Хүмүүсийн дунд ядаж нэг удаа шөрмөс нь хөшиж өвдөх, хөших зэрэгтэй тулгардаг хүмүүс байдаг. Үүний шалтгаан нь гэмтэл, шөрмөс, хэт их ачаалал байж болно. Мөн тааламжгүй байдал нь шөрмөсний үрэвсэл гэж нэрлэгддэг өвчний улмаас гарны шөрмөсний үрэвсэл үүсгэдэг. Эдгээр үйл явцыг эмчлэх нь маш их тэвчээр, анхаарал шаарддаг.
Гарын шөрмөсний анатомийн онцлог
Шөрмөс нь уян хатан чанаргүй, нягтрал ихтэй булчингийн нэг хэсэг юм. Тэдний тусламжтайгаар булчингийн эд нь ясанд наалддаг. Үүнтэй холбоотойгоор шөрмөсний бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн тохиолдолд гарны аль нэг функц алдагдаж болно. Гулзайлгах булчингууд нь хүний алган дээр байрладаг бөгөөд тэдгээрийн сунгагч нь хурууны арын хэсэгт байрладаг. Эдгээр шөрмөс нь гараа нударгаараа зангидах боломжтой болгодог. Тэдний тусламжтайгаар хүн ямар ч зүйлийг авах боломжтой.
Энэ тохиолдолд хуруу бүр 2 нугалах шөрмөстэй байдаг. Тэдний нэг нь өнгөцхөн байдаг. Тэрдунд залгиуртай холбоотой. Үүний зэрэгцээ, булчингийн гүн дэх хоёр дахь нь хадаасны фалангуудад бэхлэгддэг. Эхнийх нь 2 хөлтэй бөгөөд тэдгээрийн хооронд гүн уян хатан байдаг. Гэмтсэн, хугарсан үед шөрмөсний төгсгөлийг дээш татдаг. Мөн энэ нь гэмтлийг эмчлэх явцад хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Экстензорын хувьд гарын шөрмөсний байрлал бараг өөрчлөгддөггүй бөгөөд энэ нь мэс заслын явцад эмч нарын ажлыг ихээхэн хөнгөвчилдөг.
Шөрмөсний үрэвслийн шалтгаан
Гар шөрмөс өвддөг шалтгаануудын дунд удаан үргэлжилсэн дасгал хөдөлгөөн хамгийн түгээмэл байдаг. Үүний үр дүнд булчингийн хавсралт үүсдэг газрууд өртдөг. Дүрмээр бол гарны шөрмөсний эдгээр өвчин нь ихэвчлэн тамирчид эсвэл барилгачдад тохиолддог. Ихэнхдээ хүнд зүйлийг байнга өргөдөг хүмүүс зовдог. Үүнээс гадна гар шөрмөсний асуудал үүсч болох хэд хэдэн нөхцөл байдаг:
- Ганц болон олон үе мөчний гэмтэл.
- Шөрмөсний нянгийн халдвар.
- Үе мөчний хэрэх өвчин.
- Сээр нурууны өвчин.
- Үе мөчний бүтцийн анатомийн эмгэг.
- Дотоод шүүрлийн системд нөлөөлдөг төрөл бүрийн өвчин.
- Дархлааны тогтолцооны зарим өвчин.
- Төрөлхийн буюу олдмол гарын үений дисплази.
- Невропати.
Бие махбодид шөрмөсний үрэвсэл хэлбэрээр үрэвсэлт үйл явц тохиолдоход энэ нь хэвийн урвал гэж тооцогддог.цочрол.
Шөрмөсний үрэвслийн шинж тэмдэг
Гарын шөрмөсний аль хэсэг гэмтсэнээс хамаарч шинж тэмдэг илэрдэг.
- Гэмтлийн голомтод өвдөлт мэдрэгдэнэ. Ихэнхдээ тэд урт хугацааны шинж чанартай байдаг. Өвдөлт нь аажмаар эсвэл нэг дор гарч ирдэг. Үрэвслийн голомтыг мэдрэх үед та шөрмөсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хил хязгаарыг илрүүлж болно.
- Гэмтсэн хэсэгт хаван үүсдэг. Энэ нь трансудат ба эксудат үүсдэг үрэвслийн урвалтай холбоотой юм. Эдгээр бодисууд нь өртсөн хэсгийн хэмжээ, хэлбэр өөрчлөгдөхөд нөлөөлдөг.
- Гэмтсэн шөрмөсний эргэн тойрон дахь эдүүд гипереми болон улайлттай.
- Биеийн температур нэмэгддэг.
- Үе мөчийг хөдөлгөх үед чимээ гарч байна (товших, шажигнах).
- Бийрийн хэвийн үйл ажиллагаанд асуудал гардаг. Ихэнхдээ үе мөчний хөндий нь шингэнээр дүүрдэгтэй холбоотой. Үүний зэрэгцээ шөрмөс нь өөрөө хатуурч, агшиж байдаг. Энэ нь гараа хөдөлгөх чадвараа бүрэн алддаг (анкилоз).
Шөрмөсний үрэвслийн төрөл
Үрэвсэлт үйл явц нь бүх биеийн шөрмөсүүдэд тохиолдож болно. Нутагшуулалтын байршлаас хамааран хэд хэдэн төрлийн шөрмөсний үрэвсэл ялгагдана. Тэд тус бүр өөрийн онцлог шинж чанартай бөгөөд бие даасан шинж тэмдэгтэй байдаг:
- Хажуу талын шөрмөсний үрэвсэл. Үрэвсэл нь тохойн гадна талын хэсгийг хамардаг. Ихэнхдээ спортоор хичээллэдэг хүмүүст тохиолддог. Энэ төрлийн өвчний шинж тэмдэг нь: хүч чадал алдагдахгар, түүний үйл ажиллагааг зөрчих. Тендинит нь бугуйны нугалахад нөлөөлдөг. Шүүгээр өвдөж байна.
