Сүүлийн жилүүдэд сэтгэцийн янз бүрийн өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн тоо тогтмол нэмэгдэж байна. Тэдний олонх нь сэтгэлийн хямрал, сул дорой байдал, сэтгэлийн хямрал дагалддаг. Эдгээр эмгэгүүд нь янз бүрийн хүндрэлтэй байдаг. Бага зэргийн сэтгэлийн хямралд дистими орно. Энэ нийтлэлийн хэсгүүдэд энэ нөхцөл байдлыг дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
Ерөнхий мэдээлэл
Дистимиа нь архаг явцтай сэтгэцийн эмгэг бөгөөд зан үйлийн хүнд хэлбэрийн эмгэг, соматик эмгэггүй сэтгэлийн хямрал зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ бол сэтгэлийн хямралын хөнгөн хэлбэр юм.
Энэ эмгэгийн үед өвчтөнүүд гунигтай, өдөр тутмын ажил хийх хүсэлгүй, таашаал авахгүй, ихэвчлэн ууртай, гунигтай байдаг. Гэсэн хэдий ч бие махбодийн өвчин эмгэггүй тул дистими өвчтэй хүмүүс нийгэмд харьцангуй хэвийн ажиллаж, хэвийн ажиллаж чаддаг. Мэргэжилтнүүд сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал зэрэг шинж тэмдгээр тодорхойлогддогөвчтөнд хоёр жилийн турш ажиглагдсан хайхрамжгүй байдал. Сэтгэцийн эмч нар нойргүйдэл, хоолны дуршил буурах, ядрах, сулрах мэдрэмж, анхаарал төвлөрөл буурах зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг. Иймэрхүү үзэгдлүүд нь эмчийг dysthymia оношлох боломжийг олгодог. Энэ нь өвчин илэрсэн тохиолдолд эмчилгээний зөв тактикийг сонгох шаардлагатай гэсэн үг юм. Энэ эмгэгийн үед эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Өвчтөн бүрийн амьдарч буй нөхцөл байдлаас хамааран хувь хүний хандлагыг хэрэгжүүлэхийг зөвлөж байна.
Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлс
Эмгэг судлал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг - гадаад ба дотоод. Өвчний хөгжлийн механизмыг өдөөдөг гол хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлүүд юм:
- Удамшлын урьдач байдал. Өвчний тохиолдол байсан гэр бүлүүдэд энэ нь бага насны хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд хүү, охиныхоо хувийн шинж чанарын илрэлтэй дистими өвчнийг андуурдаг.
- Тархины үйл ажиллагаа алдагдах (серотонин дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй).
- Мэдрэлийн ачаалал, ажил дээрээ асуудал, хувийн харилцаанд хүндрэлтэй.
- Нойр дутуу.
- Тэнцвэргүй хооллолт.
- Гэр бүлийн тааламжгүй орчин, эцэг эхийн анхаарал дутмаг эсвэл дутмаг (насанд хүрээгүй хүүхдэд).
- Хувийн шинж чанар (сэтгэлийн түгшүүр ихсэх, эмзэг байдал).
- Биеийн болон сэтгэл санааны байнгын ачаалал (жишээ нь цэрэгт).
Тиймээс дистими нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг сэтгэцийн эмгэг юм. Тиймээс тохиолдол бүрийг тус тусад нь авч үзэх ёстой.
Хэн хамгийн их өвчлөх эрсдэлтэй вэ?
Ихэнх тохиолдолд энэ сэтгэцийн эмгэг нь залуу насандаа илэрч эхэлдэг, заримдаа насанд хүрээгүй хүмүүст тохиолддог. Гэсэн хэдий ч өндөр настанд ажиглагддаг ийм төрлийн өвчин (жишээлбэл, эндореактив дистими) байдаг. Дүрмээр бол эмгэг нь хоёр жилийн дотор, тэр ч байтугай удаан хугацаагаар илэрдэг. Сэтгэлийн хямрал нь өвчтөнд 2-3 сар ба түүнээс дээш хугацаанд ажиглагддаг бөгөөд сайжрах үе нь богино хугацаанд үргэлжилдэг. Өвчтөн бага байх тусам түүний шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Дистими өвчтэй ихэнх өвчтөнүүд бусад төрлийн сэтгэцийн эмгэгүүдээр өвчилдөг: шизофрени эсвэл маник-сэтгэлийн хямрал, үймээн самуун, фоби, архи, мансууруулах бодисын донтолт. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө өвчтөнүүд нийгмийн дасан зохицох үйл явцын илэрхий зөрчилөөр тодорхойлогддоггүй.
Дистими: эмгэгийн шинж тэмдэг
Энэ өвчин нь дараах илрэлүүдээр тодорхойлогддог:
- Сэтгэл санааны хямрал.
- Баяр баясгаланг мэдрэх чадваргүй (зөвхөн онцгой нөхцөл байдал аз жаргалыг бий болгодог, энгийн амьдрал нь гуниг үүсгэдэг).
- Сэтгэлийн түгшүүр ихэссэн.
- Хаалттай.
- Сэтгэл хөдөлгөх чадвар.
