Лимфома илрүүлэх цусны шинжилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлын чухал үзүүлэлт юм. Лимфомын бусад хорт хавдраас давуу тал нь эрт оношлох, цаг алдалгүй эмчлэх нь зөвхөн хавдрын хөгжлийг зогсоох төдийгүй бүрэн арилгах боломжтой юм. Эмгэг судлал нь хэвийн бус лимфоцитын эсүүд үүссэний үр дүнд хүний биеийн хэд хэдэн хэсэгт нэгэн зэрэг байрлах тунгалагийн зангилааны судас, бүтцийг гэмтээхэд хүргэдэг хавдар үүсэхийг хэлнэ.
Лимфома нь цусны шинжилгээгээр илэрдэг.
Тодорхойлолт ба шинж тэмдэг
Бусад төрлийн неоплазмаас ялгаатай нь лимфома үүсэх нь бараг үргэлж далд хэлбэрээр явагддаг, өөрөөр хэлбэл гадны шинж тэмдэг илэрдэггүй. Лимфома үүсэх анхны шинж тэмдгүүд нь архаг ядаргаа, ядрах, биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх явдал юм. Лимфомыг ханиаднаас ялгах нь ихэвчлэн хэцүү байдаг бөгөөд энэ нь хожуу оношийг тайлбарладаг.хавдар.
Оношлогооны арга хэмжээ авахгүй, одоо байгаа шинж тэмдгийг үл тоомсорлож байгаа нь өвчин хурдацтай хөгжиж, тунгалгийн булчирхай, судсаар дамжин тархдаг. Мөн үсэрхийлэл нь өвчтөний биеийн бусад эрхтэн, бүтцэд тархах боломжтой.
Лимфомын шинж тэмдгийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй. Цусны шинжилгээг тогтмол өгөх шаардлагатай.
Хожуу үеийн шинж тэмдэг
Ирээдүйд хавдар ихсэх тусам бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Лимфомын өвөрмөц шинж тэмдэг нь тунгалгийн булчирхайн хавдар юм. Тэд мэдэгдэхүйц өсч, тэмтрэлтээр нягт болдог. Эдгээр нь суга, хүзүү, цавины лимфийн зангилаа байж болно. Ихэнхдээ зангилааны өсөлт нь гиперидроз, 39 градус хүртэл гипертерми дагалддаг. Үүнээс гадна эмч нар лимфомын дараах шинж тэмдгүүдийг нэрлэдэг:
1. Хэмжээ ихэссэн ч лимфийн зангилаа өвдөлтгүй.
2. Үндэслэлгүй, огцом турах.
3. Арьсанд цочроох нөлөө үзүүлэхгүй загатнах мэдрэмж.
4. Хоолны дуршил буурснаар хоолны дуршилгүй болно.
5. Үндэслэлгүй амьсгал давчдах эсвэл ханиалгах.
6. Хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих.
Хавдар судлалын явц ахих тусам тунгалагийн зангилаанууд улам бүр нэмэгдэж, ойролцоо байрлах бүтцэд дарамт учруулж, хэвийн үйл ажиллагааг нь алдагдуулдаг. Хэрэв эмгэг процессуушгинд ойрхон байрладаг бол өвчтөнүүд амьсгал давчдах талаар гомдоллодог. Шинж тэмдгүүд нь хавдрын байршлаас хамаарч өөр өөр байдаг.
Хорт хавдрын нийтлэг шинж тэмдэг
Ясны чөмөгний шингэнд хавдрын эсүүд тархаж, эсийн боловсорч гүйцэх үйл явцыг алдагдуулдаг нь түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд сул дорой байдал, архаг ядаргаа, мөчний мэдээ алдалт, нурууны өвдөлт, толгой өвдөх зэрэг нь үндсэн шинж тэмдгүүдэд нэмэгддэг. Ийм нөхцөлд бүрэн үзлэгт хамрагдаж, цусны цуврал шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчнийг хөгжлийн эхний үе шатанд оношлох, эргэлт буцалтгүй үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгоно.
Лимфомын цусны шинжилгээ: төрөл ба үзүүлэлтүүд
Лимфомын оношлогоо, эмчилгээнд цусны шинжилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэхүү тодорхой шингэний шинжилгээ нь бие махбодийн органик үйл ажиллагааны зөрчлийн талаархи бүрэн дүр зургийг авах боломжийг олгодог. Цусны ерөнхий шинжилгээ нь нэлээд мэдээлэл сайтай боловч лимфомыг оношлоход нэг шинжилгээ хангалтгүй юм. Цус нь олон эсээс тогтдог бөгөөд тэдгээрийн хэвийн бус байдал нь эмгэгийн эмгэг байгааг илтгэнэ.
