Насанд хүрсэн хүний парапроктитийн төрлөөс хамааран яаралтай болон төлөвлөсөн мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Гэсэн хэдий ч үүнээс үл хамааран эмчилгээний явцад дүрмээр бол буглаа нээгдэж, үрэвссэн шулуун гэдсээр криптийг арилгадаг. Үүний тусламжтайгаар идээ арилдаг.
Парапроктитын мэс заслын дараа хүн аль болох хурдан эдгэрэхийн тулд тодорхой нөхөн сэргээх курст хамрагдаж, эмчийн зөвлөмжийг тогтмол дагаж мөрдөх ёстой. Хагалгааны дараах арчилгаа маш чухал. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь янз бүрийн хүндрэлд хүргэдэг.
Энэ ямар өвчин вэ?
Энэ өвчин нь хошногоны эмгэг бөгөөд буглаа үүсдэг. Энэ өвчин нэлээд түгээмэл гэж тооцогддог бөгөөд "алдартай" байдлаараа геморрой, колит эсвэл шулуун гэдсээр ан цавын дараа ордог.
ICD-10 парапроктитийн код: K61 (хошног ба шулуун гэдэсний буглаа).
Эрүүл мэндийн статистик мэдээгээр хүчтэй хүмүүсийн төлөөлөлхүйсийн хүмүүс энэ эмгэгээс илүү их өртдөг. Хэрэв бид өвчний хөгжлийн шалтгаануудын талаар ярих юм бол дүрмээр бол парапроктит нь шулуун гэдэсний салст бүрхэвч рүү нэвтэрч буй халдварын эсрэг гарч ирдэг. Мөн үүнтэй төстэй өвчин нь шулуун гэдсээр ан цав, гематоген эсвэл лимфийн гэмтэлийг өдөөж болно. Хэрэв зэргэлдээх эрхтнүүдэд үрэвсэлт үйл явц илэрвэл асуудал үүсдэг.
ICD-10 кодын дагуу парапроктитийг арьсан доорх, ишхиоректал, салст доорхи эсвэл аарцаг-шулуун гэдэсний гэж хуваадаг. Эмгэг судлалын сорт бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.
Яагаад мэс засал хийх шаардлагатай вэ?
Гадуур гэдэсний буглаа илрүүлэх, нээх, үүссэн идээт бөөгнөрөлийг арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай. Мэс заслын үйл ажиллагааны явцад халдвар авсан завсарлага (хэд хэдэн байж болно) анус эсвэл идээт гуурсан хоолойд байрладаг.
Хэрэв бид процедурын сортуудын талаар ярих юм бол буглаа хэд хэдэн аргаар арилгадаг. Гэсэн хэдий ч эмчийн сонголтоос үл хамааран ямар ч тохиолдолд хуримтлагдсан идээт массыг арилгахын тулд буглаа нээгдэнэ. Үүний дараа гэдэс дотор халдвар тархахаас сэргийлэх нэмэлт арга хэмжээ авч болно.
Парапроктитын хагалгааны дараа өвчтөн эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Мэргэжилтэн өвчтөнд хоолны дэглэм барьж, бага хэмжээний бие бялдрын хүч чармайлт гаргах ёстойг тайлбарладаг. Энэ нь хаван, түгжрэлийг арилгахад зайлшгүй шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч энэ нь зайлшгүй шаардлагатайБүх зөвлөмжийг дагаж мөрдсөн ч өвчтөн бүрэн эдгэрч, бүх үйл ажиллагаагаа сэргээх баталгаа өгөх боломжгүй гэдгийг санаарай.
Энэ нь зөвхөн хагалгааг цаг тухайд нь хийсэн тохиолдолд л боломжтой. Хэрэв эмч нар өвчнийг хэтэрхий оройтож эмчилж эхэлсэн эсвэл өвчтөн мэргэжилтэнтэй холбоо барихаа хойшлуулсан бол шулуун гэдэсний фистулыг тайрсны дараа ч өвчтөн архаг хэлбэрийн эмгэгээр өвчлөх магадлалтай. Тэрээр амьдралынхаа туршид тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно. Үүнтэй адил чухал зүйл бол хоолны дэглэмээ хянах явдал юм.
Мэс заслын дараа
Парапроктитын хагалгааны дараа өвчтөнүүд хэд хэдэн үе шатыг дамждаг. Юуны өмнө тэд тусгай хоолны дэглэм барьж, шархыг арчлах хэрэгтэй. Уламжлалт анагаах ухааныг ашиглахыг зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд шархыг бие даан эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Гэртээ эмчид үзүүлэх эсвэл проктологич дуудах шаардлагатай.
Эхний өдрүүдэд та хоолны дэглэмээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Зарим төрлийн хоол хүнс, түүнчлэн их хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг хориглоно. Бүрэн эдгэрэх хүртэл та хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Их хэмжээний ус уух нь бас маш чухал.
