Түрүү булчирхай нь эрэгтэй хүний шээс бэлэгсийн тогтолцооны гол эрхтэнүүдийн нэг юм. Энэ нь ямар нөхцөлд байгаа, зөв ажиллаж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд түрүү булчирхайн шүүрлийн лабораторийн судалгааг хийдэг. Энэ шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ, түүний онцлог нь юу вэ? Уншигч яг одоо сонирхож буй бүх асуултынхаа хариултыг авах болно.
Түрүү булчирхайн шүүс
Энэ юу вэ - түрүү булчирхайн нууц, энэ нэр томъёо нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь түрүү булчирхайн үйл ажиллагааны явцад гарч ирдэг биологийн шингэн юм. Булчирхайн шүүрэл нь эр үрийн дийлэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Түрүү булчирхайн шүүсний гол зорилго нь spermatozoa-ийн хэвийн бордох чадварыг хангах явдал юм. Хэрэв нууцын химийн найрлага нь хэвийн үзүүлэлттэй тохирохгүй бол эрэгтэй хүн үргүйдэл гэж оношлогддог.
Түрүү булчирхайн шүүс нь үрийн шингэний нийт эзэлхүүний гуравны нэг юм. Үрийн шингэнд агуулагддаг тул spermatozoa идэвхтэй хөдөлж чаддаг. Хангалттай үржил шимэр бэлгийн эсийг зөвхөн эрүүл найрлагатай нууцаар хадгалдаг. Сперматозоа түрүү булчирхайн үрэвсэлт үйл явцын үед үйл ажиллагаагаа алдаж болох тул жирэмслэлт үүсэхгүй.
Биологийн шингэний найрлага
Эр хүний нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрүүл мэндийн байдлыг бодитой үнэлэхийн тулд түрүү булчирхайн шүүрлийн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ судалгааг хэрхэн хийх талаар бид дараах хэсгүүдийн аль нэгэнд авч үзэх боловч одоохондоо түрүү булчирхайн шүүсний химийн найрлагад анхаарлаа хандуулах болно.
Ус эзэлхүүнийхээ бараг 95%-ийг эзэлдэг. Үлдсэн хэсэг нь янз бүрийн микроэлементүүдийн давс юм. Ихэнх нууц нь:
- кальци;
- натри;
- кали;
- цитратууд;
- фосфатууд;
- бикарбонат;
- уураг фермент.
Түрүү булчирхайн шингэнд мөн лейкоцит, лецитин, липоид, амилоид агуулагддаг. Тэдний тоон ачаалал нь эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагааны шууд үзүүлэлт юм. Түрүү булчирхайн шүүрлийг судлахдаа лецитин ба холестерины талстыг тодорхойлоход онцгой анхаарал хандуулдаг. Хэрэв эрэгтэй үргүйдлийн сэжигтэй бол булчирхайн шүүсийг хүчиллэг, цайрын иончлолын зэргийг судалдаг.
Шинжилгээнд юу гэж бичсэн байна
Түрүү булчирхайн шүүсийг судлахын тулд 1.5-2 мл биологийн шингэн шаардлагатай байдаг - энэ нь тусгай лабораторид бодисыг микроскопоор судлахад хангалттай юм. Олон эрчүүд ийм шалгалтын ач холбогдлыг мэдэхгүй тул дутуу үнэлдэгЭнэ нь түрүү булчирхайн нууцыг харуулдаг. Хэт авиан болон бусад судалгааны аргуудаас ялгаатай нь энэхүү шинжилгээг хийх нь гол давуу талтай: энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгийг эрт үе шатанд, өөрөөр хэлбэл өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө, бүтцийн өөрчлөлтийг оношлох боломжийг олгодог. эрхтэн гарч ирнэ.
Үнэн зөв оношлохын тулд түрүү булчирхайн шүүрлийн бүтцийг судлах лабораторийн оношлогоогүйгээр хийх боломжгүй юм. Судалгааны үр дүн нь түрүү булчирхайн үрэвсэл, булчирхайн гиперплази, хорт хавдар, шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт өвчин зэрэг түрүү булчирхайн янз бүрийн эмгэгүүдийн баталгаа юм.
