Дунд чихний үрэвсэл нь хоёр чихэнд хүртэл нөлөөлдөг Дунд чихний урэвсэл юм. Ийм өвчин үүсэхээс сэргийлж, түүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чихээ үлээж үзээрэй.
Дунд чихний урэвсэл гэж юу вэ
Дунд чихний урэвсэл нь дунд чихний үрэвсэл юм. Ийм өвчний үед чихний хөндийд үрэвсэл гарч, идээ бээр хуримтлагддаг. Энэ өвчин ямар ч насныханд тохиолдож болох боловч ихэнхдээ хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Нялх хүүхдэд дунд чихний бүтцийн анатомийн өвөрмөц байдлаас шалтгаалан Дунд чихний урэвслийн давтан илэрдэг: хүүхдийн хоолой (сонсголын) нь насанд хүрэгчдийнхээс богино, бараг жигд, атираагүй байдаг. Хүүхдийн чихний ийм бүтэц нь чихний хөндийд халдварын нэвтрэлтийг хялбаршуулдаг. Амьдралын эхний 3 жилд хүүхдүүдийн 80 орчим хувь нь Дунд чихний урэвсэл нэг удаа өвддөг.
Яагаад чихээ үлээнэ гэж
Эстахиа гуурсыг цэвэрлэх нь эмчилгээний болон оношилгооны зорилгоор агаарын урсгалыг дунд чихэнд түүний даралтаар нэвтрүүлэх явдал юм. Энэ арга хэмжээг дунд чихний архаг архаг үрэвслийн үр дагавар болон тимпанопластикийн дараах эмчилгээнд хийхийг зөвлөж байна.
Вальсалва цэвэрлэх арга
Өөрийгөө цэвэрлэх ийм аргахамгийн энгийн гэж үздэг. Энэ аргын тусламжтайгаар өвчтөн чихийг хамараараа үлээж, хуруугаараа барьж, хамрын хөндийгөөр сонсголын хоолой руу нэвчиж, хурцадмал байдалтайгаар агаарыг гаргаж эхэлнэ. Энэ аргын сул талууд нь:
- хэрэв их хүч хэрэглэвэл чихний бүрхэвч хагарах магадлалтай;
- халдварын рефлюкс ба синусын дунд чихэнд шүүрэл;
- зөвхөн нэг чихийг үлээхийг зөвшөөрнө;
- орж ирж буй агаарын хэмжээг хэмжих боломжгүй;
- Eustachian гуурсанд эм тарьж болохгүй.
Өөрчлөгдсөн Политцерийн арга
Эксудатив Дунд чихний урэвсэлтэй өвчтөнийг эмчлэхдээ резинэн хоолой, саванд холбосон чидуны тусламжтайгаар сонсголын гуурсыг онгойлгохын тулд агаарын даралтыг бий болгох, түүнчлэн чихний хөндийд хуримтлагдсан эксудатыг арилгах.
Энэ аргаар чихээ хэрхэн зөв үлээх вэ? Үлээлт хийхийн тулд эхлээд чихний залгиурын нүх, хамрын хөндийн салст бүрхүүлийн цэвэр цус багадалт хийх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд амьсгалах үед эфедрин хлоридын 3% -ийн холимог (1 мл) 0.1% -ийн адреналин (1 дусал) уусмалыг хамар руу шүршинэ. Ийм үйл явдлыг 3-5 минутын завсарлагатайгаар зогсоохгүйгээр хэд хэдэн удаа хийдэг. Хэрэв мананцар үүсгэгч байхгүй бол хамрын датчикийг хөвөн ороож, заасан эфедриний хольцоор сайтар норгож, чихийг энэ техникээр үлээж болно.
Одоо датчикийг хамрын синус руу ("өвчтэй" хоолойны оронд) нуруунд нь зогстол нь оруулах хэрэгтэй.хоолойн мембран. Дараа нь та үүнийг бага зэрэг буцааж татах хэрэгтэй, өвчтөний толгойг үрэвссэн чихэнд тавьж, цус багадалттай уусмал нь ноосноос хоолой руу урсдаг. Хэдэн минутын дараа датчикийг арилгаж, цэвэрлэх процедурын хоёр дахь мөч рүү шилжиж болно. Өвчтөний толгойг нөгөө тал руу нь эргүүлж, урагшаа тонгойлгож, эрүүл тал руу нь эргүүлж, өвчтэй чих нь дээр, гуурс нь перпендикуляр байх ба эксудат нь сонсголын хоолойгоор дамжин чихний хөндийгөөс доош урсах болно.. Одоо бол олон хүнд Дунд чихний урэвслээр чихийг яаж үлээх нь тодорхой болсон нь лавтай.
