Хүмүүс нурууны өвдөлтийг гомдоллох нь элбэг байдаг. Өвдөлт нь биеийн жигд бус ачаалал, хүнд өдөр, ядрах зэргээс үүдэлтэй гэж үздэг. Гэхдээ үргэлж ийм байдаг уу? Харамсалтай нь ийм өвдөлт нь нурууны ивэрхийн үр дүнд үүсдэг тохиолдол байдаг. Нурууны ивэрхийг арилгах шаардлагатай бол бид энэ нийтлэлийг авч үзэх болно.
Шинж тэмдэг
Нурууны ивэрхий нь маш аюултай бөгөөд үүний үр дүнд хүн байнгын, тасралтгүй өвдөлтийг мэдэрч, дотоод эрхтнүүд нь гэмтдэг. Буруу онош нь энэ байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй тул үнэн зөв оношлох нь чухал.
Бүсэлхий нурууны ивэрхий гэж юу вэ, энэ эмгэгийн шинж тэмдэг, эмчилгээг бид доор авч үзэх болно. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнөөс дараах шинж тэмдгээр тодорхойлж болно:
- хүчтэй, тод томруун өвдөлтийн мэдрэмжүүд байдаг ч гэсэн арилдаггүйэмнэлгийн эмчилгээ;
- өвчтөн ялгадас, шээсээ барьж чадахгүй;
- доод мөчний саажилт үүсгэж болзошгүй;
- тэдгээрийн мэдрэмжийн түвшинг бууруулах;
- гурван сартай тэнцэх курс эмчилгээний дараа өвчтөний биеийн байдал сайжрахгүй.
Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Нурууны ивэрхийг яаралтай арилгах шаардлагатай байж магадгүй юм. Түүнээс гадна мэргэжилтний ур чадварт ихээхэн анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эмч анхаарал болгоомжгүй, бэлтгэлгүй, мэргэжлийн бус байдлаас болж буруу онош тавих нь цөөнгүй. Мөн хамгийн түгээмэл буруу онош бол sciatica юм. Мөн эмчилгээ хийлгээгүй алдаа нь хүнийг саажилтад хүргэдэг.
Бүсэлхий нурууны ивэрхий ийм аюултай. Түүний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь мэдээж харилцан хамааралтай.
Эмчилгээ
За онош нь тавигдлаа. Дараа нь юу юм? Нурууны ивэрхийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? Тэдгээрийн аль нь хамгийн үр дүнтэй вэ? Үнэндээ нэлээд хэдэн эмчилгээ байдаг. Энэ нь байж болно:
- эмчилгээний гимнастик;
- эмийн эмчилгээ;
- манипуляцийн техник;
- массаж;
- нуруунд зориулсан тусгай корсет өмсөх;
- хоолны дэглэм;
- ардын арга;
- нурууны ивэрхийг арилгах.
Тэдгээрийн хэрэглээ нь өвчтөн бүрийн бие даасан шинж чанар, түүний ерөнхий нөхцөл байдлаас шалтгаална. Гэхдээ хамгийн сайн эмчилгээ нь бүх зүйл дээр суурилдагэсрэг заалттай аргууд, өөрөөр хэлбэл нарийн төвөгтэй. Үүнээс болж нурууны ивэрхийг арилгах шаардлагагүй байж магадгүй юм.
Ивэрхийн мэс засал хийх заалт
Нурууны ивэрхийг арилгах мэс засал хийх заалт нь харьцангуй ба үнэмлэхүй байж болно. Эхний тохиолдолд энэ нь заавал байх ёстой. Мөн мэс заслыг аль болох хурдан хийх ёстой.
Мөн харьцангуй шинж тэмдэг нь өмнөх эмчилгээ нь эдгэрэлт рүү шилжихэд ямар ч нөлөө үзүүлээгүй, мэс засал хийх шаардлагатай хэвээр байгаа боловч тийм ч яаралтай биш гэсэн үг юм. Хэрэв хоёр сарын эмчилгээ хийснээс хойш эерэг өөрчлөлт гарахгүй бол үүнийг зааж өгнө.
