Хөл хугарах нь нэлээд түгээмэл гэмтэл бөгөөд нийт ясны хугарлын 20 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Үүнийг хөнгөнөөр хүлээж авч болохгүй, үр дагавар нь тусламжгүйгээр хөдөлж чадахгүй болох хүртэл маш сөрөг байж болно.
Шалтгаан
Хөлийг хоёр тал руугаа огцом мушгих, өндрөөс хөлөндөө онцолж үсрэх, хүнд зүйлд цохиулах үед энэ гэмтэл үүсч болно.
Суурхайн хугарал нь хөлөнд гэнэтийн хүч, хэт ачаалал, ачаалал зэргээс үүсдэг.
Хөл хугарсан шинж тэмдэг
Гэмтсэн хэсэг хавдаж өвдөх нь хөл хугарсан байж болзошгүйг илтгэх хамгийн эхний шинж тэмдэг юм. Доорх зурган дээр хөл өвдөж байгааг харуулж байна.
Өвдөлт мэдрэх нь хүн хөдөлж чадахгүй болтлоо хүчтэй байдаг. Гэмтсэн хэсэгт хөхөрсөн байж болно. Нүүлгэн шилжүүлсэн хугарал нь хөлийн хэлбэр өөрчлөгдсөнөөр тодорхойлогддог.
Хүмүүс заримдаа хөлөө хугалсан гэдгээ анзаардаггүй. Шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно, өвдөлт нь зөвхөн өртсөн хөл дээр ачаалал өгөх үед л тохиолддог. Тиймээс оношийг тодруулахын тулд та гэмтлийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.
Анхны тусламж
Хэрэв хөлийн яс хугарсан гэж сэжиглэж байгаа бол гэмтсэн мөчийг засах шаардлагатай. Та хөлөндөө боолтоор бэхэлсэн самбар, цанын шон эсвэл саваагаар хийсэн хийцтэй чиглүүрийг ашиглаж болно. Хэрэв гарт юу ч байхгүй бол та гэмтсэн мөчийг ороолт, цамц, алчуур ашиглан эрүүл хэсэг болгон боож болно.
Нээлттэй хугарлын үед та өөрөө яс суулгах гэж оролдох хэрэггүй, юуны өмнө цус алдалтыг зогсоох хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд шархны эргэн тойрон дахь арьсыг иод эсвэл устөрөгчийн хэт исэлээр эмчил. Дараа нь та ариутгасан боолтыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Анхны тусламж үзүүлсний дараа хохирогчийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх ёстой.
Оношлогоо
Юуны өмнө гэмтлийн эмч гэмтсэн хөлийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Хохирогчийн хөл хугарсан шинж тэмдгийг олж мэдсэний дараа эмч гэмтлийн төрөл, байршлыг тогтоохын тулд рентген зураг авдаг. Маш ховор тохиолдолд CT эсвэл MRI шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Ясны хугарал оношлогдсоны дараа ямар төрлийн яс хугарсанаас хамаарч эмчилгээ хийнэ.
Хуурсан зулзага
Энэ яс зарим онцлог шинж чанартай. Талуст ямар ч булчин бэхлээгүй. Үүнээс гадна биеийн жинг бүхэлд нь шилжүүлдэгхөл.
Талусын хугарал нь шууд бус гэмтлийн үр дүнд боломжтой, ховор тохиолддог бөгөөд хөлний ясны хүнд гэмтэл гэж тооцогддог. Хугарал, шагай эсвэл хөлийн бусад яс мултрах зэрэг бусад гэмтэл дагалддаг.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Гэмтсэн үед цочмог өвдөж, хөл, шагай хавагнах, арьсан дээр цус алдалт илт мэдрэгддэг. Хэрэв хэлтэрхийнүүд шилжсэн бол та хөл гажигтай байгааг харж болно.
