Завсрын циститийг давсагны үрэвсэл гэж нэрлэдэг бөгөөд халдвар, эд эрхтэнд гэмтэл учруулдаггүй. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Эрэгтэйчүүд, өндөр настан, хүүхдүүдэд циститийн энэ хэлбэр маш ховор тохиолддог. Энэ өвчний үед үрэвсэлт үйл явц нь давсагны салст бүрхэвч ба булчингийн хооронд байрлах завсрын (завсрын) эдэд нөлөөлдөг. Энэ орон зайд олон мэдрэлийн төгсгөлүүд төвлөрч, тэдний цочрол нь өвдөлтөд хүргэдэг. Энэ эмгэгийн өөр нэг нэр нь давсагны өвдөлтийн хам шинж (BPS).
Өвчний шалтгаан
Одоогоор завсрын циститийн яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Дараах хүчин зүйлүүд нь үрэвсэлт үйл явцыг өдөөж болно гэж үздэг:
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт өвчин;
- архаг эндометриоз;
- ходоод гэдэсний замын өвчин;
- шээс бэлэгсийн мэс засал;
- дархлаа суларсан;
- бөөрний эмгэгийн улмаас шээсний биохимийн найрлага өөрчлөгдөх;
- дааврын тасалдал;
- бодисын солилцооны эмгэг;
- архаг стресс;
- давсагны мэдрэл болон аяыг зөрчсөн.
Их магадлалтай нь эмгэгийн гол шалтгаануудын нэг нь дархлаа буурах явдал юм. Биеийн хамгаалалт сулрахын хэрээр давсагны салст бүрхэвчийн саад бэрхшээл улам дорддог. Шээсний бодисууд нь завсрын орон зайд нэвтэрч, эдийг цочроох, үрэвслийг үүсгэдэг. Ирээдүйд cicatricial өөрчлөлтүүд үүсдэг. Давсаг нь уян хатан чанараа алдаж, сунах үед нулимс гарч ирдэг бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэл, уураг (фибрин) -ээр дүүрдэг. Эдгээр гэмтэлийг Хүннерийн шарх гэж нэрлэдэг.
Иймэрхүү шархлаа байгаа нь өвчний гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Завсрын циститийн үндсэн шинж тэмдэг, эмчилгээг доор дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.
Эмнэлзүйн зураг
Эмгэг судлалын гол шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсгээр өвдөх юм. Энэ нь бэлэг эрхтний хэсэг, цавинд, мөн нурууны доод хэсэг, гуя руу цацруулдаг. Эмэгтэйчүүдийн завсрын циститийн үед өвдөлт нь сарын тэмдэг ирэх үед болон бэлгийн харьцаанд орох үед, архи ууж, халуун ногоотой хоол идсэний дараа нэмэгддэг.
Өвчний өөр нэг илрэл нь гадагшлуулах үйл ажиллагааг зөрчсөн явдал юм. Өвчтөнүүд байнга шээх, заримдаа худал хуурмагаас санаа зовдог. Тэдний давтамж боломжтойөдөрт 100 хүртэл удаа, шөнийн цагаар хүрдэг. Шинжилгээ нь шээс болон цусны хольцын найрлага дахь өөрчлөлтийг тодорхойлдог.
Шээсэний дараа давсаг дутуу хоосорсон мэдрэмж төрдөг. Өвдөлтийн хам шинж нь янз бүрийн эрчимтэй байж болно: бага зэрэг шатаж буй мэдрэмжээс хүнд таагүй мэдрэмж хүртэл.
Завсрын циститийн шинж тэмдгүүдийн цаана сэтгэл гутрал, нойргүйдэл, цочромтгой байдал үүсдэг. Энэ эмгэг нь өвчтөнүүдийн амьдралын чанарт маш их сөрөг нөлөө үзүүлдэг: хөдөлмөрийн чадвар алдагдаж, ерөнхий сайн сайхан байдал муудаж, заримдаа өвдөлтөөс болж бэлгийн амьдрал боломжгүй болдог.
Өвчин нь үе үе тохиолдож болох бөгөөд хурцдах үе шат нь ангижрах үеээр солигддог. Гэхдээ ихэнхдээ энэ өвчин өвчтөнийг байнга санаа зовдог бөгөөд цаг хугацааны явцад даамжирдаг.
Оношлогоо
Завсрын циститийг ялгах оношийг үнэн зөв хийх нь чухал. Энэ өвчнийг халдварт шалтгаантай давсаг, шээсний сүвний үрэвсэл, мөн ялгаруулах эрхтний хавдраас салгах ёстой.
