Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зүрхний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх асуудал нь орчин үеийн анагаах ухааны хамгийн чухал асуудлын нэг юм. Зүрхний өвчин нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг тул аюулын хувьд нэгдүгээрт ордог. Нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд нийт хүн амтай хамтран ажиллаж, ямар аюул заналхийлж, ямар өвчин үүсгэдэг, хэрхэн сэргийлэх талаар тайлбарлах шаардлагатай байна.
Ерөнхий мэдээлэл
Орчин үеийн эмч нарын хувьд зүрхний дутагдал, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх нь ажлын гол чиглэлүүдийн нэг юм. Энэ нь ерөнхий эмч нар болон зүрх судасны тогтолцооны эрүүл мэндтэй холбоотой өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдэд хамаарна. Өвчин нь ихэвчлэн өвчтөний ноцтой нөхцөл байдал, түүний дотор амьдралд үл нийцэх байдлыг үүсгэдэг. Ихэнх томоохон хотуудад үйлчлүүлэгчийн эрүүл мэндийг шалгах үнэтэй тоног төхөөрөмж бүхий эмнэлгүүд байдаг ч хүн бүр байдаггүйийм үйлчилгээ авах хүсэлт гаргаж болно.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хэлэлцэж буй асуудлаар хүн амын бичиг үсгийн мэдлэгийг нэмэгдүүлэхээс эхэлдэг. Зүрхний дутагдал нь ихэвчлэн атеросклерозын өмнө тохиолддог. Үүний эсрэгээр angina pectoris үүсч, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, хурд, зүрхний цохилт удааширдаг. Дараагийн алхам бол зүрхний дутагдал, гэнэтийн үхлийн эрсдэл юм. Атеросклерозыг бидний цаг үеийн хамгийн нууцлаг өвчний нэг гэж зүй ёсоор нэрлэдэг.
Судасны хатуурал: онцлог
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зүрхний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх нь энэ өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмгэгийг засах арга хэмжээ авах явдал юм. Асуудал нь өвчин нь далд хэлбэрээр үүсдэг. Олон жил, тэр ч байтугай хэдэн арван жилийн туршид өвчтөн маш сайн мэдэрч, юу ч гомдоллодоггүй, эмнэлэгт очдоггүй. Ийм хүмүүс ихэвчлэн эрүүл амьдралын хэв маягийн ач холбогдлыг анхаарч үздэггүй, өөрсдийгөө аль хэдийн маш сайн ажиллаж байна гэж үздэг. Атеросклерозын анхны илрэл нь зүрхний шигдээс, цус харвалт байсан тохиолдол олон байдаг. Зарим хүмүүсийн хувьд өвчний анхны илрэлүүд нь тэднийг яаралтай хагалгаанд орж, мөчөө авахуулахад хүргэдэг.
Сүүлийн жилүүдэд өвчний хэвийн бус явц илүү их ажиглагдаж байна. Хүн зүрхний өвөрмөц өвдөлтийг мэдэрдэггүй, зүрхний шигдээс нь ханиадтай төстэй байдаг тул гэдэсний халдвар, хоолой өвдөх, мухар олгойн үрэвсэл, пепсины шархлаатай амархан андуурч болно. Зүрхний ARVI-тай ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэгЭнэ асуудалд хүн амын бичиг үсгийн боловсролыг дээшлүүлэх зэрэг дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх нь онцгой чухал юм. Практикт нөхцөл байдал хүндэрсэн үед олон хүмүүс эмчид ханддаг бөгөөд цорын ганц боломжтой зүйл бол цочмог үе шатанд ноцтой үр дагаврыг багасгах явдал юм. Өвчтөнд үргэлжлүүлэн бүрэн дүүрэн амьдрах боломжийг буцааж өгөх нь үргэлж боломжгүй байдаг.
Аюул: Тэдгээрийг хянах боломжтой юу?
Зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаар эмч нар багагүй хугацаанд ярьж байна. 2003 онд зүрх судлалын чиглэлээр дэлхийд алдартай сэтгүүлд зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг бичсэн материал нийтлэв. Зөвлөгөө цуглуулахдаа эмнэлзүйн ажиглалт дээр үндэслэсэн. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь эхлүүлэхийн тулд ямар хүмүүст аюул нэмэгдэж байгааг нэн даруй тодорхойлох шаардлагатай гэж тэд энд тэмдэглэв. Энэ тохиолдолд засч залруулах ёстой, засч залруулах боломжгүй баримтуудыг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хамгийн сайн үр дүн хамгийн өндөр эрсдэлтэй бүлэгт хамаарах хүмүүсийн дунд ажиглагддаг. Эдгээр нь дор хаяж нэг удаа зүрхний ишеми, хөлөнд байрлах атеросклероз эсвэл тархины артерийн ижил төстэй эмгэгээр өвчилсөн хүмүүс юм. Үүний зэрэгцээ зүрх нь өвддөггүй, харин холестерины хэмжээ 8 нэгжээс хэтэрсэн эсвэл бага нягтралтай липопротеинууд 6 нэгжээс дээш, даралт 180/110 нэгжээс дээш байдаг хүмүүсийн дунд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний үр нөлөөг хүлээн зөвшөөрдөг. Хэрэв судалгаагаар микроальбуминури илэрсэн бол чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ижил төстэй хандлагыг шаарддаг. Бага наснаасаа атеросклерозоор өвчилсөн хүмүүсийн хамгийн ойрын цусан төрлийн хүмүүс онцгой эрсдэлтэй бүлэгт багтдаг.
Зураг ба ажиглалт
Зүрхний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд хорин жилийн турш оролцсон Америкийн эрдэмтэд ерөнхий үйл ажиллагаа нь эрсдлийг хоёр дахин, титэм судасны харвалтын эрсдлийг гуравны нэгээр бууруулдаг болохыг тэмдэглэжээ.. Өнгөрсөн зууны 80-аад онд ЗХУ-д тус улсын хамгийн том кардиологийн төвийн хүчин чадлыг ашиглан судалгаа зохион байгуулжээ. Системчилсэн олон хүчин зүйлээс урьдчилан сэргийлэх нь нас барах магадлалыг 22%, зүрх судасны өвчнөөр нас барах эрсдэлийг 41%, зүрхний шигдээсээс 1 хувиар илүү бууруулахад тусалдаг нь батлагдсан.
Энэ юу гэсэн үг вэ?
Хэрэв хүн судас хатуурах өвчтэй бол хүлээн авалтын эмч танд амьдралын хэв маягаа тохируулахыг зөвлөж байна. Зүрх судасны дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх нэг хэсэг болгон мэргэжилтэн нь өвчтөнд тохирсон эмийг сонгох бөгөөд эмчийн тохиролцсоны дагуу тогтмол хэрэглэх шаардлагатай болно. Эдгээр хоёр арга нь урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ юм.
Хэрэв өвчин нь ердийн шинж тэмдгийг өдөөхгүй бол өвчтөний нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийх олон улсын хэмжүүрийг ашиглан эрсдлийг үнэлэх шаардлагатай. Энэ нь дараагийн арван жилд хүндрэлтэй тулгарах эрсдэл хэр их байгааг тодорхойлдог. Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн эмч амьдралын хэв маягийг засах арга хэмжээг сонгож, өвчтөнд ямар эмийг зааж өгөхийг сонгоно. Заримдаа эм хэрэглэх шаардлагагүй байдаг ч зөвхөн мэргэжилтэн л тухайн тохиолдолд тэдгээрийн хамаарлыг нарийн тодорхойлж чадна.
Эрсдэл бага үед
Заримдаа 0-ээс их байсан ч хүндрэл гарах магадлал нь ач холбогдолгүй хэвээр байгаа хүн уулзалтанд ордог. Энэ нь 5% ба түүнээс бага хүндрэл гарах магадлалыг тооцоолсон гэж үздэг. Шинжилгээний явцад ийм үр дүнд хүрсэн эмч үйлчлүүлэгчдээ эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлахыг зөвлөж байна. Хүний гол үүрэг бол одоогийн статусаа хадгалах явдал юм. Хэрэв хүндрэл гарах магадлал бага бол эм уухгүй байхын тулд эмийн бус хэрэгслээр аль болох удаан хугацаанд сэтгэл ханамжтай байх шаардлагатай. Эмнэлгийн залруулгад хэдий чинээ хожим хандах нь тухайн хүнд төдий чинээ сайн.
Эрсдэл: тэдгээр нь юунаас бүрддэг вэ?
Зүрхний архаг дутагдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд эрүүл амьдралын хэв маягийг хэрхэн төлөвшүүлэх талаар тайлбарлахын тулд эхлээд түүнд өдөр тутмын амьдралд нөлөөлдөг талуудын талаар ойлголт өгөх хэрэгтэй. Европын нэрт эмч нарын үзэж байгаагаар хоол тэжээлийн дутагдал, тамхины хэрэглээ, хөдөлгөөний хомсдол зэрэгт аюул учирч байна. Амьдралын хэв маяг бол агшин зуурын үзэгдэл биш, олон жилийн туршид бий болсон зуршил юм.
