Хамгаалах систем нь өөрийн биеийн эд эсийг харийн эс гэж хүлээн зөвшөөрч, улмаар андуурч дайрч эхэлдэг хэд хэдэн өвчин байдаг. Ихэнх аутоиммун эмгэгүүд нь архаг явцтай бөгөөд эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг. Эдгээр эмгэгийг хөгжлийнхөө эхний үе шатанд тодорхойлохын тулд эмч нар ANF-ийн шинжилгээг зааж өгдөг. Энэ товчлол нь "антинуклеар хүчин зүйл" гэсэн үг юм. Зарим тайланд уг судалгааг ANA гэж тэмдэглэсэн байдаг. Энэ утга нь "эсрэг цөмийн эсрэгбиеийн шинжилгээ" гэсэн утгатай. ANF нь эмчийг хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний горимыг бий болгож, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг эмнэлзүйн чухал үзүүлэлт юм.
Аргын мөн чанар
Судалгааны биологийн материал нь цус юм. Аливаа эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд бие махбодид ороход дархлааны систем нь тусгай эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг бөгөөд түүний үүрэг нь гадны эсрэгтөрөгчийг устгах явдал юм. Аргын мөн чанар нь эдгээр бодисыг шингэн холбогч эдэд илрүүлж, тоо хэмжээг тогтоох явдал юм.
АНФ-ийн цусны шинжилгээ нь мэдээллийн өндөр агуулгатай лабораторийн төрлийн судалгаа гэж эмч нар хэлдэг. Түүний тусламжтайгаар аливаа аутоиммун эмгэгийг хөгжлийнхөө эхний шатанд ч илрүүлэх боломжтой.
Өвөрмөц эсрэгбие нь хүнд хэлбэрийн гепатит, хорт хавдар, зарим халдварт өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст ихэвчлэн илэрдэг. Эдгээр бодисыг эрүүл хүмүүст ч олж болно. Энэ нөхцөл байдал нь шалтгааныг тогтоох нэгдсэн арга барилыг шаарддаг.
ANF шинжилгээнд заримдаа иммуноглобулины тоон агууламжийн үнэлгээ ордог. Тэдгээр нь коллагеноз болон хэрэх өвчний хөгжлийг илтгэж болно.
Заалт
ANF-ийн цусны шинжилгээ нь аутоиммун эмгэг байгаа эсэхийг батлах, үгүйсгэх, мөн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх зорилготой шинжилгээ гэдгийг мэдэх нь чухал.
Эмч дараах шинж тэмдгээр өвчнийг сэжиглэж болно:
- Тодорхой шалтгаангүй удаан үргэлжилсэн халууралт.
- Үе мөч өвдөж байна.
- Ядаргааны зэрэг нэмэгдэнэ.
- Булчин болон үе мөч өвддөг.
- Тодорхой шалтгаангүй арьсны илрэл.
- Булчин агшиж татах байнгын үеүүд.
- Биеийн температур нэмэгдсэн.
- Жин хасах.
- Тогтмол дотор муухайрах тохиолдол.
- Толгой өвдөх.
- Сонсголын бэрхшээлтэй.
- Суулгалт.
Үүнээс гадна хэрэх өвчний сэжигтэй тохиолдолд ANF шинжилгээг тогтоодог. Судалгааг хүлээн авсны дараа хийдэгESR, CEC болон C-реактив уургийн үзүүлэлтүүд нэмэгдсэн лабораторийн оношлогооны үр дүн.
Юу харуулж байна
ANF-цусны шинжилгээ нь аутоиммун шинж чанартай эмгэгийг илрүүлдэг. Энэхүү судалгаа нь дараах өвчний талаар мэдээлэл өгөх болно:
- Системийн чонон хөрвөс.
- Цочмог тархсан энцефаломиелит.
- Sjogren-ийн өвчин.
- Ревматоид артрит.
- халцрах өвчин.
- Аддисоны өвчин.
