Энэ нийтлэлд бид охидын хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдгийг авч үзэх болно. Энэ ямар өвчин вэ? Энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?
Хоолны дуршилгүй болох нь янз бүрийн хэлбэрийн өвөрмөц хам шинж бөгөөд тодорхой шалтгааны нөлөөн дор үүсдэг бөгөөд бие махбодид хоол тэжээлийн тодорхой хэрэгцээ байдаг хэдий ч хүний хоолны дуршил бүрэн дутмаг хэлбэрээр илэрдэг.. Бодисын солилцооны өвчин, хоол боловсруулах эрхтний өвчин, халдварт ба вируст өвчин, түүнчлэн илт сэтгэцийн эмгэгийн үед илэрдэг хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдгүүдийн талаар энэ нийтлэлд авч үзэх болно.
Өвчний тодорхойлолт
Хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдгүүдийг авч үзэхийн өмнө хоолны дуршилгүй болох, өөрөөр хэлбэл уураг-энергийн дутагдалд хүргэдэг нөхцөл байдал юу болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Уургийн дутагдал нь хоол тэжээлийн үр дагавар бөгөөд энэ нь эрчим хүчний тэнцвэргүй байдал, уургийн тэнцвэргүй байдал, бусад төрлийн шим тэжээлийн дутагдалтай холбоотой байдаг. Энэ нь эд эс болон үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг.
Хоолонд дургүй болох үед хоол хүнс хангалтгүй хэрэглэснээс болж уураг-энергийн дутагдал үүсдэг. Үүний зэрэгцээ дисфаги, суулгалт, хими эмчилгээ, зүрхний дутагдал, туяа эмчилгээ, халуурах, эмийн эмчилгээ болон уургийн дутагдалд хүргэдэг бусад нөлөөллөөс болж биеийн ийм нөхцөл байдлыг илрүүлж болно. Хоолны дуршилгүй болох нь маш түгээмэл.
Иймэрхүү уураг-эрчим тэжээлийн дутагдлын шинж тэмдэг хэд хэдэн шалтгааны улмаас ажиглагддаг. Насанд хүрэгчдийн биеийн жин буурч (таргалалт, ерөнхий хаван зэрэгт тийм ч мэдэгдэхүйц биш), хүүхдэд жин нэмэх, өндрийн хувьд зайлшгүй өөрчлөлт гарахгүй.
Онцлог шинж чанарууд
Өмнө нь бидний сонирхож байсан өвчний ерөнхий шинж тэмдгүүдийн эцсийн дүгнэлтэд анхаарлаа хандуулцгаая. Хоолны дуршилгүй болох (хоолны дуршилгүй гэж нэрлэгддэг) өвчтөнүүд жингээ хасдаг бөгөөд бүх зүйлээс гадна энэ өвчин өөр төрлийн өвчинтэй (сэтгэцийн, мэдрэлийн эмгэг, соматик эмгэг) зэрэгцэн хөгжиж болно. Хоолны дуршилгүй байх нь байнгын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь нэгэн зэрэг дотор муухайрах, зарим тохиолдолд идэхийг оролдох үед бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнтэй зэрэгцэн бага хэмжээний хоол идсэн ч гэсэн гэдэс цатгалан мэдрэмж төрдөг бол өндөр "ханалт" байдаг. Энэхүү шинж тэмдэг нь хоёрдмол утгагүй илэрхий хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдэг илэрч болох боловч эмэгтэйчүүдэд хоолны дуршилгүй болох гол шинж тэмдэг, ерөнхий шинж тэмдэг байж болно.өвчтөний нөхцөл байдал эсвэл бусад олон гомдолтой зэрэгцэн оршдог. Энэ тохиолдолд оношлох нь хоолны дуршилгүй болох ямар шинж тэмдэг илрэхээс шууд хамаарна.
Түүнтэй хамт юу ирдэг вэ?
Хоолонд дургүй болох нь дараах нөхцлүүдийн үед илэрч болно:
- Дотоод шүүрлийн системийн өвчин - чихрийн шижин, тиротоксикоз, Аддисоны өвчин, гипопитуитаризм болон бусад.