Сэргээх хугацаа ямар байна?
Парапроктитийг эмчлэх нь зөвхөн фистул нээхээр хязгаарлагдахгүй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Үүний дараа нөхөн сэргээх арга хэмжээ эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд маш чухал юм.
Мэдээ алдуулалтын үр дүн арилмагц идээт бөөгнөрөлийг арилгах ажиллагаа явуулсан хэсэгт хүн хүчтэй өвдөж эхэлдэг. Өвдөлт намдаахын тулд та спазмодик эсвэл эмчийн зааж өгөх бусад эм уух хэрэгтэй.
Зарим тохиолдолд мэс заслын дараа өвчтөнүүд халуурч, биеийн байдал нь ерөнхийдөө мууддаг. Энэ тохиолдолд та давхаргыг шалгах ёстой мэргэжилтэнтэй уулзах нь гарцаагүй. Үүнд идээ бээр гарч, бусад ялгадас, үрэвсэл эхэлсэн байж магадгүй юм. Хүсээгүй илрэлээс салахын тулд ариутгагч бодис, түүнчлэн булчинд тарих бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэх шаардлагатай.
Шулуун гэдэсний фистулыг тайруулсны дараа хүндрэл гарвал нэмэлт антибиотик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд шууд нөлөө үзүүлэхгүй. Үүнээс гадна ходоодны микрофлорт сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Хуваарь
Парапроктитын хагалгааны дараа өвчтөн хэд хэдэн үйл ажиллагаа явуулах ёстой. Юуны өмнө боолтыг хийдэг. Энэ нь антисептик бодис бүхий оёдлын эмчилгээг багтаасан өдөр тутмын процедур юм. Эмч гэмтсэн хэсгийн эдгэрэлтийн түвшинг үнэлж, шарх нь үрэвсэл, идээ бээргүйгээр эдгэрч байгаа эсэхийг шалгахын тулд боолт хийх шаардлагатай. Хэрэв мэс засал хийлгэсний дараа өвчтөн өөрөө эмчид үзүүлэх боломжгүй бол гэртээ проктологич дуудахыг зөвлөж байна.
Мөн бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй байх шаардлагатайтос. Дүрмээр бол давхаргыг хлоргексидинээр боловсруулдаг. Энэ тохиолдолд Левомеколыг хамгийн сайн тос гэж үздэг. Энэ эм нь үүссэн идээ бээрийг гадагшлуулахад тусалдаг бөгөөд маш сайн ариутгах шинж чанартай байдаг. Хэрэв парапроктит мэс засал хийсний дараа шарх нь хангалттай харагдаж, дотор нь идээ хуримтлагдаагүй гэж эмч тэмдэглэвэл ийм эмчилгээг зөвхөн хөхрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг.
Үүнээс гадна нөхөн төлжүүлэх бодис хэрэглэдэг. Эдгээр нь эдгэрэлтийн процессыг хурдасгахад зайлшгүй шаардлагатай. Дүрмээр бол эдгээр зорилгоор тусгай тосыг хэрэглэдэг. Тэдний ачаар өвчтөнүүд таагүй мэдрэмжээс хурдан салж, шарх дээр царцдас гарч ирдэггүй. Түүнчлэн мэс засал хийлгэсэн хэсэг бүрэн эдгэрсний дараа ийм тосыг хэрэглэснээр барзгар, муухай сорви үүсэхээс зайлсхийх боломжтой.
Сэргээх үеийн онцлог
Өдөр бүр эмчид үзүүлж байх хэрэгтэй. Мэргэжилтэн шархыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Хэрэв та дор хаяж нэг удаа очихоо больсон бол үрэвслийн анхны шинж тэмдгүүд эсвэл бусад таагүй үр дагаврыг алдах эрсдэлтэй. Түүнчлэн, эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр та бүх таагүй шинж тэмдгүүдийн талаар мэргэжилтэнд хэлж болно. Заримдаа, хэрэв өвчтөн хүчтэй өвдөж байвал эмч өвдөлт намдаах эмийг зааж өгч болно.
2, 3 дахь өдөр соронзон эмчилгээ, мөн хэт ягаан туяа хийдэг. Ийм физик эмчилгээ нь зөвхөн эмч өвчтөнийг баталгаажуулсан тохиолдолд л боломжтой байдагүнэхээр эдгэрч байна. Ийм журам нь эдгэрэх процессыг хурдасгахад тусална.
