Гудамжинд тэргэнцэртэй хүн эсвэл өөр хүүхдээ зугаацуулах гэж байгаа гунигтай нүдтэй ээжийг хараад бид өөр тийшээ харж, асуудлыг огт тоохгүй байхыг хичээдэг. Тэгээд зөв үү? Амьдралыг урьдчилан тааварлахын аргагүй, ямар ч үед бидний хэн нэгнийг эсвэл бидний хайртай хүмүүсийг гай зовлон тохиолдож болно гэж хичнээн олон хүн боддог вэ? Хариулт нь магадгүй сөрөг байх болно. Гэвч бодит байдал нь харгис бөгөөд өнөөдөр эрүүл хүмүүс маргааш тахир дутуу болж магадгүй юм. Тиймээс хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс гэж хэн бэ, хэдэн бүлэг хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг, тэднийг хэн тогтоодог вэ гэсэн асуултад хариулт хайх нь зүйтэй болов уу?
Өвчтөнүүдэд гуравдагч этгээдийн байнгын хяналт, тусламж шаардлагатай. Тэдэнд бусдаас илүү хайр, энхрийлэл, халамж хэрэгтэй. Тэдний олонх нь өөрийгөө өрөвдөх ямар ч хэлбэрийг үл тэвчдэг бөгөөд адил тэгш байхыг шаарддаг гэдгийг анхаарах нь чухал.
Өнөөдөр ийм хүмүүс бүрэн дүүрэн амьдралаар амьдрах, ажил хийх, зугаа цэнгэлийн арга хэмжээнд оролцох, амралтын газарт амрах гэх мэтийг хичээж байна. Тэдэнтэй харилцахдаа эелдэг байдлыг ажиглах хэрэгтэй.тэдний эрүүл мэндийн асуудалд анхаарлаа хандуулаарай.
Үндсэн ойлголт ба тэдгээрийн тодорхойлолт
"Хөгжлийн бэрхшээлтэй" гэсэн нэр томъёо нь латин үндэстэй бөгөөд "сул дорой", "сул" гэсэн утгатай invalidus гэсэн үгнээс гаралтай. Энэ ойлголтыг тодорхой нөхцөл байдлын улмаас байнгын болон удаан хугацаагаар ажиллах чадваргүй болсон хүний бие махбодийн болон сэтгэцийн байдлыг тодорхойлох шаардлагатай үед ашигладаг. Энэ нь эргээд зарим гажиг (төрөлхийн эсвэл олдмол) байгаатай холбоотой хязгаарлалтыг хэлнэ. Согог нь эргээд эсвэл түүнийг зөрчил гэж нэрлэдэг нь аливаа биеийн үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл нормоос хазайх явдал юм.
"Хөгжлийн бэрхшээлтэй" гэсэн нэр томъёоны хувьд шууд утгаараа "тохироогүй" гэсэн утгатай. Энэ бол өвчний үр дагавар, гэмтлийн үр дагавар болох биеийн янз бүрийн үйл ажиллагаа, тогтолцооны дунд зэргийн буюу мэдэгдэхүйц эмгэг, эрүүл мэндийн эмгэгээр шаналж буй хүний нэр юм. Үүний үр дүнд бид өөрийгөө халамжлах, гадны тусламжгүйгээр хөдөлж, бусадтай харилцан яриа өрнүүлэх, бодол санаагаа тодорхой илэрхийлэх, чиглүүлэх чадвараа бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алдахаас бүрддэг амьдралын хязгаарлалтын тухай ярьж болно. орон зай, үйлдлийг хянах, үйлдлээ хариуцах, боловсрол эзэмших, ажиллах.
Хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийн шалгуурыг эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгт хамрагдаж буй мэргэжилтнүүд ямар нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд ашигладаг.үүний дагуу тухайн хүний чадварын хязгаарлалтын зэрэг тогтоогддог.
Танилцуулж буй санаануудын дараалалд "хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх" гэсэн хэллэгийн утгыг мөн тодруулах хэрэгтэй. Энэ бол хүний өдөр тутмын, нийгмийн болон үүний дагуу мэргэжлийн үйл ажиллагаа явуулах боломжгүй, тодорхой чадварыг сэргээх систем бөгөөд нэгэн зэрэг алхам алхмаар үйл явц юм.
Хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг: ангилал ба товч тайлбар
Хөгжлийн бэрхшээл бол дэлхий дээрх бараг бүх хүнд шууд болон шууд бусаар нөлөөлдөг асуудал юм. Тийм ч учраас хөгжлийн бэрхшээлтэй гурван өөр бүлэг байдаг нь хэнд ч нууц биш бөгөөд тэдгээрийн ангилал нь бие махбодийн тодорхой үйл ажиллагаа, тогтолцооны үйл ажиллагаа хэр зэрэг эвдэрсэн, хувь хүний амьдрал хэр хязгаарлагдмал байгаагаас хамаардаг.
Иргэн зөвхөн эмнэлгийн болон нийгмийн шинжилгээний дүгнэлтээр хөгжлийн бэрхшээлтэй болохыг хүлээн зөвшөөрнө. Зөвхөн комиссын гишүүд сэтгэл ханамжтай байх, эсвэл эсрэгээр нь тухайн хүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт хамруулахаас татгалзах тухай шийдвэр гаргах эрхтэй. Шинжээчдийн бүлгийн мэргэжилтнүүдийн ашигладаг ангилал нь тодорхой өвчин, гэмтэл гэх мэт биеийн үйл ажиллагаанд ямар, хэр зэрэг нөлөөлсөн болохыг тодорхойлдог. Функцийн хязгаарлалтыг (зөрчил) ихэвчлэн дараах байдлаар хуваадаг:
- биеийн статодинамик (мотор) үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмгэгүүд;
- цусны эргэлтийн систем, бодисын солилцоо, дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлдөг эмгэгүүдшүүрэл, хоол боловсруулах, амьсгалах;
- мэдрэхүйн үйл ажиллагааны алдагдал;
- сэтгэцийн хазайлт.
Иргэнийг эрүүл мэндийн болон нийгмийн үзлэгт оруулах эрх нь тэдний хяналтад байгаа эмнэлгийн байгууллага, тэтгэвэр тэтгэмжийн асуудал эрхэлсэн байгууллага (Тэтгэврийн сан), хүн амын нийгмийн хамгааллыг хангах байгууллагад хамаарна. Хариуд нь шалгалтын лавлагаа авсан иргэд дараах бичиг баримтыг бүрдүүлнэ:
- Дээрх эрх бүхий байгууллагаас гаргасан лавлагаа. Энэ нь хүний эрүүл мэндийн байдал, биеийн эвдрэлийн зэрэгтэй холбоотой шаардлагатай бүх мэдээллийг агуулдаг.
- Үзлэгт хамрагдах хүн эсвэл түүний хууль ёсны төлөөлөгчийн шууд гарын үсэг зурсан өргөдөл.
- Өвчтний эрүүл мэндийн асуудлыг баталгаажуулсан баримт бичиг. Эдгээр нь эмнэлгээс гарах хураангуй, багажийн судалгааны үр дүн гэх мэт байж болно.
Хөгжлийн бэрхшээлтэй гурван төрөл байдаг. Хүний бие махбодийн үйл ажиллагааны үндсэн зөрчлийн ангилал, тэдгээрийн хүндийн зэрэг нь эдгээр бүлгүүдийн алийг нь өргөдөл гаргагчид өгөхийг тодорхойлох шалгуур болдог. Мэргэжилтнүүд тухайн иргэний ирүүлсэн бичиг баримтад дүн шинжилгээ хийж, хэлэлцээд түүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрөх эсэхээ шийддэг. Комиссын бүх гишүүдийг байлцуулан гаргасан шийдвэрийг эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгт тэнцсэн хүнд зарлаж, нөхцөл байдал шаардлагатай бол шаардлагатай бүх тайлбарыг өгнө.
Хэрэв хүн эхнийх нь томилогдсон бол гэдгийг бас анхаарах хэрэгтэйтахир дутуугийн бүлэг, дараа нь дахин шинжилгээг 2 жилд нэг удаа хийдэг. Хоёр, гуравдугаар бүлэгтэй хүмүүсийг дахин үзлэгт хамруулах ажлыг жил бүр зохион байгуулдаг.
Үл хамаарах зүйл бол тодорхой бус хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг юм. Хүлээн авсан хүмүүс хүссэн үедээ хүссэн үедээ дахин шинжилгээнд хамрагдах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд тэд зохих өргөдөл гаргаж, эрх бүхий байгууллагад илгээхэд л хангалттай.