Ясны хугарлыг баталгаажуулах, түүний байршил, төрөл, ясны шилжилтийн зэргийг тодорхойлохын тулд рентген шинжилгээг хоёр проекцоор хийдэг.
Хэрхэн эмчлэх вэ
Нүүлгэн шилжүүлсэн хөлийн хугарал оношлогдвол ясны хэлтэрхийг нэн даруй тааруулна. Үнэн хэрэгтээ та хожим эмчид хандах тусам тэдний зөв байрлалыг сэргээхэд хэцүү, заримдаа бүр боломжгүй болно.
Гипсийг сар хагасын турш түрхдэг. Гурав дахь долоо хоногоос эхлэн та гэмтсэн мөчийг чиглүүлэгчээс суллаж, шагайны үеээр идэвхтэй хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй.
Хэсэг хугацааны дараа физик эмчилгээ, массаж, физик эмчилгээ хийдэг. Ажлаа сэргээхэд хоёроос гурван сар шаардлагатай.
Scaphoid хугарал
Шууд өртсөний үр дүнд үүсдэг. Ихэнхдээ энэ хөлийн яс хугарах нь бусад ясны гэмтэл дагалддаг.
Шинж тэмдэг
Хүн хүндээр өвдсөний улмаас мөчөө түшиж чадахгүй. Хавдар, цус алдалт байдаг. Тэмтрэлтээр хөлөө дотогшоо эргүүлэх оролдлого хийх үед хүн хурц өвдөлтийг мэдэрдэг. Баталгаажуулаххөлийн ясны хугарал, рентген зураг авахыг зөвлөж байна.
Эмчилгээ
Хэрэв шилжилт олдохгүй бол эмч гэмтсэн хэсэгт дугуй гипс хийнэ. Нүүлгэн шилжүүлэлт бүхий хөхний ясны хугарлын үед ясны хэсгүүдийг харьцуулж, зарим тохиолдолд задгай бууруулах шаардлагатай байж болно. Хөлийг дөрвөөс таван долоо хоногийн турш гипсээр тогтооно.
Хөлийн ийм хугарлыг мултралтай хавсарч эмчлэх нь нэлээд хэцүү байдаг. Хэрэв мултарсан хэлтэрхийг буцааж тавихгүй бол гэмтлийн хавтгай хөл үүсч болно. Нүүлгэн шилжүүлсэн хэсгүүдийг тусгай татах аппарат ашиглан тохируулна. Заримдаа задгай байрлалыг өөрчлөх, багасгасан хэсгийг торгон оёдолоор бэхлэх шаардлагатай болдог. Ийм процедурын дараа гэмтсэн мөчийг хөдөлгөөнгүй болгох нь 10-12 долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Цаашид ортопед гутал өмсөх шаардлагатай.
Кубо ба бөмбөрцөг ясны хугарал
Ихэнхдээ хөлний нуруун дээр жин унаж, гэмтсэн хэсгийн зөөлөн эдүүд хавагнах, тэмтрэлтээр өвдөх, хөлийг аль ч чиглэлд эргүүлэх зэргээр гэмтэл үүсдэг. Хагарлыг батлахын тулд рентген зураг авах шаардлагатай. Үүний дараа хөл нь нэг сар хагасын турш гипсээр бэхлэгддэг. Ийм хугарлаас хойш нэг жилийн хугацаанд нуман тулгуур зүүхийг зөвлөж байна.
Хөлийн шилбэний яс хугарах
Энэ гэмтэл нь хөлний хугарлын хамгийн түгээмэл гэмтэл юм. Хоёр төрөл байдагшилбэний ясны хугарал: гэмтэл, стресс.
Гэмтлийн хугарал
Гадны механик үйл ажиллагааны үр дүн юм. Энэ нь хөлний жин буурах, хөлийг шахах, хүчтэй цохилт байж болно.