Хэрэв хүн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний ач холбогдлыг ойлгодог, түүнд агуулагдах эрсдэлийг мэддэг байсан ч амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөд нэлээд хэцүү байдаг. Эмчтэй нэг удаа харилцах нь ихэвчлэн хангалтгүй байдаг. Хэрэв хүн нийгмийн хамгаалалгүй, эдийн засгийн байдал тогтворгүй байвал энэ нь ялангуяа хэцүү байдаг. Стресстэй тэмцэхээс өөр аргагүйд хүрсэн хүмүүс болон нөхөрсөг харилцаагүй хүмүүст илүү хэцүү байдаг нь мэдэгдэж байнахолбоотой дэмжлэг.
Хүчин зүйл ба тэдгээрийн нөлөө
Судалгаанаас харахад зүрхний архаг дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх нь сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүсээс гадна уур уцаартай, цочромтгой, түрэмгий зан чанартай хүмүүст ихээхэн хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр бүх чанар, сэтгэцийн байдал нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд ноцтой саад болж хувирдаг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь ихэвчлэн хүний ийм шинж чанарыг шууд утгаар нь задалдаг.
Тэргүүлэх эмч нарын үзэж байгаагаар мэргэжилтний нэг чухал ажил бол хэрэгцээтэй хүмүүстэй ярилцаж байхдаа тэргүүлэх асуултуудад хандахдаа түүний хувийн шинж чанарыг ойлгох явдал юм. Эмч үүнийг өөрөө даван туулах нь хэр бодитой вэ, эсвэл сэтгэл зүйч, сэтгэл засалчийг татан оролцуулах шаардлагатай эсэхийг үнэлдэг. Ихэнхдээ хүмүүст сэтгэлийн хямралыг эм зүйн залруулга хийх шаардлагатай байдаг. Олон улсын хэрэглээнд зориулан нийтэлсэн зөвлөмжид сэтгэл зүйн сөрөг нөхцөл байдлыг арилгахын тулд бүх хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай байгааг онцгойлон анхаарч үздэг. Үүний зэрэгцээ та өөрийн давуу талаа хангалттай үнэлэх хэрэгтэй.
Энгийн бөгөөд хүртээмжтэй
Мэргэшсэн эмч нарын үзэж байгаагаар ардын эмчилгээний аргаар зүрхний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх нь үр дүнгүй бөгөөд энэ нь зөвхөн цаг хугацаа алдах, хүний аюул ихсэхэд хүргэдэг. Энгийн зөвлөмжүүд, ерөнхий дүрмүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн үр нөлөө нь судалгаа, ажиглалтаар батлагдсан. Тэдгээрийг хэрэглэхэд аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байх нь баталгаатай бөгөөд энэ нь туршигдаагүй эдгээгчийн жорын талаар хэлэх боломжгүй бөгөөд ихэвчлэн агуулсан ургамал хэрэглэхийг шаарддаг.хортой бүрэлдэхүүн хэсгүүд.
Эрүүл байхыг хүсдэг хүний хамгийн эхний алхам бол эрүүл мэнд, зан үйлийн уялдаа холбоог ухамсарлах явдал юм. Муу зуршлаас татгалзах нь яагаад чухал болохыг та сэтгэл зүйн хувьд хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Хүн өөрийн хүчин чармайлтаар өвчний хөгжилд ямар хүчин зүйл нөлөөлж байгааг ойлгох ёстой. Эмийн бус арга хэмжээ хэрэглэж, шаардлагатай бол эмийн бүтээгдэхүүнийг авна.
Тамхи татах, идэх
Зүрхний дутагдлаас (цочмог ба архаг) урьдчилан сэргийлэх хамгийн эхний бөгөөд хамгийн чухал арга хэмжээ бол тамхины бүтээгдэхүүнийг хасах явдал юм. Уулзалтын үеэр эмчийн үүрэг бол өвчтөнтэй ярилцах, аюулыг тайлбарлах, муу зуршлаасаа татгалзахад хэр бэлэн байгааг үнэлэх явдал юм. Хэрэв өвчтөн никотиныг орхихыг хүсч байвал эмчээс тусламж хүсэх нь зүйтэй. Энэ нь яагаад чухал болохыг, тамхи татах нь яагаад аюултай болохыг ойлгосноор хүн муу зуршлаасаа хурдан салах хүчийг олж авдаг.
Зүрхний цочмог дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх хоёр дахь чухал зүйл бол хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийг өөрчлөх явдал юм. Хэрхэн зөв хооллохыг ойлгохын тулд эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Өвчин үүсгэх, хүндрүүлэх эрсдлийг бууруулахын тулд тусгай хоолны дэглэм боловсруулсан. Хоолны дэглэмийг сонгосноор та жингээ хасаж, цусан дахь өөх тосны хэмжээг сайжруулж, цусны даралтыг тогтворжуулж чадна. Хоол тэжээл нь цусны бүлэгнэл үүсэх, судасны систем дэх сахарын концентрацийг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлүүдийн нэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Хэрхэн зөв хооллох вэ?
Зүрхний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолны дэглэмийг хянаж үзэх хэрэгтэйтөрөл бүрийн хоолтой байх. Эрчим хүчний тэнцвэрийг хянах шаардлагатай. Бие махбодь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд шаардлагатай эрчим хүчний нөөцтэй байхын тулд хангалттай хэмжээний шим тэжээлийг хоол хүнснээс авах ёстой. Зөв сонгогдсон хоолны дэглэм нь жингээ хэвийн хэмжээнд байлгахад тусална. Зүрхний өвчинд өртөмтгий хүн хоолны дэглэмд хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ оруулах ёстой. Үр тариагаар бэлтгэсэн үр тариа, аяга таваг нь ашиг тустай байх болно. Аль болох бага өөх тос агуулсан хоолонд давуу эрх олгоно. Хэрэв махан хоолыг ширээн дээр тавьдаг бол тэдгээрийг бэлтгэхэд туранхай сортуудыг ашиглах хэрэгтэй. Далайн загас хоолны дэглэмд бүрэн нийцдэг.
Зүрхний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх энгийн бөгөөд боломжийн арга - хоолны дэглэмийг ханаагүй тосны нэгдлээр дүүргэх. Омега-3 нь туслах болно. Аливаа тослог загас эдгээр бодисыг агуулдаг. Олон эмч нар хоолны дэглэмийг загасны тосоор баяжуулахыг зөвлөдөг.
Дүрэм ба дүрэм
Зүрхний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоол тэжээлээр дамжуулан хоол хүнснээс авах өөх тосыг хянах хэрэгтэй. Тэд нэг өдрийн турш хэрэглэсэн бүх калорийн гуравны нэгээс илүүгүй байх ёстой. Энэ эзлэхүүн дэх ханасан нь гуравны нэг хүртэл байх ёстой. Үлдсэн хэсэг нь хүчлийн ханаагүй хэлбэр юм. Холестерины хэрэглээг хянах нь адил чухал юм. Өдөрт хоол хүнс хэрэглэх үед энэ бодисыг 0.3 г хүртэл шингээхийг зөвшөөрнө.
Зүрхний дутагдлаас сэргийлэхийн тулд өдөр тутмын хоолны дэглэм барихдаа нүүрс ус агуулсан орц найрлагыг түлхүү оруулахыг зөвлөж байна.ханасан өөх тосны нэгдлүүд. Далайн хоол, хүнсний ногоо нь monofats, polyunsaturated сортуудыг агуулдаг. Эдгээр нь дунд зэргийн хэмжээгээр хэрэглэвэл хүний хувьд харьцангуй аюулгүй байдаг. Чихрийн шижин өвчин, дислипидеми, цусны даралт ихсэх үед тусгай хоолны дэглэм шаардлагатай. Эдгээр бүх эмгэгийн үед хоол тэжээлийн мэргэжилтэн цэсийг бүрдүүлдэг.
Өдрөөс өдөрт
Зүрх судасны цочмог дутагдалтай өвчтөнүүдийг бүлэгт хуваах системийг эмч нар боловсруулжээ. Ангилал, клиник, урьдчилан сэргийлэх - эдгээр бүх асуудалд ихээхэн анхаарал хандуулсан. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь амьдралын хэв маягийг бие махбодийн үйл ажиллагааны хувьд эргэн харах арга хэмжээг заавал багтаасан байх ёстой. Ачааллын түвшинг дангаар нь хатуу сонгох ёстой. Даалгаврыг туршлагатай зүрх судасны эмч даатгана.