Нурууны ивэрхийг арилгах мэс заслыг янз бүрийн аргаар хийж болно. Тэднийг жагсаацгаая.
Дискэктоми
Дискэктоми бол хамгийн хоцрогдсон хагалгаа юм. Энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор нурууны арьсан дээр ойролцоогоор найман сантиметртэй тэнцэх зүсэлт хийдэгтэй холбоотой юм. Үүний дараагаар нөлөөлөлд өртсөн нугасны дискийг бүрэн, эсвэл боломжтой бол зөвхөн хэсгийг нь арилгана.
Энэ төрлийн мэс заслын гол сул тал нь түүний дараа үрэвсэлт үйл явц үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн дор хаяж арав хоногийн турш эмнэлгийн хяналтанд байж, антибиотик эмчилгээ хийлгэх ёстой.
Мэргэжилтнүүдийн дүгнэлтээс харахад хагалгааны дараа нурууны булчингийн үйл ажиллагаа бусад төрлийнхээс хамаагүй удаан хэвийн байдалдаа ордог.мэс заслын оролцоо, учир нь энэ үед нэлээд их хэмжээний хохирол учирдаг.
Гэхдээ энэ үйлдэл нь зөвхөн сул талуудтай биш юм. Давуу талууд нь дахилтын бага хувийг (3%) агуулдаг. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн диск эсвэл түүний хэсгийг бүрэн устгасантай холбоотой юм.
Нурууны ивэрхийн мэс засал ямар үнэтэй вэ? Түүний үнэ нь өвчтөнүүдийн дүгнэлтээс харахад бага бөгөөд 20,000 рубльээс эхэлдэг.
Ламинэктоми
Ламинэктоми нь өвчтөний нугаламын нумын хэсгийг салгаж, мэдрэлийн төгсгөлийг ивэрхийн тусламжтайгаар дарахад оршино. Үүний үр дүнд шинжээчдийн үзэж байгаагаар өвчтөний нөхөн сэргээлт маш хурдан явагддаг - 3 хоногийн дотор. Үүнээс гадна мэдрэл нь суларсан тул өвчтөн бараг тэр даруй өвдөлт мэдрэхээ болино.
Гэхдээ эрсдэл бий. Жишээлбэл, халдвар авах эрсдэл нэлээд өндөр байдаг. Мөн илүү аюултай нь мэс заслын үед мэдрэл гэмтэх магадлалтай.
Дуран дурангийн
Нурууны ивэрхийг дурангийн дуран болон маш жижиг багаж ашиглан арилгадаг. Энэ нь зүсэлтийн хэмжээг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл багасгах боломжийг олгодог. Энэ нь 5 мм-тэй тэнцүү байна. Энэ төрлийн үйл ажиллагаа нь хэд хэдэн давуу талтай тул нэлээд алдартай бөгөөд түгээмэл байдаг. Юуны өмнө энэ хугацаа нэг цагаас илүүгүй байна. Үүний үр дүнд биеийн булчингууд гэмтдэггүй. Тусгай тэлэгчийн тусламжтайгаар тэдгээрийг салгаж авдаг. Өвчтөний санал хүсэлт дээр үндэслэн өвчтөн гэртээ харьж болноДараагийн өдөр. Нурууг өөрөө сэргээхэд гурван долоо хоног орчим хугацаа шаардагдана.
Гэхдээ энэ үйлдэл нь бүх нийтийнх биш гэдгийг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь зарим төрлийн нугасны ивэрхийн хувьд тохиромжгүй бөгөөд түүний дараа дахин давтагдах эрсдэл нэлээд өндөр (10%) байдаг. Ийм мэс засал нь харамсалтай нь хямдхан биш юм - түүний клиникийн үнэ 130,000 рубль хүрдэг.