Шалтгаануудын жагсаалт
Хэн нэгнийг ерөнхий өвчний улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт хуваарилсан тухай яриа та маш олонтаа сонсогддог. Үүнтэй холбоотойгоор бүх зүйл бага багаар тодорхой болно. Гэсэн хэдий ч энэ статусыг авах өөр хэд хэдэн шалтгаан байгаа бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно:
- хүн ажлын байран дээрээ авсан гэмтэл, түүнчлэн мэргэжлээс шалтгаалсан зарим өвчин;
- хүүхдийн хөгжлийн бэрхшээлтэй: төрөлхийн гажиг;
- Дэлхийн 2-р дайны үед шархадсаны улмаас тахир дутуу болох;
- цэргийн алба хааж байхдаа авсан өвчин, гэмтэл;
- Чернобылийн гамшгийн улмаас тахир дутуу болсон;
- ОХУ-ын хуулиар тогтоосон бусад шалтгаанууд.
Нэгдүгээр бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй
Хүний эрүүл мэндийн байдлын хувьд бие бялдрын хувьд хамгийн хэцүү нь нэгдүгээр бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй. Энэ нь нэг буюу хэд хэдэн биеийн тогтолцооны ажилд ихээхэн хэмжээний эмгэг бүхий хүмүүст зориулагдсан байдаг. Энэ нь хамгийн дээд зэргийн ноцтой байдлын тухай юм.өвчин, эмгэг, согог, үүнээс болж хүн өөрөө өөртөө үйлчлэх чадваргүй байдаг. Тэр ч байтугай хамгийн энгийн үйлдлүүдийг хийхийн тулд гаднаас тусламж авах шаардлагатай.
1-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болохыг тогтоосон:
- Бүрэн тахир дутуу болсон (байнгын болон түр хугацаагаар) болон гуравдагч этгээдийн байнгын хяналт (халамж, тусламж) шаардлагатай хүмүүс.
- Бие махбодийн үйл ажиллагааны тодорхой эмгэгтэй байсан ч зарим төрлийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүс. Гэсэн хэдий ч тэд зөвхөн тэдэнд зориулсан хувь хүний нөхцөлийг бүрдүүлсэн тохиолдолд л ажиллах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: тусгай семинар, гэрээсээ гаралгүйгээр хийх боломжтой ажил гэх мэт.
Үүнээс гадна тахир дутуугийн бүлэг тогтооход тодорхой шалгуур байдгийг анхаарах хэрэгтэй. Эхний бүлгийг бий болгохын тулд дараах бүлгийг ашиглана:
- өөрийгөө арчлах чадвар дутмаг;
- бие даан хөдлөх боломжгүй;
- орон зайн баримжаа олгох чадвараа алдах (баримжаа алдагдах);
- хүмүүстэй харилцах боломжгүй;
- өөрийн зан авирыг хянаж чадахгүй байх, хийсэн үйлдэлдээ хариуцлага хүлээх чадваргүй байх.
Нэгдүгээр бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлийг ямар өвчнөөр тогтоодог вэ?
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн зарим нь амжилтад хүрч байхад зарим нь татгалзаж байгаа шалтгааныг жагсаах нь хангалтгүй юм.тахир дутуугийн бүлэг байгуулахад зөвхөн дээрх шалгуурууд. Эмнэлгийн болон нийгмийн комиссын гишүүд бусад олон хүчин зүйл, нөхцөл байдлыг харгалзан үздэг. Жишээлбэл, хүн 1-р бүлгийн тахир дутуу болсон өвчний жагсаалтыг үл тоомсорлож болохгүй. Үүнд:
- декомпенсацийн үе шатанд байгаа сүрьеэгийн хүнд явцтай хэлбэр;
- эдгэшгүй хорт хавдар;
- цусны эргэлтийн 3-р зэргийн дутагдал дагалддаг зүрх судасны тогтолцоонд нөлөөлдөг ноцтой өвчин;
- мөл саажилт;
- цусны тархи буюу тархины хүнд хэлбэрийн афази;
- хүнд ба удаан үргэлжилсэн паранойд ба кататоник синдромтой шизофрени;
- эпилепси, маш олон удаа таталт, байнгын бүрэнхий ухамсартай;
- сэтгэлийн хямрал, үүнтэй зэрэгцэн тэдний өвчний талаархи чухал ойлголт алдагдах;
- дээд мөчдийн хожуул (жишээ нь, хуруу бүрэн байхгүй болон бусад илүү ноцтой тайралт);
- гуяны хожуул;
- нийт хараагүй болох гэх мэт
Эдгээр өвчнөөр өвчилсөн тухай эрүүл мэндийн баримт бичгийг комиссын гишүүдэд бүрдүүлсэн бүх иргэнд 1-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болохыг тогтооно. Үгүй бол татгалзах болно.