Мэс заслын дараах эрүүл ахуй
Хэрэв бид шулуун гэдсээр фистулын мэс заслын дараах тоймуудын талаар ярих юм бол олон өвчтөнд тулгарсан олон бэрхшээлийг тэмдэглэдэг. Жишээлбэл, хэсэг хугацааны дараа шулуун гэдсээр хэсэгт үс ургаж эхэлдэг. Тэд шархыг эмчлэхэд хүндрэл учруулж болзошгүй тул мэргэжилтнүүд үе үе хусах эсвэл хайчаар зүсэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн мэс засал хийлгэхээс өмнө үс арилгах тосыг идэвхтэй хэрэглэж байсан бол нөхөн сэргээх хугацаанд тэдгээрийг орхих шаардлагатай болно. Баримт нь ийм найрлагад салст бүрхэвч, эд эсийг цочроох химийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг.
Бие засах үйл явц бүрийн дараа өвчтөн анус болон түүний эргэн тойрон дахь хэсгийг маш болгоомжтой цэвэрлэж байх ёстой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Үүний тулд зөвхөн энгийн ариун цэврийн цаас төдийгүй ариутгалын бодис хэрэглэдэг. Хамгийн сайн сонголт бол гэдэсний хөдөлгөөнийг хийсний дараа суух усанд орох явдал юм. Та тэдгээрт ариутгагч ургамлын дусаах эсвэл тусгай бэлдмэл нэмж болно.
Шарх эдгээх онцлог
Хэрэв өвчтөн бие засах явцад бага зэрэг ялгадас гарч байвал үүнийг норм гэж үзнэ. Энэ нь шулуун гэдэс ихээхэн гэмтсэнтэй холбоотой тул процедурын дараах эхний өдрүүдэд жижиг хөхөрсөн байх нь гайхах зүйл биш юм. Гэсэн хэдий ч хүнд цус алдалт гарсан тохиолдолд болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд яаралтай мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Хоолны онцлог
Хоолны дэглэм нэг юмМэс заслын дараа амжилттай эдгэрэх үндсэн дүрмүүд. Нөхөн сэргээх явцад өвчтөний хоолны дэглэмийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Юуны өмнө та халуун ногоотой, давстай хоолноос татгалзах хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд та хүчиллэг бүтээгдэхүүн, түүнчлэн шинэхэн жимс идэж болохгүй. Эхлээд шатаасан алимыг илүүд үзэхийг зөвлөж байна, гэхдээ та тэдгээрийг хяналтгүй ашиглаж болохгүй.
Хагалгааны дараах үед ямар ч тохиолдолд согтууруулах ундаа, чихэрлэг сод ууж болохгүй. Мөн та хогийн хоолыг оруулахгүй байх шаардлагатай тул тав тухтай хоол, чипс, жигнэмэг гэх мэтийг мартах хэрэгтэй.
Бид хоол боловсруулах үйл явцыг сайжруулах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн аль болох их хэмжээний шингэн, үр тариа, хүнсний эслэг агуулсан хоол хүнс хэрэглэх хэрэгтэй. Их хэмжээний цэвэр ус уух нь өтгөнийг зөөлрүүлж, бие засахад илүү хялбар болно.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Хэрэв та ийм мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдийн мэс заслын дараах үеийн талаар өгдөг мэдээллийг харвал, дүрмээр бол хүн бүр зөв хооллолт, эрүүл ахуйг сахих нь маш чухал гэж хэлдэг.
Хэрэв мэс засал хийснээс хойш хэд хоногийн дараа өвчтөн бага зэрэг чангалж, шархнаас ялгадас гарч байвал энэ нь хэвийн эдгээх үйл явц байж болно. Гэсэн хэдий ч та ямар төрлийн шингэн урсаж байгааг мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв бид идээ хуримтлагдах тухай ярьж байгаа бол шархыг яаралтай цэвэрлэх хэрэгтэй.
Заримдаа фистул арилгах хагалгааны дараа зарим өвчтөнд нөхцөл байдал ямар ч өөрчлөлтийг анзаардаггүй. ATИйм нөхцөлд хоёр дахь мэс заслын үйл ажиллагаа шаардлагатай байж болно. Гэсэн хэдий ч ийм арга хэмжээг анхны мэс засал хийснээс хойш нэг жилийн өмнө хийдэггүй.
Зарим өвчтөн хэт их өвддөг. Энэ тохиолдолд тэд консерватив эмчилгээ эсвэл антибиотик эмчилгээг тогтооно. Гэсэн хэдий ч шархыг амжилттай эдгээсэн ч гэсэн өвчтөн дахин фистул тайрах мэс засалд дахин орох шаардлагагүй болно гэсэн үг биш юм.
Дүгнэлт
Сэргээх нь өвчтөний өөрийнх нь үйл ажиллагаанаас шууд хамаардаг гэдгийг санах нь чухал. Хэрэв тэр эрүүл ахуйг дагаж мөрдөөгүй, эмчид очиж, хоггүй хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэж эхэлбэл энэ нь түүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлнө. Аливаа хагалгааны дараа дархлаа сулардаг тул та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.