Гэдэсний өвчнийг бие махбодид илрүүлэхэд хэцүү. Саяхныг хүртэл эмчийн гар болон энэ талын мэдлэгээр л оношийг шууд оношлох боломжтой байсан.
Анагаах ухаанд шинжлэх ухаан, технологи хөгжихийн хэрээр дурангийн шинжилгээ өргөн тархсан нь гуурсан хоолойн уртаас эхлээд зөвхөн шулуун гэдсийг (ректоскопи), дараа нь бүдүүн гэдсийг бүхэлд нь (колоноскопи) шалгах боломжтой болсон. шалгалтын хувьд 1.5 метрээс дээш.
Өнөөдөр бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлэхийн тулд ялангуяа 50-аас дээш насны хүмүүст уг процедурыг ихэвчлэн зааж өгдөг. Энэ нь нэг цагаас илүүгүй хугацаа шаардагдах боловч та үүнийг урьдчилан бэлтгэх хэрэгтэй. Гэдэсний колоноскопи юу харуулж, энэ судалгааг хэрхэн хийж байгааг харцгааяБид үүнийг аль хэдийн мэдэрсэн өвчтөнүүдийн саналыг авах болно.
Гэдэсний бүтцийн онцлог
Нарийн гэдэс нь 6 метрээс илүү урт боловч бүхэлдээ нэлээд нарийссан тул шалгахад хэцүү.
Гэхдээ зузаан нь хамаагүй богино (ойролцоогоор 1.5 метр), диаметр нь том (5-аас 45 сантиметр) юм. Энэ нь сохор, бүдүүн гэдэс, шулуун гэдсээр бүрдэнэ. Энэ нь уртын дагуу нэлээд тооны муруйтай байдаг. Металл багаж нь оношлоход тус болохгүй, харин өвчтөнд хор хөнөөл учруулах нь тодорхой байна (ректоскопи хийх боломжгүй). Үүнд дурангийн дуран туслах болно.
Колоноскопи - энэ юу вэ?
Уг процедур нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийг шалгахын тулд анус руу датчик оруулахаас бүрдэнэ. Энэ төрлийн оношийг 20-р зууны хоёрдугаар хагаст зохион бүтээсэн фиброколоноскоп ашиглан хийдэг.
Төхөөрөмж нь урт, нимгэн, уян хатан хоолой бөгөөд нэг төгсгөлд төхөөрөмжийг удирдахад зориулсан гэрэл, тусгай хөшүүрэг бүхий нүдний шил, нөгөө төгсгөлд бүдүүн гэдсийг шалгах оптик байдаг (камер). Хоолойн бүтэц нь гэрлийн туяаны дотоод тусгалыг бүрэн хангаж, тархахаас сэргийлдэг шилэн юм. Мөн оролт, гаралтын хэсэгт утаснуудын төгсгөлийн байршил ижил төстэй бөгөөд энэ нь үр дүнг гажуудуулахаас сэргийлдэг. Фиброколоноскоп нь монитортой холбогдсон бөгөөд хүлээн авсан мэдээллийг хангалттай томруулж, бүх нарийн ширийн зүйлийг харах боломжтой.
Орчин үеийн төхөөрөмжүүдэд үүнийг анхаарах нь чухалЗөвхөн хүйтэн гэрэл ашигладаг тул түлэгдэхгүй.
Хичээл хэрхэн явагдаж байна?
Колоноскопи нь ихэвчлэн ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг боловч зарим тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг ба тайвшруулах эм тарьдаг. Өвчтөн ширээн дээр хажуу тийшээ хэвтэж, өвдгөө цээжиндээ ойртуулна. Эмч төхөөрөмжийг шулуун гэдсээр анусаар оруулдаг. Салст бүрхэвч нугалж байдаг тул сунах, шулуун чангалах өндөр чадвартай. Дараа нь эмч үүнийг аажмаар бүдүүн гэдэс, бүдүүн гэдэс рүү түлхэж өгдөг. Колоноскопийн гэрлийн элемент нь агаарыг шахах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр гэдэсний хөндийг өргөжүүлнэ.
Шаардлагатай бол колоноскопи нь зөвхөн тодорхой өвчнийг оношлоод зогсохгүй цахилгаан коагуляци ашиглан неоплазм, полипыг арилгах эсвэл биопси авах боломжтой бөгөөд ингэснээр дараа нь эд эсийг шалгаж, хорт хавдар үүсэхээс сэргийлнэ.
