Одоогийн байдлаар эмийн зах зээл нь ходоод гэдэсний замын өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг асар олон төрлийн эмийг танилцуулж байна. Тиймээс хамгийн орчин үеийн эмүүдийн нэг бол ходоодны хүчиллэгийг арилгах чадвартай Нолпаза эм юм. KRKA (Словени) эмийн компани энэ эмийг үйлдвэрлэдэг.
Бүтэц
"Нолпаза"-г хэрэглэх заавар нь нэг шахмал нь 20 эсвэл 40 мг пантопразол (натрийн давс хэлбэрээр) агуулж болно гэсэн мэдээллийг агуулдаг - энэ нь эмийн эмчилгээний үр нөлөө үзүүлдэг гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
Үлдсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь туслах бодис юм. Үүнд сорбитол, маннитол, давс (кальцийн стеарат, натрийн карбонат) орно.
Үйл ажиллагааны механизм
Эмийн идэвхтэй бодис нь пантопразол юм. Энэ бол хамгийн сүүлийн үеийн протоны насос дарангуйлагч юм.
Эмийн үйл ажиллагааны механизм нь тээвэрлэлтийг хариуцдаг фермент үүсэхээс сэргийлдэг.устөрөгчийн ионууд нь ходоодны хөндийд ордог. Хэрэв тэдгээр нь цөөхөн байвал давсны хүчил ердөө л үүсдэггүй. Үүний үр дүнд ходоодны орчин тийм ч хүчиллэг болдоггүй. Энэ бол Нолпазагийн эмчилгээний үр нөлөө юм.
Эм нь хүчиллэгийг бүрэн арилгадаггүй, ходоодны орчин 7-оос доош хэвээр байх боловч зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Асуудал
Энэ эм нь гэдэс дотор бүрсэн шахмал хэлбэрээр байдаг.
Нэг багцад янз бүрийн хэлбэрийн тун, шахмал тоо. Нолпаза нь нэг эмэнд 20 мг ба 40 мг пантопразол хэлбэрээр байдаг.
Эм нь эргээд 14, 28 эсвэл 56 ширхэг цэврүү болон хайрцагт савлагддаг.
Мансууруулах бодисыг ялгаруулах өөр хэлбэр байдаг - тарилгын уусмал бэлтгэх зориулалттай лиофилизат. Эмнэлзүйн хүнд явцтай, хоол боловсруулах тогтолцооны архаг эмгэгийн үед хэрэглэх нь чухал юм.
Фармакодинамик
"Нолпаза"-г амаар ууж, дараа нь пантопразолыг шахмалаас гаргаж, системийн цусны эргэлтэнд шингээнэ.
Эмийн биологийн хүртээмж нэлээд өндөр бөгөөд ойролцоогоор 75-80% байна. Үүний зэрэгцээ энэ нь хоол хүнсний хэрэглээнээс хамаардаггүй.
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их концентраци нь 2 цагийн дараа биед илэрдэг.
Пантопразол нь элгэнд бараг бүрэн уусдаг бөгөөд үүний дараа шээсээр болон хэсэгчлэн ялгадасаар (5% орчим) ялгардаг.
Заалтпрограм
Үйл ажиллагааны үр дүнтэй механизмын улмаас эмийг дараах зорилгоор хэрэглэнэ:
- Ходоод, гэдэсний шархлаа, арван хоёр нугасны хэсэгт.
- Золлингер-Эллисоны хам шинж - нойр булчирхайн зарим эсүүдэд хоргүй хавдар илрэх өвчин.
- Үүнээс гадна "Нолпаза"-г бактерийн эсрэг эмтэй хавсарч хэрэглэж, хеликобактер пилори бактерийг устгаж болно.
- Заалт нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц болох улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл юм.
Хэрэглэхийн эсрэг заалт
"Нолпаза"-г мэдрэлийн эмгэгийн улмаас ходоодны хямралд орсон өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг хориглоно. Энэ тохиолдолд эмийг хэрэглэх үед нөхцөл байдал улам дордох болно.
Үүнээс гадна, та эм ууж эхлэхээсээ өмнө ходоод гэдэсний замын хорт хавдар гэх мэт оношийг хасах хэрэгтэй, эс тэгвээс Нолпаза нь онкологийн шинж тэмдгийг арилгах бөгөөд ингэснээр түүний илрүүлэлтийг хойшлуулна. Тиймээс хоол боловсруулах эрхтний хорт хавдрын үед энэ эмийг хэрэглэхийг хориглоно.
