Төрөл бүрийн актиномицетын үүсгэсэн антибиотикууд нь хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй. Жишээлбэл, Оливомицин, Руфокромомицин, Реумицин болон бусад бодисуудтай хамт. Дараа нь бид хавдрын эсрэг антибиотикуудын талаар илүү дэлгэрэнгүй ярьж, тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизмыг олж мэдэх болно.
Үйл ажиллагааны механизм
Үйл ажиллагааны механизм нь хавдрын эсрэг антибиотикийг эсийн дотор идэвхжүүлсний дараа ДНХ-тэй эргэлт буцалтгүй цогцолбор үүсгэх чадвар бөгөөд энэ нь түүний матрицын үйл ажиллагаа буурах, өөрөөр хэлбэл хавдрын эс доторх РНХ-ийн нийлэгжилтийг тасалдуулахад хүргэдэг.
Дараах онцлогууд нь онцлог юм.
- Ийм эмүүд нь нянгийн эсрэг болон хавдрын эсрэг үйлчилгээтэйгээрээ ялгаатай.
- Хорт хавдрын эсрэг антибиотикуудын нэг онцлог шинж чанар нь тэдгээрийг хорт хавдрын эсрэг алкилизацтай эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх боломжтой байдаг.антиметаболит орно.
- Тухайн эмүүд нь хавдрын эсрэг өргөн хүрээний үйлдэлтэй.
- Эдгээр эмнэлгийн бүтээгдэхүүний хамрах хүрээ нь бүгд гемобластоз ба жинхэнэ хавдар юм. Хорт хавдрын эсрэг антибиотик хэрхэн ажилладаг нь хүн бүрт тодорхойгүй.
Зүрхний хордлого нь энэ бүлгийн өвөрмөц гаж нөлөө юм.
Ургамлын гаралтай антибиотик
Хавдрын эсрэг ийм антибиотикийн нөлөө нь ургамлын алкалоидууд метафазын үе шатанд эсийн митозыг хаах чадварт суурилдаг. Тиймээс эдгээр эмүүд нь антимитотик нөлөөтэй байдаг. Жишээ нь дараах эмүүд орно.
- Эмнэлгийн эм "Колхамин". Энэ хэрэгсэл нь хүчтэй хоруу чанараараа тодорхойлогддог тул арьсны хорт хавдар байгаа үед үсэрхийлэл байхгүй үед зөвхөн тос хэлбэрээр гаднаас хэрэглэнэ.
- Мансууруулах бодис "Винбластин", "Винкристин". Эдгээрийг гемобластоз, өөрөөр хэлбэл миелосаркома, цочмог лейкеми, түүнчлэн жинхэнэ хавдар байгаа тохиолдолд, жишээлбэл, хөхний хорт хавдар, умайн chorionepithelioma гэх мэт өвчний үед хэрэглэдэг.
Гаж нөлөө нь эдгээр эмийн эсрэг заалттай адил юм.
Антинопластик ферментийн эм
L-аспарагиназа нь гэдэсний савханцараас гаралтай. L-аспарагиназа нь аспарагиныг устгах чадвартай байдагЭнэ хавдрын эсүүд нь ДНХ, РНХ-ийг нэгтгэж чадахгүй. Ийнхүү хавдрын эсрэг үйлчилгээ гэж нэрлэгддэг үр дүнд хүрдэг.
Энэ цувралын хавдрын эсрэг антибиотикийг хэрэглэх гол шинж тэмдэг нь лимфобластын цочмог лейкеми ба лимфосаркома байгаа явдал юм. Эсрэг заалт нь мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой байдаг.
Гаж нөлөө
Хавдрын эсрэг ферментийн эмийг хэрэглэснээр үүсч болох гаж нөлөөнд дараах илрэлүүд орно:
- өвчтөнд анафилаксийн шок эхлэх хүртэл харшлын урвал илрэх;
- хоолны дуршилгүй болох, турах;
- сэтгэл гутрал болон гипергликеми үүсэх.
Даавар дээр суурилсан антибиотик
Эдгээр эмийг өвчтөн биеийн дааврын тэнцвэргүй байдлын үед үүсдэг гормоноос хамааралтай хавдартай үед хэрэглэдэг. Ийм эм нь хүний биед гормоны харьцааг ихээхэн өөрчилж чаддаг. Бусад зүйлсийн дотор тэд хавдрын эсүүдэд онцгой нөлөө үзүүлдэг.
Тэднийг ямар зорилготой томилсон бэ?
Өвчтөнд ийм эмийг зааж өгөх зорилго нь ихэвчлэн дараах байдалтай байна:
- дааврын тэнцвэргүй байдал;
- Цитостатик нөлөө үзүүлнэ.