Өвчинг өндөр нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой зарим илрэлүүд байдаг. Тэд шалгалтын явцад тодорхойлогддог. Эдгээр нь завсрын циститийг оношлох 3 чухал шалгуур юм. Үүнд:
- Давсагны багтаамжийг бууруулна. Энэ тэмдэг нь шээсний хэмжээг тухайн эрхтэнд хадгалах боломжтойг илтгэнэ. Хэрэв багтаамж нь 350 мл-ээс их байвал өвчтөн энэ эмгэгээс зовдоггүй гэж бид дүгнэж болно. Гэсэн хэдий ч энэ функц нь хамгийн мэдээлэл сайтай биш тул бусад судалгааны үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.
- Гломеруляци илрэх. Эдгээр нь давсагны салст бүрхүүлийн доорх жижиг цус алдалт юм.
- Хүннерийн шархлаа. Тэд улбар шар эсвэл ягаан шарх шиг харагддаг. Бүх өвчтөнүүд ийм гэмтэлтэй байдаггүй, эмгэг судлалын хожуу үе шатанд ихэвчлэн ажиглагддаг.
Үзлэгийн явцад өвчтөний давсагны цус алдалт, шархлаа илэрвэл урологич "завсрын цистит" гэж оношилдог.
Доорх зурган дээр салст бүрхүүлийн эмгэг өөрчлөлтийг (гломеруляци) харж байна.
Өвчинг илрүүлэхийн тулд дараах шинжилгээний аргуудыг ашигладаг:
- Усан суналт. Уг процедур нь давсагны шингэнийг дүүргэх явдал юм. Энэ нь биеийн уян хатан чанарыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай. Шалгалтын энэ арга нь нэгэн зэрэг эмчилгээний арга хэмжээ байж болно. Олон өвчтөн ус өргөсгөсний дараа сайн сайхан байдал удаан хугацаанд сайжирсан гэж мэдээлдэг.
- Цистоскопи. Энэ судалгаа нь эмгэг судлалын хамгийн чухал шинж тэмдгүүд болох гломеруляци ба Ханнерийн шархыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор давсагны хөндийд нимгэн урт хоолойг оруулдаг. Төхөөрөмжийн төгсгөлд оптик төхөөрөмж бэхлэгдсэн бөгөөд түүний тусламжтайгаар эрхтэний салст бүрхэвчийг шалгадаг.
- Калийн шинжилгээ. Калийн хлоридын уусмалыг давсаг руу хийнэ. Энэхүү шинжилгээ нь эрхтэний салст бүрхүүлийн саад тотгорыг илрүүлдэг. Эрүүл хүмүүст тарьсан уусмал нь завсрын эдэд нэвтэрдэггүй. Тиймээс тэдний тест нь ямар нэгэн таагүй зүйл дагалддаггүймэдрэмжүүд. Хэрэв хүн өвчтэй бол салст бүрхэвч нь калийн хлоридыг завсрын орон зайд дамжуулдаг. Хэвлийн доод хэсгээр өвдөж, шээх хүсэл төрдөг.
Мөн оношийг тодруулахын тулд шээсний шинжилгээг хийдэг: ерөнхий үзүүлэлтүүд болон бакпосевын хувьд. Завсрын циститийг халдварт гаралтай үрэвслээс салгах шаардлагатай.
Зарим тохиолдолд цистоскопи нь эдийн биопситой хавсардаг. Гэхдээ ийм журам шаардлагагүй. Зөвхөн эмч өвчтөнийг онкологийн эмгэгтэй гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд л хийдэг.
Эмийн эмчилгээ
Завсрын циститийг инвазив арга хэрэглэхгүйгээр яаж эмчлэх вэ? Энэ өвчнийг эмчлэх олон эм байдаг. Хэрэв эмгэг байхгүй бол ихэнхдээ мэс заслын оролцоогүйгээр хийж болно.
Гэсэн хэдий ч өнөөдөр энэ эмгэгийн шалтгааны талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Түүний этиологийн талаархи зөвхөн онолууд байдаг. Тиймээс эмийн эмчилгээнд хандах хандлага нь эмч бүрт өөр өөр байж болно. Хамгийн түгээмэл эмүүд нь:
- "Элмирон". Энэ эмийг ихэвчлэн завсрын циститийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ нь антикоагулянтуудын ангилалд багтдаг бөгөөд цусыг шингэлдэг. Энэ нь өвдөлт, үрэвслийг багасгахад тусалдаг. Үүнээс гадна эм нь салст бүрхэвчийн саад тотгорыг сэргээхэд тусалдаг. Тэд мөн "Элмирон"-ын аналогийн нэг болох "Гепарин" эмийг хэрэглэдэг.
- Стероид бус өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг эмүүд. Хүнд өвдөлтийн хам шинжийн үед эмийг тогтооноҮрэвслийг багасгахын тулд "Ибупрофен", "Индометацин", парацетамол агуулсан эмүүдийг хэрэглэдэг.
- Антидепрессантууд. Ихэвчлэн "Амитриптилин" эмийг тогтоодог. Энэ нь зөвхөн тайвшруулах үйлчилгээтэй төдийгүй бага зэрэг өвдөлт намдаах, антидиуретик нөлөөтэй байдаг. Энэ нь өвдөлтийг намдаах, шээс хөөх хүслийг багасгахад тусалдаг. Мөн түүнчлэн эм нь ихэвчлэн өвчнийг дагалддаг сэтгэлийн хямралыг арилгахад тусалдаг.
- Гиалуроны хүчил агуулсан капсултай "Уролайф" бэлдмэл. Энэ бодис нь давсагны салст бүрхэвчийг бэхжүүлдэг.
- Антигистамин. Үрэвсэл, өвдөлт нь гистамины илүүдэлийг өдөөдөг гэсэн таамаглал байдаг. Тиймээс зарим эмч нар харшлын эсрэг эмийг зааж өгдөг: Suprastin, Tavegil, Dimedrol. Гэсэн хэдий ч циститийн гистамины онол батлагдаагүй байна.
- Холинолитик ба "Циклоспорин А". Эдгээр эмүүд нь шээс хөөх давтамжийг бууруулдаг.
Эмийн эмчилгээг физик эмчилгээ, эмийг давсаг руу шууд оруулах (дусаах), физик эмчилгээ хийдэг. Өвчтөнд хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.
дасгал эмчилгээ, сэтгэл засал, хоолны дэглэм
Завсрын циститтэй бол дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөнийг заадаг. Тусгай гимнастик (Кегелийн дасгалууд) байдаг бөгөөд энэ нь аарцагны булчинг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг. Энэ нь шээс ялгаруулахаас урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм. Өвчтөнүүд дор хаяж 6 сар дасгал хийх хэрэгтэй, энэ нь туслах болнодавсагны булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх. Үүний үр дүнд дуудлагын давтамж буурна.
Сэтгэлзүйн эмчилгээнд давсагны бэлтгэл орно. Сайн дурын хүчин чармайлтаар өвчтөн шээх хоорондын зайг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эрхтний багтаамж буурахаас сэргийлнэ.
Эмэгтэйчүүдийн завсрын циститийг эмчлэхэд эмэгтэйчүүдийн массаж хийдэг. Энэ процедурыг эмч гүйцэтгэдэг. Өвчтөн сандал дээр эсвэл тусгай ширээн дээр хэвтдэг. Нэг гар нь үтрээний хэсэгт, нөгөө нь хэвлийн хананд массаж хийдэг. Энэхүү эмчилгээ нь цусны эргэлтийг сайжруулж, үрэвслийг бууруулдаг.
Хоолны дэглэм чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хоолны дэглэмээс халуун ногоотой хоол, шоколад, кофе, какао, улаан лооль, цитрус жимс зэргийг хасах шаардлагатай. Архи, карбонатлаг чихэрлэг ундаа хэрэглэхийг хориглоно. Өдөрт дор хаяж 1 литр ус уугаарай.
Дусаалга
Орон нутгийн эмчилгээг амны хөндийн эмтэй хамт хэрэглэнэ. Мансууруулах бодисыг давсагны хөндийд шууд тарьдаг. Энэ процедурыг дусаах гэж нэрлэдэг.
Дараах эмүүдийг хэрэглэхэд хэрэглэнэ:
- "Dimexide". Энэ эмийн уусмал нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг болон антигистамин шинж чанартай.
- "Лидокаин". Энэ бодис нь хүчтэй өвдөлтийн үед хэрэглэдэг орон нутгийн мэдээ алдуулагч юм.
- "Гепарин" ба "Актовегин" (уусмал хэлбэрээр). Эдгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэдэг. "Гепарин" байдагҮрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг ба Актовегин нь эрхтэн дэх цусны эргэлтийг сайжруулдаг.
- "Urolife" уусмал хэлбэрээр. Гиалуроны хүчил агуулсан эм нь салст бүрхэвч дээр шууд үйлчилж, түүнийг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ихэнхдээ дусаахыг "Urolife" капсулыг амаар хэрэглэхтэй хослуулдаг.