Хоёрдугаар бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс яах вэ?
Хоёрдугаар бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлийг өвчин, гэмтэл, төрөлхийн үйл ажиллагааны улмаас бие махбодид нь ноцтой эмгэг илэрсэн хүмүүст олгодог.дэд. Үүний үр дүнд хүний амьдралын үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц хязгаарлагдмал боловч өөрийгөө халамжлах, гадны хүмүүсийн тусламжид хандахгүй байх чадвар хэвээр үлддэг.
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хоёр дахь бүлгийг дараах шинж тэмдэг илэрвэл тогтооно:
- төрөл бүрийн тусламж эсвэл гуравдагч этгээдийн багахан тусламжаар өөрийгөө халамжлах чадвар;
- туслах төхөөрөмж эсвэл гуравдагч этгээдийн тусламжтайгаар хөдлөх чадвар;
- хөдөлмөрлөх чадваргүй буюу хөдөлмөрийн чадвар нь зөвхөн тусгай нөхцөлийг бүрдүүлж, шаардлагатай хөрөнгийг гаргаж, тусгай байраар хангасан тохиолдолд;
- байнгын боловсролын байгууллагад боловсрол эзэмших боломжгүй боловч тусгай хөтөлбөр, төрөлжсөн төвөөр дамжуулан мэдээллийг эзэмших чадвар;
- орон зай, цаг хугацааны аль алинд нь чиг баримжаа олгох чадвар байх;
- харилцах чадвар, гэхдээ тусгай хэрэгсэл ашиглах боломжтой;
- хүний зан төлөвийг хянах чадвар, гэхдээ гуравдагч этгээдийн хяналтан дор.
Хоёрдугаар бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлийг ямар өвчинд тооцдог вэ?
Хэрэв хүн дараахь эмгэгийн аль нэгээр өвчилсөн тохиолдолд хоёрдугаар бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болохыг тогтооно:
- зүрх, миокардийн хавхлагын аппарат гэмтсэн, цусны эргэлтийн II-III зэргийн эмгэг;
- II зэргийн даралт ихсэх нь хурдацтай хөгжиж, байнга дагалддаг.ангиоспастик хямрал;
- фиброз-каверноз дэвшилтэт сүрьеэ;
- уушигны хатуурал ба зүрхний уушигны дутагдал;
- оюун ухааны түвшин мэдэгдэхүйц буурсан тархины хүнд хэлбэрийн атеросклероз;
- гэмтэл болон тархины бусад халдварт ба халдварт бус өвчин, хөгжлөөс болж биеийн хараа, вестибуляр, хөдөлгөөний үйл ажиллагаа доголдсон;
- нугасны өвчин, гэмтэл, үүний үр дүнд гар хөл хөдөлгөөнгүй болох;
- дахин шигдээс ба титэм судасны дутагдал;
- ходоод, уушиг болон бусад эрхтнүүдийн хорт хавдарыг арилгах мэс заслын дараа;
- ходоодны хүнд хэлбэрийн шархлаа, хоолны дуршилгүй болох;
- байнга таталттай эпилепси;
- түнхний задрал;
- түшхний хожуул их хэмжээний алхалттай гэх мэт.
Гурав дахь бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлийн товч тайлбар
Гуравдугаар бүлгийн хөгжлийн бэрхшээл нь архаг өвчин, түүнчлэн янз бүрийн өвчний улмаас бие махбодын тогтолцоо, үйл ажиллагааны эмгэгийн үр дүнд хүний хөдөлмөрийн чадвар мэдэгдэхүйц буурсантай холбоотой юм. анатомийн гажиг. Энэ бүлгийг өгсөн:
-
Эрүүл мэнд нь муудсаны улмаас мэргэшил бага, хөдөлмөрийн зардал бага шаарддаг ажилд яаралтай шилжүүлэх шаардлагатай байгаа хүмүүсийг. Жишээ нь:
● Цусны эргэлтийн I-II зэргийн эмгэгтэй, мэргэжлийн үүргээ зүгээр л биеэр гүйцэтгэж чаддаггүй багажчин. Гэсэн хэдий чтэр жижиг эд зүйлсийг цуглуулагчийн байр суурийг эзэлдэг байх магадлалтай.
● 2, 3, 4-р хурууг нь тайруулсан эргүүлэгчийг ирмэгийн байрлал руу шилжүүлэх шаардлагатай.