Өөр нэг эсрэг заалт бол эмийн аль нэг бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт мэдрэг байдал юм. Үгүй бол хүчтэй харшлын урвал аянга шиг хурдан үүсэх боломжтой.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ
Дүрмээр бол эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ эмийг зааж өгдөг боловч төрөөгүй хүүхдэд учирч болзошгүй эрсдэлийг харгалзан яаралтай шаардлагатай тохиолдолд л өгдөг.
Нолпазагийн бүрэн зааварчилгааны дагуу хөхүүл үед эм уухыг хориглоно. Пантопразол нь эхийн сүүнд нэвтэрч, хүүхдийн биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг нь үнэн юм.
Сөрөг хариу үйлдэл
Тэгээд "Нолпаза"-ын гаж нөлөөний талаар юу хэлэх вэ? Бусад эмийн нэгэн адил эм нь янз бүрийн эрхтэн, тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэхийн тулд янз бүрийн түвшинд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд тодорхой тооны гаж нөлөө үүсч болно. "Нолпаза" нь зөрчил үүсгэж болзошгүй:
- Хоол боловсруулах эрхтнүүд: дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх, суулгах, эпигастриор өвдөх.
- "Нолпаза"-ын гаж нөлөө нь мэдрэлийн системээс ч үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн толгой өвдөх, толгой эргэх хэлбэрээр илэрдэг.
- Арьсны бүрхэвч бас өвддөг. Тууралт гарсан тул загатнах боломжтой.
- Маш ховор боловч сэтгэл гутрал, хаван, халууралт хүртэл халуурч болзошгүй.
"Нолпаза"-ны гаж нөлөө хэзээ илрэх вэ? Энэ нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний долоо хоногт тохиолддог. Өвчтөнүүд тууралт, толгой өвдөх гэх мэт гомдоллож эхэлдэг.
Дүрмээр бол "Нолпаза"-ын бүх гаж нөлөө тунг тохируулсны дараа эсвэл эмийг зогсоосны дараа хурдан арилдаг.
Тун ба хэрэглэх арга
Хэрэв "Нолпаза"-г амаар авсан бол сонгосон эмээс үл хамааран эм ууна.тунг бүхэлд нь залгиж, дараа нь хангалттай хэмжээний цэвэр ундны усаар зайлж угаана. Ихэвчлэн хагас шил шингэн байхад хангалттай.
Зажлах шаардлагагүй, эмээ уусгана. Энэ нь эмийг ялгаруулах үйл явцад саад болно. Эцсийн эцэст эм нь амны хөндийд биш, харин ходоодны хөндийгөөс ялгарах нь маш чухал юм.
Хэдийгээр хоол хүнс хэрэглэх болон эмийн хэрэглээний хооронд тодорхой хамаарал байхгүй ч эмийг хоолны өмнө шууд уух нь дээр.
Хэрэв эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний горим нь өдөрт нэг шахмалыг уух шаардлагатай гэж үзвэл үүнийг өглөө, өглөөний цайны өмнөхөн хийх нь дээр.
Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд эмч ихэвчлэн өдөрт 20 мг пантопразолыг нэг удаа зааж өгдөг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг өвчтөн бүрт тус тусад нь тогтоодог боловч ихэвчлэн нэг сараас хэтрэхгүй. Хэдийгээр зарим тохиолдолд хүн хоёр сарын турш эм уухаас өөр аргагүй болдог.
Хэрэв дахилт үүсэх магадлал өндөр байвал тунг 1-2 долоо хоногийн турш 40 мг хүртэл түр нэмэгдүүлж, дараа нь дахин тунг өдөрт 20 мг хүртэл бууруулна.
Ходоод гэдэсний замын хананд сөрөг нөлөө үзүүлдэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг (ибупрофен, дексалгин болон бусад) удаан хугацаагаар хэрэглэхээс өөр аргагүйд хүрсэн хүмүүсийн ангилал байдаг. Хоол боловсруулах эрхтнийг хамгаалахын тулд ийм хүмүүст өдөрт 20 мг пантопразол зааж өгдөг.
Хеликобактер пилорийг устгахын тулд "Нолпаза"-г антибиотик эмчилгээтэй хамт 40 ширхэгээр хэрэглэнэ.мг өдөрт 2 удаа.
