуулахаар төлөвлөж буй газарт мэдрэгчийг байрлуулж болно. Тэр болсудалгаа "харалган" хийгдэж байна.
- USDS – хөлөг онгоцны проекцийг харах, түүний бүтэц, функцийг судлах, цусны урсгалын хурдыг тодорхойлох гэх мэт боломжийг олгодог. Дэлгэц дээр судас болон эд эсийн хар саарал дүрс гарч ирнэ. хэт авиан шинжилгээ шиг. Орчин үеийн төхөөрөмжүүд зургийг өнгөөр харуулдаг.
Аргын мөн чанар
Судасны давхар сканнер нь судасны бүтэц, тэдгээрийн байдал, тэдгээрийн цусны урсгалын шинж чанарыг нарийвчилсан судалгаанд зориулж боловсруулсан арга юм. Энэхүү судалгаа нь хоёр аргыг хослуулсан:
- Стандарт хэт авиан горим нь биеийн судаснуудын байршлыг харгалзан үзэх, тэдгээрийн диаметрийг хэмжих, улмаар хөндийгөөр үнэлж, цусны бүлэгнэл, бөглөрөл гэх мэтийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Орчин үеийн мэдрэгчүүд хөлөг онгоцны давхарласан зураг.
- Доплер горим нь цусны урсгалын эрч хүч, хөдөлгөөний чиглэл, хурд, эсэргүүцэл болон бусад үзүүлэлтийг хэмжих боломжтой судас доторх цусны бөөмийн урсгалыг харуулдаг хэт авиан шинжилгээний нэг төрөл юм.
Судасны хэт авианы дуплекс сканнер нь цусны шугамын бараг бүх үзүүлэлтийг авч, тэдний нөхцөл байдлыг үнэлэх, өвчтөний оношийг тодруулах боломжийг олгодог. Аргын шийдвэрлэх давуу тал нь түүний үнэмлэхүй аюулгүй байдал, эмчилгээний үе шат бүрийн дараа оношлогоо хийх чадвар юм.
Судалгааны заалт
Оношлогоо хийхдээ эмч өвчтөнийг энэ судалгаанд илгээдэг бөгөөд түүний дотор судасны өөрчлөлтийг тодорхой харуулсан олон тооны эмгэгийг илрүүлдэг.эсвэл цусны урсгалын асуудал.
Доорх өвчин, нөхцөлийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд доплерографи (судасны хоёр талт сканнер) шаардлагатай:
- Зохисгүй байдал, бүдэг хараа, чих шуугих, бүдэг хараа, толгой өвдөх.
- Ухаан алдах тохиолдол.
- Цусны даралт ихсэх буюу цусны даралт тодорхой өвчтөний стандарт хэмжээнээс давсан өсөлт.
- Баруун болон зүүн гарт даралтын өөр өөр заалт.
- Умайн хүзүүний нугаламын остеохондроз оношлогдсон эсвэл сэжиглэгдсэн.
- Хүзүү, толгойн судасны мэс заслын дараах үзлэг.
- Судасны эмгэг оношлогдсон.
- Зүрх ба цусны судасны нэг системд мэс заслын үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг засахын тулд тэдний нөхцөл байдлыг судлах зорилготой цусны шугамын хагалгааны өмнөх судалгаа.
- Бусад аргаар оношлогдсон тархины эмгэгүүд.
- Судас шахахад хүргэдэг өвчин илрэх (бамбай булчирхайн хэмжээ ихсэх, хавдар).
- Хэд хэдэн өвчний (тархины цус харвалт, тархи, нугасны хавдар гэх мэт) болон гэмтэл (гавлын тархины, нарийн төвөгтэй хугарал) дараа цусны судасны үзлэг.
- Үл мэдэгдэх шалтгаантай өвчин.
- Усан онгоцон дээрх үйл ажиллагааны хяналт.
Эрсдлийн бүлэг
Судасны дуплекс сканнерийг өвчин тусах эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд мөн зааж өгдөг. Энэ ангилалд судасны атеросклерозоор өвчлөх магадлалтай хүмүүс багтана, тухайлбал:
- Гэр бүлийн түүхтэй тамхичид.
