Эрүүл мэндийн үйл ажиллагаа нь хүний амь нас, эрүүл мэндээс хамаардаг үйл ажиллагаа юм. Үүний дагуу байгууллага, тэдгээрийг удирдаж буй мэргэжилтнүүд нь тодорхой шаардлагыг хангасан байх ёстой. Ажлаа хийх тусгай зөвшөөрөлтэй байх. Энэ үүднээс бид албан журмын дагуу тусгай зөвшөөрөл олгох эмнэлгийн үйл ажиллагааны төрлүүд, тусгай зөвшөөрөл авах үйл явцын онцлогийг (хуулийн дагуу) авч үзэх болно.
Эмнэлгийн дадлага гэж юу вэ?
Ярилцлагын эхэнд үндсэн ойлголтоо тодорхойлчихвол зүгээр байх. ОХУ-ын хууль тогтоомжид үүнийг ингэж тайлбарлаж байна: Эдгээр нь эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхлэх тусгай зөвшөөрөл олгох журамд хавсаргасан жагсаалтад багтсан ажил, үйлчилгээ юм (ОХУ-ын Засгийн газрын 291-р тогтоолоор батлагдсан, баримт бичгийн хамгийн сүүлийн хувилбарыг хийсэн). 2016 онд).
КЭмнэлгийн үйл ажиллагаанд хүн амд үзүүлэх дараах тусламж орно:
- анхны эрүүл мэнд;
- мэргэшсэн, өндөр технологи;
- түргэн тусламж, төрөлжсөн түргэн тусламж;
- хөнгөвчлөх;
- рашаан сувилал дахь эмнэлгийн процедур;
- эмнэлгийн үзлэг;
- эмнэлгийн үзлэг;
- эмнэлгийн үзлэг;
- ариун цэврийн болон халдвар судлалын арга хэмжээ;
- эд, эрхтэн шилжүүлэн суулгах;
- хандив.
Ангилагч
Эмнэлгийн үйл ажиллагааны төрлийг нийтлэг ангилагчийн дагуу хуваадаг:
- Ариун цэврийн болон амралтын газрын үйл ажиллагаа.
- Өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төрлүүд.
- Мэргэшсэн түргэн тусламж. Эсвэл агаарын түргэн тусламж.
- Төрөл бүрийн эмнэлгийн үйл ажиллагаа.
- Эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт болон төрөх үеийн эмнэлгийн тусламж.
- Хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээ.
- Анхан шатны эмнэлгийн тусламж.
- Амбулаторийн үйл ажиллагаа.
- Эмнэлгийн анхны тусламжийн төрөл зүйл.
Тусгай зөвшөөрөл олгох эмнэлгийн үйл ажиллагааны жагсаалт
Тусгай зөвшөөрөл олгох эмнэлгийн үйл ажиллагааны төрлүүдийн жагсаалтыг ЭМЯ-ны 142 тоот тушаалаар баталсан. Энэхүү баримт бичиг нь одоогийн (2018) онд хамааралтай. 1998 оны 4-р сарын 29-нд хүчин төгөлдөр болсон.
Энэ хуулийн дагуу бид эмнэлгийн үйл ажиллагааны бүх төрлийг доор дурдъя.тогтоосон хэлбэрийн улсын тусгай зөвшөөрөлгүйгээр хийх боломжгүй. Тохиромжтой болгох үүднээс бид тэдгээрийг дэд гарчгуудаар нь ангилна.
Анхан шатны тусламж үйлчилгээ
Энд ямар эмчилгээ хийдэг вэ? Энэ нь өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн өмнөх (өөрөөр хэлбэл анхан шатны) эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний цогц юм. Онцлогоос хамааран дараах бүлэгт хуваагдана:
- Шүдний эмчилгээ.
- Шүдний протопедийн салбар.
- Анагаах ухаан.
- Эх барихын.
- Лабораторийн оношлогоо.
- Эпидемиологийн журам.
- Сувилахуй.
- LFK (физик эмчилгээний цогцолбор).
- Сувилахуй бол хүүхдийн эмчтэй адил.
- Хоол тэжээлийн талбар.
Түргэн тусламж
Энд эмнэлгийн үйл ажиллагааны жагсаалт гурван зүйлээс бүрдэнэ:
- Эмнэлгийн түргэн тусламж.
- Өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх - сэхээн амьдруулах.
- Түргэн тусламжийн машинд өвчтөнийг эмнэлгийн дагалдан яваа.
Оношлогооны төрөл
Энэ ангилалд хамаарах эмнэлгийн үйл ажиллагааны үндсэн төрлүүд нь хэд хэдэн дэд төрөлд хуваагдана.
Лабораторийн оношлогоотой холбоотой үйл ажиллагаа:
- Хор, химийн судалгаа.
- Паразитологийн шинжилгээ.
- Биологи, молекулын судалгаа.
- Микробиологийн шинжилгээ.
- Цитологийн материалын судалгаа.
- Генетикийн шинжилгээ.
- Дархлаа судлалынсудалгаа.
- Материалын биохимийн шинжилгээ.
- Цус судлалын судалгаа.
- Гистологийн (тэдгээр нь бас эмнэлзүйн болон морфологийн) шинжилгээ.
- Инвазив бус судалгааны арга - эмнэлзүйн ерөнхий тестийн багц.
Эмнэлгийн үйл ажиллагааны тусдаа төрөл бол цацрагийн оношлогооны цогц үйл ажиллагаа юм:
- Соронзон резонанс.
- Компьютер.
- Термографи (дулааны дүрслэл гэж нэрлэдэг).
- Радионуклид.
- Радиогийн дуунд үндэслэсэн.
- Рентген судлалын бүх ангилал.
Бие биенээсээ бүрэн хараат бус оношилгооны төрөлд дараахь зүйлс орно:
- Эмгэг судлалын.
- Дуран дуран.
- Функциональ.
Амбулатор, амбулаторийн тусламж
Энэ төрөл нь анагаах ухааны үйл ажиллагаа эрхлэх тусгай зөвшөөрөл шаарддаг. Эндхийн үйл ажиллагаанд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан олон төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ багтдаг бөгөөд үүнийг поликлиник (амбулаторийн эмчилгээ), өөр эрүүл мэндийн байгууллага эсвэл өвчтөний гэрт үзүүлдэг.
Дараах төрлийн эмнэлгийн үйл ажиллагааг ангилалд ялгах ёстой:
- Андрологи.
- Эх барихын тусламж.
- Харшлын эмчилгээ.
- Мэдээ алдуулалт.
- Сэхээн амьдруулах.
- Генетиктэй холбоотой тусламж.
- Гематологи.
- Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг.
- Гэриатри.
- Тусламждерматовенерологич.
- Хоолны дэглэмийн үйл ажиллагаа.
- Чихрийн шижинтэй хүмүүст туслах.
- Дархлаа судлал ба тус тусад нь дархлаа хамгаалах.
- Халдвартын эмчийн үйл ажиллагаа.
- Пазитологи.
- Зүрх судлал. Тус тусад нь - хүүхдийн зүрх судасны эмчийн ажил.
- Зүрх судасны өвчтэй өвчтөний сэхээн амьдруулах.
- Эмнэлзүйн трансфузиологи.
- Проктологи.
- Гоо сайхны эмчилгээ - эмнэлгийн болон мэс заслын аль аль нь.
- Наркологи (зөвхөн улсын болон хотын эмнэлгийн байгууллагад лиценз олгоно - "Мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт эмийн тухай" Холбооны хуулийн дагуу).
- Физик эмчилгээний арга хэмжээ.
- Зөвлөх ба эмчилгээний мэдрэлийн мэс засал.
- Мэдрэл судлал.
- Нефрологи.
- Хавдар судлал. Тусдаа тусгай зөвшөөрөл нь хүүхдийн хавдар судлалын тасаг ажиллуулах зориулалттай.
- Чих хамар хоолойн эмч нарын ажил.
- Фониатри.
- Аудиологи.
- Нүдний эмч. Тусдаа лиценз - холбоо барих хараа засах үйл ажиллагаанд зориулагдсан.
- Өвчтөнүүдийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаатай холбоотой гэр бүл төлөвлөлтийн эмчийн ажил.
- Сексологи.
- In vitro бордоо.
- Мэргэжлийн үйл ажиллагааны эмгэг.
- Хүүхдийн ажил.
- Сэтгэлзүйн эмчилгээ.
- Сэтгэцийн эмгэг.
- Рентгенологи.
- Уушги судлал.
- Ревматологи.
