Хэрэв хүн хоолой, мөгөөрсөн хоолойн өвчинд байнга өртөмтгий бол эмч ларингоскопи гэх мэт аргыг зөвлөж болно. Энэ юу вэ? Энэ нь хоолойн нөхцөл байдлыг судлах хамгийн үр дүнтэй арга юм. Өмнө нь энэ тохиолдолд эмч нар тусгай толин тусгалыг ашигладаг байсан. Энэ нь мөгөөрсөн хоолойд нэвтрүүлж, хоолойг гэрэлтүүлж, ханыг нь шалгасан. Өнөөдөр энэ процедурт ихээхэн өөрчлөлт орж, орчин үеийн ларингоскопи нь огт өөр аргаар хийгдэж, эмч нар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авч байна.
Ларингоскопи юунд ашиглагддаг вэ?
Энэ нь юу вэ, ямар тохиолдолд энэ процедурыг хийдэг вэ? Хоолойг шалгаж, түүнд үүссэн асуудлыг оношлохын тулд ларингоскопи хийх шаардлагатай. Үүнийг ихэвчлэн дараах тохиолдолд томилдог:
- ханиалгын шалтгааныг ойлгох, ихэвчлэн цус, хоолой сөөх, амнаас эвгүй үнэр, хоолой өвдөх;
- залгихад хүндрэлтэй байгаа шалтгааныг олж мэдэх;
- боломжийг үнэлэхчихний байнгын өвдөлтийн шалтгаан;
- гадны биеийг зайлуулах;
- хоолой хаван илрүүлэх.
Ларингоскопийн төрөл
Ларингоскопи гэх мэт дараах төрлийн процедурууд байдаг:
- шууд бус - энэ тохиолдолд эмч залгиурын амны хэсэгт оруулдаг мөгөөрсөн толь хэрэглэдэг;
- шууд - төхөөрөмж ашиглан хийгддэг бөгөөд үүний ачаар та тольны дүрсийг биш харин мөгөөрсөн хоолойг өөрөө харж болно;
- ретроград - мөгөөрсөн хоолойд гуурсан хоолойд оруулах хамар залгиурыг ашиглан доод мөгөөрсөн хоолойг судлах;
- микроларингоскопи - үүний тулд 350–400 мм фокусын урттай тусгай үйлдлийн микроскоп ашигладаг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Хэрэв та мөгөөрсөн хоолойд ларингоскопи хийх мэс засал хийлгэсэн бол дараах хүндрэлүүдийн талаар мэдэх хэрэгтэй:
- өвдөлт;
- хоолойд хүчтэй хавдах эсвэл цус алдах;
- мэдээ алдуулалтын харшлын урвал;
- хамраар ларингоскоп оруулахад хамраас цус гарах;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- Хэлний ёроолд шүдний шарх.
Ларингоскопи хийх ажиллагааг ихэвчлэн чих хамар хоолойн эмч хийдэг.
Чих хамар хоолойн эмч - энэ хэн бэ?
Чих, хоолой, хамрын янз бүрийн өвчтэй олон хүмүүс эмч рүү яарах биш, харин өөрөө эм хийдэг. Аажмаар энэ нь өвчин архаг хэлбэрт шилжиж, хүндрэл үүсгэдэгзүрх, үе мөч, бөөр. Зөвхөн энэ тохиолдолд хүн чих хамар хоолойн эмч шиг ийм мэргэжилтэн рүү ханддаг. Энэ хэн бэ?
Чих хамар хоолойн эмч нь залгиур, чих, мөгөөрсөн хоолой, хамар, гуурсан хоолойг шалгаж, оношилно. Ийм мэргэжилтэн нь зөвхөн консерватив эмчилгээ төдийгүй чих, хамар, залгиур, мөгөөрсөн хоолой зэрэгт мэс засал хийдэг.
Процедуранд бэлдэж байна
Ларингоскопи хийхээс өмнө бэлтгэл хийх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнийг шалгаж, цээжний рентген зураг авах, улаан хоолой, мөгөөрсөн хоолойн рентген зураг болох барийн тодосгогч бодисыг судлах, барийн уусмал агуулсан шингэнийг авсны дараа хийдэг.. Бэлтгэлд мөн биеийн доторх бүтцийн зургийг авдаг компьютерийн тусламжтай рентген зураг болох CT scan багтаж болно.
Хэрэв ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх бол мэс засал хийхээс 8 цагийн өмнө уух, идэхийг хориглоно. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь ийм шаардлага тавьдаггүй. Эмч бүх эм хэрэглэж байгааг мэддэг байх ёстой. Ларингоскопи хийхээс долоо хоногийн өмнө үрэвслийн эсрэг эм, цус шингэлэх эмийг зогсооно.
Шууд бус ларингоскопи хийх
Өвчтөний хувьд эмч шууд бус ларингоскопи гэх мэт аргыг зааж өгч болно. Энэ юу вэ? Энэ бол насанд хүрэгчид болон ахимаг насны хүүхдүүдэд тусгай хоолойн толь ашиглан хийдэг процедур юм. Толгойн тусгалыг гэрэлтүүлэг болгон ашигладаг.чийдэнгийн гэрлийг тусгадаг.