- Өвчтөнтэйтаргалалт, хөдөлгөөний дутагдал.
- Байнгын стресстэй байх.
- 40-өөс дээш насны эрэгтэй, эмэгтэй.
- Ямар ч үе шатны чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд.
- Цусан дахь холестерины хэмжээ ихэссэн өвчтөнүүд.
Сургалтын төрлүүд
Савыг дуплекс аргаар сканнердах нь үнэн зөв оношлох хурдны замын төлөв байдлын бие даасан, цорын ганц судалгааны үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ энэ нь хэт авиан шинжилгээний аргыг ашиглан нэмэлт арга хэмжээг тодруулах үндэслэл болдог.
Судасны дуплекс сканнерыг судалгаанд ашигласан:
- Бамбай булчирхай. Энэ эрхтэнийг хэт авиан шинжилгээгээр судлахдаа зангилааны холболт, аутоиммун өвчин, неоплазмууд илэрдэг. Мөн судалгааны явцад хүзүүний судаснуудад анхаарал хандуулж, атеросклерозын товруу, цусны судасны хөндийгөөс, цусны бүлэгнэл гэх мэтийг илрүүлдэг.
- Хэвлийн. Судаснуудыг оношлоход неоплазмууд илэрч, хэвлийн аортын нөхцөл байдлыг үнэлж, судасны эд эс эсвэл аневризмын задрал, атеросклерозын товруу, цусны өтгөрөлт, люмен зэргийг үнэлдэг. Хэт авиан шинжилгээ нь цөсний замын төлөв байдал, хаалганы венийн цусны хөдөлгөөн гэх мэтийг судлах боломжийг олгодог.
- Бөөр. Энэ нь бөөрний артерийн судсыг хайх, тэдний нөхцөл байдлыг үнэлэхэд ашиглагддаг бөгөөд хосолсон эрхтэний амьдрах чадвар, үйл ажиллагааг үнэлэхэд тусалдаг. Нэмэлт үзлэгт хамрагдсанаар шээсний сувгийн ил тод байдлыг харуулдаг.
- Зүрх. Хавхлагын төлөв байдал, люмен нарийссан газрыг харуулнаартери, тосгуур хоорондын, ховдол хоорондын таславчийн согог, согог гэх мэт.
- Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг. Судалгаагаар умай, өндгөвчний янз бүрийн хавдрын цусны хангамжийн эрчмийг харуулсан - эндометрийн полип, уйланхай, зангилаа гэх мэт Фаллопийн хоолой дахь шингэний хөдөлгөөнийг хянах боломжийг танд олгоно. Судалгааны аргыг жирэмсэн үед хүйн судасжилтын явцыг дүрслэн харуулах, хүүхдийн зүрх, тархины цусны судасны байдлыг шалгах зорилгоор зааж өгсөн болно.
- Толгой ба хүзүү. Тархи ба хүзүүний судаснуудын дуплекс сканнер нь цусны урсгал, судасны нээлттэй байдал, хөндийн хэмжээ болон бусад олон үзүүлэлтүүдийг харуулдаг. Энэ төрлийн судалгааг ихэвчлэн олон төрлийн өвчинд зориулагдсан байдаг.
- Урологи. Энэхүү судалгаа нь түрүү булчирхайн аденома дахь цусны судасны хананы нягтралын дахин хуваарилалтыг үнэлэхэд тусалдаг, Вальсалвагийн шинжилгээ хийх үед ашигладаг, хавдрын оношлогоонд хийдэг.
Бөөрний тухай дэлгэрэнгүй
Бөөрний судаснуудын хоёр талт сканнерыг дараах тохиолдолд тогтооно:
- Гэмтлийн дараах, мэс заслын дараах байдал.
- Бөөрний дутагдал.
- Бөөрний тромбоз.
- Ноплазм, нефроптоз.
Өвчтнийг оношлохоос долоо хоногийн өмнө хий үүсэх шалтгаан болдог байцаа, талх, карбонатлаг ундаа, буурцагт ургамал, мөөг, чихэр зэрэг хоол хүнс хэрэглэхгүй байхыг хатуу зөвлөж байна. Хэт авиан шинжилгээнд долоо хоногийн бэлтгэл хийхдээ сорбент авах шаардлагатай. Мөн хуралдаан эхлэхээс 6-7 цагийн өмнө та ямар ч хоол идэж болохгүй. Бөөрний дуплекс шинжилгээнд хамрагдаж болохгүйөмнөх өдөр колоноскопи, фиброгастроскопи хийлгэсэн өвчтөнүүд. Эдгээр төрлийн оношлогоо нь гэдэс дотор хий үүсэхийг нэмэгдүүлдэг.
Хүзүү болон толгойд
Толгой ба хүзүүний судаснуудын дуплекс сканнер нь жилд нэг удаа хийдэг хуваарьтай арга хэмжээ юм. Эрүүл мэндэд ийм хандлага нь өвчтөнд эмгэгийн илрэлийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь зөв оношлох, эмчилгээний тактикаар өвчнийг дарангуйлж, хүнд хэлбэрт шилжихээс сэргийлдэг.
Мэргэжилтэн нь дуплекс судалгааны аргыг ашиглан цусны гемодинамикийг үнэлж, вен, артерийн бүтэц, байршлын бие даасан шинж чанарыг судалж, судасны гэмтлийн зэрэг, венийн хавхлагын байдлыг тодорхойлж, хурдасгадаг. оношилгооны үйл явц, эмчилгээний боломжийг тодруулна.
Оношлогооны заалт
Толгой хүзүүний судаснуудын дуплекс сканнер юуг харуулах вэ? Үүнийг хийх үед та дараахийг тодорхойлж болно:
- Судас бөглөрөх, үүнд цусны бүлэгнэл, атеросклерозын товруу орно.
- Артерийн нарийсалт буюу тэлэлтийн хэмжээ, эмгэгийн байрлал.
- Ангиопати, судасны өөрчлөлт.
Толгой ба хүзүүний судаснуудын дуплекс сканнерийг дараах тохиолдолд тогтооно:
- Тархины цус харвалт болон гэмтлийн дараа.
- Толгой өвдөх, толгой эргэх, ой санамж муудах (түр зуурын, байнгын).
- Судасны төрөлхийн эмгэгтэй.
- Судасны дистони оношлогдсон.
- Удамшлын шинж чанартай хэд хэдэн өвчтнүүдөвчин (цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин).
- Никотины донтолттой. Тархинд цус харвах эрсдэлтэй тул судаснуудыг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.
Дараах судасны тогтолцоог оношилж байна:
- Сээр нуруутан амьтад.
- Нойртой.
- Subclavian.
Тархины судаснуудын дуплекс сканнерыг хүзүүний судаснуудын оношилгоотой хамт хийдэг бөгөөд төрөлд хуваадаг:
- Гавлын гаднах – гол судсыг шалгаж байна.
- Гавлын доторх - тархины доторх судсыг шалгана.
- Transcranial - тархины өнгөт хоёр талт дүрсийг харах боломжийг олгоно.
Гол мөчний үзлэг
Доорх шинж тэмдгүүдийн хувьд доод мөчдийн судаснуудын дуплекс шинжилгээг хийдэг:
- Цусны хангамж муудах (хуруу мэдээ алдах, даарч хөрөх, мэдрэх чадвар буурах гэх мэт).
- Артерийн гэмтэл.
- Алхах үед өвддөг.
- Артерийн аневризмын шинж тэмдэг.
- Удамшил (тромбоз үүсэх хандлага).
- Арьсны хэсгийн пигментаци.
Ямар судсыг шалгах вэ
Биеийн доод хэсэгт дараах бүлгийн артерийн хувьд хоёр талт сканнер хийх шаардлагатай:
- Гул (гүн, өнгөц).
- Тибиа (урд, хойд).
- Илиак (ерөнхий, гадаад).