Гемоглобин, лейкоцитын хэмжээ буурах
Хэрэв бид лимфосаркомын цусны тооллын талаар ярих юм бол судалгаагаар энэ эмгэгийн үед гемоглобин ба лейкоцитын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч байгааг харуулж байна. Үүний зэрэгцээ эритроцитын тунадасжилтын хурд 20 мм/цагаас илүү нэмэгддэг. Эозинофил ба нейтрофилын түвшин мөн 5% ба 6% хүртэл өсөх хандлагатай байдаг (эозинофилийн үед).
Цусны шинжилгээний хариу ямар байх боллимфоматай, олон хүний сонирхлыг татдаг.
Лейкоцитын эсүүд ихсэх
Лимфома нь ясны чөмөгний шингэнд халдвал лейкеми үүсдэг. Энэ нөхцөлд 4.0 x 109 / л-ээс дээш лейкоцитын эсийн өсөлт ажиглагдаж байна. Энэ тохиолдолд тусгай судалгаагаар нэлээд олон хэвийн бус эсүүд илрэх болно. Ийм үзүүлэлтүүд нь онкопроцессын ерөнхий хэлбэрийг авах боломжийг олгодог. Эмчилгээ нь зөвхөн ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах замаар хийгддэг. Шилжүүлэн суулгахаас өмнө өвчтөний дархлаа бүрэн арилдаг тул энэ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд аюултай процедур юм. Хагалгааны дараа донорын чөмөг сийлэхгүй байж болно.
Лимфомын цусны шинжилгээнд гемоглобины хэмжээ 120 г/л-ээс доош буурсан нь цус багадалтыг илтгэнэ. Сүүлийнх нь илүү түгээмэл тул гемоглобин буурах үед сандрах хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч цус багадалт нь хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай. Өвчний ийм явцтай үед биологийн шингэний уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд ноцтой өөрчлөлт гарсан тохиолдолд цус багадалт бүртгэгдэж болно.
Биохимийн шинжилгээ
Лимфомагийн цусны ерөнхий шинжилгээ нь бүрэн оношлоход хангалтгүй тул биохимийн шинжилгээг мөн хийдэг. Энэхүү судалгаа нь өвчтөний биеийн эрхтэн, тогтолцооны ажлыг харуулдаг. Биохимийн шинжилгээ нь бөөр, элэг хэрхэн ажилладагийг тодорхой харуулдаг. Энэхүү судалгааны ачаар бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явц, бодисын солилцооны эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжтой. Биохими бас өгдөглимфомын хөгжлийн үе шатыг тодорхойлох чадвар.
Хавдрын маркерын судалгаа
Ямар ч төрлийн хавдрыг оношлох гол аргуудын нэг бол хавдрын маркерыг судлах явдал юм. Лимфогрануломатоз эсвэл хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд лимфомын цусны шинжилгээг заавал хийдэг. Судалгаагаар бие махбодид онкологийн процесс байгааг илтгэх тодорхой уургийн нэгдлүүдийг илрүүлсэн.
Уураг нэмэгдсэн
Лимфома байгаагийн нэг үзүүлэлт бол бета-2-микроглобулин хэмээх уургийн хэмжээ ихэссэн байдаг. Эдгээр нь уургийн гаралтай эсрэгбиемүүд бөгөөд тэдгээрийн байршлаас үл хамааран лимфома хэлбэрийн хавдар байгаа тохиолдолд цусанд байдаг. Ийм эсүүд их байх тусам онкологийн үйл явц илүү боловсронгуй болдог. Нормативаас хазайх нь 3.5 г / л-ээс дээш үзүүлэлт юм.
Эмгэг судлалын үйл явцын хөгжилтэй пропорциональ онкомаркеруудын тоо нэмэгддэг. Тэдний уналт нь хими эмчилгээ эсвэл цацраг туяаны дэвсгэр дээр ажиглагддаг тул эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд цусны шинжилгээг ашиглаж болно. Цусан дахь хавдрын маркерыг эрт илрүүлснээр өвчтөн эдгэрэх магадлал нэмэгддэг.
Дархлаа судлалын шинжилгээ
Сэжигтэй лимфомын заавал хийх шинжилгээний жагсаалтад мөн дархлаа судлалын шинжилгээ орно. Энэхүү оношлогооны судалгаа нь онкологийн үйл явцын хөгжлийн үе шатыг харуулж байна. Энэ нь хүний дархлаа нь лимфийн системийн үйл ажиллагаанаас шууд хамаардагтай холбоотой юм. ҮүгээрээТунгалгын булчирхайн үйл ажиллагаанд аливаа саад тотгор учруулах, үүнд хавдар үүсэх зэрэг нь дархлааны тогтолцоог тодорхой дарангуйлдаг.