Энэ оношилгооны арга нь рентген болон хэт авиан шинжилгээгээр олж авсан өгөгдлийг боловсронгуй болгож чадна. Судалгааны арга нь бүдүүн гэдэсний бүтцийн анатомийн шинж чанарыг судлах, салст бүрхэвчийн байдлыг үнэлэх, нарийссан үед люменийг өргөжүүлэх боломжийг олгодог. Жишээлбэл, өвчтөний бүдүүн гэдсэнд долихосигма гэж нэрлэгддэг нэмэлт гогцоонууд байдаг.
Гэдэсний сегментийн нэмэлт гогцоотой колоноскопи хийх шаардлагатай юу гэсэн асуултанд хариулахдаа бид тодорхой хэлж чадна: тийм ээ. Мэдээжийн хэрэг, хэт авиан, рентген зураг гэх мэт өөр аргууд байдаг, гэхдээ тэдгээр нь байдагэнэ тохиолдолд туслах тэмдэгт.
Заалт
Бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээг ямар үед хийх вэ? Хэрэв хүн архаг өтгөн хатах, гүйлгэх хэлбэрээр гэдэсний эмгэгийн талаар удаан хугацаагаар гомдоллож, анусын цус алдалт, өвдөлтийг ажиглавал та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Өтгөн дэх цус илэрвэл колоноскопи нь дүрмээр бол hemorrhoids-ийг харуулдаг. Өтгөнд салиа байгаа нь яаралтай оношлох шаардлагатай эмгэгийн эхлэлийг илтгэнэ.
Гэнэт турах нь бас аюултай шинж тэмдэг тул та нарийн мэргэжлийн эмчид хандаж, гэдэсний байдлыг оношлох хэрэгтэй.
Бүх хүнд бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийх шаардлагатай юу? Нас ахих тусам онкологийн эрсдэл нэмэгддэг тул 50-аас дээш насны бүх хүмүүст, мөн гэр бүлд нь энэ төрлийн өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд колоноскопи хийхийг зааж өгдөг. Гэдэсний хорт хавдрын аюул нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг. 7-10 жил тутамд дахин шалгахыг зөвлөж байна.
Хэрэв ийм төрлийн оношилгооны явцад өвчтөн гэдэсний хананы бүтцийн ийм онцлог шинж чанартай бол полип үүсэх нь ихэссэнээр тодорхойлогддог бол судалгааг илүү олон удаа давтаж, хавдрыг нэн даруй арилгах хэрэгтэй. үүссэн.
Бүдүүн гэдэсний шинжилгээ юуг харуулж байна
Сөрөг үр дүн бол эмчийн өвчтөнд хэлж чадах хамгийн сайн зүйл юм. Энэ нь эмгэг, неоплазм илрээгүй болохыг харуулж байна. Гэхдээ юу ч олдоогүй, гэхдээ тэр үед гэдэсний хөндийгөөр ялгадас болон бусад үлдэгдэлээс бүрэн цэвэрлэгдээгүй байна. Хоол шингээгүй тохиолдолд эмч хоёр дахь шинжилгээг захиалж болно.
Ер нь бүдүүн гэдэс нь гөлгөр ягаан гялалзсан бүрхүүлтэй, атираат бүтэцтэй, бага хэмжээний салиа, дунд зэргийн судасны сүлжээтэй байдаг. Хэрэв эмч нарийссан, наалдсан, их хэмжээний салиа эсвэл өвөрмөц бус хавдар илэрсэн бол гистологийн шинжилгээнд зориулж эд эсийн дээж авч болно.
Колоноскопи юуг харуулж байна вэ гэсэн асуултад хариулахдаа колит, хавдар, Кроны өвчин, титэм судасны өвчин, амилоидоз зэрэг хэд хэдэн өвчнийг тэмдэглэх шаардлагатай. Мөн эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй, гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөхөд хорт хавдар болж доройтож, арилгах шаардлагатай полипуудыг олж болно.
Олон хүүхэд гэдэс дотор янз бүрийн шимэгч хорхой, ялангуяа өт хорхойгоор өвчилдөг. Угаагаагүй хүнсний ногоо, мах, загасны дулааны боловсруулалт хангалтгүй, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй - энэ бүхэн шимэгч хорхойн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Тэднийг биеэс хурдан арилгахын тулд тэдний байгаа эсэхийг хурдан, үнэн зөв оношлох нь чухал юм. Колоноскопи нь өт байгаа эсэхийг харуулах уу? Дүрмээр бол тэд ялгадас, цуснаас эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээ хийдэг. Хэрэв паразит илрээгүй бол нарийвчлалыг сайжруулахын тулд судалгааг хэд хэдэн удаа давтан хийхийг зөвлөж байна. Жич: Колоноскопи нь өтийг өндөр нарийвчлалтайгаар харуулах болно.
Бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээнд бэлдэж байна
Судалгаа нь өөрөө нэг цаг хүрэхгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд эдгэрэх хугацаа богино боловч бэлтгэл нь ноцтой юм. Энэ нь зөвхөн дэглэмийг тохируулахаас бүрддэгХоол тэжээл, хамгийн чухал зүйл бол айх хэрэггүй, учир нь бүх үзүүлэлт хэвийн байвал таны биеийн дараагийн шинжилгээ долоон жилийн дараа ирэх болно.
Мэргэжилтнүүд үзлэг хийхээс хоёр долоо хоногийн өмнө шаардлагатай бүх эм, хувийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг худалдан авахыг зөвлөж байна.
Бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийлгэхээс 5 хоногийн өмнө өвчтөн хоолны дэглэм барьж, зөвхөн амархан шингэцтэй хоол идэж эхлэх хэрэгтэй. Өөх тосгүй мах эсвэл загас, арьсгүй ногоо, үргүй шинэхэн жимс, будаа, гоймон, хөнгөн талх идэхийг зөвлөж байна. Мөн сүүлийн хоёр хоногт зөвхөн зөөлөн хоол (омлет, үр тариа), хүнсний ногоо, жимсний нухаш, өөх тос багатай шөл рүү шилжихийг зөвлөж байна.
Өвчтөн зарим эм хэрэглэж байгаа эсвэл харшилтай эсэхийг эмчид мэдэгдэх нь чухал. Энэ нь процедурын явцад авсан эмийн тунг нөлөөлж болзошгүй. Мөн хүнсний нэмэлт тэжээл, витамин хэрэглэхдээ мэргэжилтэндээ мэдэгдэх шаардлагатай.
Хэрэглэхийн өмнөх өдөр өвчтөн шингэн хоолонд бүрэн шилждэг тул шингэцгүй хатуу хоолны үлдэгдэл бүдүүн гэдсэнд гарч ирдэг. Үүний зэрэгцээ та маш их уух хэрэгтэй. Цай, шөл хоёулаа кофе хийх болно. Цусны шинжилгээнд будлиан гарахгүйн тулд улаан өнгийн шүүс ууж болохгүй.
Сүүлийн 24 цагийн дотор өвчтөн эмчийн заасны дагуу хоёр удаа хүчтэй туулгах эм уусан. Энэ үед базлалт, суулгалт, тэр ч байтугай бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно. Үүнээс гадна геморрой өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийг л өрөвдөж чадна. Та зөөлөн ариун цэврийн цаас, нойтон алчуурыг урьдчилан худалдаж авах хэрэгтэй. Мөн арьсны цочрол, улайлтыг багасгахын тулд чийгшүүлэгч, тайвшруулах тос хэрэглэх нь тустай. Та мөн бие засах газар дахь тав тухтай байдлын талаар бодох хэрэгтэй, ном, таблет авч, хөлний сандлыг орлуулж болно. Сүүлийн хэдэн өдөр энд маш их цагийг өнгөрөөх хэрэгтэй болно. Гэдэсний бүдүүн гэдэсний шинжилгээгээр яг ийм зүйл харагддаг өвчтөн эрүүл болвол ямар тайвшрал гарах бол.
Хэрэв таны эмч тусгай тайвшруулах эм бичээгүй бол касторын тос эсвэл магнийн сульфатын уусмал хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд та бургуйд хандаж болно. Үүнийг унтахын өмнө эсвэл процедураас хэдхэн цагийн өмнө хийдэг.
Виртуал колоноскопи юуг харуулдаг вэ?
Энэ нь дурангийн дурангийн аппарат ашиглахгүйгээр бүдүүн гэдэсний байдлыг шалгах анагаах ухааны шинэ үе шат юм. Ийм оношилгооны мэдээллийг олон зүсэлттэй компьютер томограф ашиглан авна.
Ийм төрлийн судалгааны эхэнд тусгай хоолойгоор дамжуулан шулуун гэдсээр агаарыг шахаж сунгадаг. Үүний дараа өвчтөн амьсгалаа барьж, хэвлийн хөндийн зургийг хэвтээ байрлалд, дараа нь гэдсэн дээр авахыг хүсдэг. Тусгай програмын тусламжтайгаар эмч хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн гурван хэмжээст дүрсийг бүтээж, тэдний нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийдэг.