- Шүдний эмнэлэг. Ангилалаар тусад нь тусгай зөвшөөрлийг авна уу - гажиг заслын эмчилгээ (ялангуяа хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан), ортопед, эмчилгээний тусламж үйлчилгээ (хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан).
- Мэс засал- хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан.
- Физик эмчилгээ.
- Урологи.
- Фтизиатологи.
- Дотоод шүүрлийн эмчийн үйл ажиллагаа - насанд хүрэгчид болон хүүхдийн эмчийн тусгай зөвшөөрөл.
- Эпидемиологи.
- Дуран дуран.
- "Өдрийн эмнэлэг"-ийн төрөлтэй холбоотой үйл ажиллагаа (өвчтөнийг эрүүл мэндийн байгууллагад үе үе хэвтүүлэх, клиникийн ажлын өдрүүдэд тодорхой ажилбар, үзлэг хийх гэх мэт)
Ерөнхий эмч
Энд ч гэсэн эмнэлгийн тусгай зөвшөөрөл шаардлагатай. Энд байгаа үйл ажиллагаа нь ерөнхий анагаах ухаан, мөн өрхийн анагаах ухаан юм.
Дараагийн ангилал руу очно уу.
Хэвтэн эмчлүүлэх тусламж
Өөр нэг өргөн ангилал. Өвчтөний тодорхой хугацаагаар эмнэлэг, эмнэлэгт байхыг хэлнэ.
Хэвтэн эмчлүүлэхтэй холбоотой тусдаа төрлийн эмнэлгийн үйл ажиллагаа:
- In vitro бордоо.
- Эх барихын ажил.
- Андрологи.
- Харшлын эмчийн ажил.
- Анестезиологи.
- Сэхээн амьдруулах багийн үйл ажиллагаа.
- баро эмчилгээний үйл ажиллагаа.
- Гематологи.
- Гастроэнтерологи.
- Генетик.
- Эмэгтэйчүүдийн эмч.
- Гэриатри.
- Арьс, арьс судлал.
- Хоолны дэглэм барих.
- Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст туслах.
- Дархлаа судлалын цогц арга хэмжээ.
- Халдвартын эмчийн ажил.
- Зүрх судлал. Тус тусад нь - хүүхдийн зүрхний ревматологи.
- Пазитологи.
- Клиникийн фармакологи.
- Колопроктологи.
- Клиник хэлбэрийн трансфузиологи.
- Шатамхай судлал.
- Литотрипси.
- Гоо сайхны - мэс заслын болон эмчилгээний аль алинд нь (мэс засалгүйгээр).
- Дасгал эмчилгээний бүлгүүдтэй ажиллах.
- Наркологи (эмнэлэг, эмнэлгүүдийн хувьд поликлиникийн хувьд Оросын хууль тогтоомж нь зөвхөн хотын болон муж улсын байгууллагад лиценз олгохыг зөвшөөрдөг).
- Нефрологи.
- Мэдрэлийн мэс заслын үйл ажиллагаа.
- Нярайн эмч.
- Хавдар судлалын (хүүхдийн хавдрын эмчээр ажиллах тусгай зөвшөөрөл).
- Аудиологи.
- Чих хамар хоолойн эмч.
- Хүүхдийн салбарын ажил.
- Нүдний эмч.
- Хиймэл эдлэл - зөвхөн үндсэн үйл ажиллагааныхаа хүрээнд.
- Мэргэжлийн шинж чанартай эмгэг судлалтай ажиллах (ажил, үйлдвэрлэлээс олж авсан).
- Сэтгэлзүйн эмчилгээний ажил.
- Сэтгэцийн эмгэг.
- Рентгенологи.
- Уушги судлал.
- Зүрх судасны мэс засал.
- Ревматологи.
- Шүдний эмнэлэг. Согог заслын ажил, хүүхдийн гажиг засал, ортопед, насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан эмчилгээний тусгай зөвшөөрөл.
- Эрүү нүүрний мэс засал.
- Мэс засал. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тусад нь лицензтэй.
- Дотоод шүүрэл судлал. Хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмчийн ажил нь тусдаа лиценз юм.
- Эпидемиологиажил.
- Дуран дуран.
Эмийн үйл ажиллагаа
Энд бид урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмнэлгийн байгууллагад суурилсан эм зүйн тасгийн тухай ярьж байна.