Microdiscectomy
Microdiscectomy нь мэдрэлийн мэс засалд суурилсан мэс засал юм. Үүнийг хамгийн сүүлийн үеийн багаж хэрэгсэл, хүчирхэг микроскоп ашиглан гүйцэтгэдэг. Өвчтөний нуруун дээр 3-4 см зүсэлт хийдэг. Энэ нь ивэрхийн шахагдсан мэдрэлийн бүсэд хийгдэх ёстой. Мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийг арилгаж, мэдрэлийг чөлөөтэй болгоно. Одоо энэ ажиллагаа нь мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг.
Үүний үр дүнд өвдөлтийн хам шинж бараг тэр дороо арилдаг. Өвчтөн маргааш нь эмнэлгийн байгууллагаас гарч болно. Тэр нэг сарын дараа ажилдаа эргэн орох боломжтой (одоохондоо мэдээж идэвхтэй биш). Идэвхтэйг нэг сар хагасаас хоёр сарын дараа эхлүүлж болно.
Энэ хагалгааг ихэвчлэн олон ивэрхийтэй хүмүүст хийхийг зөвлөдөг. Учир нь түүний тусламжтайгаар тэдгээрийг нэг удаагийн интервенцээр арилгах боломжтой.
Харамсалтай нь дахин гэмт хэрэг 10-15% хүрдэг. Мөн мэс засал нь нэлээд үнэтэй.
Лазер арилгах
Нурууны ивэрхийг лазераар арилгах - лазерын дископластик - бага чадалтай цацрагийн тусламжтайгаар дискийг тодорхой температурт халааж, нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүнгүйгээр ийм үйлдлийг ашиглахыг зөвлөдөггүйшинжилгээнд хамрагдахгүйгээр эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх. Түүнээс гадна лазер мэс засал нь бүх нийтийнх биш юм. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар бүх төрлийн ивэрхийд тохиромжгүй.
Энэ хагалгааны дараа хүндрэл гарах магадлалтай тул өвчтөн антибиотик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Нурууны хагалгааны дараа ямар хүндрэл гарч болох вэ? Эдгээрийг мэс заслын дараах болон мэс заслын дараах үе гэж хуваадаг. Эхнийх нь хамгийн их мэс заслын үед тохиолддог:
- Мэдрэл гэмтсэн байж болзошгүй. Энэ нь ивэрхийн хажууд байрладаг тул түүнийг гэмтээх нь маш амархан, ялангуяа дискэктоми хийсэн тохиолдолд. Энэ тохиолдолд хагалгааны дараа хөл мэдрэмтгий болох, булчин сулрах зэрэг асуудал гарч болзошгүй.
- Дура матер гэмтсэн байж болзошгүй. Хэрэв мэс засалч мэс заслын явцад гэмтлийг анзаарсан бол тэр цоорхойг арилгах болно. Үгүй бол хагалгааны дараа өвчтөнд толгой хүчтэй өвдөх болно, учир нь тархи нугасны шингэн нь нугасны сувгаас урсаж, улмаар гавлын дотоод даралтын өөрчлөлтийг өдөөдөг. Дура өөрөө эдгэрэх боловч үүнд хэсэг хугацаа шаардлагатай (ойролцоогоор 2 долоо хоног).
Мэс заслын дараах хүндрэлүүд ч гарч болно. Тэдгээрийг 2 төрөлд хуваадаг:
- Эрт. Эдгээр нь идээт-септик хүндрэлүүд (эпидурит, остеомиелит, уушгины үрэвсэл, сепсис) ба тромбоэмболийн хүндрэлүүд (уушигны эмболи, доод хэсгийн венийн тромбоз) зэргээр илэрдэг.мөч).