Полип ба неоплазмууд нь өсөлтийн явцад хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд үүнийг гэдэсний виртуал колоноскопиоор нарийн харуулж, тэдгээрийг эрт үе шатанд арилгах боломжийг олгоно.
Энэ аргын гол давуу тал ньЭнэ нь гэдэсний атираат бүтцийг неоплазм, гэдэсний агууламжаас ялгах боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад, оптик колоноскопи эсвэл ирригоскопи ашиглан бүдүүн гэдэсний бүх хэсгийг бүрхэх нь үргэлж боломжгүй байдаг бөгөөд нэг хэсэг нь бидний алсын хараанаас гадуур үлддэг. Бүдүүн гэдсэнд мэс засал хийлгэсний дараа өвчтөнүүдэд виртуал колоноскопи хийдэг. Эмч өвчтөнд хагалгааны дараа нэн даруй бүдүүн гэдэсний нөхцөл байдлын зургийг үзүүлэх боломжтой.
Виртуал колоноскопи хийхэд бэлдэж байна
Хагалгааны дараах амжилттай үр дүнд хүрэх гол түлхүүр нь бэлдсэн гэдэс юм. Зургийг гажуудуулахгүйн тулд өтгөний массыг арилгах нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд хүлээгдэж буй судалгаанаас 2-3 хоногийн өмнө өвчтөн хатуу хоолны дэглэм барьж эхлэх ёстой. Та улаан буудай, үр тарианы талх, эслэгээр баялаг хоол хүнс (буурцагт ургамал, мөөг, түүнчлэн шинэхэн жимс, хүнсний ногоо) идэж болохгүй. Үүний эсрэгээр, илүү их ус, шөл, чихэргүй цай уухыг зөвлөж байна, ингэснээр өдөрт шингэний нийт хэмжээ хоёр литр орчим байна.
Процедурын өмнөх өдөр хэт их идэхээс зайлсхийж, оройн хоол 8 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой. Үүний зэрэгцээ "Фортранс" тусгай laxative эм ууж байна. Үүний дараа "Ultravist" тодосгогч бодисыг шууд авдаг. Судалгааны өдөр та зөвхөн ууж болно. Санаа зоволтгүй, өглөө үзлэг хийнэ, та маш их өлсөхгүй.
Гэдэсний бөглөрөлтэй хүмүүст тусгай туулгах эмийг томилохдоо хувь хүн хандах шаардлагатай.
Ирригоскопи нь бүдүүн гэдэсний шинжилгээнээс өөр сонголт юм. Давуу болон сул талууд
Энэ бол шалгалтын өөр арга юмрентген туяа ашиглан бүдүүн гэдэс. Үүний нэг сул тал нь яг энэ нь цацраг туяа нь хүнд хор хөнөөлгүй, гэхдээ тун нь яс болон бусад эрхтнүүдийн рентген туяанаас хэтрэхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Ирригоскопи хийх үед тусгай гуурсаар бүдүүн гэдсийг тодосгогч бодисоор (1.5-2 литр) дүүргэдэг. Энэ үед эмч хэд хэдэн рентген зураг авдаг. Гэдэс хоосолсны дараа ханыг тэгшлэхийн тулд агаараар дүүргэж, эмч дахин зураг авдаг.
Барийн бургуй, бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хоёрын ялгаа нь эхнийхийг мэдээ алдуулалтгүйгээр хийдэг. Хэрэв хүн мэдээ алдуулалтыг тэсвэрлэхэд хэцүү бол эхнийхийг нь хийх талаар бодох хэрэгтэй. Бэлтгэх журам нь ижил төстэй бөгөөд аль аль нь хоолны дэглэм барьж, өмнөх өдөр нь тайвшруулах эм уудаг.
мухар олгойн үрэвслийг оношлох нь тодорхойгүй шинж тэмдэгтэй байдаг тул (муоролгооны үрэвсэл) оношлоход нэлээд хүндрэлтэй байдаг. Мэргэжилтнүүдийн хэлж буйгаар бүдүүн гэдэсний шинжилгээ, барийн бургуй нь мухар олгойн үрэвсэл илэрдэг. Гэхдээ цус, шээсний шинжилгээ нь дүрмээр бол бүдүүн гэдэсний эмгэг процессыг харуулахгүй.
Би бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийлгэхээс айх ёстой юу?