Дархлаа судлалын шинжилгээнд В-, Т-лимфоцитууд илрэх нь хавдар байгааг илтгэнэ. Эдгээр лимфоцитын эсүүд хэвийн бус бүтэцтэй.
Насанд хүрэгчид лимфомын цусны шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Шинжилгээнд бэлдэж байна
Хамгийн найдвартай цусны шинжилгээ авахын тулд судалгааны материал цуглуулахад зохих ёсоор бэлтгэх нь чухал. Цус өгөхөөс өмнөх өдрийн турш та согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно. Шинжилгээ хийхээс нэг цагийн өмнө та тамхи татах ёсгүй. Үүнээс гадна зарим эм нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болзошгүй тул судалгаанаас нэг өдрийн өмнө ямар нэгэн эм хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай. Хэрэв эмийг хасах боломжгүй бол бүх эмийн талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Мэргэжилтэн өвчтөнөөс хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн үр дүнг тайлах болно.
Ходгкины бус лимфомын цусны шинжилгээнд зориулсан дээжийг өглөө, өлөн элгэн дээр хийдэг. Цус өгөхөөс өмнөх сүүлчийн хоол нь дор хаяж 12 цагийн өмнө байх ёстой. Шинжилгээ хийхийн өмнө та зөвхөн ус ууж болно. Цусны дээж авахын өмнөх сэтгэл санааны болон бие махбодийн стрессийг бас хүлээн зөвшөөрдөггүй.
Цусны шинжилгээгээр лимфома хэрхэн оношлогдох нь тодорхой болсон.
Оношлогооны бусад аргууд
Цусны шинжилгээгээр биед хавдрын процесс байгаа нь тогтоогдвол заавал шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.өвчний нутагшлыг тодорхойлох нэмэлт шинжилгээ.
Лимфома илрүүлэх оношлогооны арга хэмжээнд:
1. Рентген шинжилгээ. Тунгалгын булчирхайн өсөлт, түүнчлэн зэргэлдээ эрхтэн, эд эсийг шахаж байгааг илрүүлэх боломжийг танд олгоно.
2. CT скан. Энэ арга нь компьютер дээр өгөгдөл боловсруулахтай хослуулсан рентген туяанд суурилдаг. Томограф нь томорсон тунгалгийн зангилаа болон бусад нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн хэмжээ, хэлбэрийг харуулдаг.
3. Хэт авианы процедур. Боловсролын нягтрал, тунгалгийн булчирхайн бүтэц, хэмжээг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Нэмж дурдахад хэт авиан шинжилгээгээр эд эрхтэнд үсэрхийлсэн эс байгаа эсэхийг шалгах боломжтой.
4. Эндоскопи. Мөн эмгэг процессын явц, хавдрын дотоод эрхтэнд үзүүлэх нөлөөг үнэлдэг.
5. Ясны чөмөгний хатгалт. Энэ нь ясны чөмөгний төлөв байдлыг үнэлж, шингэнд нь хорт хавдрын эс байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
6. Биопси. Үнэн хэрэгтээ энэ нь өртсөн тунгалгийн зангилааг арилгах, түүний дараагийн гистологийн шинжилгээг хамарсан мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Биопсиг зөвхөн тунгалагийн зангилаанаас гадна бусад эрхтнүүдийн материалаар хийдэг.
Эрт оношлохын ач холбогдол
Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй тул хавдрын өвчнийг эрт оношлох нь чухал. Мэргэжилтнүүд цусны шинжилгээг тогтмол хийхийг зөвлөж байна, хавдрын маркер байгаа эсэхийг дор хаяж нэг удаа шалгах хэрэгтэй.жилд нэг удаа. Хэрэв гэр бүлд хорт хавдартай өвчтөн байгаа бол жилд нэг удаа шинжилгээ өгөх давтамжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
Хэдийгээр энэ нь бүрэн утгаараа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ биш боловч эрүүл амьдралын хэв маяг, тэр дундаа зөв хооллолт, муу зуршлаас ангид байх нь хорт хавдраар өвчлөхгүй байх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг. Нэмж дурдахад, та өөрийн эрүүл мэнддээ анхаарч, жил бүрийн эрүүл мэндийн үзлэгийг үл тоомсорлож болохгүй, мөн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн лимфома илрүүлэхдээ мэргэжлийн эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Бид насанд хүрэгчдэд лимфома оношлохын тулд цусны шинжилгээний үзүүлэлт, шинж тэмдгийг харлаа.