Тиймээс тус бүлэгт лицензтэй эмнэлгийн үйл ажиллагааны төрлүүд дараах байдалтай байна:
- Бөөний жижиг эм худалдан авах.
- Агуулахад эм хадгалах.
- Эмнэлгийн эмийн сангаас томилогдсон эрүүл мэндийн байгууллагад эм хэрэглэхэд үзүүлэх эм-эмийн хяналт.
- Хар тамхи худалдан авах, хэрэглэх, хадгалах.
- Эмнэлэг доторх эм үйлдвэрлэх, хэрэглэхэд нь эмнэлгийн болон эмийн хяналт тавих.
Уламжлалт анагаах ухаан
Эмнэлгийн үйл ажиллагааны тусгай зөвшөөрөл нь ардын (уламжлалт) эмчилгээний аргыг практикт ашигладаг мэргэжилтнүүдийн ажилд шууд хамаарна. Сүүлчийн дараах сортуудыг энд ялгаж үздэг:
- Гомеопати.
- Гараар эмчлэх журам.
- Бүх төрлийн эмнэлгийн массаж.
- Hirudoterapi.
- Рефлексологи.
- Уламжлалт оношлогооны аргууд - гэхдээ зөвхөн Оросын хуулиар зөвшөөрөгдсөн аргууд.
- Уламжлалт эрүүл мэндийн тогтолцооны багц. Түүнчлэн, лицензийг зөвхөн ОХУ-ын хууль тогтоомжоор хориглоогүй үйл ажиллагааны төрлөөр авах боломжтой.
Эд, эрхтэн авах үйл ажиллагаа
Тийм төлөвлөгөөтэй ажил байвал хийх боломжтойтөрийн зөвшөөрөл. Эмнэлгийн зарим төрлийн үйл ажиллагааны тусгай зөвшөөрөл:
- Эд болон бүхэл эрхтнийг хураах, бэлтгэх, дараа нь хадгалах материал.
- Донор эр бэлгийн эсийг худалдан авах, хадгалах.
- Хандивын зохион байгуулалт.
- Хүний цус, түүний бие даасан элементүүдийг бэлтгэх, хадгалах, боловсруулах. Энэхүү хандивлагчийн материалд суурилсан бэлдмэлийн үйлдвэрлэл.
- Үйлдвэрийн трансфузиологи.
Мэргэжилтнүүдийн үйл ажиллагаа
Эмнэлгийн үйл ажиллагааны төрлүүдийн тухай тушаалд эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн ажилд заавал тусгай зөвшөөрөл олгохыг нэвтрүүлсэн. Эдгээр нь тусгай дасгалууд юм:
- Иргэний мэргэжлийн чадамжийг тогтоох шалгалт авч байна.
- Эмгэг судлал, өвчний мэргэжлийн үйл ажиллагаатай уялдаа холбоотой үзлэг.
- Цэргийн эмнэлгийн шинжээч.
- Цэргийн нислэг.
- Хар тамхи.
- Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг үнэлэх.
- Сэтгэцийн.
- Эмгэг судлалын.
- Түр зуурын тахир дутуу.
- Насанд хүрээгүй хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал.
- Шүүх эмнэлэг.
- Сэтгэцийн шүүх эмнэлэг.
- Генетик.
- Хөгжлийн бэрхшээлтэй нөхцөл.
- Эмнэлгийн-шүүх эмнэлэг.
- Биохимийн.
- Спектрологийн.
- Шүүхийн химийн бодис.
- Шүүх эмнэлэг.
- Шүүхийн гистологи.
- Цогцосны шүүх эмнэлэг.
- Шүүх эмнэлэг юуХохирогч, яллагдагч болон эрүүгийн байцаан шийтгэх ажиллагааны бусад оролцогчтой холбоотой үйлдэгддэг.
- Зэвсэг эзэмших эрхийн зуслангийн байшин руу.
Сувиллын үйл ажиллагаа
Сувилал, рашаан сувиллын байгууллагуудын эрүүл мэндийн үйл ажиллагаа эрхлэх тусгай зөвшөөрөл олгох ажлыг мөн хийж байна. Зөвшөөрлийг эмнэлэг, эмнэлгүүдэд хуваарилсан ангилалд тусад нь олгоно.
