Цефалгематом болон төрөлхийн хавдар нь нярайд нэлээд түгээмэл гэмтэл юм. Төрөлт нь хэвийн байсан ч хүүхэд ийм гэмтэл авч болно. Хэрэв үйл явц нь ямар нэг зүйлээр хүндрэлтэй байвал жирэмслэлт нь эмгэгтэй байсан, төрөлттэй холбоотой асуудал гардаг бол гэмтлийн магадлал зуун хувьтай байдаг. Танилцуулж буй хэсэг нь эхлээд зовж байна.
Эрсдэл ба тэдгээрийн ач холбогдол
Эмч нарын хэлснээр шинэ төрсөн нярайд төрөлхийн хорт хавдар нь зам хөндлөн гарах үед гарч ирдэг. Одоогийн байдлаар эдгээр эрхтнүүдийг дамжих явцад авсан бусад гэмтэлүүдийн дунд хавдар нь бусдаас илүү их тохиолддог. Ямар ч эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ихэвчлэн хоёр хоногийн дотор өөрөө бүрэн арилдаг.
Нярайн толгой дээрх төрөлхийн хавдар нь хүүхэд төрөхөд хамгийн амархан гэмтэл авдаг. Энэ нь үргэлж танилцуулах хэсэгт нутагшсан байдаг. Түүний үүсэх үйл явц нь удаан хугацааны туршид судлагдсан: зөөлөн арьсургийн эргэн тойрон дахь сероз шүүрэлээр шингэсэн. Олон хүүхдэд үзлэг нь арьсны давхаргын доорх эдэд цус алдалт, түүнчлэн арьсанд илэрдэг. Үр дагавар байхгүй.
Хэргийн онцлог
Шинээр төрсөн нярайд төрөлхийн хавдар үүсэх нюансууд нь эхийн биеийн янз бүрийн хэлбэрээр төрөх үеийн ургийн байршлын онцлогоос хамаарч тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд эмгэг судлалын голомт нь гавлын ясны париетал ясны бүсэд байрладаг бөгөөд толгойны ар тал дээр бага байдаг. Зарим тохиолдолд хавдрын процесс нь хоёр зэргэлдээ ясанд нэгэн зэрэг байршдаг. Хэрвээ хүүхэд нүүр царайтай бол энд хавдар гарч ирдэг. Бөгзний толботой бол та өгзөгний хэвлийн хэсэгт формацийг олж болно. Хэрэв аль нэг мөч нь эхлээд унавал хавдар нь түүн дээр байрладаг.
Төрөлтийн хавдрын нэг шинж тэмдэг нь энэ фокусын тойм болон гавлын ясны оёдлын хоорондох зөрүү юм. Хавдрын процессын хэмжээ нь хөдөлмөрийн үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна. Заримд нь анхаарал нь маш бага, бараг ялгагдахгүй, удалгүй бүрмөсөн алга болдог. Хэрэв ачааллаас ангижрах нь хэцүү байсан бол хавдар том, тод томруун болж, тэр даруй анхаарлыг татдаг.
Хүүхэд яаж төрдөг вэ?
Хэрхэн үүссэн, яагаад толгой дээр төрсөн хавдар үүссэнийг ойлгохын тулд хүүхэд төрөх үеийн онцлог шинж чанаруудыг авч үзэх хэрэгтэй. Төрөх үед ургийн толгой нь аарцагны бүсэд байрладаг бөгөөд энэ нь хүчтэй шахалтанд өртдөг. Хүүхдийн биеийн энэ хэсэг нь нягт байдагэмэгтэй хүний биеийн ясны эсрэг дарагдсан нь цусны урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг. Судлууд нь хамгийн түрүүнд өвддөг - цус гадагшлах боломжгүй, үр дүнд нь эдүүд хавдаж эхэлдэг. Хавдрын үйл явцын ноцтой байдлыг эхийн ачааллыг арилгах хугацаа, дарамт хэр хүчтэй байсан зэргээс шалтгаална.
Төрсөн хавдар нь хязгааргүй хаван үүсэх үед. Энэ нэр томъёо нь хүүхдийн ийм нөхцөл байдлыг хэлдэг бөгөөд энэ нь хавдрын процесс нь нэг ясны дотор байрладаггүй, харин түүнээс цааш тархдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд өөрөө ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Дөрөв дэх өдөр гэхэд хаван өөрөө арилдаг ч энэ нь ихэвчлэн эрт тохиолддог.