Хамгийн их тунг Золлингер-Эллисоны хам шинж болон давсны хүчлийн хүчтэй ялгаралттай ижил төстэй өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд зааж өгсөн болно. Ийм нөхцөлд эмчилгээний дэглэм нь 40 мг-аар хоёр дахин их байдаг. Шаардлагатай бол өвчтөнд өдөрт 2 удаа 80 мг-аар өгч болно.
Хэрэв өвчтөн элэгний үйл ажиллагаанд ямар нэгэн эмгэг илэрвэл өдөрт 20 мг-аас ихгүй пантопразол үзүүлнэ гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөний ходоод, улаан хоолойд хорт хавдар байгаа эсэхийг хасах шаардлагатай.
Нолпаза тарилгыг хэрэглэх зааварт эмийг хэрэглэхийн өмнө шууд бэлтгэх ёстой гэж заасан байдаг.
Пантопразолын нунтгийг 10 мл 0.9% натрийн хлорид (давсны уусмал) -д уусгаж судсаар тарина. Үүнээс гадна, эмийн дуслыг нэвтрүүлэх нь хүлээн зөвшөөрөгддөг. Үүнийг хийхийн тулд эмийг 100 мл давсны уусмал эсвэл 5% глюкозын уусмалаар холих шаардлагатай.
Уусмалыг бэлтгэснээс хойш 2-15 минутын дараа эмийг тарьж эхлэх нь маш чухал юм. Мөн аман хэлбэрийн үр дүн хангалтгүй үед л энэ тунгийн хэлбэрийг хэрэглэнэ.
Эмийн сангаас олгох нөхцөл
40 мг пантопразол агуулсан "Нолпаза" нь зөвхөн жороор олгодог эмийг хэлдэг. Тиймээс эмийг худалдан авагчид чөлөөтэй өгөх боломжгүйОлох. Эм зүйч, эм зүйч эм зарахаасаа өмнө өвчтөнөөс хатуу тогтоосон маягтын жорын хуудсыг асууж, үнэн зөв эсэхийг шалгаж, дараа нь эмийг гаргана.
Нолпаза 20мг эмчийн жоргүйгээр худалдаалж болно.
Хадгалах нөхцөл
"Нолпаза"-г нарны шууд тусгалаас хол, хуурай газар хадгална. Агаарын температур 15 хэмээс доош, 30 хэмээс ихгүй байна.
Эдгээр шахмалыг бага насны хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгалах нь маш чухал.
Тохиромжтой нөхцөлд бүтээгдэхүүнийг үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш хоёр жилийн турш хадгалах боломжтой.
Шүүмж
Нолпазаг яагаад ихэвчлэн ихэвчлэн бичдэг вэ? Дүрмээр бол ходоод, гэдэсний пепсины шархыг эмчлэхэд зориулагдсан.
Хэрэв та энэ эмийн талаарх өвчтөнүүдийн сэтгэгдлийг нарийвчлан судалбал тэдний 70 орчим хувь нь эерэг байна гэж дүгнэж болно.
Энэ эмийг хэрэглэсэн ихэнх хүмүүс эм нь таагүй шинж тэмдгийг үнэхээр үр дүнтэй арилгадаг гэж мэдэгддэг. Эм ууж эхэлснээс хойш нэг юмуу хоёр хоногийн дараа бие нь сайжирсан.
"Нолпаз"-ын тоймоос олж болох гол сул талууд нь заримдаа нэлээд тод илэрдэг гаж нөлөө юм. Өвчтөнүүдийн багахан хувь нь эм уухаа болих эсвэл тунг нь багасгах шаардлагатай болсон.
Хоёр дахь дутагдал нь эмчилгээний өндөр өртөг юм. Эцсийн эцэст эмийн зах зээл дээр хямд үнэтэй эмүүд байдагтөстэй боловч ижил үйлдэл биш.
Гэсэн хэдий ч уг эм өөрийн өртөгийг зөвтгөх эсэх нь эргэлзээгүй. Эцсийн эцэст пантопразол нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг хамгийн үр дүнтэй бодисуудын нэг юм. Үүний зэрэгцээ энэ эм нь тийм ч тод бус гаж нөлөө үүсгэдэг.
