Личен планус: эмчилгээ, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо

Агуулгын хүснэгт:

Личен планус: эмчилгээ, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо
Личен планус: эмчилгээ, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо

Видео: Личен планус: эмчилгээ, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо

Видео: Личен планус: эмчилгээ, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо
Видео: Autoimmune Autonomic Ganglionopathy: 2020 Update- Steven Vernino, MD, PhD 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Личен планус нь арьсны үрэвсэлт өвчин юм. Энэ нь салст бүрхэвч, арьсны тууралтаар илэрдэг. Өвчний өөр нэг нэр нь Вилсоны өвчин юм. Энэ өвчнийг тодорхойлж, бусад дерматозуудаас ялгагдах онцлогийг нь тодорхойлж, үндсэн хэлбэрүүдийг тодорхойлсон Английн эрдэмтэн Э. Вилсоны нэрээр нэрлэгдсэн. Өвчин нь зуу гаруй жилийн турш оршин тогтнож ирсэн боловч түүний үүсэх тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Энэ нийтлэлд бид өвчин яагаад үүсдэг, хаг өвчлөлийн шинж тэмдэг юу вэ, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэхийг хичээх болно.

Вилсоны өвчний нийтлэг шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын илрэл нь олон янз байдаг боловч бүх тууралт нь ижил жижиг хавтгай папулууд (бөмбөг эсвэл өтгөн зангилаа шиг батга) -аас тогтдог бөгөөд диаметр нь таван миллиметр хүртэл байж болно. Үндсэн шинж чанарууд:

  • Тууралтын өнгө нь час улаан эсвэл улаан, нил ягаан өнгөтэй. Папулууд нь гялалзсан гадаргуутай байдагтатсан төв.
  • Арьсны гуужилт бага зэрэг илэрсэн, хайрсыг салгахад хэцүү.
  • Тууралт нь бүлгээрээ үүсдэг, тойрог, судал, зүүлт болгон нэгтгэж, нийлж, товруу үүсгэдэг. Эдгэрсний дараа гэмтсэн хэсэгт улаан пигмент толбо үлдэнэ.
  • Тууралт нь хүчтэй загатнах шалтгаан болж, нойронд хүндрэл учруулдаг. Заримдаа хуруун дээрх хагны шинж тэмдгийг өвчтөн хамуу гэж ойлгодог.
  • Ихэнх тохиолдолд тууралт тохой, өвдөг, цавь, гуяны дотоод гадаргуу, амны салст бүрхэвч дээр гарч ирдэг.
  • Хөл, гарын алга, нүүр, толгой зэрэг нь өвчинд бага өртөмтгий байдаг ч заримдаа хар улаан бөөгнөрөл гарч хүчтэй загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.
  • Эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний хэсэгт байрлах хаг нь шээх, дотно харилцаанд саад учруулж, өвдөлт үүсгэдэг. Үүнээс гадна байнгын цочрол байдаг.
  • Амны хөндий, үтрээний үүд, шодойн толгой дээр улаан хаг гарч ирэхэд арьсны арьс цэвэрхэн байдаг. Үүссэн зангилаа нь саарал өнгөтэй, бүлэглэж, тойрог, тор эсвэл цагираг хэлбэртэй байдаг. Хэл дээр ихэвчлэн ирмэгтэй хавтгай товруу гарч ирдэг бөгөөд уруул нь бага зэрэг гуужсан нил ягаан папулудад өртдөг.
  • Том папулууд нь Wickham grid хэмээх тусгай хээгээр хучигдсан байдаг.
  • Өвчин хүндрэх үед гэмтлийн дараа арьсны гэмтсэн хэсгүүдэд шинэ цэврүү үүснэ. Энэ шинж тэмдгийг Кобнерийн хам шинж гэж нэрлэдэг.

Хөгжлийн хэлбэрүүдэмгэг

Вилсоны өвчний нэг онцлог нь түүний өөр өөр илрэл, нутагшуулалт юм. Үүн дээр үндэслэн хаг өвчлөлийн эмнэлзүйн хэлбэрийг ялгаж үздэг бөгөөд эдгээр нь өвчний хөгжилд зарим ялгаа байдаг:

  • Варти. Өвчин нь тууралт гарч ирснээр эхэлдэг бөгөөд энэ нь дараа нь үүтэй төстэй ургалт болж хувирдаг. Тэдний бүтэц нь стандарт бөмбөлгүүдээс илүү нягт юм. Тууралт нь хүчтэй загатнах дагалддаг бөгөөд энэ нь муу арилдаг. Энэ өвчин голчлон зөвхөн шилбэнд нөлөөлдөг.
  • Атрофик. Өвчний эхэн үед стандарт папулууд гарч ирдэг. Тууралт арилсны дараа кератинжсан арьсны хэсгүүд гэмтсэн хэсгүүдэд үлддэг. Тохой, өвдөгний үе, хуйханд өртөж, халзан толбо үүсдэг.
  • Пигменттэй. Тууралттай хамт арьсан дээр хүрэн толбо үүсдэг. Гар, нүүр, их бие ихэвчлэн өвддөг.
Гар дээр тууралт гарах
Гар дээр тууралт гарах
  • Хөөс. Хүний арьсан дээр хаг нь өвөрмөц цэврүү хэлбэрээр илэрдэг - сероз бодис агуулсан цэврүү, зарим тохиолдолд цусны хольцтой байдаг. Цэврүү нь өөрөө эсвэл папулуляци, товрууны орой дээр үүсдэг. Өвчин нь хөл болон доод хөлөнд нөлөөлдөг.
  • Moniliform. Эдгээр нь хүзүүний зүүлт хэлбэрээр бүлэглэгдсэн дугуй хэлбэртэй лав тууралт юм. Тууралт нь дух, чихний яс, гарны арын хэсэг, хэвлий, тохойд нөлөөлдөг. Хацар, хамар, ул, сүв хоорондын хэсгийн арьс хэзээ ч гэмтдэггүй.
  • Заасан. Папулууд ихэвчлэн толгой дээр гарч ирдэг. Тууралт бүрхэвчүсний уутанцар нь баяжуулалтын хэлбэрээр ургалт үүсдэг. Эдгэрсний дараа гэмтсэн хэсэгт сорви үүсдэг.
  • Элэгдэл болон шархлаатай. Салст бүрхүүлийн хавдсан улаан хэсгүүдээр хүрээлэгдсэн шархлаа, элэгдэлд илэрдэг. Энэ хэлбэрийн хаг нь амны хөндийд үүсдэг. Нөлөөлөлд өртсөн салст бүрхэвч нь фибрин бүрхүүлээр хучигдсан байдаг бөгөөд үүнийг арилгахад цус алдалт үүсгэдэг. Элэгдэл нь өвдөлттэй олон бүлэгт хуваагдаж болно. Эдгэрэх нь удаан бөгөөд хэцүү бөгөөд дараа нь дахин дахилт болно.
  • Бөгж хэлбэртэй. Энэ төрлийн өвчин маш хурдан хөгждөг. Онцлог шинж чанар нь товрууны төвийг чангалж, цагираг хэлбэртэй болгодог. Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнүүд өртдөг. Заримдаа хагны эритематозын цагираг хэлбэрийг тэмбүүгийн шинж тэмдэг гэж андуурдаг.

Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлс

Хаг хаг өвчний шалтгааныг тогтоох нь өнөөг хүртэл эрдэмтдийн анхаарлыг татсаар байна. Өвчин нь хэд хэдэн сөрөг хүчин зүйлсийн хослолоор хөгждөг болох нь тогтоогдсон бөгөөд хамгийн их магадлалтай нь:

  • Мэдрэл үүсгэгч. Өвчтөнд эмгэг, дахилт үүсэх нь өмнөх өдөр нь түүний сэтгэлзүйн гэмтэлтэй давхцдаг. Арьсны өвчнөөс гадна сэтгэцийн эмгэгтэй.
  • Вирус. Арьсны дээд давхаргад нэвтэрч, бичил биетүүд дархлаа сулрах хүртэл тодорхой цэг хүртэл тэнцвэртэй байдалд байдаг. Тэд идэвхжсэн үед өвчний хурц үе шатыг үүсгэдэг.
  • Генетик. Одоо байгаа онолоор уг өвчнийг үеэс үед дамжуулдаг удамшлын хүчин зүйлийг үгүйсгэх аргагүй гэж үздэг.
  • Хордлого. Зарим эм нь хүний хаг өвчнийг өдөөдөг: хинин, хүнцэл, иод, алтны бэлдмэл, сурьма, түүнчлэн бактерийн эсрэг болон сүрьеэгийн эсрэг эмүүд.
  • Авто хордлого. Бие махбодид олон тооны хорт бодис хуримтлагдахтай холбоотой. Энэ нь чихрийн шижин, элэгний хатуурал, гастрит, ходоодны шарх зэрэгт тохиолдож болно.
  • Дархлаа харшилтай. Энэ хүчин зүйлийг гол хүчин зүйл гэж үздэг. Дархлаа сулрах нь хаг зэрэг бүх төрлийн өвчинд хүргэдэг.
  • Механик. Арьсны болон салст бүрхэвчийг механик гэмтээсэн тохиолдолд үрэвслийн шинэ голомт амархан үүсдэг: хувцас, үнэт эдлэлээр үрэх, хиймэл шүдийг гэмтээх, хацрыг хазах.