- Айдас (үхлийн аюултай өвчин, осол, бүтэлгүйтэл, ядуурлаас айх).
- Нулимс.
- Үнэмлэх нь үнэ цэнэгүй.
- Өөрийн зан чанар, хүрээлэн буй орчин, ерөнхийдөө амьдралдаа сэтгэл ханамжгүй байх.
- Таагүй үйл явдлуудыг байнга хүлээх.
- Ядаргаа, танин мэдэхүйн бууралт.
- Эрч хүчгүй, шийдвэр гаргах чадвар дутмаг.
- Унтах эмгэг.
- Хоолны дуршил буурах эсвэл нэмэгдэх.
- Жин хасах эсвэл жин нэмэх.
Эдгээр нь сэтгэцийн эмгэгийн нийтлэг шинж тэмдэг юм. Гэхдээ дистими нь хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг өвчин юм.
Эмгэг судлалын хэлбэрүүд
Анхдагч болон хоёрдогч дистими байдаг. Эхний төрөл нь өөрөө үүсдэг. Хоёр дахь нь бусад сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой гарч ирдэг. Дистимийн шалтгаан нь аливаа эрхтэн, тогтолцооны өвчин, стресстэй нөхцөл байдал байж болно. Өвчний арын дэвсгэр дээр гарч буй шинж тэмдгүүдийн дагуу дистими нь соматжуулсан ба шинж чанарт хуваагддаг. Эдгээр төрлийн эмгэг судлалын талаар өгүүллийн дараах хэсгүүдэд дэлгэрэнгүй авч үзсэн болно.
Соматжуулсан дистими
Энэ төрлийн өвчин нь хүн янз бүрийн эрхтний эмгэгийн шинж тэмдгийг байнга анзаардаг гэдгээрээ онцлог юм. Жишээлбэл, тэр зүрх, ходоод, гэдэсний өвдөлтийг гомдоллож болно. Зүрхний цохилт түргэсэх, өтгөн хатах, амьсгалын замын эмгэг, мэдрэмтгий, тайван бус унтах зэрэг байж болно. Хүн эрүүл мэндээсээ айж эхэлдэг. Ноцтой өвчний илрэлийн талаар айдас байж болно. "Соматжуулсан дистими" гэж оношлогдсон олон өвчтөнүүд онкологийн эмгэг, хөгжлөөс айдаг.зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт. Тэд бие махбодоо байнга сонсож, эрүүл мэндийнхээ талаар санаа зовж, цөхрөнгөө бардаг. Энэ төрлийн эмгэг нь гипохондритай төстэй.
Дистими шинж чанар
Сэтгэцийн эмгэгийн энэ хэлбэр нь байнгын гутранги сэтгэл хөдлөлөөр тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд өдөр тутмын үйл явдлаас сэтгэл ханамж авдаггүй, үргэлж гунигтай байдаг.
Өмнө нь эдгээр шинж чанаруудыг зан чанарын илрэл гэж үздэг байсан. Өнөөдөр сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд энэ үзэл бодлын зөв эсэхэд эргэлзэж байна. Сэтгэцийн эмч нар байнгын гутранги үзэл нь дистими байгааг илтгэнэ гэж үздэг. Сэтгэлийн хямралаас гадна ийм өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал нь амьдралын найдваргүй байдал, өөрсдийн ашиггүй байдлын тухай үе үе мэдэгдлээр тодорхойлогддог гэдгийг нэмж хэлэх хэрэгтэй. Өвчтөнүүд уйтгартай, гунигтай, хайхрамжгүй харагддаг, бага зэргийн бэрхшээлийг ч гэсэн зүрх сэтгэлдээ авдаг. Ийм хүмүүс байнга гомдоллодог, хүрээлэн буй орчиндоо сэтгэл хангалуун бус байдаг, өөрсдийн нөхцөл байдалд шүүмжлэлтэй ханддаггүй, бүх зовлон зүдгүүрийг бусдад тохох хандлагатай байдаг. Ийм зан авираас болж өвчтэй хүмүүсийг өрөвддөг байсан гэр бүл, найз нөхөд хүртэл цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэднээс зайлсхийж эхэлдэг.
Хүүхдийн дистими
Заримдаа өвчний механизмыг өдөөдөг шалтгаан нь бага насны үед илэрдэг. Хүүхэд өсгөн хүмүүжүүлж буй гэр бүлийн сэтгэлзүйн уур амьсгал маш чухал юм. Хэрэв эцэг эхийн хоорондын харилцаа дайсагнасан бол тэд байнга хэрүүл маргаан үүсгэдэг - энэ нь хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийг өдөөж болно. Хэзээхүү, охины баяр хөөртэй байдлыг буруушааж, тэд үүнийг нуухаас өөр аргагүй болдог. Үүний үр дүнд хүүхэд урьд өмнө нь баярлуулж байсан зүйлээс таашаал авч сурахаа больж, унтамхай болдог. Бага насны хүүхдийн дистими нь ямар эмгэгүүдээр илэрдэг вэ? Өвчинг хэрхэн таних вэ? Юуны өмнө хүүхэд байнга гунигтай харагдаж байгаа нь эцэг эхийн сэрэмжлүүлэг байх ёстой.
