1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж эмч нар инсулины бүрэн дутагдалтай байдаг аутоиммун системийн өвчнийг хэлдэг. Энэ эмгэг нь чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн 8-10% -д илэрдэг боловч энэ нь хүний хувьд хамгийн их эрсдэлийг бий болгодог тул энэ нь хамгийн хүнд гэж тооцогддог. цаг тухайд нь.
Өвчний онцлог
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нойр булчирхай нь инсулин дааврыг хангалтгүй үйлдвэрлэдэг дотоод шүүрлийн эмгэг юм. Үүний үр дүнд тухайн хүний цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсч, түүнтэй холбоотой шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвчин нь эдгэршгүй гэж тооцогддог тул чихрийн шижин өвчний үед өвчтөнүүд чихрийн хэмжээг хэвийн болгох, нөхцөл байдлыг хянахын тулд амьдралынхаа туршид эм уух шаардлагатай болдог. Зарим тохиолдолд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ч гэсэн тахир дутуу болох боломжтой тул одоо байгаа асуудалд анхаарлаа хандуулах нь чухал.
Шалтгаантохиолдол
Энэ өвчин харьцангуй ховор, бага насны хүүхдүүдэд ч тохиолдож болох ба насанд хүрсэн үед илрэх нь ховор. Өвчинг бүрэн эмчлэх боломжгүй боловч эмчилгээний гол ажил бол инсулины дутагдлыг эмээр нөхөх явдал юм. Урт хугацааны тогтвортой динамикийг хангахын тулд эхлээд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай. Энэ өвчнийг өдөөж болно:
- удамшлын урьдач нөхцөл;
- эмийн хоруу чанар;
- аюултай вирусын идэвхжил өндөр;
- хатуу хоолны дэглэм сахих;
- суурин амьдралын хэв маяг;
- хоол тэжээлийн дутагдал;
- маш их биеийн хөдөлгөөн;
- байнгын стресс;
- аутоиммун өвчин.
Эдгээр нь зөвхөн өвчин эхлэх үндсэн урьдчилсан нөхцөл гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний түүх бараг 100 жилийн түүхтэй хэдий ч түүний үүсэх тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна.
Үндсэн шинж тэмдэг
Дотоод шүүрлийн эсүүд инсулины үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаа нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг өдөөж болно. Онцлох гол шинж тэмдгүүдийн дунд:
- хуурай ам, цангах;
- байнга шээх;
- хэт их хөлрөх;
- биеийн ерөнхий сулрал;
- байнга сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал.
Эмэгтэйчүүдэд үтрээний мөөгөнцрийн халдвар байнга гардагэмчлэхэд маш хэцүү. Үүнээс гадна алсын хараа өөрчлөгдөж болно. Өвчтөний бие дэх глюкозын түвшинг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх тохиолдолд чихрийн шижингийн кетоацидозын шинж тэмдэг илэрч болно, тухайлбал:
- хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих;
- ацетоны үнэр;
- шингэн алдалт;
- хүнд амьсгал;
- төөрөгдөл, үе үе ухаан алдах.
Эмчилгээний сайн үр дүнд хүрэхийн тулд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь иж бүрэн оношлохоос гадна тусгай эм, инсулин тарьж, хоолны дэглэм барьж байх шаардлагатай.
1 ба 2 төрлийн ялгаа
Эмчилгээг бичихийн өмнө энэ өвчний ялгааг төрлөөр нь тодорхойлох шаардлагатай. Энэ мэдээллийг хүснэгт хэлбэрээр үзүүлэв. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингээс эрс ялгаатай.
| Параметрүүд | 1 төрлийн өвчин | 2 төрлийн өвчин |
| Өвчин эхлэх нас | Хүүхэд, өсвөр насныхан | Ахмад настан |
| Шалтгаан | Эс устгах | Амьдралын буруу хэв маяг |
| Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг | Илэрхийлэгдсэн | Бага зэрэг тосолсон |
| Өвчтөний жин | Ихэнхдээ хэвийн хязгаар дотор | Өндөр, тарган байж магадгүй |
| Өөрийн инсулин | Үйлдвэрлэгдээгүй | Хэвийн эсвэл дээшилсэн |
| Цусны эсрэгтөрөгч | Боломжтой | Байхгүй |
| Инсулины өдөөлт | Ихэнхдээ хэрэггүй | Өвчний эхэн үед үр дүнтэй |
1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж чанар, ялгаа нь зөв онош тавьж, өвчний хэлбэрийг тодорхойлоход тусалдаг.