Үүнээс гадна шинжилгээгээр эрэгтэй үргүйдлийн шалтгааны талаарх асуултад хариулж болно. Гол зүйл бол үргүйдэл нь янз бүрийн хэлбэрээр тохиолдож болох бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн тоо, тэдгээрийн хөдөлгөөн, бүтцээс хамаарна. Өмнө дурьдсанчлан, эр бэлгийн эсийн моторын үйл ажиллагаа нь түрүү булчирхайн шүүсний найрлагаас хамаардаг. Хэрэв энэ биологийн шингэний найрлагад зөрчил байгаа бол эр бэлгийн эс нь өндөгний чиглэлд шилжих боломжгүй болно. Хэрэв бэлгийн эс санамсаргүй байдлаар хөдөлвөл тэр зорилтот түвшинд хүрэх цаг байхгүй бөгөөд үхэх болно.
Түрүү булчирхайн шүүсний шинжилгээг хэнд өгөхийг зөвлөж байна
Шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчний шинж тэмдэг илэрсэн өвчтөнүүдэд шинжилгээг тогтооно:
- шээх үед өвдөх, базлах - шээсний сүв дэх үрэвсэл нь түрүү булчирхайд ихэвчлэн нөлөөлдөг;
- цавины болон хэсгээр өвддөгбөгс;
- шөндөө байнга шээх;
- шээх үед тийрэлтэт тийрэлтэт сул;
- түрүү булчирхайн идээ, салст шүүрэл;
- халдварт болон үрэвсэлт өвчний давтамж;
- бэлгийн сулралыг хөнгөвчлөх;
- бэлгийн дур хүсэл буурах;
- бордоогүй.
Эдгэрэлтийн динамикийг хянахын тулд эмчилгээний явцад судалгааг зааж өгч болно.
Яагаад бактерийн үр суулгадаг вэ
Түрүү булчирхайн нууцыг микроскопоор судлахдаа өвчнийг тодруулахын тулд ялган оношлох зорилгоор ашигладаг. Хэрэв бактерийн халдварыг сэжиглэж байгаа бол савны шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай. түрүү булчирхайн шүүрлийн соёл. Ийм судалгааг хэрхэн хийдэг вэ? Уламжлалт шинжилгээнээс ялгаатай нь энэ төрлийн оношлогоо нь үр дүнд хүрэхийн тулд илүү их цаг хугацаа шаарддаг. Түрүү булчирхайн шүүрлийн савны өсгөвөр нь халдварт бодисын төрлийг тодорхойлж, түүний бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлын түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Био шингэний дээж авах процедурт хэрхэн зөв бэлтгэх вэ
Лабораторийн судалгаа хийхээс өмнө өвчтөнд ямар ч төвөгтэй зүйл байхгүй тусгай бэлтгэл шаардлагатай болно. Бүх шаардлагыг хялбархан хангаж, ердийн амьдралын хэв маягт зөвхөн бага зэргийн хязгаарлалтыг санал болгож байна:
- Түрүү булчирхайн шүүрлийг цуглуулахаас 12 цагийн өмнө (үүнийг хэрхэн хийх талаар бид цаашид авч үзэх болно) та хоол идэж болохгүй. Энэ заль мэхийг өглөөний цагаар зааж өгдөг тул ийм нөхцөл байдал ихэвчлэн тохиолддогасуудалгүй.
- Процедурын өмнөх өглөө гэдэс хоослох, цэвэрлэх бургуй хийх нь чухал.
- Түрүү булчирхайн микроскоп хийхээс өмнө эрэгтэй хүнийг давсаг хоослохоор угаалгын өрөө рүү явуулдаг. Энэ нь шээсний дуслыг түрүү булчирхайн шүүстэй холихгүйн тулд шаардлагатай.
- Шинжилгээ хийхээс хэд хоногийн өмнө бэлгийн хавьталд орохоос татгалзах шаардлагатай бөгөөд бид зөвхөн бэлгийн харьцааны тухай төдийгүй өөрийгөө сэтгэл ханамжтай байлгах орлуулагч аргуудын талаар ярьж байна.
- Үзлэгийн өмнөх өдөр архи уух, саун, усанд орох, халуун усанд орохыг зогсоохыг зөвлөж байна.
Түрүү булчирхайн массажаар дээж авах
Түрүү булчирхайн цочролыг хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй заль мэх гэж үздэг тул зарим өвчтөн тайвшруулах эм, сэтгэл зүйн тусламж шаарддаг. Энэхүү эмнэлгийн процедурт эрс хандсан шалтгаан нь нийгэмд давамгайлж буй жендэрийн хэвшмэл ойлголт, гомофоби үзэл юм. Гэсэн хэдий ч түрүү булчирхайн массаж нь эрэгтэйчүүдэд шээс бэлэгсийн тогтолцоог оношлох зайлшгүй бөгөөд салшгүй хэсэг юм.
Түрүү булчирхай нь шулуун гэдэсний хажууд байрладаг бөгөөд гэдэсний ханаар мэдрэгдэхүйц ойрхон байрладаг. Түрүү булчирхайн шүүрлийг яаж авдаг вэ? Түүний ялгаралт нь ejaculation үед аяндаа тохиолддог. Судалгаанд шаардлагатай шингэн нь шээсний сувгаар гадагшилдаг. Тиймээс, судалгааны материал олж авахын тулд эмч түрүү булчирхайн шулуун гэдсээр массаж хийдэг, өөрөөр хэлбэл энэ нь эрхтнийг өдөөдөг.шулуун гэдэс. Энэ заль мэхийг урологичид хийдэг.
Процедурын алгоритм
Түрүү булчирхайн шүүрлийг авахын тулд тодорхой дарааллыг баримтлах хэрэгтэй. Энэ шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Уг процедур нь дараах байдалтай байна:
- Өвчтөн биеийн доод хэсгийн хувцсаа тайлах шаардлагатай.
- Тэгээд тэр хүн баруун талдаа хэвтэж өвдгөө нугалан гэдсэндээ хүргэнэ. Хоёрдахь сонголт бол өвдөгний тохойн байрлал, хэрэв ямар нэг шалтгаанаар биеийн өмнөх байрлалыг авах боломжгүй бол.
- Ариутгасан бээлий өмссөн урологийн эмч долоовор хуруугаа шулуун гэдсээр 3,5-4 см-ээр дүрж, түрүү булчирхайг хөнгөн цохих хөдөлгөөнөөр өдөөдөг. Түрүү булчирхайн массаж нь ихэвчлэн 2-3 минут болдог.
- Сэдээллийн үед булчирхайд хуримтлагддаг нууцыг олж мэдэхийн тулд эмч завсрын хонхорхойг дардаг.
- Түрүү булчирхайн шүүс шээсний сүвнээс урсаж эхэлдэг. Шингэнийг түрүү булчирхайн шүүрлийн бичил харуурын шинжилгээнд зориулж шилэн слайд дээр цуглуулдаг.
Биоматериал судалгаанд хангалтгүй хэмжээгээр ялгарсан тохиолдолд шинжилгээг хэрхэн хийх вэ? Энэ тохиолдолд эрэгтэй хүн лабораторийн шинжилгээний хоолойд шээхийг санал болгодог. Түрүү булчирхайн нууц нь шээстэй хамт байх болно. Энэ нь түрүү булчирхайн шүүрлийн дээж авах хамгийн тохиромжтой сонголт биш, учир нь энэ нь шинжилгээний үнэн зөв үр дүнг баталгаажуулдаггүй, гэхдээ өөр хувилбар байхгүй тохиолдолд энэ нь шалгах цорын ганц арга юм.
Эсрэг заалтын тухай
Биологийн шингэн цуглуулах түрүү булчирхайн массаж нь ихэвчлэн өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. ӨөрөөМанипуляци нь бүрэн аюулгүй бөгөөд үүнээс гадна аарцагны эрхтнүүдийн зогсонги үйл явцтай эрчүүдэд эмчилгээний зорилгоор зааж өгдөг.
Гэхдээ түрүү булчирхайн шүүрлийн шинжилгээнд зарим хязгаарлалт байдаг. Эрэгтэй хүнд: байвал түрүү булчирхайн массаж хийхийг хориглоно.
- биеийн температур нэмэгдэх - 38 хэмээс хэтрэх үед шүүсний найрлага өөрчлөгдөнө;
- архаг үрэвсэлт өвчин байдаг - хурцадмал үе шатанд судалгаа хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь шинжилгээ нь бие махбодид үрэвсэл байгаа эсэхийг батлах боловч үнэн зөв оношлох боломжийг олгодоггүй;
- Анусын ан цав, томорсон геморрой - энэ тохиолдолд хуруугаа анусаар нэвтлэх нь хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг;
- түрүү булчирхайн сүрьеэ.
Хэрэв түрүү булчирхайн шүүс авах боломжгүй бол урологчид үрийн шингэний өсгөвөр, хэт авиан болон бусад төрлийн оношилгооны үр дүнгээр өөрсдийгөө хязгаарладаг.
Зарим эрчүүд проктологичдыг түрүү булчирхайн шүүс цуглуулахад оролцдог гэж андуурдаг. Үнэндээ энэ нь үнэн биш юм. Хэрэв түрүү булчирхайн шүүсний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бол энэ эмчийн оролцоо шаардлагатай байж болох ч эмч өөрөө процедурт оролцдоггүй. Проктологич түрүү булчирхайн нууцыг авахдаа юу хийдэг вэ? Энэхүү өндөр мэргэшсэн мэргэжилтний үүрэг бол өвчтөнийг манипуляцид бэлтгэх явдал юм. Тиймээс проктологич өвчтөнийг шулуун гэдэсний өвчнийг эмчилж, энэ оношлогооны процедурын эсрэг заалтыг арилгадаг.
Ямар хэмжүүр чухал
Блабораториуд түрүү булчирхайн нууцын талаар дүгнэлт гаргахын өмнө хэд хэдэн төрлийн судалгаа хийдэг. Түрүү булчирхайн шүүсний шинжилгээг тайлах нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ:
- харааны, энэ үед шингэний эзэлхүүнийг хэмжиж, түүний өнгө, нягтын зэрэг, хүчиллэг байдлын түвшинг тодорхойлдог;
- микроскоп - материалын эсийн бүтэц, эритроцит, лейкоцит, макрофагуудын тоо, хучуур эд эс байгаа эсэх гэх мэт;
- үрэвсэл үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг илрүүлэх бактериологийн үрээр.
Лабораторид биоматериалд хамрагддаг өөр нэг төрлийн судалгаа бол түрүү булчирхайн шүүрлийн талстжилтын мөн чанарыг судлах явдал юм. Ердийн үед энэ нь маш их давс агуулсан байх ёстой, гэхдээ талсжих явцад натрийн хлорид нь шингэний шинж чанараас хамаардаг өөр хэлбэртэй байж болно. Загвар нь оймын навчтай төстэй, нарийн төвөгтэй боловч эмх цэгцтэй байх нь хамгийн тохиромжтой. Эмгэг судлалын хувьд талстуудын байрлал эмх замбараагүй байдаг.
Норм эсвэл хазайлт уу?
Түрүү булчирхайн шүүрлийг цуглуулахад хэрхэн бэлтгэх, шинжилгээг хэрхэн хийдэг, ямар эсрэг заалттай болох нь аль хэдийн тодорхой болсон. Дараа нь та эцсийн судалгааны үр дүнгийн нарийвчилсан тайлбарт анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Оношийг тогтоохын тулд мэргэжилтнүүд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн параметрүүдийг дагаж мөрддөг. Нормативаас аливаа хазайлт нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэг, үрэвсэл, халдварт үйл явц байгааг илтгэнэ.
Эхний зүйлэрэгтэй биоматериалыг судлахдаа анхаарлаа хандуулаарай - энэ бол түүний хэмжээ юм. Микроскопийн шинжилгээнд хэд хэдэн дусал дуслаар хангалттай боловч ихэвчлэн 1.5-2 мл шүүрэл байх ёстой. Дур тавих үед түрүү булчирхайн шүүрэл багасах нь түрүү булчирхайн үрэвсэл үүсч, жижиг аарцагны цусан дахь зогсонги байдал ихсэж байгааг илтгэнэ.
Эрүүл хүний түрүү булчирхайн шүүс нь цагаан өнгөтэй байдаг. Шээс бэлэгсийн тогтолцооны янз бүрийн өвчний үед шингэний өнгө нь цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй болж, хорт хавдрын үед цусны хольцоос болж улаавтар өнгөтэй байж болно. Спермины шинж чанаргүй үнэр нь үрэвсэлт үйл явц, шүүрлийн найрлага өөрчлөгдсөнийг илтгэнэ.
Эдгээр шинж чанаруудаас гадна лабораторийн судалгааны явцад тогтоосон бусад үзүүлэлтүүд бас чухал:
- Нягт нь 1,022 дотор байх ёстой. Бага зэрэг хазайлт нь өвчнийг илтгэнэ.
- РН-ийн түвшин нь ихэвчлэн 7.0 нэгж бөгөөд 0.3 нэгжийн хазайлтыг зөвшөөрнө. Хүчил багатай бол архаг үрэвсэл, хүчиллэг ихэссэн, түрүү булчирхайн үрэвслийн тухай дүгнэлт гаргадаг.
- Эр булчирхайн нууц дахь эритроцит байхгүй байх ёстой. Харааны талбарт нэг эсүүд байгаа нь мөн норм гэж тооцогддог. Цусны улаан эсүүд илүү их байвал түрүү булчирхайн үрэвсэл эсвэл хавдар гэж сэжиглэгдэж байна.
- Лейкоцит ба хучуур эдийн эсүүд - нэг харах талбарт хоёроос илүүгүй байхыг зөвшөөрдөг. Булчирхайн суваг нь хучуур эдийн эсээр бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд тэдгээрийн тоо нэмэгдэх нь эмгэгийг илтгэж болно. Лейкоцит ба эпителийн эсийн тоо нэгэн зэрэг нэмэгдэж байгааг харуулж байнахэвийн бус эсүүд байгаа эсэх. Дүрмээр бол 280 дахин томруулахад лейкоцит 10-аас ихгүй байх ёстой.
Эдгээр нь гол шалгуурууд бөгөөд үүнээс хазайсан нь түрүү булчирхайн илүү нарийвчилсан шинжилгээ хийх шаардлагатайг илтгэнэ. Тэдгээрээс гадна нэмэлт үзүүлэлтүүд байдаг. Жишээлбэл, түрүү булчирхайн шүүрэл нь макрофаг агуулсан байх ёсгүй. Үгүй бол бид үрэвсэлт үйл явцын тухай ярьж байна. Өтгөн хатах үйл явц нь эрүүл хүний түрүү булчирхайн шүүсний найрлагад байхгүй байх ёстой аварга том эсүүдээр нотлогддог.
Түрүү булчирхайн хоргүй гипертрофи, цус зогсонги байдал, эр бэлгийн эс эсвэл аденома нь амилоид биет байж болно. Дүрмээр бол тэдгээр нь бага хэмжээгээр олддог. Хэрэв эрэгтэй хүн түрүү булчирхайн үрэвсэлтэй бол лецитин үр тариа нь эсрэгээрээ багасдаг. Эрүүл нууц нь 1 мл шингэнд 10 сая орчим нэгж агуулдаг. Заримдаа мөөгөнцөр, бактери нь шинжилгээний материалаас олддог бөгөөд цөөн тооны эмгэг төрүүлэгч бус бичил биетний агууламжийг нормын хувилбар гэж үздэг. Түрүү булчирхайн үрэвсэлт үйл явцыг өдөөдөг хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь стафилококк, клебсиелла, псевдомонас aeruginosa, escherichia юм.
Хэвийн бус байдал илэрвэл би яах ёстой вэ?
Оношлогоо нь зөвхөн түрүү булчирхайн шүүрлийн шинжилгээний үр дүнд тулгуурладаггүй. Үүнээс гадна, тэдгээр нь зэрэгцээ өвчин, эсвэл хэт наалдамхай био шингэнээс болж гажсан байж болно. Хэсэг хугацааны дараа үр дүнг баталгаажуулахын тулд шинжилгээг давтан хийнэ. ТэгээдШалгалтын хооронд өвчтөн түрүү булчирхайн массажийг бие даан хийхийг зөвлөж байна.
Үүний зэрэгцээ ихэнх урологчид сөрөг хариулттай байсан ч үрэвсэлт үйл явц үүсэх магадлалыг 100% үгүйсгэх аргагүй гэдэгт итгэлтэй байна. Гол нь өвчний далд хэлбэрээр түрүү булчирхайн нууц нь наалдамхай болж, суваг бөглөрдөг тул түрүү булчирхайг өдөөх курсын тусламжтайгаар гадагшлуулж болно.
Үүнээс гадна лейкоцит, эритроцит, макрофаг болон бусад эсийн хэмжээ ихсэх нь заримдаа түрүү булчирхайн үрэвсэл биш харин шээсний сүвний эмгэг байгааг илтгэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тийм ч учраас түрүү булчирхайн шүүсийг судлахын зэрэгцээ өвчтөнд лабораторийн шээсний шинжилгээ өгдөг.