- Өөр өөр хэлбэрийн илрэл, өөр өөр нутагшуулах шинж чанартай хорт хавдар.
- Гельминтоз.
- Архидалт, хар тамхинд донтох.
- Хордлого.
- Сэтгэл гутрал.
"Хоолны дуршилгүй болох" гэсэн тодорхойлолтыг зөвхөн энэ өвчнийг илтгэх шинж тэмдгийн утгаар (хоолны дуршилгүй болох) ашигладаг төдийгүй энэ шинж тэмдэг нь өвчний хэлбэрээр илэрдэг болохыг анхаарна уу. Үнэндээ бол хоолны дуршилгүй болох юм. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь харилцан хамааралтай.
Өндөр нас баралт
Патологи нь өвчтөнүүдийн дунд нас баралтын түвшин маш өндөр байдаг. Тухайлбал, зарим судалгааны үндсэн дээр түүний үзүүлэлтийг 20% -ийг үнэн зөв зааж өгөх боломжтой. Ийм тохиолдлын тал орчим хувь нь өвчтөнүүдийн амиа хорлолтод ногдож байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв бид хоолны дуршилгүй болох өвчний улмаас байгалийн нас баралтыг шинжлэх юм бол энэ нь зүрхний дутагдлын шалтгаантай холбоотой бөгөөд энэ нь эргээд өвчтэй хүний биеийн ерөнхий ядаргаатай холбоотой юм. 15 орчим хувь нь хоолны дэглэм барьж, турах хүсэлдээ автсан эмэгтэйчүүд байдагхоолны дуршилгүй болохтой хавсарч сэтгэцийн эмгэгийн үзэгдлүүд илэрдэг нөхцөл байдал. Ихэнх тохиолдолд хоолны дуршилгүй болох нь залуу охид, өсвөр насныханд илэрдэг. Мансууруулах бодис, архидалтад өртсөн хүмүүсийн мөрөөр хоолны дуршилгүй болсон хүмүүс энэ өвчний хүндийн түвшинг хүлээн зөвшөөрдөггүйтэй адил ямар ч хазайлт байгааг анзаардаггүй. Ийм өвчин олон янзаар илэрдэг.
Анхдагч хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэг
Шинж тэмдэг дараах байдалтай байна. Ийм тохиолдолд ямар нэг шалтгаанаар хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хоолны дуршилгүй болох, дааврын эмгэг, мэдрэлийн өвчин, хорт хавдрын үед өлсгөлөнг алдах тохиолдол гардаг.
Хоолны дуршилгүй болох
Энэ тохиолдолд жингээ хасахыг хичээнгүйлэн хүссний үр дүнд үүссэн өлсгөлөнгийн мэдрэмж буурах эсвэл бүрэн алдагдах (ихэнхдээ энэ төрлийн хүсэл нь сэтгэлзүйн зохих үндэслэлгүй байдаг) хязгаарлалттай байхыг хэлнэ. авсан хүнсний хэмжээ. Энэ төрлийн хоолны дуршилгүй болох нь кахекси, бодисын солилцооны эмгэг зэрэг хэд хэдэн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Иймээс кахексийн үед өвчтөнүүд айдас төрүүлж, зэвүүцмээр дүр төрхтэй байдлаа огт үл тоомсорлодог бол бусад тохиолдолд өвчтөнүүд ийм үр дүнд хүрэхэд маш их сэтгэл ханамжийг мэдэрдэг.
Сэтгэц
Сэтгэцийн хоолны дуршилгүй болох нь бас ялгагдана (өөрөөр хэлбэл мэдрэлийн сэтгэцийн эсвэлмэдрэлийн кахекси). Өвчний энэ хэлбэрийн хувьд сэтгэцийн хоолны дуршилгүй болох нь олон тооны сэтгэцийн өвчний (сэтгэлийн хямрал, кататоник байдал, болзошгүй хордлоготой холбоотой төөрөгдөл) хоолны дуршил ерөнхийдөө буурсантай холбоотойгоор хоол идэхээс бүрэн татгалзаж, өлсгөлөнгөөр илэрдэг. гэх мэт).