Сэжигтэй нь хэрэв тэр байнга ядарсан юм шиг санагддаг бол түүний нийгмийн хүрээ нь нарийссан, урьд өмнө нь тааламжтай сэтгэл хөдлөлийг төрүүлж байсан бэлэг, амттангаас баяр баясгалангийн илрэл байхгүй.
Дистими өвчний оношлогоо, эмгэгийн эмчилгээ
Тохиромжтой эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эмч өвчтөнд яг ямар өвчин байгааг тодорхойлох ёстой. Дистимийг оношлоход хүндрэлтэй байдаг нь түүний шинж тэмдгүүд нь бусад сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг бөгөөд өвчтөнүүд өөрсдийн нөхцөл байдалд шүүмжлэлтэй ханддаггүй. Тэд тааламжгүй шинж тэмдгүүд удахгүй өнгөрнө гэдэгт итгэдэг тул эмнэлгийн тусламж авахаас татгалздаг. Нөхцөл байдлынхаа талаар эмчээс зөвлөгөө авахаар шийдсэн хэвээр байгаа хүмүүсийн хувьд сэтгэцийн эмч тусгай оношилгоо хийдэг. Энэ нь дараах шалгуурт суурилдаг:
- Өвчтөнөөс байцаалт авах, түүнтэй ярилцах.
- Өвчтөнд байгаа дистимийн шинж тэмдгүүдийн нийлбэрийг тодорхойлох.
- Хоёр ба түүнээс дээш жил эмгэгийн шинж тэмдэг илрэх.
- Сэтгэцийн бусад эмгэгийн шинж тэмдэг илрээгүй үед дистими үүсэх шинж тэмдэг.
Энэ өвчнийг илрүүлэхийн тулдэмч нар бас шинжилгээ хийдэг. Оношлогоо хийхдээ сэтгэцийн эмч дараахь илрэлүүдэд анхаарлаа хандуулдаг:
- Хоолны дуршил нэмэгдэх эсвэл дутах.
- Унтах эмгэг.
- Хүнийг аз жаргалтай болгодог байсан зүйлсээс эерэг сэтгэл хөдлөлөө авахгүй байх.
- Найдваргүй мэдрэмж.
- Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж хангалтгүй.
- Хоёр жил тасралтгүй шинж тэмдэг илэрсэн, бага зэрэг сайжрах эсвэл огт сайжрахгүй.
- Уур хилэн (ихэвчлэн өсвөр насныханд).
Дээрх шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь байгаа нь "дистими" оношлох үндэслэл болдог. Өвчний эмчилгээ нь дүрмээр бол өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхгүй. Үл хамаарах зүйл бол эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь хүнийг хэвийн амьдрахад саад болдог нөхцөл байдал юм.
Дистими өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүдтэй тэмцэхийн тулд эмч нар эмийн эмчилгээг зөвлөж байна. Дүрмээр бол өвчтөнд серотонины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг антидепрессантуудыг тогтоодог. Өнөөдөр хэрэглэж байгаа ихэнх эм нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Бодит үр дүнд хүрэхийн тулд эмийг зургаан сарын турш хэрэглэх шаардлагатай. Сэтгэлийн хөөрөл, нойргүйдэлтэй тэмцэхийн тулд тайвшруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Дистимийг эмчлэхэд чухал үүрэг нь сэтгэлзүйн эмчийн үзлэгт ордог. Эдгээр нь ганцаарчилсан, бүлгийн эсвэл гэр бүлийн хуралдаан байж болно. Сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь өвчтөнд илүү сайн дасан зохицох боломжийг олгодогнийгэм, бусадтай харилцах харилцаан дахь асуудлыг шийдвэрлэх, стрессийг даван туулах.
Эмгэг судлалын урьдчилан сэргийлэлт
Харамсалтай нь дистими бүрэн эмчлэгдсэн эсэх асуултын хариулт сөрөг байна. Эмчилгээ нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг бөгөөд эдгэрэх нь зуун хувь нь ховор байдаг. Өвчин нь ажил, хувийн амьдралд олон бэрхшээлийг өдөөдөг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн амиа хорлох бодол, амиа хорлох оролдлого хийх хандлагатай байдаг. Ийм сэтгэцийн эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? Тухайн хүн дараах удирдамжийг дагаж мөрдвөл энэ асуултын хариулт нь тийм байна:
- Та хоббитой байж, түүндээ хангалттай цаг зарцуулах хэрэгтэй.
- Унтаж, хангалттай амар.
- Хамаатан садан, найз нөхөдтэйгээ холбоо тогтоох, нийгмийн харилцааг хадгалахыг хичээх нь чухал.
- Та эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, донтолтоос татгалзаж, спортыг үл тоомсорлож болохгүй.
- Зөв, тогтмол идээрэй.
- Та эерэг сэтгэлгээг хөгжүүлэх хэрэгтэй.
- Та асуудлаа гэр бүл, найз нөхөд эсвэл эмчилгээний эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх ийм арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь хүнийг дистими зэрэг сэтгэцийн эмгэгээс өөрийгөө хамгаалах боломжийг олгоно.