Тимпаник синус руу орж буй агаар нь интратимпаник даралтыг нэмэгдүүлж, уян хатан хэсгийг нь түлхэж, уян хатан байдлын улмаас анхны байрлалаа авч, сонсголын гуурсан хоолойн нүхний ойролцоо хуримтлагдсан эксудатыг нүүлгэн шилжүүлдэг. Тодорхой нөхцөлд ийм цэвэрлэгээ нь хүссэн үр дүнд хүрэхэд хангалттай. Гэсэн хэдий ч сонсголын хоолойн нээлттэй байдал бүрэн сэргээгдсэн боловч эмгэгийн үед эксудат нь ийм наалдамхай тууштай байдлыг олж авсан тул үүнийг байгалийн аргаар чөлөөтэй гаргах боломжгүй юм. Заримдаа үүнийг арилгахын тулд чихийг дахин үлээх шаардлагатай байдаг.
Бага насны хүүхдүүд ихэвчлэн Политцерийн аргыг эсэргүүцдэг. Энэ тохиолдолд байрлалаа засахын тулд хүүхдийг нуруун дээр нь хэвтүүлнэ. Дараа нь савны үзүүрийг нэг хамрын нүхэнд хийж, нөгөө нь хуруугаараа хучигдсан байдаг. Энэ үед хүүхэд амаа нээхэд нэг халбага ус хийнэ. Яг одоозалгих үйл явц, агаар үлээж байна. Хэрэв сонсголын гуурсан хоолойд хавхлага шиг хаагдсан эсвэл аденоидын эдүүд шууд зэргэлдээ байвал цэвэрлэгээ хийхгүй.
Энэ аргын сул тал
Дараа нь асуулт гарч ирнэ - чихээ үлээх боломжтой юу? Тиймээ, өвчний гол хүчин зүйл бол сонсголын гуурсан хоолойн байнгын үйл ажиллагааны алдагдал юм бол зөвхөн эрхтнийг цэвэрлэх үед сайн үр дүнд хүрэхэд хэцүү байдаг. Экссудатив Дунд чихний урэвслээр өвчилсөн ихэнх хүүхдүүдэд тимпанометрийн аргын үр дүнд эгзэгтэй дотоод даралт ажиглагдсан. Политцерийн бөмбөлөгөөр чихээ үлээлгэсний дараа тимпаник синусын даралт дүрмээр сайжирсан боловч 15-20 минутын дараа анхны түвшиндээ буцаж ирэв.
Тимпани мембраныг удаан, тасралтгүй татсан тохиолдолд наалдамхай шинж тэмдэг илэрвэл (дунд чихний агшилтын булчинд олон удаа өөрчлөлт орсон) цэвэрлэгээ үр дүнгүй болно. Түүнээс гадна чихийг нь үлээхэд өвдөж магадгүй.
Үйл явдлын ашиг тус
Хэдийгээр бид чихний үрэвслийг байнгын үрэвслээр цэвэрлэх үр дүнг түр зуурын явц гэж үзсэн ч массажны нөлөөгөөр ийм процедур эерэг хэвээр байх болно. Үлээх бүрт тимпани мембран байрлалаа өөрчилдөг бөгөөд үүний үр дүнд шахсан булчингийн шөрмөс нь мембраныг сунгаж, үе мөчний сонсголын яс сулардаг. Гэхдээ энэ бүхэн нь тимпаник синусын наалдамхай үйл явц, түүнчлэн анкилозоос урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.яс.
Мэдэх хэрэгтэй
Чихээ үлээх нь чихний дунгийн цонх, чихний бүрхэвчийг таслахгүйн тулд хэт их даралт үүсгэхгүйгээр маш болгоомжтой байх шаардлагатай гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Ийм муудах магадлал байдаг бөгөөд энэ нь сонсголын ясны гинжийг таслах боломжийг харуулж байна. Эдгээр хүндрэлүүд нь сонсголын хоолой дахь агаарын даралт нэлээд өндөр байх үед Вальсалва аргын үед чихийг цэвэрлэх үед эхэлдэг.