Олон хүмүүс энэ процедураас болгоомжилдог. Уг процедур нь бүдүүн гэдэс хагарах, өтгөн хатах зэрэгт хүргэдэг гэсэн үзэл бодол байдаг ч энэ нь төөрөгдлөөс өөр зүйл биш юм. Эдгээр цуу ярианд шинжлэх ухааны үндэслэл байхгүй тул судалгаа нь өвчтөнд аюулгүй.
Гэдэсний бүдүүн гэдэсний шинжилгээг үзүүлнэ гэж дээр хэлсэн. Иймэрхүү талаархи санал хүсэлтУг процедурыг олон өвчтөн хуваалцдаг. Энэ бол таны амьдралын хамгийн таатай зугаа цэнгэл биш ч зарим нэг эвгүй байдалд орохгүйн тулд амь нас, мөчрийг эрсдэлд оруулахаас илүүтэй шалгалт өгч, бүх зүйл эмх цэгцтэй гэдгийг мэдсэн нь дээр гэж тэд хэлэв.
Колоноскопийн дараа
Эмч нар бүдүүн гэдэсний шинжилгээ хийлгэсний дараа хэд хоног гэртээ байж, эхлээд өөртөө хэт ачаалал өгөхгүй байхыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч гэдэс, бүх бие нь стресст ордог. Гэдэсний ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд эхний нэг цагт хоол идэхээс татгалзаж, ерөнхийдөө хэдэн өдрийн турш хоолны дэглэм барьж, хагас шингэн үр тариа, шөл идэж байх шаардлагатай.
Үзлэг хийсний дараа гэдэс дүүрэх, бага зэрэг өвдөх мэдрэмж хэсэг хугацаанд үргэлжилж болно. Энэ зүгээр. Хэрэв та маш их санаа зовж байгаа бол өвдөлт намдаах эм ууж болно.
Процедурын талаарх өвчтөний санал бодол
Таны мэдэж байгаачлан хичнээн олон хүн, маш олон санал бодол. Хэн нэгэн сайн зүйл ярьдаг, зарим нь тийм ч их биш, хүн бүрийг ойлгож болно, бүгд өөр өөрийнхөөрөө байдаг. Хэн нэгэн мэргэжилгүй мэргэжилтэн дээр очсон, эсвэл тэр зүгээр л хууртагдсан тул ийм зүйл тохиолддог. Хэн нэгэн нь эсрэгээрээ эмчийн хатуу хяналтан дор процедурыг амархан тэсвэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх нь нэг зүйл дээр санал нийлдэг - зөвхөн мэдээ алдуулалтын дор процедурыг хийх. Мэдээ алдуулахгүйгээр үүнийг хийж зүрхэлсэн бараг бүх хүмүүс тааламжгүй, тэр байтугай өвдөлтийн мэдрэмжийн талаар ярьдаг. Мэдээ алдуулах аргыг сонгох нь өвчтөн болон судалгаа явуулж буй эмчийн аль алинд нь илүү хялбар байдаг. Тэрээр өвчтөний чимээ шуугианаас болж анхаарал сарниулахгүй бөгөөд гэдэсний колоноскопи юу харуулж байгааг ажиглаж, тодорхойлоход анхаарлаа төвлөрүүлэх боломжтой болно. Энэ тохиолдолд санал хүсэлт нь илүү эерэг байх болноӨвчтөн өөрөө процедурын талаар мартаж, санаа зовохгүй байх болно.
Зарим хүмүүсийн хувьд процедур нь өөрөө биш, харин түүнд бэлтгэх нь айдас төрүүлдэг. Ялангуяа хоол иддэггүй, их идэж дассан хүмүүст хэцүү байх болно. Хэдэн өдрийн турш хязгаарлах шаардлагатай болно. Гэхдээ энэ хоолыг хүртэл тэнцвэртэй, амттай болгох боломжтой, гол зүйл бол бүгдийг зөв хийх явдал юм.
Жорлонд байнга шахагдахаас үүдэлтэй цочролыг багасгахын тулд өвчтөнүүд бага зэрэг хүлээж, тэр даруй тийшээ очихгүй байхыг зөвлөж байна, ингэснээр өвдөлт бага байх болно.
Процедурын үр дагавар, мэдрэмж нь таны гэдэсний бүтцийн онцлог шинж чанараас хамаардаг тул танд ямар мэдрэмж төрүүлэхийг хэн ч хэлж чадахгүй. Энэ процедураас бүү ай, учир нь колоноскопи юу харуулж байна, ямар ч дүн шинжилгээ хийх нь гарцаагүй. Үүнийг туулж, цаашид нам гүм амьдрах нь зүйтэй.
