Аварга эсийн хавдар нь 15-40 насны хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог хорт хавдар юм. Өвчин нь хоргүй явцаар тодорхойлогддог бөгөөд хавдар нь өөрөө ясны эдэд үүсдэг.
Нөгөөтэйгүүр, тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор хорт хавдар үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Тэгэхээр ямар өвчин вэ, ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ?
Остеобластокластома гэж юу вэ? Барилгын онцлог
Аварга эсийн хавдар нь ясны эдэд үүсдэг нэлээд өвөрмөц бүтэц юм. Остеобластокластома нь хоёр төрлийн эсээс бүрддэг: жижиг мононуклеар (хөнгөн цөмтэй дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй эсүүд, бага хэмжээний хроматин агуулсан эсүүд) ба аварга том олон цөмт эсүүд (20-30 цөм агуулсан, гадна талаасаа ердийн остеокластуудтай төстэй; тэдгээр нь тэдгээрээс бүрддэг. неоплазмын зузаанаар жигд тархаж, бие биенээсээ тусгаарлагдсан байдаг). найз).
Хэсэгт хавдрын дотор жижиг ул мөр бүхий зөөлөн хүрэн эд байгааг харж болно.цус алдалт (цус алдалт) болон үхжил.
Ноплазмын ангилал
Орчин үеийн анагаах ухаанд ийм хавдрыг бүтэц, хэлбэр, бусад шинж чанараас хамааран ангилдаг. Хэрэв бид бүтцийн онцлогуудын талаар ярих юм бол аварга эсийн хавдар нь:байж болно.
- эсийн (бүрэн бус ясны таславчаар тусгаарлагдсан жижиг эсүүдээс тогтоно);
- цистик (хавдар нь ясны хөндий бөгөөд шингэнээр дүүрсэн байдаг тул уйланхай мэт харагддаг);
- литик (энэ нь түрэмгий хэлбэрийн хавдар бөгөөд өсөлт нь ясны эдийг хурдан устгадаг; ясны тодорхой хэлбэрийг тодорхойлох боломжгүй).
Оношлогооны үед хавдрын байрлалыг мөн анхаарч үздэг. Хавдар нь төв (ясны зузаанаас үүсдэг) эсвэл захын (ясны өнгөц бүтэц, хэвлийн хөндийд нөлөөлдөг) байж болно.
Тохиолдлын 50% орчимд неоплазм нь өвдөгний үений эргэн тойронд ясны эдэд байршдаг. Ихэнхдээ хавдар нь радиусын алслагдсан хэсэгт илэрдэг. Гэсэн хэдий ч остеобластокластома нь нугалам, sacrum, шилбэ, гуя, humerus, доод эрүү зэрэг бараг бүх ясыг гэмтээж болно. Заримдаа эмгэг процесс нь шөрмөс, зөөлөн эдэд дамждаг.
Өвчний хөгжлийн гол шалтгаанууд
Харамсалтай нь өнөөг хүртэл хавдрын харагдах байдал, өсөлтийн шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нь удамшлын хүчин зүйл байдаг гэж үздэг, ялангуяа ясны аппаратыг тавих, хөгжүүлэх.хүүхэд эхнээсээ буруу болсон.
Зарим шинжээчдийн үзэж байгаагаар хэрэв өвчтөн яс, хэвлийн хөндийд нөлөөлдөг үрэвсэлт өвчтэй бол аварга эсийн хавдар үүсэх магадлал нэмэгддэг. Эрсдлийн хүчин зүйлд ойр ойрхон хугарал болон туслах аппаратын бусад гэмтэл орно.
Ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ?
Хөгжлийн эхний үе шатанд аварга том эсийн хавдар бараг мэдрэгддэггүй. Эрт шинж тэмдгүүд нь зөвхөн үе үе тохиолддог өвдөлттэй өвдөлтийг агуулдаг. Илүү тод шинж тэмдэг нь неоплазмын эрчимтэй өсөлтийн үр дүнд үүсдэг.
Яс задарч эхэлдэг. Хавдар үүссэн газарт аяндаа хугарах боломжтой. Хавдар томрох тусам арьсан дор хаван гарч ирдэг, заримдаа тодорхой тоймтой байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн гаднах бүрхэвч дээр судаснуудын сүлжээ татсан байна.
Хэрэв хавдар нь үе мөчний ойролцоо байрладаг бол түүний хөдөлгөөн хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдагдах боломжтой. Өвдөлт нь улам тодрох болно - бие махбодийн үйл ажиллагаа болон амрах үед өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
Хортой үйл явц ба түүний шинж тэмдэг
Ясны аварга эсийн хавдар нь харьцангуй аюулгүй гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч неоплазмын хорт хавдар үүсэх эрсдэл үргэлж байдаг. Өнөөдрийг хүртэл үйл явцыг өдөөж буй тодорхой шалтгаанууд тодорхойгүй байна. Зарим эрдэмтэд дааврын өөрчлөлт, байнга тохиолддог гэж үздэггэмтэл. Дахин төрөлт нь өмнөх туяа эмчилгээний үр дүн гэж үздэг эмч нар байдаг.