Эмчилгээний үр нөлөө нь эмийн тарилгын хэлбэрийг хэрэглэхэд онцгой мэдрэгддэг. Шүүмжээс үзэхэд үр нөлөө нь нэг эсвэл хоёр тарилгын дараа мэдэгдэхүйц юм. Гэсэн хэдий ч "Нолпаза" хэрэглэх энэ аргыг зөвхөн онцгой тохиолдолд, зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тохиолдолд л зөвшөөрдөг гэдгийг мартаж болохгүй. Үүнээс гадна тарилгын хэлбэрээр "Нолпаза" -ын гаж нөлөө нь дүрмээр илүү тод илэрдэг.
Эмчилгээний эмч, хоол боловсруулах эрхтний эмч нар эмийн талаар эерэгээр ярьж, янз бүрийн өвчин, хам шинжийн үед өвчтөндөө зааж өгдөг. Тэд эмийг сонгосон учир нь:
- Чанартаа итгэлтэй байна.
- Ихэнх өвчтөнд тохирно.
- Эмч хамгийн үнэтэй эмийг зааж өгсөн гэж өвчтөнүүд гомдоллож эхэлдэггүй. Энэ нь мэргэжилтний нэр хүндэд сайнаар нөлөөлдөг.
- Мансууруулах бодис нь маш ховор гаж нөлөө үүсгэдэг.
"Нолпаза"-ийн шаардлагатай тун ба хэрэглэх зөв горим нь хамгийн бага сөрөг үр дагавар бүхий хамгийн тод эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг.
Эмийн зардал
Үнэ нь сонгосон тун болон гаргах хэлбэрээс хамаарна. Тэгэхээр нэг шахмалд илүү их пантопразол агуулагдаж, багцад эдгээр шахмалууд их байх тусам үнэ нь өндөр болно.
"Нолпаза" 20мг:
- 14 шахмал - 130-180 рубль.
- 28 шахмал - 240-290 рубль.
- 56 шахмал - 350-400 рубль.
"Нолпаза" 40 мг:
- 14 шахмал - 200-250 рубль.
- 28 шахмал - 380-430 рубль.
- 56 шахмал - 580-630 рубль.
Аналогууд
"Нолпаза" гэдэг нь бүтцийн аналогийн арвин сонголттой эмийг хэлдэг.
Идэвхтэй найрлага болох пантопразол агуулсан эмэнд: зэрэг эмүүд орно.
- "Controllock" (Герман).
- "Санпраз" (Энэтхэг).
- Ултера (Орос).
Эдгээр эм бүгд ижил заалт, эсрэг заалттай, гаж нөлөө, тунгийн горимтой. Дээрээс нь бүгд жороор олгодог эм.
Тэд үйлдвэрлэгч болон үнийн бодлогоор бие биенээсээ ялгаатай. Дүрмээр бол Орос, Энэтхэгийн эмүүд Германы эмүүдээс хямд байдаг.
Тиймээс, жишээ нь, "Controllock" нь тус бүр нь 20 мг пантопразол агуулсан 14 шахмалыг худалдан авагчид 300-350 рубль төлөх болно. Мөн 590-640 рубльд - 40 мг-ийн 28 шахмалд.
"Санпраз" нь 40 мг-ийн 30 шахмал агуулсан 1 багцад ойролцоогоор 470-520 рубль болно.
Тиймээс бид "Нолпаза" нь дундаж үнийн ангилалд багтсан гэж дүгнэж болно.
Дүгнэлт
Энэ нийтлэлд зориулагдсан эм нь бууруулах үр дүнтэй хэрэгсэл юмходоодны хүчиллэг. Гэсэн хэдий ч, хүлээн авалт эхлэхийн өмнө та эмчийн жорыг авч, Нолпазагийн эсрэг заалт, гаж нөлөөтэй танилцах хэрэгтэй.
Үнэн хэрэгтээ энэ эм нь хүний биед системчилсэн нөлөө үзүүлдэг тул ховор тохиолдолд тодорхой хүндрэл үүсгэдэг. Бүтээгдэхүүний бас нэг сул тал бол үнэ юм.
"Нолпаза"-ийн аналогууд нь эмийн сангийн тавиур дээр нэлээд өргөн байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнд пантопразолын бүх төлөөлөгчдийн дунд хамгийн сайн сонголтыг сонгох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч аналогийн судалгааны үр дүнд үндэслэн Нолпаза нь пантопразол агуулсан эмийн чанар, үнийн оновчтой харьцааг илэрхийлдэг гэж дүгнэж болно.
