Амьсгалын замын өвчлөл орчин үед их түгээмэл байна. Харшил, стресстэй нөхцөл байдал, муу зуршлууд, бие даасан аж ахуйн нэгжийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа - эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь гуурсан хоолой, уушгинд сөргөөр нөлөөлдөг. Амьсгалын тогтолцоонд тохиолддог эмгэг процессыг цаг тухайд нь тодорхойлохын тулд спирометрийн судалгааг үе үе хийхийг зөвлөж байна. Энэ нийтлэл нь түүний хэрэгжилтийн нарийн ширийн зүйлийг онцлон харуулах болно.
Энэ юу вэ
Спирометр нь амьсгалын тогтолцооны төлөв байдлыг шалгадаг эмнэлгийн шинжилгээ юм. Энэхүү оношлогооны арга нь уушигны үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг илрүүлэхэд тусалдаг. Спирометрийн шинжилгээ нь амьсгалын замд гарч буй эмгэг процессыг үнэлэх боломжийг олгодог боловч эцсийн онош тавихад хангалтгүй юм.
Одоогийн байдлаар олон тооны эмнэлгийн төвүүдэд спирографууд - энэхүү судалгааг явуулах тусгай төхөөрөмж ашиглалтад орж байна. Тэдгээрийн тусламжтайгаар янз бүрийн насны ангиллын өвчтөнүүдийн амьсгалын эрхтний үйл ажиллагааг хэдхэн минутын дотор оношлох боломжтой.
Төхөөрөмжүүдспирометр нь нээлттэй (ашиглалтын явцад өвчтөнүүд агаар мандлын агаараар амьсгалдаг) болон хаалттай байж болно. Хаалттай төхөөрөмжүүдийн ажиллах зарчим нь агаар мандалтай харилцан үйлчлэхэд суурилдаггүй. Орчин үеийн загварууд нь хүний амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг бүртгэж, компьютерийн технологи ашиглан дүн шинжилгээ хийдэг.
Ашиглалтын зорилго
Спирометр бол анагаах ухаанд хамгийн энгийн бөгөөд түгээмэл оношлогооны арга юм. Үүнийг өвчтөнд дараах зорилгоор хэрэглэнэ:
- Өвчний зарим шинж тэмдгүүдийн гарал үүслийг илрүүлэх: удаан үргэлжилсэн ханиалгах, уушгинд амьсгалын чимээ гарах, амьсгал давчдах гэх мэт.
- Тамхи татдаг хүмүүсийн амьсгалын эрхтний судалгаа.
- Хийн солилцооны түвшний зөрчлийг илрүүлэх.
- Мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагаврын үнэлгээ.
- Амьсгалын замын өвчний зэрэглэлийг тодорхойлох.
- Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин илрүүлэх.
Эсрэг заалт
Спирометр нь цөөн тооны эсрэг заалттай график оношлогооны арга бөгөөд тодорхой тохиолдлуудад энэхүү судалгаанд хамрагдахыг зөвлөдөггүй:
- Зүрхний шигдээс, цус харвалт.
- Хүнд хэлбэрийн токсикозтой жирэмсэн эмэгтэйчүүд.
- Өвчтний цусны даралт хэт өндөр байх үед.
- Үйлдэл үл мэдэгдэх уушигны цус задралын үед.
- Хэрэв та сүрьеэ, уушгины хатгалгаа өвчтэй эсвэл сэжиглэж байгаа бол.
- Хэвлийн болон цээжний сүүлийн үеийн мэс заслын дараа.
- Дараанүдэнд хийсэн мэс засал.
Ашигтай зөвлөгөө
Энэ судалгаанд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Гэхдээ та тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл спирометрийн үр дүнгийн нарийвчлал, найдвартай байдлыг сайжруулж чадна.
- Уг процедурыг өглөө, өлөн элгэн дээрээ хийдэг. Үүнээс нэг цагийн өмнө кофе ууж, тамхи татахыг зөвлөдөггүй. Энэ судалгаанаас нэг өдрийн өмнө та гуурсан хоолойн булчингийн үйл ажиллагаанд нөлөөлөх эм хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
- Туршилтын үеэр өмсөх хувцас нь чөлөөтэй байх ёстой бөгөөд цээжийг хязгаарлахгүй.
- Энэхүү оношлогооны судалгааны явцад авагддаг хиймэл шүдийг авахыг зөвлөж байна. Хэмжилтийг амны хөндийн агаарын урсгалын үндсэн дээр хийдэг бөгөөд хамраас агаар гоожихгүйн тулд тусгай хавчаар ашигладаг.
- Спирометрийн үед өвчтөн зогсож эсвэл сууж байдаг. Өвчтөн толгойгоо урагш, хойшоо хазайлгаж чадахгүй, амьсгалаа гаргахдаа биеэ урагш хазайлгаж чадахгүй.