- Анкилозын спондилит.
- Антифосфолипидын хам шинж.
- Аутоиммун цус задралын цус багадалт.
- Буллез пемфигоид.
- Аутоиммун гепатит.
- Целиак өвчин.
- Дотоод чихний аутоиммун эмгэг.
- Чагасын өвчин.
- Чург-Страусын хам шинж.
- Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин.
- Дерматомиозит.
- Кроны өвчин.
- I хэлбэрийн чихрийн шижин.
- Сайн бэлчээрийн хам шинж.
- Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл.
- Грэйвсийн өвчин.
- Гуйен-Баррегийн хам шинж.
- Кавасаки өвчин.
- Идээт гидраденит.
- Анхдагч нефропати.
- Идиопатик тромбоцитопенийн пурпура.
- Завсрын цистит.
- Улайлттай чонон хөрвөс.
- Шарпын хам шинж.
- Аннуляр склеродерма.
- Олон склероз.
- Нарколепси.
- Невромиотони.
- Pemfigus vulgaris.
- Псориаз.
- Рэйногийн үзэгдэл.
- Васкулит.
- Вегенерийн грануломатоз.
Энэ бол өвчний бүрэн бус жагсаалт юм. ANF-ийн шинжилгээ нь аутоиммун эмгэгийн хөгжлийн эхний үе шатанд байгааг харуулах нь чухал юм. Энэ нь эмч эмчилгээний тактикаа шийдэж, үр дүнг нь цаашид үнэлэх боломжийг олгоно.
Бэлтгэл
Биоматериалын дээжийг өглөө хийдэг. Өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөх шаардлагатай. Сүүлчийн хоолыг дор хаяж 4 цагийн өмнө уух ёстой. Үүний зэрэгцээ ямар ч үед, ямар ч хэмжээгээр ус уухыг зөвшөөрдөг. Согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно.
Амралтыг судалгаанаас 1 хоногийн өмнө үзүүлнэ. Бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт нь ихэвчлэн хуурамч үр дүнд хүргэдэг. Цусаа өгөхөөс хагас цагийн өмнө тамхи татахыг хориглоно.
ANF-ийн шинжилгээг бичиж өгөхдөө уусан эмийн талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Энэ нь зарим эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь эсрэгбие үүсэхийг өдөөдөг, мөн эмээс үүдэлтэй чонон хөрвөс үүсгэдэгтэй холбоотой юм. Хуурамч сөрөг үр дүн нь ихэвчлэн глюкокортикостероид хэрэглэсний үр дүн юм.
Хэрэв өвчтөнд физик эмчилгээ эсвэл багажийн шинжилгээ өгсөн бол цусаа өгсний дараа л хийх ёстой.
Биоматериал дээж авах
Өглөө хийдэг. Биологийн материал нь венийн цус юм. Түүний дээжийг стандарт алгоритмын дагуу гүйцэтгэдэг. Дүрмээр бол цусыг тохойн муруйн хэсэгт байрлах венээс авдаг.
Шингэн холбогч эдийг авсны дараа түүнийг тусгаарланаийлдэс. Тэр шинжилгээнд зайлшгүй шаардлагатай.
Сургалтын төрөл ба тэдгээрийн тайлбар
Одоогоор биоматериалаас эсрэгбиемийг хэд хэдэн аргаар илрүүлэх боломжтой:
- Шууд бус иммунофлуоресценцийн микроскоп ашиглах. Цусан дахь тодорхой бодисууд байгаа бол тэдгээр нь тодорхой цөмийн эсрэгтөрөгчтэй холбогдож эхэлнэ. Лабораторид тусдаа спектрт гэрэлтэх чадвартай элементүүдийг ашигладаг. Дараа нь биоматериалыг микроскопоор сайтар судалдаг. Өвчин нь гэрэлтүүлгийн төрлөөр сэжиглэгдэж болно. Энэ аргыг цөмийн эсрэг эсрэгбиеийн үнэ цэнийг тодорхойлоход хамгийн мэдээлэл сайтай гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Техникийн нэг хувилбар бол HEp эсийг ашиглан хийсэн судалгаа юм. Энэ тохиолдолд ANF-ийн шинжилгээ нь хоолойноос биоматериалаас дээж авах явдал юм. Энэ үйл явц нь өвдөлт болон бусад таагүй мэдрэмжүүд үүсэхтэй холбоогүй болно. ANF HEp-2 цусны шинжилгээ нь одоогоор хамгийн зөв шинжилгээ гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Хоолойн эпителийн эсийг ийлдэсээр өсгөвөрлөж, дараа нь флюресцент бодисуудтай хослуулдаг.