Ямар ч тохиолдолд хорт хавдар аюултай гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Дашрамд хэлэхэд, үйл явц нь таны анхаарах ёстой хэд хэдэн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Боловсролын салбарт эрчимтэй өсөлт ажиглагдаж байна. Ихэнхдээ эмгэг процесс нь яснаас давж гардаг - ийм тохиолдолд зөөлөн эд эсвэл шөрмөсний аварга эсийн хавдар үүсдэг.
Үзлэгийн явцад хавдрын бүтцэд гарсан өөрчлөлтөөс түрүүлж гарах боломжтой - энэ нь задралт болж, эсийн хоорондох ясны гүүр алга болж, уйланхайт хавдрын хэлбэр бүдгэрч эхэлдэг. Гэмтлийн голч нэмэгдэж байна - өвчин нь ясны эдийг эрчимтэй устгаж дагалддаг.
Оношлогооны журам
Тодорхой шинж тэмдэг илрэх нь эмчийг хорт хавдар байгаа эсэх талаар бодоход түлхэц өгөх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, аварга эсийн хавдар нь нарийн оношийг шаарддаг. Анамнез цуглуулсны дараа өвчтөнд:
- Биохимийн цусны шинжилгээ нь зөвхөн бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагааг шалгахаас гадна ясны эд эсийг устгасан шинж тэмдгийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
- Рентген шинжилгээг заавал хийлгэх ёстой. Зурган дээр эмч хавдрыг харж, хэмжээг нь үнэлж, ясны байдлыг шалгаж болно. Ийм оношилгооны тоног төхөөрөмж бараг бүх эмнэлгүүдэд байдаг бөгөөд хагалгааны үнэ боломжийн байдаг.
- Хамгийн ихмэдээллийн арга бол соронзон резонансын дүрслэл (ижил үнэн зөв үр дүнг тооцоолсон томограф ашиглан авах боломжтой). Эмч нь хавдрын хэмжээ, бүтцийг тодорхойлох, ясны эд эсийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, одоо байгаа үсэрхийллийг харах боломжтой. Харамсалтай нь энэ бол нэлээд үнэтэй судалгаа юм.
- Хавдар илрүүлсний дараа биопси хийхийг зөвлөж байна. Процедурын явцад эмч неоплазмаас эдийг авдаг - дээжийг дараа нь лабораторид илгээдэг. Биопсийн шинжилгээ нь хорт хавдартай эс байгаа эсэхийг шалгахад тусална.
Голж авсан мэдээлэлд үндэслэн эмч хавдар аюултай эсэхийг тодорхойлж, эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй аргыг сонгож болно.
Аварга эсийн хавдрын эмчилгээ
Эмчилгээ нь хавдрын хэмжээ, хорт хавдар байгаа эсэх, үсэрхийллийн байршил гэх мэтээс шууд хамаардаг гэдгийг нэн даруй хэлэх хэрэгтэй.
Аварга эсийн хавдрыг зайлуулах шаардлагатай. Хагалгааны явцад зөвхөн неоплазм төдийгүй өртсөн ясны хэсгийг тайрч авдаг. Дэмжих аппаратын салгасан хэсгийг протезээр солино. Хэрэв хавдар үрэвссэн эсвэл халдвар авсан бол эмч бүх мөчийг тайрах шийдвэр гаргаж болно. Хэрэв өвчтөний биед үсэрхийлэл илэрсэн бол (жишээлбэл, уушиг эсвэл элэг) өртсөн эдийг хэсэгчлэн зайлуулдаг.
Гэгээн туяа эмчилгээг ихэвчлэн дэглэмд оруулдаг. Хэрэв хавдрыг арилгах боломжгүй бол ийм эмчилгээ шаардлагатай (жишээлбэл, гуяны дотор үүссэн).яс, нугалам эсвэл sacrum). Мэс заслын үед бүх эмгэг формацаас ангижрах боломжтой байсан ч хорт хавдар байгаа тохиолдолд цацраг туяа хийдэг. Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд яс тайрахаас санаатайгаар татгалздаг.
Эмчилгээний аргыг сонгохдоо эмчдээ даатгах хэрэгтэй. Алсын зайн гамма эмчилгээ, ортовольтийн рентген эмчилгээ, бремсстрахлунг эсвэл электрон цацрагийг остеобластокластомыг эмчлэхэд ашигладаг.
Аварга эсийн хавдар: өвчтөний таамаглал ба болзошгүй хүндрэлүүд
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүдийн таамаглал эерэг байдаг. Мэдээжийн хэрэг, неоплазмыг ихэвчлэн өртсөн ясны талбайтай хамт зайлуулах ёстой. Гэхдээ дахилт нь ховор байдаг.
Гэхдээ аварга том эсийн хорт хавдар нь аюултай, учир нь өвчин нь бараг ямар ч эрхтэнд байрлах үсэрхийлэл дагалддаг. Мэс засалч бүх хавдрыг тайрч авах боломжгүй.