Ариун цэврийн-эрүүл ахуйн, халдварын эсрэг ажил
Энэ бүлэгт хамаарах эмнэлгийн байгууллагуудын үйл ажиллагааны төрөл нь мөн албадан тусгай зөвшөөрөл авах ёстой. Дараахь төрлийн ажлыг ялгаж үздэг:
- Deratization.
- халдваргүйжүүлэлт.
- Халдваргүйжүүлэх.
- Ариутгал.
- Бактериологи, ариун цэврийн хяналтын арга хэмжээ.
Тусгай зөвшөөрлийг хэн хийдэг вэ?
ОХУ-д эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхлэх тусгай зөвшөөрөл олгох журмыг нарийвчлан авч үзье.
Энд онцгой эрх нь Эрүүл мэндийн хяналт шалгалтын холбооны албанд хамаарна. Энэ нь лиценз олгодог:
- Муж улсын холбооны засгийн газрын бүтцэд харьяалагддаг эмнэлгийн байгууллагууд.
- Хуулийн дагуу цэргийн алба хаах ба түүнтэй дүйцэхүйц үүрэг бүхий холбооны гүйцэтгэх засаглалын байгууллагууд.
- Үйл ажиллагаа нь өндөр технологийн төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхтэй холбоотой байгууллагууд.
- ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг бусад байгууллага, хувиараа бизнес эрхлэгчид.
Заримчиг үүргийг холбооны субъектуудын эрх бүхий бүтцэд өгдөг. Энэ нь дараах байдалтай байна:
- Тусгай зөвшөөрлийн бичиг баримтыг бүрдүүлж, дахин олгож байна.
- Лицензийн хуулбар болон давхардсан тоогоор хангаж байна.
- Баримт бичгийг хүсэгч болон сунгах хүсэлт гаргасан жинхэнэ тусгай зөвшөөрөл эзэмшигчтэй холбоотой лицензийн хяналт.
- Тусгай зөвшөөрлийг цуцлах.
- Бүртгэл, аль хэдийн олгосон лицензийн баримт бичгийн жагсаалтыг хөтөлж байна.
- Тусгай зөвшөөрлийн нэг хэлбэрийг батлах.
- Эмнэлгийн үйл ажиллагааны тусгай зөвшөөрөлтэй холбоотой асуудлаар мэдээлэл, зөвлөгөө өгөх.
- Тусгай зөвшөөрөл хүсэгчид шаардлагатай мэдээллийг хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр, төрийн албан ёсны вэб сайтад, холбоо барих мэдээлэл бүхий байршуулах.
Тусгай зөвшөөрөл олгох үндсэн шаардлага
Төрийн тусгай зөвшөөрөл авахын тулд хувиараа бизнес эрхлэгч, эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг байгууллага, та маш олон шаардлагыг хангасан байх ёстой:
- Тухайн зарлагдсан ажлыг гүйцэтгэхэд зориулагдсан ОХУ-ын хууль тогтоомжийн хэм хэмжээнд нийцсэн барилга байгууламж, байр, барилга байгаа эсэх (өмчлөх эрх болон бусад хууль ёсны үндэслэлээр).
- Ажилд шаардлагатай тодорхой дарааллаар бүртгэгдсэн төхөөрөмж, аппарат, тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл байгаа эсэх (өмчлөх эрх эсвэл хууль ёсны бусад үндэслэлээр).
- Мэргэшлийн шаардлага хангасан байгууллагын дарга, хувиараа бизнес эрхлэгч дээд, төгсөлтийн дараах болон анагаахын нэмэлт боловсролтой байх.
- Тодорхой хугацаанд ажилласан байх.
- Хөдөлмөрийн гэрээ байгуулсан ажилчдын байгаа байдал нь дээд болон дунд зэрэг шаардлагатай анагаах ухааны боловсролтой байх.
- Бүтэц, боловсон хүчний тодорхойлолт, хуулийн этгээдийн өөрийнх нь тусгай зөвшөөрлийн шаардлагыг дагаж мөрдөх.
- Үйлчилгээний чанар, аюулгүй байдлын дотоод хяналтын тогтолцоо байгаа эсэх.
Эмнэлгийн байгууллагын олон төрлийн үйл ажиллагаа нэлээд өргөн цар хүрээтэй байдаг. Манай улсад энэ нь албан журмын тусгай зөвшөөрөлд хамаарна.