Тэмдгүүд
Хөлийн гэмтлийн хугарал нь гэмтлийн үед өвөрмөц хямрал, өвдөлтөөр илэрдэг тул хөлийн хуруу богиноссон эсвэл хажуу тийшээ хазайж байгааг анзаарч болно. Өвдөлт нь эхэндээ маш хүчтэй боловч бүрэн арилдаггүй ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам сулардаг. Гэмтлийн голомт дээр хавдаж, хөхөрсөн байна.
Стресс хугарал (ядрах)
Хөлийн 5-р шилбэний ясны хугарал зэрэг ийм гэмтэл нь ихэвчлэн тамирчид болон идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүст тохиолддог. Тэд хөл дээр хэт их, удаан үргэлжилсэн стрессийн үр дүнд гарч ирдэг. Үнэндээ ийм хугарал нь ясны хагарал бөгөөд үүнийг анзаарахад маш хэцүү байдаг.
Хэрэв хүн ясны сийрэгжилт, хөлийн гажиг зэрэг хавсарсан янз бүрийн өвчнөөр шаналж байвал түүний биеийн байдал эрс муудаж болно. Тав тухгүй, бариу гуталтай байнга алхдаг хүмүүст ч мөн адил үсний ясны хугарал үүсдэг.
Шинж тэмдэг
Анхааруулах ёстой хамгийн эхний шинж тэмдэг бол удаан хугацааны ачаалалтай үед хөлд үүсч, тайван байдалд алга болдог өвдөлт юм. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам аливаа үйлдлийг хийх боломжгүй болтлоо эрчимждэг. Өвдөлт нь тайван байдалд ч гэсэн үргэлжилдэг. Гэмтлийн голомт дээр хаван үүсдэг.
Аюул нь үүнд л байгаа юмИйм гэмтэлтэй ихэнх хүмүүс эмчид үзүүлэх гэж яардаггүй, ихэнхдээ хүн хөлний хугаралтай гэж сэжиглэдэггүй. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь бусад хугаралтай адил тод биш, өвчтөн алхаж, хөл дээрээ алхдаг. Тиймээс хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.
Хөлний тав дахь шилбэний яс хугарах нь хамгийн түгээмэл гэмтэл юм.
Хөлөө дотогшоо шургуулах нь хугарал үүсгэж болзошгүй. Энэ нь тохиолдоход метатарсал ясыг салгах, нүүлгэн шилжүүлэх. Холбох нь маш урт тул та гэмтлийн эмчтэй аль болох хурдан холбоо барих хэрэгтэй. Хэрэв эмчилгээ хойшлогдвол яс зөв ургаж чадахгүй, энэ тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай болно.
5-р шилбэний суурь нь цусан хангамж муутай хэсэг юм. Энд Жонсын хугарал үүсдэг. Энэ нь стресс ачааллын дэвсгэр дээр үүсдэг бөгөөд хамтдаа маш удаан ургадаг.
Үлний ясны хугарлын оношлогоо
Хохирогчийг эмч нарийн шалгаж, зөвхөн хөл төдийгүй шагайны үеийг судалж, хаван, цус алдалт, хэв гажилт байгаа эсэхийг тогтооно. Дараа нь шууд, хажуугийн болон хагас хажуугийн проекцоор рентген зураг авдаг. Хугарал, түүний төрлийг тодорхойлсны дараа шаардлагатай эмчилгээг тогтооно.
Эмчилгээ
Хөлний бага зэргийн хугарал илэрвэл эмчилгээ нь энгийн чигжээс юм. Үүний зэрэгцээ гэмтсэн ясны эдийг бүрэн эдгээхийн тулд гэмтсэн мөч хэдэн долоо хоног хөдөлгөөнгүй байх ёстой.
Хэзээяс нь маш их эвдэрсэн тул дотоод бэхэлгээ хийх шаардлагатай. Үүнийг тусгай эрэг ашиглан хийдэг.