- Ферментийн дархлааны шинжилгээний тусламжтайгаар. Үүний мөн чанар нь эсрэгбие ба эсрэгтөрөгчийн хоорондын хамаарал үүсэх үед уусмалын өнгө өөрчлөгддөгт оршино. Энэ эсвэл өөр сүүдэр байгаа нь тодорхой эмгэг байгаа эсэхийг сэжиглэх боломжтой болгодог.
Эмчлэгч эмч ANF шинжилгээний тайлбарыг хариуцах ёстой. Туршилтын эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд нэмэлт шинжилгээг томилно. Эцсийн оношийг нэг дүгнэлт дээр үндэслэдэггүйшинжилгээ.
Хэвийн утга
Хамгийн сайн үр дүн бол цөмийн эсрэг эсрэгбие байхгүй байх явдал юм. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг төгс эрүүл хүмүүст ч олж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд дахин шалгалтыг зааж өгнө.
Хэвийн шинжилгээ ANF - титр 1:160-аас ихгүй байна. Үүний зэрэгцээ энэ үзүүлэлт нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хамааралтай.
ANF-ийн цусны шинжилгээг хуулбарлахдаа дараах мэдээллийг анхаарч үзэх хэрэгтэй:
- Бага титр нь аутоиммун эмгэг байхгүй гэсэн баталгаа биш юм. Статистикийн мэдээгээр системийн чонон хөрвөстэй өвчтөнүүдийн 5% нь шинжилгээний хариу сөрөг байдаг.
- Хэрэв тухайн хүнд аутоиммун өвчний бүх шинж тэмдэг илэрч, шинжилгээгээр нэгэн зэрэг эсрэгээр байвал эмч өвчний илрэлийг үгүйсгэхгүй. Ийм нөхцөлд ферментийн дархлааны шинжилгээг нэмэлтээр хийдэг.
HEp-2 эсийг ашиглан хийсэн ANF шинжилгээг титр 1:160-аас ихгүй байвал хэвийн гэж үзнэ. 1:640-аас дээш үр дүн нь хэрэх өвчнийг хурцатгаж байгааг илтгэнэ. Өвчин намдаах үед титр 1:320 хүртэл буурдаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн эмч л өвчтөний эрүүл мэндийн түүх, хувь хүний онцлогт тулгуурлан ийм бага үзүүлэлтээр нотлогдож байгаа баримтыг тодорхойлох боломжтой болно.
ANF шинэчлэгдсэн
Цөмийн эсрэгбие нь эсрэгтөрөгчтэй холбогдож дархлааны цогцолбор үүсгэдэг. Сүүлийнх нь эргээд ханан дахь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх хүчин зүйл болдог.хөлөг онгоцууд. Үүний үр дүнд системийн өвчний анхны түгшүүртэй шинж тэмдгүүд нь хүний биед илэрдэг. Шинжилгээ нь өндөр титрийг харуулж байна.
Энэ тохиолдолд гэрэлтэх төрлийг тодорхойлох замаар эмгэгийг тодорхойлж болно. Үр дүнгийн тайлбар:
- Нэг төрлийн. Ийм гэрэлтэх нь системийн чонон яр, архаг гепатит, склеродерма байгааг илтгэнэ.