Сэтгэцийн өвчтэй хоолны дуршилгүй болох
Эхний шинж тэмдгийг танихад хялбар байдаг. Энэ хэлбэрээр хүмүүс сэрүүн байх үедээ өлсгөлөнгийн мэдрэмжээ бүрэн алддаг маш хүнд байдлыг мэдэрдэг. Өвчний энэ хэлбэрийн онцгой шинж чанар нь өвчтөн унтаж байхдаа хүчтэй өлсөх тохиолдол байдагт оршино.
Эмийн хоолны дуршилгүй болох
Энэ хэлбэрийн хувьд өвчтөнүүд өлсөх мэдрэмжээ алдаж, энэ алдагдлыг өөрийн эрхгүй (жишээлбэл, өвчнийг эмчлэх явцад) эсвэл ухамсартайгаар өдөөдөг нөхцөл байдал ажиглагддаг. Сүүлчийн төлөвт бүх хүч жингээ хасах хэлбэрээр ялалт байгуулахад чиглэгддэг бөгөөд үүний тулд өлсгөлөнг дарах зорилгоор зохих эмийг хэрэглэдэг. Үүнээс гадна, энэ тохиолдолд хоолны дуршилгүй болох нь янз бүрийн эм, антидепрессант хэрэглэх үед гаж нөлөө илэрдэг.
Сэтгэцийн хоолны дуршилгүй болох ба сэтгэцийн хоолны дуршилгүй болох өвчний талаар эдгээр нөхцлийн ерөнхий тайлбарыг өгөхөд хангалттай хэлэлцсэн. Ихэнхдээ энэ нь эмнэлзүйн ерөнхий дүр төрхөөр тодорхойлогддог өвдөлттэй хэлбэрт хамаатай.
Хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдэг
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь цочромтгой байдал, уйтгар гуниг, заримдаа хэт их идэвхжил, эйфоритай төстэй байдал байдаг. Үүний шинж тэмдэг нь байнгын нийгмийн айдас хэлбэрээр илэрдэг тул хоолонд хандах хандлагыг бусад хүмүүстэй хуваалцах боломжгүй гэдгээр нотлогддог.
Мөн хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн эмгэг, тухайлбал:
- сарын тэмдгийн тогтворгүй байдал;
- зүрхний хэм алдагдал;
- булчин татах;
- архаг ядаргаа;
- алгодисменорея.
Ихэнх тохиолдолд хүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж нь жингээс хамаардаг ч жингийн үнэлгээ нь үргэлж объектив байдаггүй. Жин хасах нь үргэлж ялалт, зорилгодоо хүрэх гэж үздэг. Мөн жин нэмэгдэх нь өөрийгөө хянах чадваргүй байдаг. Энэ байдал нь өвчний сүүлийн шат хүртэл үргэлжилдэг. Өөрийгөө эмчлэх, эм, дааврын бэлдмэлийг томилох нь эрүүл мэндэд аюултай. Ийм тохиолдлыг эмчлэх боломжгүй болсон.
Анорексийн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг хэрхэн илэрдэг вэ?
Жирэмсэн үеийн хоолны дуршилгүй болох
Өмнө нь хоолны дуршилгүй болох, тэр дундаа хооллолтын эмгэг хэлбэрээр булимиа өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн хувьд жирэмслэх хүсэл нь дийлдэшгүй бэрхшээл болжээ. Ийм нөхцөл байдлын шалтгаан нь зөвхөн ийм өвчтөнүүд зохиомол хээлтүүлэгийг бусдаас илүүд үздэг нь мэдээжийн хэрэг нөхөн үржихүйн цаашдын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Үүний зэрэгцээ жирэмслэлт нь ихэвчлэн төлөвлөгдөөгүй хоолны дуршилгүй болдог тул бүх тохиолдолд тохиолддоггүйЭнэ өвчин нь үргүйдэлээр тодорхойлогддог. Жирэмсний үед хоол тэжээлийн дутагдалд орсноор зулбалт үүсч, жирэмсний үеийн чихрийн шижин үүсэх эрсдэлтэй байдаг - төрсний дараа үүсдэг эмгэг нь архаг бөгөөд цусан дахь глюкозын түвшин өндөр байдаг.