Гэмтлийн ноцтой байдал, шинж чанар нь цаашдын эмчилгээг тодорхойлдог. Ямар ч шилжсэн бус шилбэний хугарал нь хөдөлгөөнгүй байх шаардлагатай. Хэрэглэсэн гипс нь ясыг нүүлгэн шилжүүлэхээс найдвартай хамгаална. Хөл бүрэн хөдөлгөөнгүй байдаг тул ясны эд эсийн нэгдэл хурдан явагдана.
Хэрэв гэмтлийн үед хэлтэрхийнүүд шилжсэн бол мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай. Хагалгааны явцад эмч хугарлын хэсгийг нээж, үүссэн хэсгүүдийг харьцуулж, дараа нь тусгай сүлжмэл зүү эсвэл боолтоор засдаг. Дараа нь гипсийг зургаан долоо хоног хүртэл хэрэглэнэ. Өвчтөн гэмтсэн хөл дээрээ гишгэхийг хориглоно. Та зургаан долоо хоногийн дараа алхаж эхлэх боломжтой. Зүүг гурван сарын дараа, боолтыг дөрвөн сарын дараа арилгана. Өвчтөнд ортопедийн гутал эсвэл улавч өмсөхийг зөвлөж байна.
Жонсын хугарлын үед хоёр сар хүртэлх хугацаанд хөлийн хуруунаас доод хөлний дунд хэсгийн гуравны нэг хэсэг хүртэл гипс боолт хийнэ. Гэмтсэн хөл дээр гишгэж болохгүй.
Алхаж байхдаа гэмтсэн мөчний ачааллыг багасгахын тулд таяг ашиглах хэрэгтэй. Гэмтсэн хөлний үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд нөхөн сэргээх зөв курс сонгох эмч өвчтөнийг ажиглах ёстой.
Үлний ясны хугарлын нөхөн сэргээх хугацаа нэлээд урт бөгөөд физик эмчилгээ, массаж,нуман тулгуур ашиглах, физик эмчилгээ.
Хэрэв ийм гэмтлийг эмчлэхгүй эсвэл буруу эмчилбэл үе мөчний үрэвсэл, хэв гажилт, байнгын өвдөлт, хугарал нэгдэхгүй байх зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
Хөлийн хурууны үений хугарал
Энэ төрлийн хөл хугарах нь хуруунд шууд нөлөөлсний үр дүнд (жишээлбэл, хүчтэй цохилт эсвэл хүчтэй уналт) үүсдэг. Хэрэв гол залгиурууд хамтдаа зөв ургадаггүй бол хөлний үйл ажиллагаа алдагддаг. Үүнээс гадна алхаж байхдаа өвдөж, гэмтсэн мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарлаж болно. Дунд болон хумсны залгиурын хугарлын үр дүнд ийм үр дагавар гарахгүй.
Шинж тэмдэг
Хөдөлгөөний явцад хуруу хугарсан хөхрөлт, хавдар, тод өвдөлт байдаг. Ийм гэмтлийн үед заримдаа доорхи гематом үүсдэг. Оношийг баталгаажуулахын тулд рентген шинжилгээг хоёр төсөөлөлд хийхийг зөвлөж байна.
Эмчилгээ
Нүүлгэн шилжүүлэлтгүй хугарсан тохиолдолд гэмтсэн хуруунд арын гипс чигжээс наана. Нүүлгэн шилжүүлэлт байгаа тохиолдолд хаалттай бууруулах шаардлагатай байна. Ясны хэлтэрхийнүүд сүлжмэл зүүгээр бэхлэгддэг.
Хумсны залгиурын хугарал нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй, ихэвчлэн наалдамхай боолтоор бэхлэх нь хангалттай байдаг. Хөдөлгөөнгүй болох хугацаа 4-6 долоо хоног байна.
Хэрэв та хөлний хугарлыг зөв эмчилж, эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд мөрдөж чадвал эдгэрэх хугацааг богиносгохоос гадна болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