Сонголтууд болон хувилбарууд
Төрөлтийн хавдар нь төрөлхийн төрөлтийг хэвийн гэж үздэг үзэгдэл юм. Энэ нөхцөл байдал нь ямар ч үр дагаварт хүргэхгүй тул эцэг эхчүүдэд санаа зовох хэрэггүй. Зарим тохиолдолд эмч хавдрын голомтыг шингээх үйл явцыг хурдасгах, хөнгөвчлөх арга хэмжээг санал болгож болно. Эцэг эхчүүд ихэвчлэн хүүхдийг нэг талаас нөгөө тал руу нь эргүүлж, толгойг нь бага зэрэг цохих шаардлагатай болдог. Нярайн нарийн эдийг нүүлгэн шилжүүлэхээс сэргийлж өнгөцхөн хүрэх шаардлагатай.
Заримдаа цефалогематома нь төрөлхийн хавдартай төстэй шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ нэр томъёо нь цус алдалт нь нэлээд хүчтэй, цус нь удаан хугацаагаар урсаж, хэвлийн хөндийн доор ордог, төрөх үед авсан ийм гэмтэлийг хэлдэг.
Цефалгематома: онцлог
Иймэрхүү хавдартай төстэй төрөлхийн гэмтэл нь ихэвчлэн тохиолддогтитэмний бүсэд нутагшсан, толгойны ар тал дээр бага байдаг. Зарим нялх хүүхдэд цефалогематома нь толгойн түр зуурын хэсэг эсвэл духан дээр ажиглагддаг. Цефалогематома нь энгийн хавдрын процессоос ялгаатай тул эмч нар энэ хоёр нөхцлийг хэзээ ч андуурдаггүй. Гематомын үед та гавлын ясны оёдолтой давхцаж буй тодорхой хил хязгаарыг харж болно. Энэ процесс нь ихэвчлэн нэг яс дээр тогтдог ба хоёрт нь ховор тохиолддог.
Цефалгематома нь periosteum-ийн согогийн тоонд багтдаг бол хавдар нь арьсны давхарга, эд эсэд шууд нөлөөлдөг. Гематомын үед периостеумыг салгах боломжтой байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн титэм сүрьеэ дэлбэрч байх үед тохиолддог. Үүний шалтгаан нь гавлын ясны хугарал байж болно. Зарим шинэ төрсөн өвчтөнүүдэд цефалогематома нь гавлын ясны таагүй хэлбэр, хэт урт жирэмслэлт эсвэл хэт хурдан төрөлт зэргээс шалтгаална. Цефалогематома нь төрөх үед ээж нь буруугаар ажиллаж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг нь мэдэгдэж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн аарцаг, хөлөө идэвхтэй хөдөлгөж, илүү тав тухтай байрлалд орж, өвдөлт намдаах гэж оролдвол төрөлт гэмтэх магадлал өндөр байдаг.
Онцлогууд: гол хүчин зүйлс
Хүүхдийн нөхцөл байдалд цефалогематом байгаа эсэхийг шинжлэхдээ хавдар гэж андуурч болох эмгэгийн талбай хэр хязгаарлагдмал байгааг үнэлэх шаардлагатай. Нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог хоёр дахь шинж чанар нь нягтруулсан захын булны байдал юм. Эхлээд энэ хэсэг нь хүрэхэд зөөлөн, хүүхдэд өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэггүй, аажмаар хөгждөг.хэлбэлзэл. Зарим нялх хүүхдэд амьдралын эхний өдрүүдэд цус алдалт ихсэх боловч тухайн хэсгийг сонсох нь судасны цохилтыг мэдрэх боломжийг олгодоггүй. Цефалгематома нь долоо хоног, сараар арилдаг. Алга болох үйл явц нь ихэвчлэн нэг хагас долоо хоногтойд эхэлдэг ба заримдаа хэдэн сар үргэлжилдэг.
Хавдар: эмгэг фокусын онцлог юу вэ?