- Захын төхөөрөмж. Үргэлж системийн чонон ярын тухай ярьдаг.
- Мөхлөгт. Болзошгүй өвчин: Шёгрений хам шинж, системийн чонон яр, ревматоид артрит, холбогч эдийн холимог эмгэг.
- Цөмийн. Энэ төрлийн гялбаа нь системийн чонон хөрвөс, полимиозит, Шегренийн хам шинж, склеродермийн шинж чанартай байдаг.
- Центромерик. Боломжит эмгэгүүд: арьсны шохойжилт, улаан хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал, Рэйногийн хам шинж, телеангиэктази, склеродактили.
- Цитоплазм. Ийм гэрэлтэх нь элэгний аутоиммун өвчин эсвэл полимиозитийг илтгэнэ.
ANF буурсан
Цөмийн эсрэгбиеийн түвшинг бууруулах нь зөвхөн одоо байгаа болон өмнө нь илэрсэн системийн өвчнийг урьдчилан таамаглах, хянахад эмнэлзүйн чухал ач холбогдолтой.
ANF-ийн үзүүлэлт нь эмгэг процессын эрчмээс шууд хамаардаг. Үүнтэй холбогдуулан түүний бууралт нь эмчилгээ амжилттай болж, өвчин намдааж байгааг илтгэх таатай шинж тэмдэг юм.
Эмчилгээ
Аутоиммун шинж чанартай эмгэг бүр нь тодорхой эмчилгээний аргыг шаарддаг. ANF-ийн цусны шинжилгээ хийх зорилго нь шингэн холбогч эд дэх эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох, тэдгээрийн тодорхой эсрэгтөрөгчтэй харилцан үйлчлэлийн шинж чанарыг үнэлэх явдал юм. Оношилгооны үр дүнд үндэслэн эмч урьдчилсан онош тавьж болно. Үүнийг батлахын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай. Үүний дараа л эмч эмчилгээний төлөвлөгөө гаргадаг. Эмийн сонголт нь тухайн хүнд ямар эмгэг илрэхээс шууд хамаарна.
Зардал
Та бие даасан лаборатори, хувийн эмнэлэг, улсын эмнэлгийн байгууллагад ANF шинжилгээ өгөх боломжтой. Бүх төсвийн эмнэлгүүд ийм үйлчилгээ үзүүлдэггүй гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Боломжтой эсэх талаар та бүртгэлээс шалгах хэрэгтэй.
Эрдэм шинжилгээг улсын эмнэлгийн байгууллагад ч төлдөг. Шинжилгээний өртөг нь олон хүчин зүйлээс бүрддэг клиникийн үнийн бодлогоос шууд хамаардаг. Хамгийн бага үнэ нь 1000 рубль, дээд тал нь 1700 рубльээс хэтрэхгүй. Үүнээс гадна та цусны дээж авахдаа нэмэлт төлбөр төлөх шаардлагатай болно. Энэ үйлчилгээний өртөг нь дүрмээр бол 200 рубльээс хэтрэхгүй.
дүгнэлтэнд
ANF нь цөмийн эсрэг хүчин зүйл гэсэн үг. Ер нь эрүүл хүний цусанд байх ёсгүй, эсвэл концентраци нь 1:160-аас бага байх ёстой. Өвчтөнд аутоиммун шинж чанартай эмгэгийг хөгжлийнхөө эхний үе шатанд илрүүлэхийн тулд ANF-ийн шинжилгээг хийдэг.
Аргын мөн чанар: өдөөгч бодисууд биед нэвтрэн орох үедхамгаалалтын систем нь эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Тэдний үүрэг бол эсрэгтөрөгчийг довтолж, устгах явдал юм. Өвчтөнд энэ урвалыг илрүүлэхийн тулд венийн цусыг авч, дараа нь ийлдсийг ялгана. Сүүлд нь тусгай эсрэгтөрөгч нэмж, цаашдын урвалыг үнэлнэ.
