RDA-аар оношлогдсон хүүхдүүдийн тоо жил бүр нэмэгдэж байна - энэ бол бага насны хүүхдийн аутизм юм. Энэ эмгэг нь дэлхийн арван мянган хүн тутмын хорин зургаан хүн тутамд тохиолддог. Энэ үзэгдэл нь асуудлыг оношлох, түүний хөгжлийн шалтгааныг тодорхойлох, залруулах үр дүнтэй аргуудыг ашиглах талаар үнэн зөв мэдлэг шаарддаг. ТУХН-ийн орнуудад ер бусын хүүхдүүдэд туслах тогтолцоо маш муу хөгжсөн байдаг тул ийм оноштой хүүхдийг ихэвчлэн психоневрологичдод бүртгүүлдэг. Европын орнуудад RAD-ийг сэтгэцийн эмгэгийн ангилалаас хасч, хүүхдийн хөгжлийн цогц эмгэг гэж тодорхойлдог.
Асуудлын тайлбар
Бага насны хүүхдийн аутизм (EDA) нь хүүхдийн харилцаа холбоо, зан үйл, нийгмийн харилцааны сулралаас үүдэлтэй хөгжлийн эмгэг юм. Үүнд өөртөө үйлчлэх чадварыг эзэмших, хэл ярианы хөгжил, моторт эмгэг зэрэг асуудлууд орно. Эмгэг судлал нь хүүхдийг тусгаарлах, хүмүүстэй харилцахаас зайлсхийх,эмгэг моторт урвал, давтагдах зан үйл, хэл ярианы бэрхшээл.
Өвчин анх удаагаа гурван наснаас эхлэн илэрч эхэлдэг, заримдаа эмгэг нь сэтгэцийн хомсдол дагалддаг. Таван наснаас хойш RDA хам шинж хэзээ ч үүсдэггүй тул өвчний шинж тэмдэг илрэх нь хүүхдийн шизофрени эсвэл бусад сэтгэцийн эмгэгийн хөгжлийг илтгэж болно. Иймд энэ тохиолдолд иж бүрэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
Эмгэг судлалын шинж чанар
RDA-ийн шинж чанар нь дараах байдалтай байна:
- Хаалттай байдал, гадаад ертөнц болон хүмүүстэй харилцахдаа сэтгэл хөдлөлийн холбоо тогтооход бэрхшээлтэй.
- Хүүхдийн нэгэн хэвийн үйлдлээр илэрдэг зан үйлийн хэвшмэл байдал. Жишээлбэл, тэр гараа тогтмол даллаж эсвэл гартаа ямар нэгэн зүйлийг байнга эргүүлж, номыг хурдан, хэмнэлтэй эргүүлж чаддаг. Харилцан яриа, тоглоом тоглохдоо нэг сэдвийн давамгайллыг ажиглаж болно. Мөн RDA-тай хүүхдүүд амьдралынхаа дарааллаар шинэлэг зүйлийг эсэргүүцдэг.
- Хэл ярианы саатал, эмгэг, ялангуяа харилцааны ур чадвар. Энэ тохиолдолд хүүхэд сайн үгсийн сантай, бодлоо илэрхийлэх чадвартай байж болох ч харилцан ярианаас зайлсхийж, түүнээс асуусан асуултанд хариулдаггүй. Хүүхэд тусгаарлагдмал байдлаар өөртэйгөө ярилцаж, өөрийгөө "та" эсвэл "тэр" гэж хэлж болно.
- RDA-ийн хөгжил, дээрх эмгэгийн илрэл нь гурван жил хүртэл тохиолддог.
Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан
Орчин үеийн анагаах ухаан бүрэн бишХүүхдэд аутизм үүсэх шалтгааныг тодруулсан. Эмгэг судлалын гарал үүслийн талаархи олон таамаглал байдаг. Генийн онол нь RDA-ийн онцлог нь удамшлын шинж чанартай генетикийн эмгэгтэй холбоотой болохыг харуулж байна. Статистикийн мэдээгээр өвчний 3% -д нь эцэг эхийн аль нэгнийх нь хүүхдүүд өвлөгддөг бол эдгээр асуудалтай хоёр дахь хүүхэдтэй болох магадлал ойролцоогоор 9% байдаг. Мөн эдгээр хүүхдүүдэд Реклингхаузены нейрофиброматоз, фенилкетонури, Ито гипомеланоз зэрэг бусад удамшлын эмгэгүүд ихэвчлэн оношлогддог.
Тератогенийн онолоор өвчин нь жирэмсэн эмэгтэйд дотоод болон гадаад янз бүрийн сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөллийн үр дүнд ургийн төв мэдрэлийн тогтолцоог зөрчсөний үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь урагт эмгэг үүсэхэд хүргэдэг гэж үздэг. ирээдүй. Энэ тохиолдолд сөрөг хүчин зүйлүүд нь intrauterine халдвар, хорт хавдар үүсгэгч бодис, стресс, цацраг туяа гэх мэт. Эпилепси нь RDA-тай хүүхдүүдийн 30% -д оношлогддог тул эрдэмтэд энэ өвчин нь ургийн гипокси, жирэмсний хордлого, төрөлхийн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг перинаталь энцефалопатиас үүдэлтэй гэж маргадаг.
Альтернатив онолууд нь мөөгөнцрийн халдвар, хүүхдийн дархлаа, дааврын тогтолцооны эмгэг, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцын эмгэг, мөн эмэгтэй хүн хожуу төрсөний үр дүнд үүсдэг гэж үздэг..
Юри Бурлангийн онол
Юри Бурлангийн систем-вектор сэтгэл судлалын дагуу RDA нь хүүхдүүдэд ажиглагддаг эмгэг юм.хүний сэтгэцийн дуу авианы векторын хөгжилд сэтгэцийн гэмтэл авсан.
Дууны вектор нь сонсголын эрхтэнд гадны хүчин зүйлийн нөлөөгөөр тухайн хүнд сэтгэцийн тодорхой онцлог, чанарыг өгдөг. Ийм векторын эзэд нь дотоод байдал, бодол санаагаа төвлөрүүлдэг интровертууд юм. Ийм хүүхдүүдийн сонсголын эрхтэнд стресстэй нөлөө үзүүлэх үед, жишээлбэл, чанга хөгжим, хашгирах, чанга дуугаар ярих, чанга доромжлох зэрэг нь аутизм үүсч эхэлдэг. Энэ тохиолдолд сөрөг нөлөөлөл нь хүүхдэд өөрөө чиглээгүй, харин түүний дэргэд тохиолддог. Энэ бүхний үр дүнд хүн чанга дуу чимээг мэдэрч эхэлдэг. Тэрээр чихээ таглаж, стрессийн эх үүсвэрээс өөрийгөө тусгаарлахыг хичээдэг. Ингэж эрт аутизм үүсч эхэлдэг.
Ю. Бурлан хүний сэтгэл зүйд дуу авианы вектор гол үүрэг гүйцэтгэдэг, гэмтэл бэртэл авснаар бусад бүх векторын эмгэг үүсдэг гэж үздэг. Тиймээс RDA-тай хүүхдүүдийн онцлог нь моторт ур чадварын хэвшмэл ойлголт, хэт идэвхжил, мэдрэлийн цочрол үүсэх, шинэ бүх зүйлээс айх болон бусад зүйлсээр илэрдэг.
Эмгэг судлалын төрөл зүйл
Анагаах ухаанд энэ өвчний олон төрөл байдаг ба хамгийн алдартай сортууд нь:
- Өөрийгөө бүрэн тусгаарлах, гадаад ертөнцөөс тусгаарлах. Энэ тохиолдолд хүүхэдтэй харилцах оролдлого нь түүнд эвгүй байдалд хүргэдэг. Эцэг эх нь хүртэл сэтгэл хөдлөлийн хариуг авч чадахгүй. Аутизмтай хүмүүс ихэвчлэн мэдрэмжийг үл тоомсорлодог.өлсөх, бие махбодтой холбоо барихаас зайлсхий.
- Гадаад ертөнцөөс татгалзах нь хүрээлэн буй орчинтой харьцахдаа болгоомжтой сонгомол байдлаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд хүүхэд зөвхөн ойр дотны хүмүүстэй харьцдаг. Түүнчлэн, сонгомол байдлыг хоол тэжээл, хувцас хунараас ажиглаж, ердийн амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг оролдох үед түрэмгийлэлээр илэрхийлэгддэг сэтгэл хөдлөлийн урвал үүсдэг. Энэ бүлгийн хүүхдүүд эхнийхийг бодвол амьдралд илүү дасан зохицдог.
- Эргэн тойрон дахь ертөнцийг солих, өөрийн ашиг сонирхолд умбах. Гадны ертөнцөөс нуугдахыг оролдохын тулд хүүхдүүд танин мэдэхүйн шинж чанартай биш өөрсдийн сонирхолд автдаг. RDA-тай хүүхдүүдийн хөгжил ийм байдлаар явагддаг бөгөөд тэд олон жилийн турш ижил сэдвээр ярилцаж, ижил зураг зурах боломжтой байдаг. Ихэвчлэн хүүхдүүдийн сонирхол түрэмгий, сүрдмээр байдаг.
- Гадаад ертөнцтэй харилцахад хүнд хэцүү. Энэ эмгэг нь өвчний хамгийн хялбар хувилбар юм. Ийм хүүхдүүд маш эмзэг, эмзэг байдаг.
Засан хүмүүжүүлэх үйл явцыг зөв зохион байгуулснаар хүүхэд гадаад орчинд дасан зохицох боломжтой.
Өвчний шинж тэмдэг
Аутизмын гол шинж тэмдэг нь хүүхэд хүмүүстэй харилцахаас зайлсхийдэг, зан үйлийн хэвшмэл ойлголт, хэл ярианы эмгэг юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний бүх тохиолдолд ажиглагддаг боловч өөр өөр зэрэгтэй байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бага наснаасаа илэрч эхэлдэг. Хүүхэд ихэвчлэн түүний нэрэнд хариулдаггүй, инээмсэглэдэггүй, бусад хүүхдүүдэд ховорхон ханддаг, сэтгэл хөдлөлөө харуулдаггүй. Зарим тохиолдолд аутизмтай хүн тодорхой өнгө өмсөхөөс татгалздаг, мөнҮүнийг зурах, баримал гэх мэт ажилд ашиглах. Түүнчлэн, ийм хүүхдүүд зан үйлийн хэвшмэл ойлголттой байдаг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөн, үйлдэл, гүйцэтгэх дарааллаар нэгэн хэвийн байдалд илэрдэг. Тэд өөрийгөө арчлах, бие даан ярих чадварт хоцорч суралцаж байна.
Аутизмтай хүмүүс бусад хүмүүстэй хамт сурч, ажиллахаас татгалзаж, түрэмгийлэл, өөрийн ертөнцдөө дүрэлздэг. Энэ тохиолдолд хүүхдүүд оюуны салбараас болж зовж шаналж, тохиолдлын 85% -д хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүд оношлогддог, диспепсийн хам шинж, гэдэсний коликоор илэрдэг.
Аутизмтай хүүхдүүд явцуу газар авъяастай байж болно, тэд жирийн хүүхдүүдтэй харьцуулахад илүү хичээнгүй, анхааралтай байдаг.
Оношлогооны арга хэмжээ
Ихэвчлэн RDA-ийн оношийг янз бүрийн мэргэжлийн эмч нарыг багтаасан комиссын хүүхдийн ажиглалтын үндсэн дээр хийдэг. Оношлогооны шалгуур нь:
- Нийгмийн харилцааны эмгэг.
- Харилцааны эвдрэл.
- Зан үйлийн хэвшмэл байдал.
Мөн эмч нар хүүхдийн хөгжлийн түвшин, оюун ухааныг хэмжих янз бүрийн асуулга, шинжилгээг ашиглаж болно. Мэдрэлийн эмгэг, таталт хамшинж байгаа тохиолдолд тархины MRI, EEG, CT ашиглан тодруулах үзлэг хийх боломжтой бөгөөд ихэнхдээ генетикч, гастроэнтерологичтой зөвлөлддөг.
Ялгаварлан оношилгоо
Өвчний оношлогоо нь маш чухал боловч аутизмыг дараах эмгэгүүдээс ялгах шаардлагатай:
- Сэтгэцийнхоцрогдол, үүнд оюун ухаан бүхэлдээ буурч байна. Энэ тохиолдолд хүүхдүүд аутизмтай хүүхдүүдээс ялгаатай нь гадаад ертөнцтэй сэтгэл хөдлөлийн холбоо тогтоох хандлагатай байдаг.
- Сэтгэцийн задрал, ялангуяа гурван настайд үүсдэг Хеллерийн синдром, Реттийн өвчин. Ийм эмгэгтэй хүүхэд цочромтгой, дэггүй болж, хөдөлгөөний болон харилцааны чадвараа алдаж, оюун ухаан нь буурдаг.
- Төөрөгдөл, хий үзэгдэл бүхий шизофрени.
- Дипривацийн эмгэг.
Өвчний эмчилгээ
Өнөөдөр энэ өвчнийг эмчлэх боломжгүй. Шаардлагатай бол эмч нар шинж тэмдгийн эмийн эмчилгээг хэрэглэдэг. Өвчтөнд anticonvulsants, antipsychotics эсвэл psychostimulants-ийг зааж өгч болно. Ихэнхдээ цахилгаан зүү эмчилгээ хийдэг. Аутизмыг эмчлэх гол үүрэг нь сэтгэл зүйчдэд оногддог. Тэд тоглоомын эмчилгээ, урлагийн эмчилгээ, хөгжмийн эмчилгээ, логоритм дээр суурилсан RDA-тай хүүхдүүдтэй засч залруулах ажлыг гүйцэтгэдэг. Мөн далайн гахай зэрэг амьтдын оролцоотойгоор эмчилгээ хийх боломжтой. Сэтгэл зүйч, багш нар эдгээр хүүхдүүдэд заах үйл явцад тэдний давуу тал, шинжлэх ухаан, хэл дээрх сонирхол, чадварыг харгалзан үздэг.
Урьдчилсан мэдээ
RDA нь өвчин бөгөөд түүний таамаглал нь түүнийг илрүүлэх хугацаа, залруулах арга, хүүхдийн бие даасан шинж чанараас хамаардаг. Таван жилийн дараа эмгэгийг оношлоход 80% -д нь хүүхэд тохиолддогтахир дутуу болсон. Гэхдээ хүүхдүүд аажмаар хөгжиж, эцэг эх, ойр дотны хамаатан садантайгаа хүчтэй холбоо тогтоож чадна. Сургуулийн өмнөх насны олон аутизмтай хүмүүс нийгмийн дасан зохицох, ярианы ойлголт, харилцаа холбоо тогтоох чадварыг сайжруулдаг. Зарим хүмүүсийн хувьд нийгэмд дасан зохицох нь өсвөр насандаа тохиолддог. Гэвч өвчтөнүүдийн 40% -д бэлгийн хөгжлийн үед өвчний шинж тэмдэг нэмэгдэж, нөхцөл байдал улам дордож, тусгаарлалт, өөрийгөө түрэмгийлэх, хэт идэвхжил дагалддаг. Насанд хүрмэгц ийм хүмүүс ихэвчлэн гадаад ертөнцтэй харилцах харилцааны хэв маягийг бий болгодог. Эмгэг судлалыг хэдий чинээ хурдан эмчилнэ төдий чинээ сайн тавилантай байх болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Анагаах ухаанд аутизмын яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа тул урьдчилан сэргийлэх нь эх болохоор бэлтгэж буй эмэгтэйн дагаж мөрдөх ёстой дүрэм журам юм. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг төлөвлөх асуудалд зөв хандах, сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөллөөс зайлсхийх, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, зөв хооллох, халдварт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.
Үр дүн
Хүүхдийн аутизм өнөөдөр дэлхий даяар нэлээд түгээмэл байгаа нь асуудлыг илүү нарийвчилсан судалгаа, түүнчлэн түүнийг арилгах аргуудыг судлах шаардлагатай байгааг харуулж байна. Аутизмтай хүүхдүүдийн багш, сэтгэл зүйч, эцэг эхийн зохих анхаарал халамж байхгүй тохиолдолд хүүхдүүдийн 70% нь тахир дутуу болж, байнгын анхаарал халамж шаарддаг. Тиймээс ийм хүүхдүүдэд дээд зэргээр өгөх нь чухал юманхаарал хандуулж, нийгмийн амьдралд дасан зохицох эмчилгээний болон засч залруулах арга хэмжээ авах.