Вилсоны өвчний оношлогоо

Хаг хагны оношлогоо нь:

  • өвчтөнтэй ярилцах;
  • харааны үзлэг. Ихэнх тохиолдолд эмч эмнэлзүйн зураг болон өвчтөний гомдолд үндэслэн оношийг хялбархан гаргаж чаддаг.
улаан хаг
улаан хаг

Эргэлзээтэй тохиолдолд томилогдсон:

  • цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ - улаан хагтай бол ESR, лейкоцитын өсөлтийг эс тооцвол шээс, цусанд ямар нэгэн эмгэг байх ёсгүй;
  • цусны биохими;
  • эмэгтэйчүүдийн эмч, эмчилгээний эмч, шүдний эмчийн зөвлөгөө;
  • биопсийн шинжилгээ - гэмтсэн хэсгээс дермисийг авч, хийдэг.гистологийн судалгаа.

Тэмбүү, хайрст үлд, чонон хөрвөс өвчнийг илрүүлж, хассаны дараа эцсийн оношийг тавьж, үүний үндсэн дээр хагны эмчилгээг хийнэ.

Вилсоны өвчний эмчилгээ

Биеийн байдал хангалттай байгаа өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Эмчилгээний явцыг хагны хэлбэрийг харгалзан тогтоосон боловч дараахь зүйлийг агуулсан байх ёстой:

  • Тайвшруулагч, антидепрессант, тайвшруулах эм. Тэдгээрийн тусламжтайгаар мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоно.
  • Витамин цогцолбор - биед B, PP, C, E, A бүлгийн витаминууд, кальци, никотиний хүчил хэрэгтэй. Витамин эмчилгээг жаран өдрийн турш хийдэг.
  • Кортикостероидын эмүүд - эдгээр нь ихэвчлэн хаг өвчний эмчилгээнд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд эмчлэгч эмч эмчилгээний горим, тунг сонгох хэрэгтэй. Гормоны эмийг кали, кальци, олон төрлийн амин дэм агуулсан эмүүдтэй хамт тогтооно. Үүнээс гадна давс багатай хоолны дэглэмийг зааж өгсөн.
  • "Гистаглобулин" - тухайн хүний бие даасан шинж чанарыг харгалзан кортикостероидын оронд тарилгад хэрэглэдэг.
  • Гормоны тос - гадны хэрэглээнд хэрэглэдэг: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. Эдгээр нь цочрол, загатналтыг намдааж, арьсны хязгаарлагдмал хэсгийг эзэлдэг тууралтанд хэрэглэдэг.
флюорокортын тос
флюорокортын тос

Дааврын бэлдмэлийг эмчийн хяналтан дор хэрэглэх ёстой. Боломжтойгаж нөлөө, тиймээс эмчилгээний курс богиносгож, цусны даралт болон цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өөрчлөлтийг хянаж байдаг. Элэгдэлт шархлаат хэлбэрийн амны хөндийн хаг өвчлөлийг гидрокортизоны суспензээр нунтаглаж эмчилдэг.

Дахилттай архаг хаг өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамжийг нэмэгдүүлэх эмийг хэрэглэдэг.

Физик эмчилгээ

Хагны эритематозын илрэлд физик хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь эмийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

  • PUVA эмчилгээ нь ургамлын гаралтай эмийн бодис: psoralens (P) болон хэт ягаан туяа (UVA)-ийн арьсны давхаргын хавсарсан нөлөө юм.
  • Индуктотерми - өндөр давтамжийн соронзон орны хэрэглээнд суурилсан. Уг процедурыг харцаганы бүсэд хийдэг. Үүний үр дүнд бөөрний дээд булчирхай нь глюкокортикоид даавар үүсгэдэг.
  • Reflexotherapy - хаг өвчлөлийн эмчилгээнд түлэгдэх, загатнах зэрэг шинж тэмдгийг арилгана.
  • Дидинамик эмчилгээ - импульсийн эмчилгээ, янз бүрийн давтамжийн гүйдлийн тусламжтайгаар хавдар, улайлт, загатнах зэргийг багасгадаг.
физик процедур
физик процедур
  • Соронзон эмчилгээ - хөдөлгөөнт соронзон орны нөлөөлөл нь мэдрэлийн системийг хэвийн болгож, загатнаа багасгахад тусалдаг.
  • Цахилгаан нойрны эмчилгээ - цочролыг бууруулж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
  • Электрофорез - "Гидрокортизон" эмийг ашиглан өртсөн хэсэгт хийнэ.
  • Фонофорез - эмнэлгийн болон хэт авианы нөлөөтэй.
  • Озокерит програмууд –тайвшруулах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Хаг өвчнийг ардын аргаар эмчлэх