Хөдөлгөөн нь нэмэлт таагүй байдал үүсгэхгүйгээр хүний аюулыг багасгах ёстой. Ямар ч тохиолдолд та зүрх сэтгэлээ хэт ачаалах ёсгүй. Титэм судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх сонгодог арга бол өдөр бүр алхах, хагас цагаас илүүгүй гүйлт хийх явдал юм. Хэрэв хүн дасгал хийхэд тийм их цаг зарцуулж чадахгүй эсвэл биеийн байдал нь ямар нэг шалтгаанаар үүнийг зөвшөөрдөггүй бол илүү дунд зэргийн сонголтыг туршиж үзэх нь зүйтэй. Магадгүй тэдний үр нөлөө тийм ч тод харагдахгүй ч энэ нь эерэг хандлага болж, зүрхний цочмог өвчний эрсдлийг бууруулах болно.
Юуны түрүүнд аюулгүй байдал
Эрүүл хүн 45 минут хүртэл аюулгүй дасгал хийх боломжтой. Долоо хоногт дөрвөөс таван сесс хийхийг зөвлөж байна. Насны бүлэгт зүрхний цохилт хэвийн дээд хязгаараас 75% хүртэл нэмэгдвэл сайн нөлөө ажиглагдана.
Оношлогдсон тохиолдолд биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах шаардлагатай бол өвчтөний нөхцөл байдлыг урьдчилж үнэлсний дараа ачааллыг сонгоно. Эмнэлзүйн нөхцөлд тусгай шинжилгээ хийдэг. Сонгодог хувилбар нь гүйлтийн зам юм. Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн эмч нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг сонгоно. Өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх өөр нэг арга бол дугуйн шинжилгээ юм.
Ангиллын тухай
Зүрхний цочмог дутагдлын хоёр төрөл байдаг:
- зүүн;
- баруун.
Зүрхний аль ховдолд нөлөөлж байгаагаас хамааран хуваагдлыг тодорхойлно.
Архаг төрлүүд нь гурван үе шатанд хуваагдана:
- эхний;
- илэрхийлсэн;
- дистрофик.
Хүнд хэлбэрийн үед дунд болон гүнзгий эмгэг гэсэн хоёр дэд бүлгийг ялгадаг.
CHF-ийн эхний үе шатанд цусны урсгал удаан үргэлжилсэн дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Хоёр дахь шатанд цусны урсгалын удаан хугацааны дутагдал, цусны динамикийн эмгэг, шингэний зогсонги байдал зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр нь хөдөлгөөн, амралтын байдалд байдаг. Хоёрдугаар үе шатанд шаналж буй хүний хөдөлмөрийн чадвар хязгаарлагдмал байдаг. Гурав дахь үе шатанд цусны урсгал, бодисын солилцооны байнгын сулрал орно. Дотоод эрхтнүүд нь бүтцийн хувьд эргэлт буцалтгүй өөрчлөгдсөн, ерөнхий ядаргаа байдаг.
Эмнэлзүйн зураг
AHF-ийн илрэлүүд нь зүрхний астма, цулцангийн хаван зэрэг орно. Довтолгоо нь ихэвчлэн хүчтэй сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн хүч чармайлтын арын дэвсгэр дээр тохиолддог. Хүн амьсгал давчдах мэдрэмж төрдөг, зүрх сэтгэлбайнга, хүчтэй цохилж, ханиалгаж, цэр ялгарахад хэцүү байдаг. Өвчтөн сул дорой, хөлрөх нь мэдэгдэхүйц юм. Ортопнеагаар тодорхойлогддог. Эмч арьс цайрах, саарал өнгө, акроцианоз, амьсгал давчдах зэргийг анзаардаг. Судасны цохилт хурдан, суларсан, тогтворгүй хэмнэлгүй, даралт буурдаг.
Уушиг нь ахих тусам хавдаж байна. Амьсгал боогдох, ханиалгах, ягаан цэр гарах, хөөс үүсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Алсын зайд хүн амьсгалж, шүгэлдэж байгааг сонсож болно. Ортопнеа нь онцлог шинж чанартай, нүүр нь хөхөвтөр өнгөтэй болж, венийн хавдар, ялангуяа хүзүүнд мэдэгдэхүйц байдаг. Арьс нь хөлсөөр бүрхэгдсэн, судасны цохилт нь хэмнэлгүй, хурдан, утаслаг, даралт буурдаг. Хаван нь яаралтай мэргэжлийн тусламж шаарддаг бөгөөд үхэлд хүргэх өндөр магадлалтай.