Физик эмчилгээ
Эмийг илүү сайн шингээхийн тулд физик эмчилгээг дусаахтай зэрэгцүүлэн хэрэглэдэг. Соронзон эмчилгээ, UHF, хэвлийн доод хэсэгт лазер туяа хийх сессүүдийг томилно. Гадны физик эмчилгээнээс гадна intracavitary magnetophoresis-ийг бас ашигладаг. Соронзон орон ашиглан давсагны салст бүрхэвч рүү эмийн бодисууд ордог. Зарим тохиолдолд давсагны цахилгаан өдөөлтийг хийдэг. Энэ нь эрхтний булчингийн аяыг сайжруулж, шахалтын давтамжийг бууруулдаг.
Мэс заслын эмчилгээ
Мэс заслын эмчилгээг маш ховор, зөвхөн өвчнийг консерватив эмчилгээнд хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд хэрэглэдэг.
Хамгийн зөөлөн арга бол давсагыг лазераар цайруулах явдал юм. Энэ нь салст бүрхүүлийн гэмтэлийг арилгах боломжийг олгодог. Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, 1-1.5 цагийн дараа өвчтөн гэртээ харьж болно.
Хүнд тохиолдолд хэвлийн хөндийн мэс засал хийдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тайрч, гэдэсний хэсэгээр солино. Заримдаадавсаг бүрэн арилгах ёстой. Мөн гэдэснээс шинэ эрхтэн үүсдэг. Гэхдээ ийм радикал үйл ажиллагаа нь маш ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь эмнэлгийн болон физик эмчилгээний эмчилгээ хийх боломжтой байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Эмгэг судлалын шалтгаан тодорхойгүй байгаа тул урьдчилан сэргийлэх тусгай арга боловсруулаагүй байна. Дараах арга хэмжээ нь өвчний эрсдэлийг бууруулахад тусална:
- шээс ялгаруулах болон нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
- харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх;
- дархлааг бэхжүүлэх;
- стресстэй нөхцөл байдлыг багасгах;
- халуун ногоотой, давслаг хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах;
- Эмнэлгийн үзлэгт тогтмол хамрагдах.
Эмчилгээ, оношлогооны тойм
Антидепрессант "Амитриптилин"-ийн эмчилгээний талаар завсрын циститтэй өвчтөнүүдээс эерэг санал хүсэлтийг авах боломжтой. Өвчтөнүүд шээх хүсэл багатай, өвдөлт багасч, нойр нь сайжирсан.
Өвчтөнүүд "Элмирон" эмийн үр нөлөөг мөн тэмдэглэж байна. Энэ нь өвчний гол шинж тэмдэг - салст бүрхэвчийн хамгаалалтын функцийг доройтуулдаг. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд энэ эм нь гаж нөлөө үзүүлдэг - үс унах. Хүмүүс энэ эм нь зөвхөн хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөхөд тусалдаг гэж бичдэг. Эцсийн эцэст давстай, халуун ногоотой хоолтой хамт биед орж буй бүх бодисууд давсагны цочрол үүсгэдэг.
Өвчтөнүүд эерэг сэтгэгдэл үлдээдэгзавсрын циститийг дусаах, физик эмчилгээний аргаар эмчлэх. Соронзон эмчилгээтэй хослуулан давсаг руу "Dimexide", "Lidocaine" -ийг нэвтрүүлэхэд сайн үр дүн гардаг. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд энэ нь бүх таагүй шинж тэмдгүүдийг буцааж өгөхөд хүргэдэг тул хэт хөргөх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэж байна.
Энэ өвчний оношлогооны талаар янз бүрийн санал бодол байдаг. Өвчтөнүүд заримдаа завсрын циститийг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг гэж бичдэг. Шүүмжид өвчтөнүүд зөв онош тавихаас өмнө олон янзын эмч, үзлэгт хамрагдсан болохыг тэмдэглэжээ. Энэ өвчин нь бусад эмгэгийн адил нуугдаж болно. Хэвлийн доод хэсэгт системчилсэн өвдөлт, шээсний дутагдалд орсон тохиолдолд цистоскопи хийх шаардлагатай. Олон өвчтөн энэ процедураас айдаг боловч айдас нь үндэслэлгүй юм. Орчин үеийн анагаах ухаанд цистоскопи нь мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд энэ нь нэлээд тэсвэртэй байдаг. Зөвхөн энэ үзлэгээр эмгэг өөрчлөлтийг нарийн тодорхойлж, зөв оношийг гаргах боломжтой.