- Медиал. Бууны нугалах шөрмөс үрэвсдэг. Төвлөрөл нь тохойн дотор талд байна.
- Мөрний үений шөрмөсний үрэвсэл. Энэ нь ихэвчлэн мөрний үений гэмтлийн улмаас үүсдэг. Хэрэв гэмтлийн улмаас шөрмөс урагдсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
- Ахиллес шөрмөсний үрэвсэл. Энэ нь тохиолдсон үед хөлийн хуруун дээр зогсох чадвар алга болдог, эсвэл хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг тул үүнийг хийх боломжгүй байдаг.
- Шилбэний арын шөрмөсний үрэвсэл. Ихэнхдээ энэ өвчний илрэлийн улмаас хавтгай хөл үүсдэг. Энэ нь гарч ирэх үед гүйх, жин өргөх үед өвдөлт мэдрэгддэг.
- Гарын шөрмөсний шөрмөсний үрэвсэл. Дассан үйлдлүүдийг гүйцэтгэхэд хүндрэл үүсдэг. Өвчинг илрүүлэхэд туслах хэд хэдэн шинжилгээ хийсний дараа оношийг тавьдаг.
Шөрмөсний үрэвсэлийг тодорхойлох, эмчлэх
Гарын шөрмөсийг эмчлэх нь юуны түрүүнд үзлэг хийж, шөрмөсний үрэвсэл үүсэх шалтгааныг тогтоохоос эхэлдэг. Оношилгооны үйл явцыг үе шаттайгаар явуулдаг:
- Үзлэг. Энэ үе шатанд эмч гэмтлийн голомтот хаван, тэгш бус байдал хэлбэрээр харагдахуйц хэвийн бус байдлыг илрүүлж болно.
- Туршилт. Энэ үе шат нь ил шарханд нэвтэрсэн халдварын үр дүнд үүсч болох үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.
- Рентген зураг. Ямар ч тохиолдолд гүйцэтгэнэ, хэрэвдээрх шинж тэмдэг илэрсэн.
- Хэт авиан. Шөрмөсний эд эсийн бүтцэд гарсан өөрчлөлтийг илрүүлэх судалгаа хийхээр төлөвлөж байна.
- Зарим тохиолдолд үрэвсэлт үйл явцын нутагшлыг тодорхойлоход туслах ортопедийн тусгай сорилыг ашигладаг.
Шөрмөсний үрэвсэл эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн тохиолдолд хэдхэн хоногийн дараа арилж эхэлдэг ч эцсийн эдгэрэлтийг 1-2 сарын дараа хүлээх ёстой.
Сугаралт ба түүний төрлүүд
Гарны шөрмөс сунах нь гэмтлээс хамаарч 3 зэрэгтэй байж болно:
- 1-р шат. Бага зэргийн өвдөлт, таагүй мэдрэмжээр тодорхойлогддог шөрмөсүүдэд бичил нулимс гарч ирдэг.
- 2-р шат. Хэсэгчилсэн нулимсны үр дүнд хаван үүсдэг. Гар хөдөлгөөн багасч, хөдөлгөхөд хурц өвдөлт мэдрэгддэг.
- 3-р шат. Шөрмөсний ачаалал нь маш хүчтэй тул шөрмөс тасрахад хүргэдэг. Энэ нь үе мөчний хүчтэй өвдөлт, тогтворгүй байдал дагалддаг.
Шуяхыг эмчлэх аргууд
Гэмтлийн дараа гэмтлийн эмчид үзүүлж эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Шөрмөс татсан үед хийх эхний алхамууд нь дараах байдалтай байна:
- Бийрийг хөдөлгөөнгүй байдалд засаж байна.
- Хүйтэн компресс түрхэж байна.
- Хохирогчийг эмнэлэгт хүргэх.
Гэмтлийн зэргээс шалтгаалж 3-р шатанд эмчилгээ болгон эсвэлгипс гипс ашигладаг, эсвэл гарт мэс засал хийдэг. Энэ тохиолдолд шөрмөс нь нэлээд удаан хугацаанд сэргээгддэг. Эхний болон хоёр дахь үе шатыг гэртээ эмчилж болно.
Шөрмөсний гэмтэл
Хамгийн түгээмэл нь зүсэлт эсвэл янз бүрийн механизмд өртсөний үр дүнд үүсдэг нээлттэй шөрмөсний гэмтэл (жишээ нь, ямар нэгэн зүйл үйлдвэрлэхэд). Хохирогчийн гол ажил бол эмнэлэгт цаг тухайд нь очих явдал юм, учир нь гарны үйл ажиллагааг хадгалахын тулд анхны тусламжийг гэмтэл авснаас хойш нэг өдрийн дотор хийх ёстой. Хэрэв өвчтөн буруу цагт тусламж хүссэн бол гарны гэмтсэн шөрмөсийг хойшлуулсан хоёрдогч оёдол тавьдаг.
Гэрийн нөхцөлд гараа бүрэн хөдөлгөөнгүй болгосноор асуудал арилдаг. Үүнээс гадна өвчтөнд янз бүрийн физик эмчилгээ үзүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд тэрээр стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, бактерийн эсрэг болон нөхөн сэргээх эмүүдийг зааж өгдөг.
