Васомотот ринит нь гадны болон дотоод хүчин зүйлийн нөлөөгөөр хамрын хөндийн судас тэлэлтээс үүсдэг архаг өвчин юм. Цусны судаснууд цочроох хүчин зүйлүүдэд буруу хариу үйлдэл үзүүлснээр байнгын хамрын бөглөрөл гарч ирдэг. Хүүхдийн архаг васомотот ринитийг энгийн салст бүрхүүлийн үрэвсэл, ханиаднаас хэрхэн ялгаж, үр дүнтэй эмчлэх вэ?
Васомотот ринит гэж юу вэ?
Васомотот ринитийн үндэс нь үрэвсэлт үйл явц биш, харин хамрын дунгийн доод хэсэгт байрлах судаснуудын аяыг зохицуулах зөрчил юм. Гадны болон дотоод янз бүрийн өдөөлтөд тэдний идэвхжил нэмэгддэг. Васомотот ринит үүсэхэд эмгэг төрүүлэгч вирус, микробууд эхэндээ ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэвч хожим нь судасны өнгө өөрчлөгдөхөд хоёрдогч халдвар үүсч болно.эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, үр дүнд нь ялгадасын шинж чанар мөн өөрчлөгдөнө.
Хүүхдэд васомотот ринит үүсэх шалтгаанууд
Васомотот риниттэй нярай хүүхдүүд олон шалтгааны улмаас өвддөг бөгөөд тэдний эмчилгээ нь өвчнийг өдөөсөн хүчин зүйлээс үргэлж хамаардаг. Гол шалтгаан нь:
- төрөлхийн буюу олдмол таславчийн хазайлт;
- хамар дахь полип эсвэл хоолойд аденоид байгаа эсэх;
- үрэвслийн эсрэг эсвэл судас агшаагч эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
- байнга стресстэй нөхцөл байдал;
- биеийн идэвхжил нэмэгдсэн;
- байгаль орчны нөхцөл муу;
- хүчтэй үнэрт өртөх;
- гипотерми;
- дархлаа сулрах;
- дааврын тасалдал;
- хоолны хүчин зүйлийн нөлөө.
Үүнээс гадна васомотот ринит нь вегетатив-судасны эмгэг, хавдар, цаг уурын өөрчлөлтийн үед үүсдэг.
Өвчний үндсэн хэлбэрүүд
Хүүхдэд васомотор ринит гурван үндсэн хэлбэр байдаг:
- Харшлын - хамрын хөндийн салст бүрхэвч дээр харшил үүсгэгч нь: ургамлын цэцгийн тоос, амьтны үс, хоол хүнс, тоос, эм, бохирдсон агаар зэрэг байж болно. Хамраас ус гоожих нь улирлын чанартай эсвэл жилийн туршид байнга тохиолддог.
- Невровегетатив - автономит мэдрэлийн системийн зарим хэлтсийн үйл ажиллагааны эмгэг эсвэл ургамлын дистонитай холбоотой. Үүний үр дүнд хүүхэд дааврын тэнцвэргүй байдал,дотоод шүүрлийн систем, цусны даралтын хэлбэлзэл, хамрын судасны ая өөрчлөгддөг. Бага зэрэг цочроход хамрын дун хавдаж, амьсгалахад хэцүү болно.
- Эм - судас агшаагч эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх үед үүсдэг. Хэрэв эцэг эх нь тунг дагаж мөрдөөгүй эсвэл эмийг таваас долоо хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэвэл их хэмжээний эксудат ялгадас гарч, байнга хамар битүүрэх шинж тэмдэг илэрдэг.
Хүүхдийн васомотот ринит өвчний хэлбэрээс хамаарч шинж тэмдэг, эмчилгээ нь тодорхой ялгаатай байна.
Өвчний илрэл
Өвчний бүх шинж тэмдгийг анхдагч болон хоёрдогч гэж хуваадаг. Анхдагч нь:
- үе үе тодорхой шалтгаангүйгээр салс ялгарах;
- хамрын бөглөрөл;
- Хамар загатнах, найтаах;
- Хоолойны араар салс урсаж ханиалгаж, дотор муухайрах.
Хүүхдэд васомотот ринитийн хоёрдогч шинж тэмдгүүд нь:
- нулимс;
- үнэрлэх мэдрэмж муудсан;
- дууны тембрийг өөрчлөх;
- нойргүйдэл;
- ядаргаа;
- хөлрөх.
Хэвтээ хэвтээ байрлалд нэг талдаа, дараа нь нөгөө талдаа хамрын бөглөрөл ихэвчлэн үүсдэг. Нүүрэн дээр хавдар үүсч болно. Хүнд явцтай үед хүүхдийн биеийн байдал муудаж, уушгины агааржуулалт алдагдаж, тархины эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангаагүйгээс тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг.
Оношлогоо
Хүүхдэд васомотот ринитийг эмчлэх нь нарийн оношийг баталж, түүнийг үүсгэсэн шалтгааныг тогтоосны дараа л эхэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд эцэг эхтэйгээ ярилцаж, анамнез цуглуулсны дараа эмчтэй холбоо барьж, хүүхдэд дараахь судалгааг томилно:
- шээс, цусны шинжилгээ (ерөнхий);
- харшил үүсгэгчийн агууламжийн цусны шинжилгээ;
- харшлын арьсны сорил;
- Синусын рентген шинжилгээ;
- риноскопи;
- дурангийн дурангийн шинжилгээ.
Бүх шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа хүүхдэд зохих эмчилгээг зааж өгнө.
Өвчний эмийн эмчилгээ
Хүүхдэд васомотор ринитийг эмчлэх эмийг чадварлаг сонгох нь хамгийн чухал алхам юм. Үүнээс зөвхөн үр дүн нь төдийгүй ирээдүйд түүний эрүүл мэнд хамаарна. Эмчилгээнд хэд хэдэн бүлгийн эм хэрэглэдэг:
Васоконстриктор - хамрын салст бүрхэвчийн хаваныг багасгахад тусална. Тэд хурдан нөлөө үзүүлж, хамраас ялгадас гарахыг нэн даруй зогсоож, амьсгалыг хөнгөвчлөх болно. Чухал нөхцөл бол эмчийн зааж өгсөн тун, эмийг хэрэглэх хамгийн дээд хугацааг (7 хоногоос илүүгүй) дагаж мөрдөх явдал юм. Эмчилгээний хувьд Нафтизин, Ксилен, Називин хэрэглэдэг
- Чийгшүүлэх, зөөлрүүлэх үйлчилгээтэй - салстыг шингэрүүлж, хамраас амархан салгаж, эмгэг төрүүлэгч микроб үүсэхээс сэргийлнэ. Санхүүжилтийг өдөрт дөрөв ба түүнээс дээш удаа ашиглаж болно. Тэдгээр нь янз бүрийн хэлбэртэй бөгөөд зөөлөн хушуугаар тоноглогдсон байдагбага насны хүүхдэд хэрэглэх үед тоолууртай шүрших. Далайн усанд суурилсан бэлдмэлийг хэрэглэх нь хаван үүсэхээс сэргийлж, дархлааг сайжруулдаг. "Rinostop Aqua", "Marimer", "Aquamaris", "Aqualor"-г ихэвчлэн ашигладаг.
- Антигистаминууд - шигүү мөхлөгт эсийн мембраныг тогтворжуулна. Хүүхдүүдэд сироп, дуслыг дотор нь зааж өгдөг: Erius, Claritin, Suprastinex, Zodak, Peritol. Хамар дахь шүрших, дусаах: "Histimet", "Vibrocil", "Vividrin". Хүнд тохиолдолд глюкокортикостероидыг тогтооно: Avamys, Nozefrin, Benarin.
- Дархлаа нэмэгдүүлэхийн тулд: "Циклоферон", "Иммунал", "Интерферон".
Хүүхдэд васомотот ринит өвчний шинж тэмдгийг эмчлэхдээ ус, жимсний ундаа, компот, шинэхэн шүүс зэрэг их хэмжээний шингэн өгөх шаардлагатай. Дотор нь нойтон цэвэрлэгээ, агааржуулах, чийгшүүлэх процедурыг системтэйгээр явуулна. Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй бол хамрын хөндийн судсыг лазераар ариутгана.
Физик эмчилгээ
Васомотот ринитийг эмчлэхэд физик эмчилгээний процедур онцгой байр эзэлдэг:
- Амьсгалах нь - салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, салстыг нимгэрүүлж, дараа нь арилгахад тусална. Уг процедурыг хийхийн тулд давсны уусмал эсвэл шингэрүүлсэн далайн давс хэрэглэж, эфирийн тос нэмнэ.
- Куф-эмчилгээ - хэт ягаан туяа ашиглан. Энэхүү процедур нь гэмтсэн, хатингарсан эдийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг ба меланин даавар, Д витамины үйлдвэрлэлийг дэмждэг.хоёрдогч халдвар нэмэгдэх нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг устгадаг.
- UHF-эмчилгээ - энэхүү процедурын тусламжтайгаар хүүхдийн васомотот ринитийг эмчлэх нь хамрын хөндийд өндөр давтамжийн гүйдлийн нөлөөгөөр хийгддэг. Үүний үр дүнд хавдар багасч, эдэд цусны урсгал нэмэгдэж, өвдөлт намдаах болно. UHF-ийг гурван наснаас эхлэн хүүхдэд зааж өгдөг.
Физик эмчилгээний бүх процедурыг эмийн эмчилгээтэй хослуулан хийдэг.
Ринит эмчлэх ардын эмчилгээ
Эмнэлгийн болон физик эмчилгээний эмчилгээнд туслахын тулд хүүхдийн нөхцөл байдлыг энгийн ардын эмчилгээг ашиглан хөнгөвчлөх боломжтой:
- Хүүхдэдээ цэвэр ус, жимсний ундаа, шинэхэн жүүс, компот зэргийг ашиглан их хэмжээгээр уугаарай.
- Судас моторт риниттэй хүүхдийг эмчлэхдээ хамраа өдөрт хэд хэдэн удаа сод эсвэл давсны уусмалаар зайлж байх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд нэг литр буцалсан бүлээн усанд цайны халбага сод эсвэл хоолны давсыг уусгана.
- Хэдхэн дусал тос нэмсэн ургамлын дусаах замаар амьсгалах. Эдгээр нь хамрын салст бүрхэвчийг зөөлрүүлж, салстыг хурдан гадагшлуулахад тусалдаг.
- Тослог уусмалыг 2 цаг тутамд 2-3 дусал дуслаар хамар руугаа витамин А тос, вазелин, оливын тосоор дусаана.
- Дархлаа нэмэгдүүлэхийн тулд сарнай цэцгийн декоциний болон эхинацея хандмал уудаг.
Эдгээр бүх эмчилгээ нь таны хүүхдийн амьсгалыг хөнгөвчлөхөд тусална.
Мэс заслын эмчилгээ
Хүүхдэд васомотот ринитийг хэрхэн эмчлэх вэ? Ийм тохиолдолд хэзээконсерватив эмчилгээний бүх аргыг туршиж үзсэн, мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Нярайн хамрын хөндийд ургийн гажиг, хавдар илэрсэн тохиолдолд л мэс засал хийдэг. Васомотот ринитийг мэс заслын аргаар эмчлэх нь хамрын амьсгал бүрэн байхгүй үед 12 наснаас хойш хүүхдэд зориулагдсан байдаг. Бүх мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтаар хийдэг. Үүний зэрэгцээ:
- Цус алдалтыг багасгахын тулд полипыг коагулятороор арилгадаг.
- Салст бүрхэвчийн хаваныг лазераар эмчилдэг ба хамрын дун дээрх нимгэн туузыг шатаадаг;
- Лазер фото устгал нь судас болон артерийн тэлэлтийг арилгана.
- Салст бүрхүүлийн гипертрофи үүссэн тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр илүүдэл эдийг арилгаж амьсгалыг хөнгөвчилдөг.
Ямар нэгэн мэс заслын мэс заслын дараа цус алдалтаас сэргийлэхийн тулд хамрын сувгийг бөглөнө.
Комаровскийн эмчилгээ
Васомотор ринит Комаровский нь тааламжгүй, гэхдээ ноцтой өвчин биш гэж нэрлэдэг. Хүүхдэд ийм төрлийн хамар гоожих нь ихэвчлэн хамрын салст бүрхэвчийг цочроох хүчин зүйлд харшлах үед үүсдэг:
- үнэрт бодис;
- халдвар;
- төрөл бүрийн тоос;
- эм;
- чийгшил, температурын өөрчлөлт.
Харшлын хэлбэрээс гадна хамар залгиурын физиологийг хариуцдаг мэдрэлийн механизмын үйл ажиллагаа тасалдсан тохиолдолд хамрын салст бүрхэвчийн судас нарийсдаг нейродинамик хэлбэр байдаг. Васомотот ринит нь хамрын бөглөрөл, усархаг, өнгөгүй байдагшингэн ялгадас, толгой өвдөх, унтах, санах ойн асуудал. Гипотензи ихэвчлэн ижил төстэй өвчнөөр өвддөг.
Комаровскийн дагуу хүүхдийн васомотот ринит эмчилгээг дараах байдлаар цогц байдлаар хийдэг:
- эм;
- физик эмчилгээ;
- ерөнхий бэхжүүлэх үйл ажиллагаа.
Хүүхдийн хамар битүүрэх үед та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Нэмж дурдахад хамрын хөндийн хөндийн эд эсийн хөгжил муутайн улмаас нярайд васомотот ринит бараг тохиолддоггүй.
Харшлын ринит
Хэрэв харшлын ринит сэжиглэж байгаа бол эмч иммуноглобулин Е болон эозинофилийн агууламжийн цусны шинжилгээг зааж өгнө. Нэмж дурдахад 3 настай хүүхдэд васомотот ринит эмчилгээг томилохын тулд харшлын төрлийг тодорхойлохын тулд арьсны сорилыг хийж болно. Хүүхдэд гарны арьсан дээр жижиг зүсэлт хийж, харшил үүсгэгчийг тарьдаг. Хаван, улайлт үүсэх нь шалгагдсан өдөөлтөд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж байгааг баталж байна. Тодорхой харшил үүсгэгчийг тогтоосны дараа эхний алхам бол түүнийг арилгах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд үүний дараа хүүхэд бүрэн эдгэрдэг. Хэрэв цочроогчийг арилгах боломжгүй бол:зарцуулаарай.
- Хүүхдэд васомотор харшлын ринит өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээ. Үүний тулд хамрын судас агшаагч, антигистамин, хамрын хөндийн аэрозол, шүршигч зэргийг хэрэглэдэг.
- Харшил үүсгэгчийн өвөрмөц эмчилгээ. Бие махбодийн эсэргүүцлийг бий болгохын тулд харшил үүсгэгчийн тунг нэмэгдүүлэн хүүхдэд нэвтрүүлдэг. Амжилттай эмчилгээ хийснээр энэ арга нь хүүхдийг хамар гоожих өвдөлтөөс аварна.
Васомотор ринитийн хүндрэлүүд
Хамраас удаан үргэлжилсэн цус алдалт дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй:
- Цочмог синусит, синусит, Дунд чихний урэвсэл, архаг тонзиллит үүсдэг.
- Нойр муудаж, сул дорой байдал, ядаргаа гарч ирдэг.
- Зүрхний хэмнэлийн эмгэг, цусны даралт өөрчлөгдөх магадлалтай.
- Хурхирах, унтах үед амьсгал богино хугацаанд зогсох нь бие махбодийг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг.
Энэ бүх үр дагавраас зайлсхийхийн тулд цаг тухайд нь эмчлүүлэх шаардлагатай.
Хүүхдийн васомотор ринит, тойм
Олон хүүхэд васомотот ринит өвчнөөр өвддөг бөгөөд эцэг эхчүүд энэ асуудлыг форум дээр байнга ярилцдаг. Шүүмжээс үзэхэд хүн бүр нэг асуудалтай байдаг: хамрын хүчтэй бөглөрөл, хүүхэд шөнийн цагаар амьсгалж чадахгүй, ихэвчлэн хурхирдаг, ханиад байнга өвддөг.
- Олон хүмүүс Nasonex хэрэглэдэг. Шүүмжүүд өөр, зарим нь амьсгал чөлөөтэй болдог, эм нь бусдад огт тус болохгүй гэж хэлдэг.
- Аденоидыг арилгах нь үргэлж тусалдаггүй гэж эцэг эхчүүд мэдээлдэг.
- Ихэнхдээ Avamys-ийн хэрэглээний талаар сайн шүүмжүүд байдаг. Үүнийг хэрэглэснээр амьсгал хэвийн болно.
Хүүхэд далайд удаан хугацаагаар (дор хаяж нэг сар) байх нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Эхний өдрүүдээс хамраас их хэмжээний ялгадас гарч эхэлдэг бөгөөд үүний дараа амьсгал сайжирч, хүүхэд өдөр шөнөгүй тайван амьсгалдаг. Гэхдээ гэртээ буцаж ирээд айлчлалын эхэндцэцэрлэгийн хамар хамар дахин гарч ирдэг. Өвчин эмгэгээс ангижрахын тулд өдөр бүр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд үүнд дархлааг бэхжүүлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.