Оношлогоо
Орчин үеийн анагаах ухаан нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг оношлох, илрүүлэх хэд хэдэн үр дүнтэй аргыг санал болгодог. Эдгээр нь цусан дахь нүүрс усны солилцооны үзүүлэлтүүдийн шинжилгээнд суурилдаг.
Мацаг барих сахарын хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ өгөхөө мартуузай. 12 цагийн өмнө хоол хүнс, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих, биеийн хөдөлгөөнийг багасгах, эм хэрэглэхгүй байх, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Мэс заслын дараа өвчтөнд үр дүнгийн найдвартай байдал өөрчлөгддөг, түүнчлэн гэдэс, ходоодонд ямар нэгэн асуудал, сарын тэмдгийн үед, үрэвсэл байгаа тохиолдолд өөрчлөгддөг.
Цусны шинжилгээний нэмэлт нь стресс тест байж болно. Сонгодог шинжилгээнд хамрагдсаны дараа өвчтөн 75 г глюкозын уусмалыг амаар ууна. 2 цагийн дотор цусан дахь сахарын хэмжээг авна. Глюкозын концентрацийн дээд хязгаар нь үүний үзүүлэлт юмтест.
Гликатжуулсан гемоглобины шинжилгээгээр хамгийн үнэн зөв үр дүн гарна. Энэ нь гадны хүчин зүйлийн нөлөөнөөс бараг хамаардаггүй.
Нэмж дурдахад эмч гипергликемийг өдөөдөг өвчин, нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд цогц оношийг зааж өгдөг. Үүнээс гадна чихрийн шижингийн хэлбэрийг тодорхойлох болно. Үүний дараа эмч өвчтөний сайн сайхан байдлыг хэвийн болгоход туслах зохих эмчилгээг сонгоно.
Эмчилгээний онцлог
Оношийг баталгаажуулсны дараа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний цогц эмчилгээг өвчтөн бүрт тус тусад нь тус тусад нь боловсруулсан хөтөлбөрийн дагуу хийдэг. Эмчилгээний үндсэн схем нь глюкозын хэмжээг бууруулдаг эмийг хэрэглэх явдал юм. Тэдгээрийг өвчтөнд насан туршдаа зааж өгдөг. Эмийн тунг өвчтөний биеийн онцлог, өвчний явц, бусад эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэх, түүнчлэн хүндрэл байгаа эсэх зэргээс шалтгаалан дангаар нь сонгоно.
Үүнээс гадна өвчтөнд витамин, түүнчлэн сайн сайхан байдлыг хэвийн болгох, дархлаа нэмэгдүүлэхэд тусалдаг бусад эмүүдийг хэрэглэдэг. Сайн нөлөөг ардын эмчилгээ, эмийн эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэх нь зүйтэй. Үүнээс гадна 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал бөгөөд цэсийг хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй хамт эндокринологич боловсруулдаг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийснээр та сайн үр дүнд хүрч, одоо байгаа шинж тэмдгүүдийг бууруулж, нэмэгдүүлэх боломжтойамьдралын үргэлжлэх хугацаа ба чанар.
Эмийн эмчилгээ
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог. Амьдралынхаа туршид тэд сайн сайхан байдлыг хэвийн болгохын тулд тусгай эм хэрэглэхээс өөр аргагүй болдог. Хэрэв инсулин үйлдвэрлэх боломжгүй бол глюкозын түвшинг бууруулах цорын ганц арга бол инсулины бэлдмэлийг хэрэглэх явдал юм. Илүү их уух тусам өвчтөн илүү сайн мэдрэх болно.
Инсулины эсэргүүцлийг арилгах, инсулины өндөр тунтай холбоотой хүндрэлээс сэргийлэхийн тулд нэмэлт эм шаардлагатай.