Жирэмсэн үед эрүүл эмэгтэй 10-13 кг орчим жин нэмдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн биеийг чанартай хөгжүүлэхэд шаардлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүд өдөрт ойролцоогоор 2000 ккал, сүүлийн гурван сард 2200 ккал хэрэглэж болно.
Хоолны дуршилгүй болох нь илэрсэн үед ийм баримттай эвлэрэхэд маш хэцүү байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн биеийн жингийн индекс мэдэгдэхүйц буурсны үр дүнд бага жинтэй хүүхэд төрөх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүн тамхи татдаг бол нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Мөн ийм тохиолдолд дутуу төрөх эрсдэлтэй.
Хоолонд дургүй болох шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлэх хэрэгтэй.
Оношлогоо
Үндсэндээ хоолны дуршилгүй болох оношийг ерөнхий шинж тэмдгүүд болон дараах шинж тэмдгүүдийн харьцуулалт дээр үндэслэдэг:
- 25 наснаас өмнө тохиолдсон эмгэгийн өөрчлөлт (хүйсээс хамаарч);
- биеийн жингийн алдагдал 25 ба түүнээс дээш хувиар оношлогддог;
- турах гол шалтгаан болох эрхтний өвчин байхгүй байх;
- хүний өөрийн жинг үнэлэх, хооллоход байгалийн бус хандлага;
- боломж эсвэлэнэ өвчнийг дагалддаг сэтгэцийн эмгэггүй байх;
- лануго илрэх (бие дээр маш нарийн үстэй харагдах);
- аменорея;
- булимигийн тохиолдол;
- брадикарди (зүрхний цохилт минутанд 60 ба түүнээс бага цохилт болдог нөхцөл);
- бөөлжих (заримдаа тусгайлан өдөөгдсөн).
Анорексийн шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо нягт холбоотой гэдгийг дурьдсан.
Эмчилгээ
Энэ өвчний эмчилгээг зарим тохиолдолд хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн үе шатанд хүрэхгүйгээр эхлэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь илүү хурдан эдгэрэхэд хүргэдэг, тэр ч байтугай аяндаа үүсдэг.
Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг өвчтөнүүд хүлээн зөвшөөрдөггүй тул хэн ч тусламж хүсдэггүй. Хүнд хэлбэрүүд нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай гэсэн үг бөгөөд энэ нь хэвтүүлэн эмчлэх, эмийн эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ (өвчтөний гэр бүлийн бүх гишүүдийг оролцуулан) байж болно. Бусад зүйлсийн дотор эмчилгээ нь хэвийн хооллолтоор явагддаг бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөний авсан хоолны илчлэгийн агууламж аажмаар нэмэгддэг.
Эмчилгээний эхний үе шатанд биеийн байдал сэргэснээр биеийн байдал сайжирч, улмаар турах үйл явцыг зогсоож, амь насанд аюул заналхийлж, өвчтөн кахексиас ангижирдаг.
Дараагийн, хоёр дахь үе шатанд өвчтөнийг одоо байгаа өвчнөөс нь нэг удаа сатааруулж, сэтгэлзүйн эмчилгээний аргыг хослуулан эм хэрэглэх эмчилгээнд анхаарлаа хандуулдаг.жин ба гадаад төрхийг тогтоох. Тэд түүнд өөртөө итгэх итгэл, өөрийгөө болон эргэн тойрныхоо бодит байдлыг хүлээн зөвшөөрөх тал дээр ажиллаж байна.
Дахилт
Хоолны дуршилгүй болох нь дахилт нь маш түгээмэл үзэгдэл тул нэг дор хэд хэдэн курс эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмчилгээний нэлээд ховор тохиолддог гаж нөлөө нь илүүдэл жин эсвэл таргалалт юм.
Хоолонд дургүй болох өвчний шинж тэмдэг илэрвэл оношлох, эмчлэхэд системтэй хандах шаардлагатай бөгөөд мэдрэлийн эмч, сэтгэл зүйч, эндокринологич, хоол боловсруулах эрхтний эмч, хавдар судлаач зэрэг хэд хэдэн мэргэжилтний зөвлөгөө шаардлагатай байж болно.