Судалгаанаас үзэхэд ургийн хавдар нь ургийн толгойг бүрдүүлдэг эд эсээс цус урсах нь зохисгүй холбоотой байдаг. Ийм үйл явц нь хүүхэд төрсний дараа хүүхдийг тойрсон усыг гадагшлуулсны дараа л боломжтой байдаг. Хавдар нь вазелин эсвэл зуурмагийн тууштай төстэй. Дүрмээр бол эмгэгийн хэсэг нь шаргал өнгөтэй, заримд нь янз бүрийн ханасан улаан өнгөтэй байдаг. Өнгө нь цус алдалт хэр их, хүчтэй байснаас тодорхойлогддог.
Хэрэв хүүхэд эхний байрлалд төрсөн бол хавдар баруун тал руу шилждэг, хоёр дахь байрлалд байвал зүүн талд нь харагдана. Энэ үйл явц нь олон талаараа ураг толгойн гель бус гарцаар тодорхойлогддог, харин шүүрсэн оёдол нь хошуу руу шилждэгтэй холбон тайлбарладаг.
Хүүхдийн байдлыг судлах: юу харж болох вэ?
Хэрэв та төрөлхийн хавдрыг микроскопоор үзэх юм бол олон тооны цус алдалтын голомтуудыг харж болно. Эд эсийн хаван нь бас анхаарал татах болно. Үтрээний үзлэг хийх үед энэ гэмтэл нь ургийн давсагтай амархан андуурч болохыг тэмдэглэж, тодруулах хамгийн найдвартай шалгуур бол үс байгаа эсэх. Хавдар нь илүү хүчтэй, удаан байх тусам усгүй байдагхөдөлмөрийн үе шат.
Статистик судалгаанаас үзэхэд төрөлхийн хавдар нь анхны төрсөн хүүхдэд илүү их тохиолддог. Үүнээс гадна, эрсдэл нь хүүхэд төрүүлэх үйл явц удаан үргэлжлэх, толгойн дэлбэрэлттэй холбоотой байдаг.
Гунигуудын тухай
Амьгүй төрсөн нярайд хийсэн судалгаагаар ийм урагт хавдрын процесс үүсч, эдүүд хавдаж, цус алдалт үүсч, биеийн зөөлөн эдэд нутагшсан байдаг. Энэ нь төрөлхийн хавдар гэж нэрлэгддэггүй, учир нь эмгэгийн хэсэг нь үхлийн дараах үед илэрдэг нь тогтоогдсон тул үүсэх механизм нь үхсэн толботой төстэй байдаг. Үхлийн дараах хавдар нь нутагшуулах тодорхой байдлын хувьд ялгаатай биш юм. Энэ формацын үед цус алдалт, зогсонги байдал үүсэхгүй, цус periosteum доор орохгүй.
Төрсөн: цагтаа ирэхгүй бол яах вэ?
Дутуу төрсөн хүүхдүүдэд ихэвчлэн түр зуурын ясны ойролцоо цус алдалтын голомт үүсдэг. Одоогоор ийм төрлийн гэмтэл учруулсан шалтгааныг тодруулсаар байна. Үүнийг эхийн төрөх сувгийг дамжих үед гавлын яс сунасантай холбон тайлбарлаж болох юм.
Гэдэсний булчирхайн бөглөрөл ба хаван
Энэ нь гавлын ясны хэвлийн хөндийн бүс дэх plethora-ийн эмгэг судлалын голомтын нэр юм. Дүрмээр бол цус алдалтын жижиг хэсгүүд байдаг - цэг, толбо. Зогсонги байдал нь тодорхой хил хязгаартай, титэм рүү шилжиж, эхийн төрөх сувгаар толгойг нь дамжуулж байгааг харуулдаг. Төрөх хавдар, зогсонги байдал нь асинклитик байдлыг үнэлэхэд тусалдагТөрөлтийг физиологиоор тайлбарладаг эсвэл эмгэг гэж үзэх ёстой. Ихэнх тохиолдолд бид эмгэг судлалын тухай ярьж байна.
Эцэг эхийн туршлага
Төрөлтийн үед олон эмэгтэйчүүд хүүхэд нь төрөлхийн хавдартай болохыг мэддэг. Эмч нар үүнийг аюулгүй гэж үздэг тул санаа зовох шалтгаан байхгүй. Эмэгтэйчүүдийн сэтгэгдлээс харахад бусад хүмүүс эхэндээ хүүхдийн толгой дээрх эргэлзээтэй хэсэгт санаа зовдог боловч удалгүй өөрөө алга болж, айдас түүнийг дагадаг.