- Хагалгааны дараах хожуу үеийн хүндрэлүүд нь нугалам хоорондын ивэрхийн дахилтаар илэрдэг. Харамсалтай нь энэ төрлийн хүндрэл нь нэлээд түгээмэл бөгөөд дунджаар 30% хүртэл байдаг. Мөн мэдрэлийг хавчих сорви, наалдац үүсч, өвдөж болно.
Нөхөн сэргээх бүх дүрэм журмыг дагаж мөрдвөл мэс заслын дараах хожуу үеийн хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.
Сээр нурууны ивэрхийг арилгасны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ
Мэс заслын дараа хэсэг хугацаа өнгөрч, оёдол арилгасны дараа өвчтөний эмчилгээ дуусаагүй хэвээр байх болно. Үйл ажиллагааны шинэ үе шат эхлэх бөгөөд нэлээд том бөгөөд үйл ажиллагааны үр дүн үүнээс тодорхой хэмжээгээр хамаарна:
- Өвчтөн физик эмчилгээний дасгалд тогтмол хамрагдах, өдөр тутмын дэглэмийг сахих, нуруундаа тусгай корсет өмсөх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараа шууд биеийн тамирын дасгал хийж чадахгүй. Эхлээд босох хүртэл болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд шаардлагагүй, гэнэтийн хөдөлгөөнөөс зайлсхийх хэрэгтэй.
- Нэг сар суухыг зөвлөдөггүй тул ивэрхий дахин үүсэхгүй, нугаламын диск шахагдахгүй. Мөн эхлээд удаан алхах, зогсох боломжгүй юм. Та хоёр цаг тутамд нуруугаа амрааж, 15 минут хэвтэх хэрэгтэй.
- Хүнд өргөхийг хориглоно.
- Түүнээс гадна нөхөн сэргээх арга хэмжээ нь орондоо мөн хамаарна. Тусгай, хатуу ортопед матрас хэрэгтэй.
- Та мэс засал хийснээс хойш гуравхан хоногийн дараа шүршүүрт орж болно, гэхдээ оёдол арилгасны дараа эхний сард усанд орохыг зөвлөдөггүй.
- Эмчийнхээ уулзалтыг үл тоомсорлож болохгүй.
Хагалгааны дараа шууд дахилт үүсэх албагүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Энэ нь бас удаан хугацааны дараа гарч ирж болно.
Гимнастик яаж хийх вэ?
Нурууны ивэрхийг арилгасны дараа гимнастик маш чухал. Энэ нь дараах дасгалуудаас бүрдэнэ:
- Хэвтээ байрлалд өвдөгний үеийг аажмаар дээшлүүлнэ.
- Аарцагаа дээш өргөх, өвдөг дээрээ бөхийлгөж, нуруугаараа хэвтэх.
- Хэвтээ байрлалд хөлөө нугалав. Аажмаар хөлийг нэг чиглэлд, нөгөө чиглэлд эргүүл. Та өвдгөө шалан дээр буулгахыг хичээх хэрэгтэй.
- Өвдөг сөгдөж, гараа түшиж, нэг шулуун хөлөө аажим аажмаар хойш сунгаж, 30 секунд бариад хөлөө солино.
- Гэдсэн дээрээ хэвтэж, ээлжлэн хөлөө өргөж, барина.
Ивэрхийн мэс заслын тойм ба үр дагавар
Өвчтнүүдийн олон тооны тоймоос харахад тайлбарласан мэс засал нь дүрмээр бол сайн явдаг. Хүндрэл нь ховор тохиолддог. Нөхөн сэргээх хугацаа зургаан сар орчим үргэлжлэх бөгөөд үүний дараа та дахин бүрэн ажиллаж, амьдрах боломжтой.
Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг авч, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл нурууны ивэрхийг арилгах үр дагавар хамгийн бага байх болно. Мэдээжийн хэрэг, дахилт үүсэх магадлалтай тул хагалгааны чанараас их зүйл шалтгаална. Гэхдээ ихэнхдээ бүх зүйл сайхан төгсдөг.