● Цусны даралт ихсэх 2-р шатны өвчтэй хамгийн өндөр зэрэглэлийн тээрэмдэх машинд багаж түгээгчийн албан тушаалд шилжих шаардлагатай.
● Силикозтой гэж оношлогдсон уурхайчинд уурхайн гадна ажиллах эсвэл давтан сургах шаардлагатай.
-
Эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан мэргэжлээ өөрчлөхгүйгээр ажиллах нөхцөлийг эрс өөрчлөх шаардлагатай хүмүүс. Энэ нь эргээд ажлын хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулж, мэргэшлийг бууруулахыг шаарддаг. Тухайлбал:
● Тархины судас хатуурах өвчин, ой санамж муутай, ухаангүй гэх мэт оноштой тус трестийн ерөнхий нягтлан бодогчийг тухайн байгууллагын аль нэг хэлтэст шилжүүлэх шаардлагатай боловч хадгалалттай байх шаардлагатай. албан тушаалын.
● Олон тооны машин засвар үйлчилгээ хийдэг, дунд зэргийн чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон нэхмэлчин өөрийн хариуцдаг машинуудын тоог цөөлөх хэрэгтэй.
- Мэргэжил багатай эсвэл урьд нь хаана ч ажиллаж байгаагүй, хөдөлмөрлөх боломж хязгаарлагдмал хүмүүс.
- Үүний дотор анатомийн гажигтай, гажигтай, мэргэжлийн үүргээ биелүүлэх боломжгүй тохиолдолд ямар ажил эрхэлж байгаагаас үл хамааран 3-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст олгодог.
Хөдөлмөрийн чадвараас хамааран хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг
Үнэлгээний өөр өөр шалгуур байдагхүний эрүүл мэндийн байдал, үүний үндсэн дээр хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгүүдийг байгуулдаг. Эдгээр шалгуур үзүүлэлтүүдийн ангилал, мөн чанарыг хууль тогтоомжид тусгасан болно. Одоогоор гурван бүлэг байгаа бөгөөд тус бүр нь өөрийн гэсэн онцлогтой гэдгийг санаарай.
Өвчтөнд тогтоох шаардлагатай хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг тодорхойлох нь эмнэлгийн болон нийгмийн шинжээчдийн шууд үүрэг юм. Гэхдээ ОУЦХБ нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний хөдөлмөрийн чадварын зэрэглэлийг мөн тодорхойлдог гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Нэгдүгээр зэрэг нь тухайн хүнийг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа явуулах чадвартай гэж үздэг боловч мэргэшлийг бууруулж, ажил нь ихээхэн хүчин чармайлт шаарддаггүй. Хоёр дахь нь хүн ажиллах боломжтой гэж заасан боловч үүний тулд тусгай нөхцлийг бүрдүүлж, туслах техникийн хэрэгслээр хангах шаардлагатай. Эдгээр зэргийн аль нэгийг нь олгосон хүмүүсийн хувьд хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг байгуулдаг.
Эхний хоёроос ялгаатай нь хөдөлмөрийн чадварын гурав дахь зэрэг нь ажиллах чадваргүй гэсэн үг юм. ОУЦХБ-аас энэ зэрэг авсан хүмүүсийг хөдөлмөрийн чадваргүй хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт хуваарилдаг.
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн ангилал
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн ангилалд 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан багтдаг бөгөөд тэдгээр нь амьдралын томоохон хязгаарлалттай бөгөөд үүний үр дүнд хөгжлийн бэрхшээлтэй, харилцах, суралцах, зан үйлээ хянах чадваргүй, бие даасан байдал үүсдэг.хөдөлгөөн ба ирээдүйн ажил эрхлэлт. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдэд зориулсан ОУЦХБ-ын дүгнэлтэд дүрмээр бол хэд хэдэн зөвлөмжийг өгсөн болно:
- тийм хүүхдүүдэд тусгайлан зориулсан байгууллагад байнгын болон түр хугацаагаар байршуулах;
- ганцаарчилсан сургалт;
- хүүхдийг (шаардлагатай бол) хэвийн амьдралыг хангах тусгай хэрэгсэл, хэрэгслээр хангах;
- сувилалд эмчилгээ хийх (сувиллын танилцуулга, тэнд байх хугацааг заасан);
- зайлшгүй шаардлагатай нөхөн сэргээх арга хэмжээг тодорхойлсон.