Цусны даралт ихсэх тохиолдолд нэмэлт ACE дарангуйлагч ба бета-хориглогч, тухайлбал Бетаксолол, Небиволол, Эналаприл зэрэг эмийг тогтооно. Өвчтөнд нефропати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд даралт ихсэх замаар эдгээр эмээр эмчилгээг тогтооно.
Судасны өөрчлөлтийг цусны нягтыг хэмжих замаар хянадаг. Хэрэв үүнийг шингэрүүлэх шаардлагатай бол antiplatelet эмийг тогтоодог бөгөөд тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь аспирин юм. Хэрэв холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байвал энэ бодисын үйлдвэрлэлийг саатуулдаг статиныг хэрэглэнэ.
Таргалалт нь инсулины эсэргүүцлийн эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ нөхцөл байдал нь эсүүд глюкозыг бүрэн хүлээн авах боломжгүй байдаг. Эмчилгээг Метаморфин ашиглан хийдэг.
Үүнээс гадна, нэмэлт байдлаарТуслах бодис, өвчтөний сайн сайхан байдлыг хэвийн болгоход туслах тусгай витамины цогцолборыг зааж өгч болно. Ялангуяа антиоксидант шинж чанартай витамин шаардлагатай байдаг. Verwag Pharma, Doppelgerz Active, Alfavit Diabetes зэрэг бэлдмэлүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Инсулин ууж байна
Инсулины үйлдвэрлэлийг хамгийн ойр дуурайхын тулд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст янз бүрийн үргэлжлэх хугацаатай эм хэрэглэдэг. Ийм нэгдлүүд нь өдрийн турш биед агуулагдах суурь шүүрлийг орлуулдаг. Богино инсулин нь нүүрс усны хэрэглээнд нойр булчирхайн хариу урвалыг дуурайдаг. Ихэвчлэн өдөрт 2 удаан үйлчилгээтэй, 3-аас доошгүй богино үйлчилгээтэй эмийг зааж өгдөг.
Гадны хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамааран тунг өөр өөр байж болно. Идэвхтэй өсөлтийн үед хүүхдүүд илүү их инсулин шаарддаг бөгөөд дараа нь түүний хэмжээ аажмаар буурдаг. Мөн жирэмслэлтийн үед энэ бодисын хэрэгцээ өөр өөр цаг үед ихээхэн ялгаатай байдаг тул тунг тохируулах шаардлагатай.
Инсулины эрчимжүүлсэн эмчилгээг идсэн хоолны хэмжээ, биеийн хөдөлгөөнөөр тооцдог. Энэ нь мөн глюкозын хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Энэ нь одоо дэлхий даяар хэрэглэгдэж байгаа бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, хүндрэлээс өөрийгөө хамгаалах шилдэг арга гэж тооцогддог.
Ардын аргыг хэрэглэх
Хэрэв нойр булчирхайн эсийн устгал даамжирвал зарим өвчтөнүүд эмчилгээний өөр аргыг нэмэлтээр хэрэглэдэг. Энэ нь шинж тэмдгийг арилгах, эмчилгээний үр дүнд хүрэхэд тусалдаг. Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр ардын аргыг бие даан хэрэглэх эсвэл инсулиныг эдгээр эмээр солих боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй, учир нь амь насанд заналхийлж буй маш ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно.
Дотоод эрхтний ажлыг идэвхжүүлэхийн тулд царсны модны нунтаг 1 цайны халбага хэмжээгээр ууж болно. хоол бүрийн өмнө. Глюкозын хэмжээг засахын тулд 50 мл нимбэгний баяжмалыг тахианы өндөгтэй хольж ууна.
Тусгай хоолны дэглэм барих
Эмчилгээ илүү үр дүнтэй байхын тулд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нэмэлт тусгай хоолны дэглэм шаарддаг. Энэ нь өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамааран эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг. Хоол бүрээр бие махбодид орж буй нүүрс усны хэмжээг зөв тооцоолох нь маш чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд бүх бүтээгдэхүүнийг жинлэж, тэдгээрийн агуулагдах бодисын хэмжээг бүтээгдэхүүний тэжээллэг байдлын хүснэгтийн дагуу тодорхойлно. Дараа нь та энэ бүгдийг XE, өөрөөр хэлбэл талхны нэгж рүү орчуулах хэрэгтэй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд эдгээр нь маш чухал юм.