Иймэрхүү эмчилгээний жишээ болгон хамгийн их хэрэглэдэг эмийг, тухайлбал:"Фосфестрол". Бие махбодид хүчил фосфатазын нөлөөгөөр орсны дараа энэхүү эмнэлгийн бүтээгдэхүүн нь шууд цитостатик нөлөөтэй диэтилстильбестрол болж хувирдаг.
Антинопластик антибиотик: эмийн жагсаалт
Энэ бүлгийн хамгийн алдартай, үр дүнтэй хэрэгслийг жагсаая:
- "Дактиномицин";
- Митомицин;
- "Даунорубицин";
- "Доксорубицин";
- Идарубицин;
- Карубицин;
- "Эпирубицин";
- Рубомицин;
- Идарубицин.
Анхны ийм антибиотик бол Дактиномицин хэмээх эмнэлгийн бүтээгдэхүүн юм. Энэ эмийг 1963 онд боловсруулсан. Үүний дараа бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүнийг скрининг хийсний ачаар хавдрын эсрэг хэд хэдэн үр дүнтэй хими эмчилгээний эмийг илрүүлсэн. Ийм эм нь хөрсний мөөгөнцөр эсвэл тэдгээрийн синтетик деривативын янз бүрийн хувилбарын бүтээгдэхүүн юм.
Одоогийн байдлаар хавдрын эсрэг антибиотикуудын дотроос дараах эмүүд нь хамгийн их практик хэрэглээгээрээ ялгагдана.
- Антрациклины бүлэг, тухайлбал антрахиноны нэгдлүүд.
- Флеомицинтэй холбоотой Блеомицин хэмээх эм.
- Актиномицины үүрэг бүхий дактиномицины эм.
- "Митомицин" хэмээх эм нь хорт хавдрын эсрэг нэг төрлийн антибиотик (доорх зураг) бөгөөд үйл ажиллагааны алкилжих механизмаар тодорхойлогддог.
Антрациклины антибиотикийн ангилал нь өнөөг хүртэл хамгийн үр дүнтэй хорт хавдрын эсрэг эмүүдийн нэг юм. Тэдгээрийн дотроос Daunorubicin, Doxorubicin, Idarubicin, Carubicin, Epirubicin зэрэг эмүүдийг дурдах нь зүйтэй
Хавдрын эсрэг антрациклины эмийн бүтцийн үндэс нь гурван үнэрт цагираг, мөн зургаан гишүүнтэй алифатик тойрогоос бүрддэг тетрахидротетраценкинон хромофор юм. Химийн шинж чанарын хувьд, тэдгээр нь хромофор дахь орлуулагч, үүнээс гадна чихрийн үлдэгдэл байдгаараа бие биенээсээ ялгаатай.
Рубицины цувралтай холбоотой антрациклин
Хамгийн судлагдсан бөгөөд нэгэн зэрэг хорт хавдрын эсрэг үр дүнтэй эм бол рубицины цувралд хамаарах антрациклин юм.
- "Рубомицин" эм нь хүчтэй эм бөгөөд үүнийг хэрэглэсний дараа өвчтөн гранулоцитопени эсвэл тромбоцитопени үүсгэдэг. Үүнтэй холбогдуулан энэ эмийг нэвтрүүлэх нь зөвхөн цусны үндсэн үзүүлэлтүүдийн хяналтан дор явагдах ёстой. Энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө элэг, зүрх, бөөрний үйл ажиллагааг үнэлдэг. Эмийн эхний тарилгын дараа өвчтөнд цусан дахь лейкоцитын хэмжээ буурдаг.
- "Идарубицин" эм. Энэ эмийн бүтэцтэй адил нөлөө нь "Рубомицин" эмтэй ойролцоо байдаг. Цочмог лейкемийн үед "Идарубицин" -ийг ихэвчлэн дадлага хийдэг. Энэ эмийг зориулалтын капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэдэгаман хэрэглээ. Судсаар тарих уусмалыг бас үйлдвэрлэдэг. Цочмог лейкемийн үед "Идарубицин" эмийг насанд хүрэгчдэд эмч тус бүрээр нь тооцоолох тунгаар тогтооно.
- "Доксорубицин" эм нь дархлаа дарангуйлах өндөр үйл ажиллагаатай байдаг. Энэ эм нь гематопоэтик системд дарангуйлдаг. Маш их хоруу чанартай тул арьсанд дусаах нь хүнд үхжил үүсгэдэг тул маш болгоомжтой судсаар тарьдаг.
Тиймээс, дээрх жагсаалтад орсон хавдрын эсрэг антибиотикууд бараг бүх хорт хавдрын эмчилгээнд өндөр үр дүнтэй байдгийг удаа дараа харуулсан боловч үр дүн нь өвчний үе шатнаас ихээхэн хамаардаг.