Өөр нэг төрлийн чих үлээх тун бий. Ийм өөрөө үлээх ажлыг харьцангуй зөөлөн хийхийг зөвлөж байна: хуруугаараа хамраа чимхэж, хацраа хий, залгих хөдөлгөөн хий. Энэ нөлөө нь энгийн Вальсалва аргыг бодвол илүү бат бөх байдаг.
Чихийг массажаар цэвэрлэх
Гэртээ чихээ яаж үлээх вэ? Энэ нь сонсголын нээлхийн орох хаалгыг нягт хаадаг tragus массаж, гараар хийдэг тимпаник мембраны пневмомассажийн тусламжтайгаар бас боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та Siegle юүлүүр эсвэл чихний суваг дахь агаарын даралтыг бий болгож, яс болон чихний бүрхэвчийг дэмждэг тусдаа пневматик массажер ашиглаж болно.
Олон өвчтөнүүд трагусыг хуруугаараа массаж хийсний үр дүнд сайжирч байгааг анзаардаг. Энэ үйл явдлыг хэрэгжүүлэх явцад (мөн чихийг нь үлээх шаардлагатай үед) өвчтөний толгой эрүүл чих рүү хазайх нь чухал юм. Агаарын зөв шахалтын ачаар чихний бүрхэвч дотогшоо дарж, дараагийнх нь гарц руу түлхэж өгдөг.сонсголын гуурсан хоолойн тимпаник хэсэгт хуримтлагдах эксудатын хэсэг.
Катетертэй
Ганц чихийг цэвэрлэж, сонсголын хоолойд эм тарих боломжтой тул энэ арга сайн. Шаардлагатай хэмжээтэй ган чихний катетер (тэдгээрийн ялгаа нь дугаарлалтад байдаг) хамрын хөндийн бэлтгэлийн цус багадалт, хамрын салст бүрхэвчийн хөнгөн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дараа хамрын дотоод хэсэгт болгоомжтой суулгаж, муруй хушуутай байна. Eustachian хоолойг нээхэд орлуулсан. Та одоо чихээ хэрхэн зөв үлээхээ ойлгож байна.
Политцерийн сав, түүнчлэн өвчтөний чихийг эмчийн эрхтэнтэй холбодог отоскопийн тусламжтайгаар сонсголын хоолойгоор дамжин агаарын тод чимээ сонсогддог. Уг процедурын үр дүнд хүссэн эмийн бодисыг катетерын гүний алслагдсан хэсэгт нэвтрүүлж, бодисыг агаартай хамт Политцерийн саванд хийнэ. Энэ бүх цэвэрлэх үйл явцыг отоскопоор хянадаг.
Дунд чихний урэвслийн оношлогоо
Иймэрхүү өвчний оношийг ихэвчлэн чих хамар хоолойн эмч хийдэг. Хэрэв өвчтөнд сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл та тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй бөгөөд тэр гэртээ чихээ хэрхэн яаж үлээхийг танд хэлэх болно. Эмч хүүхэдтэй амаар харилцах нь хязгаарлагдмал тул нялх хүүхдэд Дунд чихний урэвслийг таних нь хүндрэлтэй байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эсрэг заалт
Хамсар залгиурын цочмог үрэвсэлт үйл явц илэрвэл чихийг цэвэрлэх нь хортой.хамрын хөндийн синус руу халдварт бодис тээвэрлэх агаарын урсгал, түүнчлэн идээт болон цочмог Дунд чихний урэвсэл үүсэх магадлалын улмаас хамар.
Хүндрэл ба прогноз
Өвчин нь хангалтгүй эмчилгээ хийлгэсэн эсвэл бүрэн дуусаагүй тохиолдолд дараах муудах магадлалтай:
- тархины буглаа;
- мастоидит (мастоидын үйл явцын үрэвсэл) мэс засал хийх шаардлагатай үед;
- менингит.
Дунд чихний урэвслийг зөв, зохистой эмчилгээ хийснээр таамаглал эерэг байна. Гэхдээ дараа нь эмч таны чихийг гаргачих вий гэж эргэлзэхгүйн тулд сэрүүн, салхитай газраас зайлсхийж, өөртөө анхаарал тавих нь дээр.