- Fibular.
- Хагас.
- Дорсал (хөл).
Цуглуулсан судалгааны үр дүн харуулж байнацусны судас ба хавхлагын төлөв байдал, цусны урсгал, цусны бүлэгнэл болон бусад өөрчлөлтүүд. Оношилгооны нарийвчлал нь эмч эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах боломжийг олгодог.
Оношлогоо хаана явагддаг
Судалгаанд эсрэг заалт байхгүй. Нярай болон нярай хүүхдүүд мөн дуплекс судасны сканнер хийхэд өчүүхэн ч хор хөнөөл учруулдаггүй. Оношийг хаана хийх вэ? Бараг бүх хэт авианы өрөө нь бүх төрлийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байдаг. Уг процедурын лавлагааг эмчлэгч эмч өгдөг.
Дээрх бүлэг судаснуудаас гадна судалгааг хийхдээ:
- Жирэмсний явц.
- Элэгний судас ба суваг.
- Нүдний алимны судас.
- Түрүү булчирхай гэх мэт
Өвчтөний хэт таргалалтаас шалтгаалж техникийн хүндрэл гарч болзошгүй. Энэ тохиолдолд элэг, бөөрний судсыг харахад хэцүү байх болно. Энэ нь хүнд ил хугарал эсвэл их хэмжээний гэмтэлтэй үед сканнер хийхэд хүндрэл учруулна.
Процедуранд бэлдэж байна
Судасны давхар шинжилгээг хүссэн үедээ хийж болно. Бэлтгэл ажил нь зарим төрлийн хоол хүнс, ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх, хязгаарлахаас бүрдэнэ. Цай, кофе, согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна - эдгээр ундаа нь судасны аяыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь судалгааны зургийг гажуудуулдаг.
Эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа зүрх, судасны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмүүдийн талаар хэлэх шаардлагатай. Мэргэжилтэнэм уухаа болих эсэхээ шийдэх ёстой.
Судалгааг хэрхэн хийдэг вэ
Өвчтнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх тохиолдолд эмчийн заавраар эсвэл түргэн тусламжийн сувгаар ЭХО-ны өрөөнд дангаар нь явуулдаг. Төлөвлөсөн судалгаа нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хэлдэг бөгөөд ишемийн харвалт, аортын аневризм, тромбоз болон бусад ноцтой өвчний сэжигтэй тохиолдолд яаралтай судалгаа хийдэг.
Оффисын өрөөнд өвчтөнийг буйдан дээр хэвтүүлж, биеийн үзлэгт орсон хэсгийг хувцаснаас чөлөөлнө. Уг процедур нь арьсны хэсэгт контакт гель түрхэхээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь цацрагийн илчлэгийг сайжруулж, төхөөрөмжийг арьсанд илүү сайн наалдуулах боломжийг олгодог. Процедурын явцад олж авсан өгөгдлийг дэлгэцэн дээр харуулж, оператор уншина. Зураг авч байна. Бүх процесс 30 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана.
Сийрүүлгийн
Судалгааны өгөгдөлд дараах үзүүлэлтүүдийг тусгасан болно:
- Туршилтын савны ханын зузаан.
- Савны гадаргуу (дотоод, гадна) дээр жигд бус байдал, битүүмжлэл байгаа эсэх.
- Цоорхойн хэмжээ.
- Цусны урсгалын онцлог.
- Цусны урсгалын хурд.
- Анатомийн онцлог.
Хазайсны зэргээс хамаарч эмч бусад аргуудыг ашиглан дараагийн оношлогооны процедурыг зааж өгдөг. Жишээлбэл, цусны судасны ханан дахь жигд бус байдал нь эхлэлийг илтгэнэатеросклероз буюу цусны бүлэгнэл үүсэх, хөлөг онгоцны хөндлөн огтлолын бууралт - стенозын тухай. Хэт авиан шинжилгээ нь мэргэжилтэнд судасны төлөв байдлын зургийг авч, өвчтөнд зөв онош тавих боломжийг олгодог.