Хэрэгжүүлэх үе шатууд
Спирометр нь өвчтөний амьсгалах, гаргахад тусгай шинжилгээ хийх замаар амьсгалын тогтолцооны ашигтай эзэлхүүнийг тодорхойлох арга юм. Энэ нь дараах алхмуудаас бүрдэнэ:
- Өвчтний хамрын хэсгүүдийг тусгай хэрэгслээр хавчуулж, ам руу нь амны хөндийгөөр агаар орохоос сэргийлдэг.
- Мэргэжилтэн спирографыг асааж, үзлэгт хамрагдсан хүн 10 секундын турш амьсгалж, дараа нь тодорхой маневруудыг хийдэг.амьсгал.
- Тэр гүнзгий амьсгаа аваад аажмаар гаргана. Ингэснээр уушгины амин чухал багтаамжийг хэмждэг.
- Өвчтөн гүнзгий амьсгаа аваад хэдэн секундын турш амьсгалаа барьж, огцом амьсгална. Спирограф нь амьсгалын замын амин чухал хүчин чадлын тогтмол үзүүлэлтийг хэмждэг.
- Уушигны агааржуулалтын дээд түвшинг хэмжихэд өвчтөн маш хурдан амьсгалж, гаргана.
Судалгааны статистик
Эдгээр үзүүлэлтийг өвчтөний тайван амьсгалах үед хэмждэг. Тэднийг дурдах нь заншилтай:
- Өвчтний уушигаар дамжин өнгөрөх агаарын хэмжээ. Спирометрийн хувьд түүний норм нь 500-800 мл хооронд хэлбэлздэг. Хийн солилцоонд оролцдог дундаж эзэлхүүний цулцангийн эзлэх хувь нь ихэвчлэн энэ үзүүлэлтийн гуравны хоёр байдаг.
- Амьсгалын нөөцийн хэмжээ. Хэмжилт хийх хугацааны интервалд өвчтөн тайван амьсгал гаргасны дараа маш гүн амьсгалдаг.
- Амьсгалах хүчин чадал нь хүчтэй амьсгалсны дараа амьсгалын системд орж буй агаарын хэмжээг харуулдаг. Ердийн спирометрийг дундаж ба нөөц эзэлхүүний нийлбэрээр тооцоолно.
- Амьсгалын эрхтнүүдийн амин чухал хүчин чадал нь гүнзгий амьсгаа авсны дараа амьсгалах хэмжээ юм. Эрэгтэйчүүдэд норм нь 3.5-4 литр, эмэгтэйчүүдэд 2.5-3 литр байна.
Дүгнэж хэлэхэд нэг минутын дотор амьсгалын эрхтнүүдээр дамжин өнгөрөх агаарын эзэлхүүний үзүүлэлтийг тэмдэглэв. Ердийн спирометр нь ихэвчлэн 50-180 л харагдана. Энэ үзүүлэлт буурах нь ихэвчлэн амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны зарим эмгэгийг илтгэдэг.
Хурдны үзүүлэлт
Мэргэжилтнүүд спирографаар үүсгэсэн муруйг шинжлэхдээ спирометрийн хэд хэдэн хурдны үзүүлэлтийг хэмжинэ.
- Хамгийн хурдан амьсгалах үед өвчтөний гаргаж буй агаарын хэмжээ. Эрүүл мэндийн асуудалгүй өвчтөнд уушигны багтаамжийн 70-аас доошгүй хувь нь норм юм.
- Тиффногийн индекс нь амьсгалын тогтмол эзлэхүүнийг амин чухал хүчин чадалтай харьцуулсан харьцаа бөгөөд үүнийг 100% үржүүлдэг. Энэ үзүүлэлтийн түвшин ихэвчлэн дор хаяж 70-75% байдаг.
Спирометрийн шинжилгээ нь гуурсан хоолойн задралын шинж тэмдгийг тодорхойлоход тусалдаг. Спирометрийн хэвийн үзүүлэлтүүд нь өвчтөний насны ангилал, өндөр, жин болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Уушигны агааржуулалтын төлөв байдлыг зөв үнэлэхийн тулд мэргэжилтнүүд эдгээр судалгааны үр дүнг өвчтөн бүрийн үндсэн үзүүлэлтүүдтэй харьцуулдаг. Ихэнх тохиолдолд үндсэн утгуудаас 15-20% -иас дээш хазайлт нь эмгэг процесс байгааг илтгэнэ.
Спирометрийг мэдээллийн оношлогооны арга гэж хэлж болно. Энэ нь амьсгалын тогтолцооны эмгэгийн төрөл, зэргийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Энэхүү шинжилгээний ачаар та бичсэн эмчилгээний үр дүнг шалгаж, илүү сайн болгох боломжтой.