Шууд бус ларингоскопи нь ихэвчлэн харанхуй өрөөнд хийгддэг. Мэдээ алдуулах эмийг шүрших хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хоолойд цацагддаг. Хэрэв урд талын тусгал ашигладаг бол энэ гэрлийн эх үүсвэрийг өвчтөний баруун чихний хажуу талд байрлуулж, өвчтөний цухуйсан хэлийг зүүн гарын эрхий болон дунд хуруугаар тогтооно. Долоовор хурууг ихэвчлэн дээд уруулыг өргөхөд ашигладаг. Эмч урд талын тусгалын гэрлийг зөөлөн тагнай руу чиглүүлж, баруун гараараа амны хөндийд төвөнхийн толин тусгалыг оруулдаг бөгөөд энэ нь манан гарахгүйн тулд эхлээд биеийн температур хүртэл халаах ёстой.
Толин тусгалаас туссан гэрлийн туяа мөгөөрсөн хоолойд тусах, саваа нь өвчтөний амны зүүн талд байхаар суурилуулсан байх ёстой. Энэ нь харах талбарыг нээлттэй байлгах болно. Өвчтөн "E" ба "I" дууг дуудах ёстой бөгөөд энэ тохиолдолд мөгөөрсөн хоолой бага зэрэг дээшилж, үзлэгийг хөнгөвчилдөг. Хоолойд гадны биет байвал эмч түүнийг арилгана.
Бөлжихөөс сэргийлэхийн тулд амны хөндий ба залгиурын хэсэг, мөгөөрсөн хоолойн дээд хэсгийг 1-2% лидокаины уусмал эсвэл 2% пиромекайны уусмалаар усалж эсвэл тосолно. Хэрэв зузаан богино хэл, хатуу, нугалж, буцааж хаясан эпиглоттис зэрэг дутагдал байгаа бол эзэмшигчийн тусламжтайгаар эпиглоттисыг хэлний үндэс рүү татна. Энэ процедурыг гадаргуугийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
Шууд бус ларингоскопи зэрэг мэс засал нь мөгөөрсөн хоолойн хагас урвуу дүрсийг гаргадаг.
Шууд ларингоскопи хийх
Шууд бусаас гадна шууд ларингоскопи хийх боломжтой. Энэ юу вэ? Энэ нь эмчийн хоолойг сайтар судлах боломжийг олгодог процедур юм. Энэ тохиолдолд ларингоскопыг бусад заль мэх, жишээлбэл, гадны биетийг зайлуулахад ашигладаг. Шууд ларингоскопи гэх мэт процедурын үед мөгөөрсөн хоолойг шалгахад илүү тохиромжтой болгохын тулд шилэн гэрлийн чиглүүлэгч, сольж болох ир бүхий ларингоскопийн иж бүрдэл ашигладаг. Эдгээр иж бүрдэл нь ихэвчлэн хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан мэс засалд зориулагдсан бөгөөд та хоолойн хэсгийг бүх нарийн ширийн зүйлийг харах боломжийг олгодог.
Ретроград ларингоскопи хийсэн
Уг процедурыг трахеостоми хийлгэсэн хүмүүст зааж өгдөг. Жижиг хамар залгиурын толин тусгалыг биеийн температурт урьдчилан халааж, трахеостомоор оруулдаг. Энэ тохиолдолд багажийг толь гадаргуутай, мөгөөрсөн хоолойн чиглэлд эргүүлэх хэрэгтэй. Духны тусгал эсвэл гэрэлтүүлэгчийг гэрэлтүүлэг болгон ашигладаг. Энэ процедур нь гуурсан хоолойн дээд хэсэг, дууны нугалааны доод гадаргуу болон булчирхайн доорхи хөндийг харах боломжийг олгоно.
Микроларингоскопи
Хоолойн үзлэгийг 350-400 мм фокусын урттай тусгай үйлдлийн микроскоп ашиглан хийдэг. Энэ процедурыг шууд болон шууд бус ларингоскопитой хослуулж болох ба мөгөөрсөн хоолойн хавдрын эмгэгийг оношлох боломжийг олгодог.
Ларингоскопи хийх арга: хаана хийж болох вэ?
Ларингоскопи хаана хийх вэ гэсэн асуулт олон хүний санааг зовоож байна. Энэ нь ихэвчлэн дотор байдаголон хотод байрладаг орчин үеийн эмнэлгийн төвүүд. Энэ процедурыг төлбөртэй, үнэ төлбөргүй хийх боломжтой.
Дүгнэлт
Ларингоскопи нь мөгөөрсөн хоолойн нөхцөл байдлыг үнэлэх, архаг өвчний шалтгааныг тогтоох боломжийг олгодог процедур юм. Ихэнхдээ хоолойн өвчин нь тэдний хайхрамжгүй байдлаас болж архаг болдог. Хоолойгоо ийм байдалд оруулахгүйн тулд эмчид цаг тухайд нь хандах хэрэгтэй.