Олон өвчнийг эмчлэхийн тулд тэд ардын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг бөгөөд жорыг нь цаг хугацаагаар туршдаг. Эмнэлгийн болон физик эмчилгээний эмчилгээнд туслах дараах ардын эмчилгээ тохиромжтой:

  • Хопс, гацуур боргоцой, календула. Энэ түүхий эдийг тос бэлтгэхэд ашигладаг. Үүнийг хийхийн тулд хүчтэй декоциний хийж, газрын тосны вазелинтай холино. Папулыг өдөрт нэг удаа үүссэн эмээр түрхэнэ.
  • Чацарганы тос. Энэ нь хэрэглээний хэлбэрээр нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээр хэрэглэнэ. Энэ тос нь салст бүрхэвчийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Амаар, өлөн элгэн дээрээ, өдөрт нэг халбага хэрэглэж болно.
  • Календула. Судсаар бэлтгэхийн тулд түүхий эдийг нэг халбага авч, буцалсан устай шил хийнэ. Лосьондоо хэрэглэдэг.
  • Утас ба chamomile. Ургамлууд бүрийг 100 гр тэнцүү хэмжээгээр авч, нэг хувин ус руу асгаж, буцалгаад авчирч, гурван минутын дараа дулаанаас салгана. Хагас цагийн турш уусгаж, шүүж, усанд орохдоо усанд нэмнэ.
эмийн ургамал
эмийн ургамал

Та ардын эмчилгээг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Өвчний хоолны дэглэм

Хагархай өвчнийг эмчлэхдээ хоолны дэглэм нь сүүлчийнх биш байх ёстой цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хоолны дэглэм, тогтмол байх ёстой.

Санал болгож буй бүтээгдэхүүн:

  • туранхай мах;
  • хүнсний ногоо;
  • ногоон(яншуй, дилл, шанцайны ургамал);
  • будаа (будаа, Сагаган, овъёос, эрдэнэ шиш);
  • айраг сүүн бүтээгдэхүүн;
  • хийгүй рашаан.

Энэ өвчинд дараах хүнсийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй:

  • архи;
  • утсан мах;
  • тослог загас ба мах;
  • өтгөрүүлсэн шүүс;
  • халуун ногоотой амтлагч;
  • амттан;
  • лаазалсан хоол;
  • кофе;
  • даршилсан ногоо;
  • карбонатлаг ундаа.

Хоолны дэглэмийн гол зорилго нь бие махбодийг өвчинтэй тэмцэхэд тусалдаг зөв хооллолт юм.

Чи Вилсоны өвчин тусаж чадах уу?

Хаг өвчин халдвартай юу, үгүй юу? Ганц хариулт байхгүй. Зарим хүмүүс энэ өвчин нь халдварт биш тул өвчтэй хүнээс эрүүл хүнд дамжих боломжгүй гэж маргадаг. Бусад хүмүүс удаан, ойр дотно харилцаатай бол халдвар авах магадлал бага байдаг гэж хэлдэг. Энэ нь удамшлын урьдал нөхцөл, дархлаа суларсан үед тохиолддог. Дүгнэлт - хүн бүр энэ өвчтэй өвчтэй хүнтэй хэрхэн харьцахаа өөрөө шийддэг.

Эмгэг судлалын эмчилгээнд түгээмэл хэрэглэгддэг тос

Сэдэвчилсэн эмчилгээнд ихэвчлэн хагны тос хэрэглэдэг. Тэдгээрийг бие даасан бодис болгон ашигладаг бөгөөд нимбэгийн хүчил, ментол, анестезин агуулсан уусмал, янз бүрийн хольцтой хослуулдаг. Хүнд загатнах үед антигистамин шинж чанартай эмийг тогтооно. Арьсыг гуужуулахын тулд салицилийн тосыг тогтооно. Энэ нь үрэвслийг багасгахад тусалдагжижиг хөлөг онгоцны ханыг бэхжүүлэх. Папулууд зөөлөрч, хаван багасч, кератинжсан гадаргуугийн оронд эрүүл эсүүд үүсдэг.