Ийм талхны нэг нэгж нь 12 гр цэвэр нүүрс устай тэнцэнэ. Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн хэрэглэсэн эмийн тунг мөн тооцоолно. Үндсэндээ 1 XE нь 1-2 нэгж инсулин агуулдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хоолны дэглэмээс бусад тохиолдолд нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг сонгохыг зөвлөж байна:
- төмс;
- талх;
- амттан;
- үр тариа;
- глюкоз агуулсан жимс.
Хууш идэхээ больж, хоолоо 4 удаа хувааж идэх хэрэгтэй. Уургаар баялаг хоол хүнсийг тогтмол хэрэглэж байгаарай. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний цэсийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд хүлээн авсан зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой, учир нь аливаа хазайлт нь глюкозын огцом өсөлт, сайн сайхан байдлыг доройтуулж болзошгүй юм. Хоолны хөтөлбөрийг хавсарсан өвчин, хүндрэл болон бусад олон хүчин зүйл байгаа эсэхийг харгалзан боловсруулсан болно.
Түүгээр ч зогсохгүй тарилга нь өдөр тутмын хоолны дэглэмээс шууд хамаардаг тул өлсөхийг хатуу зөвлөдөггүй. Хэрэв та хоолоо багасгаж эсвэл хоол хүнснээс бүрэн татгалзвал инсулины тунг тооцоолох боломжгүй болно.
Чихрийн шижинтэй хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ
Шинэ, орчин үеийн эмчилгээний аргууд байнга гарч ирж байгаа хэдий ч өвчнийг үүрд эмчлэх боломжгүй юм. Ирээдүйтэй чиглэл бол инсулины шахуургыг ашиглах явдал бөгөөд үүнийг байнга сайжруулж байдаг. Тэд бие махбодид энэ бодисыг гар аргаар хэрэглэхээс хамаагүй илүү нөхөн олговор өгдөг.
Статистикийн мэдээгээр чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн амьдралын хугацаа тийм ч өөдрөг биш байдаг, учир нь эрэгтэйчүүд ойролцоогоор 57 жил, эмэгтэйчүүд 61 насалж, эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрддөг. Ихэнхдээ энэ өвчнөөр хүүхэд, өсвөр насныхан нас бардаг бөгөөд зөвхөн кетоацидоз, кома үүссэний дараа л чихрийн шижин оношлогддог.мужууд. Хүн нас ахих тусам эрүүл мэндээ хянах чадвартай болж, дундаж наслалт нэмэгддэг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчин маш хурдан даамжирч, үүний үр дүнд хүний сайн сайхан байдал эрс мууддаг тул аюултай. Эмгэг судлалын үйл явцыг цаг тухайд нь илрүүлээгүй, түүнчлэн өвчтөнд глюкозын хэмжээ огцом өөрчлөгдсөн тохиолдолд дараахь хүндрэлүүд үүсч болно:
- чихрийн шижингийн ангиопати;
- гангрена;
- цусны эргэлт муу;
- чихрийн шижингийн хөл;
- яс сийрэгжилт;
- гепатит;
- элэг өөхлөнө.
Хамгийн аюултай хүндрэл бол кома юм. Энэ нь өвчтөний амь насанд маш их аюул учруулж, цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд иж бүрэн урьдчилан сэргийлэх, ялангуяа удамшлын урьдал өвчинтэй хүмүүст урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд:
- идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хөтлөх;
- зөв хооллолт;
- стресс удирдах;
- халдварт болон вируст өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
- дархлааг бэхжүүлэх.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эмчлэх боломжгүй нарийн төвөгтэй бөгөөд аюултай өвчин боловч зохих эмчилгээ, эмчийн зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдвөл та сайн сайхан байдлыг хэвийн болгох боломжтой.
