Зүрх нь өөрийн хэмнэлийг зохицуулах системтэй булчинлаг эрхтэн юм. Энэ нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг зүрхний аппаратын эсүүдээр төлөөлдөг. Энэ нь бөөрний дээд булчирхайгаас үүссэн эмийн бодис, зуучлагчдын нөлөөнд автдаг. Энэ үйлдлийг эерэг эсвэл сөрөг инотроп, хронотроп, дромотроп эсвэл ванны нөлөө гэж тодорхойлсон.
Зүрхний ванн ба хронотропи
Батмотропи гэдэг нь зүрхний үйл ажиллагаанд тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөлөл бөгөөд үүний үр дүнд зүрхний аппаратын эсийн өдөөх чадвар өөрчлөгддөг. "Өөдлөх чадвар" гэсэн нэр томъёо нь үйл ажиллагааны потенциалыг бий болгох чадварыг илэрхийлдэг. Сэтгэл хөдлөлийн хямрал нь босго нэмэгдэх бөгөөд үүний дараа үйл ажиллагааны потенциал үүсдэг. Зүрхний өдөөлтийг өдөөх нь мембраны потенциалын босго үнэ цэнийн бууралт бөгөөд үүнээс дээш хурдацтай деполяризаци үүсдэг. Энэ үйл явцыг үйл ажиллагааны боломжийн харагдах байдал гэж нэрлэдэг. ATЕрөнхийдөө "батмотроп нөлөө" гэсэн нэр томъёо нь миокардийн цочролын өөрчлөлтийг хэлдэг.
Зүрхний зүрхний хэмнэл үүсэх давтамжийг миокардийн электрофизиологийн хронотроп нөлөө гэнэ. Эерэг хронотроп нөлөө нь импульсийн давтамжийг нэмэгдүүлэх, өөрөөр хэлбэл үйл ажиллагааны потенциалыг нэмэгдүүлдэг. Сөрөг хронотропи - хэмнэлийн давтамж буурах. Импульс үүсгэх нь үйл ажиллагааны потенциалыг бий болгох үйл явц бөгөөд гэрээ байгуулах "захиалга" үүсгэдэг. Энэ нь эрүүл зүрхний хэмнэлийн давтамж нь агшилтын давтамжтай ижил байна гэсэн үг.
Үзэл баримтлалын ялгаа
"Хронотроп" ба "батмотроп нөлөө" гэсэн нэр томъёо нь эхэндээ бараг ижил мэт санагддаг. Гэхдээ тэдгээрийн хооронд үндсэн ялгаа байдаг бөгөөд үүнийг хоёр диссертацид тайлбарлах ёстой. Эхнийх нь мөн чанар нь зүрхний агшилтын давтамжийг нэмэгдүүлэх нь зүрхний аппаратын өдөөх босгыг бууруулахгүйгээр хүрч болох явдал юм. Яг үүнтэй адил агшилтыг удаашруулна гэдэг нь үүний тулд цочролын босгыг нэмэгдүүлэх, өөрөөр хэлбэл, сөрөг бамотроп нөлөө үзүүлэх шаардлагатай гэсэн үг биш юм.
Хоёр дахь диссертаци нь зүрхний өдөөлт буурах нь үргэлж хэмнэл буурдаг гэсэн үг юм. Зүрхний цочрол нэмэгдэх нь хэмнэлийн давтамж мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно гэсэн үг юм. Сэтгэл хөдөлгөх чадвар (батмотропи) нь зөвхөн үйл ажиллагааны потенциалыг бий болгох чадвар юм. Мөн давтамж, өөрөөр хэлбэл зүрхний хронотропи нь тоон хэмжүүр юмхэмнэл үүсгэх тодорхойлолтууд. Зүрхний физиологийн хувьд давтамж нь цочролыг дагадаг. Зүрхний миокардийн өдөөх чадвар өндөр байх тусам хэмнэлийн давтамж өндөр болно.
Зүрхний инотропи ба дромотропи
Зүрхний булчингийн физиологид инотроп, дромотроп нөлөө гэх мэт ойлголтууд байдаг. Инотропи нь булчингийн эсийн агшилтын хүч, дромотропи нь дамжуулалт, өөрөөр хэлбэл дамжуулагч системийн дагуу эсвэл миокардийн эсийн хоорондох холбоосын дагуу импульсийн тархалтын хурд юм. Зүрхний физиологи нь зүрхний агшилтын хүч их байх тусам зүүн ховдолоос гадагшлах цусны хэмжээ их байдаг. Бүрэн агшилтын давтамж өндөр байх тусам бие нь хүчилтөрөгчөөр хангагдсан цусны хэсгийг илүү олон удаа хүлээн авдаг.
Зүрхний үйл ажиллагааны физиологи
Батмотроп болон дромотроп нөлөөгөөр зүрхний үйл ажиллагааг өдөөх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, миокардийн өдөөлт нэмэгдэж, дамжуулалтыг хурдасгах тусам зүрхний агшилтын давтамж нэмэгдэж, тэдний хүч чадал нэмэгдэх боломжтой. Бие махбодийн үйл ажиллагааг хурдан дайчлах шаардлагатай байгаа нөхцөлд, жишээлбэл, биеийн тамирын дасгал хийхээс өмнө болон түүний үеэр зүрхний үйл ажиллагааг зохицуулах физиологийн процессууд сайжирдаг. Энэ бүхэн нь эерэг дромотроп ба ванны нөлөөгөөр эхэлдэг бөгөөд үүний дараа зуучлагчдын хронотроп нөлөө нэмэгддэг. Инотроп механизмыг хамгийн сүүлд холбодог. Катехоламиныг өдөөхөө больсны дараа үр нөлөө нь урвуу дарааллаар явагдана.
Эерэг ванны мотропи
Эерэг баннтропи гэдэг нь зүрхний эсүүдэд үзүүлэх нөлөө бөгөөд тэдгээрийн өдөөх чадвар нэмэгддэг. Өөрөөр хэлбэл, үйл ажиллагааны потенциалыг бий болгох босго багасна. Өөрөөр хэлбэл, эерэг банмотроп нөлөө нь кардиомиоцитын плазмолемма хурдан деполяризаци хийхэд шаардлагатай мембраны потенциалын үнэ цэнийн бууралт юм. Мэдрэлийн системийн симпатик медиаторууд (адреналин, норэпинефрин), түүнчлэн ксенобиотикууд (кокаин ба амфетамин) энэ үйлдлээр ялгагдана.
Атропин, эпинефрин, норэпинефрин, допаминыг эмийн бодис болгон ашигладаг бөгөөд энэ нь эерэг баннтропи, инотропи, хронотропи, дромотропи үүсэхэд ашиглагддаг. Энэ нь зүрх зогссон өвчтөнүүдийг сэхээн амьдруулахад зайлшгүй шаардлагатай. Допамин болон атропиныг мөн эрчимт эмчилгээний нөхцөлд цусны хангамжийг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд зүрх судасны системийг идэвхжүүлэхэд ашиглаж болно.
Сөрөг ванны мотропи
Хүний биед ердийн үед вагус мэдрэлийг идэвхжүүлснээр парасимпатик мэдрэлийн системээр сөрөг ванны нөлөө үзүүлдэг. Үүний нөлөө нь зүрхний аппарат болон агшилтын миокардийн өдөөх босгыг нэмэгдүүлж, улмаар биеийн үйл ажиллагааны хэрэгцээг хангах шаардлагагүй үед үйл ажиллагааны потенциал үүсгэх магадлалыг бууруулдаг.
Сөрөг вантмотропи нь хортой FOS, бета-хориглогч, зарим хэм алдагдалын эсрэг шинж чанартай байдаг. Нарийн утгаараа ванны сөрөг нөлөөг үйл явц гэж үзэх нь зүйтэйхурдан натрийн суваг нээгддэг мембраны потенциалын босго утгын өсөлт. Энэ тайлбар нь хэмнэл үүсгэх молекулын механизмд дүн шинжилгээ хийхэд тохиромжтой.