Салицилийн тос
Салицилийн тос

Гэмтсэн хэсэгт тосыг түрхэж, боолт түрхэж, өдрийн дараа солино. Эмчилгээний курс хорин хоног хүртэл үргэлжилнэ. Самнасан төлөвт байгаа папулуудын хувьд Solcoseryl тосыг хэрэглэдэг. Энэ нь эд эсийг глюкоз, хүчилтөрөгчөөр хангаж, элэгдэл, шархлаа үүсэхээс хамгаалдаг. Хоёр долоо хоног хүртэл түрхэнэ. "Fenistil" тос эсвэл гель нь өвдөлт намдаах, загатнах нөлөөтэй байдаг. Энэ нь хялгасан судсыг бэхжүүлж, өвдөлтийг намдаадаг. Агентийг өдөрт дөрөв хүртэл удаа хэрэглэнэ. Үр нөлөө нь 20 минутын дараа гарч ирнэ. Тосон түрхлэг бүр нь үүргээ гүйцэтгэж, арьсны гэмтсэн гадаргууг эдгээж тайвшруулна.

Амны хөндийн салст бүрхэвчийн хаг өвчний хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ

Энэ өвчин архагшсан, байнга давтагддаг тул шүдний эмч нарын хувьд нарийн төвөгтэй, тулгамдсан асуудал юм. Эрдэмтэд, шүдний эмч нар нарийн төвөгтэй эмчилгээг ашиглах нь хамгийн тохиромжтой гэж үздэг. Энэ нь өвчний шинж тэмдэг, бие махбод дахь физиологийн процессуудад нэгэн зэрэг нөлөөлж, дараахь үйл ажиллагааг багтаадаг:

  • Амны хөндийн эрүүл ахуй, түүнийг арчлах талаар зөвөлгөө өгөх, бүрэн хооллох, цочроох хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх.
  • Орон нутгийн эмийн эмчилгээнд өвчний хэлбэрээс хамаарч эмийг тогтооно. Эмчилгээний хувьд: нянгийн эсрэг, өвдөлт намдаах, вирусын эсрэг, нянгийн эсрэг бодисууд. AtХүнд хэлбэрийн эмнэлгүүдэд кортикостероидын суспензийг гэмтсэн хэсгийг таслахад ашигладаг.
  • Ерөнхий эмчилгээнд витамины цогцолбор, нейротроп, вирусын эсрэг болон тайвшруулах эмүүд, кортикостероидууд, антибиотикууд, иммуномодуляторууд, цитостатикууд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
  • Физик аргуудыг ашиглах - цайржуулах, фонофорез, лазер зүү.
Эм
Эм

Эдгээр бүх арга хэмжээг хэрэглэж, уламжлалт анагаах ухааныг холбосноор өвчтөн хаг өвчнөөр өвчлөх хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг хийлгэж, дараа нь тайвширдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хэрэгжүүлэхийн тулд энгийн дүрмийг баримтална уу:

  • эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдана;
  • өдөр тутмын биеийн тамирын дасгал хийх;
  • биеийг тогтмол хатууруулах;
  • ажил болон гэртээ стресстэй нөхцөл байдлаас аль болох зайлсхий;
  • биед эвтэйхэн хувцас өмс;
  • амны хөндийн эрүүл ахуйг анхааралтай ажиглах;
  • зөв хооллолттой байх;
  • муу зуршлаасаа татгалзах;
  • урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдана.

Хаг тахиа нь нэлээд хүнд өвчин бөгөөд маш их хүндрэл учруулдаг ч эмчид цаг тухайд нь хандаж, зохих эмчилгээ хийлгэвэл таатай таамаглалтай байдаг.

Дүгнэлт

Вилсоны өвчин нь ихэвчлэн архагшсан, зангилаа хэлбэрийн тууралт, хүнд загатналтаар илэрдэг. Бүх насны хүмүүс үүнд хамрагддаг боловч ихэнхдээ эмэгтэй төлөөлөгчид байдаг40-60 насныхан. Зөв сонгогдсон эмчилгээ, цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр тууралт нь хоёр сарын дараа алга болж, арьсан дээр пигмент толбо үүсч, хэсэг хугацааны дараа алга болдог. Зарим хэлбэрийг эмчлэхэд хэцүү байдаг бөгөөд салст бүрхэвч дээр удаан үргэлжилсэн шархлаат үйл явц нь хорт хавдар болж хувирдаг. Өвчний олон улсын ангилагчийн дагуу хагны планус ICD-10 / L43-ийн ерөнхий кодыг тогтоосон бөгөөд үүсэх давтамж нь арьсны бүх өвчний нэг орчим хувийг эзэлдэг. Үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд та орон нутгийн эмчтэй яаралтай холбоо барьж, зохих мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх болно.

Зөвлөмж болгож буй: