Дэлхий дээр маш ховор тохиолддог өвчин байдаг. Кожевниковская эпилепси нь эдгээр эмгэгүүдийн аль нэгийг хэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн 15-20 насны хүмүүст тохиолддог. Гэхдээ өвчин эрт тохиолдож болно. Энэ эпилепси нь ICD-10 G40.5 кодтой. Цаг тухайд нь эхлүүлсэн тохиолдолд эмчлэх боломжтой. Хэрэв хүн өвчний талаар ядаж ерөнхий мэдээллийг мэддэг бол түүнд ямар нэгэн муу зүйл тохиолдож байгааг ойлгоход хялбар байдаг. Ховор өвчний сэжигтэй тохиолдолд өвчтөнүүд Москва эсвэл өөр томоохон хотод тархины MRI шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ өвчний онцлогийг илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.
Ерөнхий мэдээлэл
Кожевниковская эпилепси нь дотоодын невропатологичдын нэг, анагаахын шинжлэх ухааны докторын нэрээр нэрлэгдсэн. Алексей Яковлевич Кожевников энэ эмгэгийг бүтээлдээ анх дурдсан бөгөөд түүний судалгаанд нухацтай оролцдог. Үүнээс гадна тэрээр энэ эмгэгийг өвчний тусдаа хэлбэр гэж тодорхойлсон. Хэрэв бид өвчний онцлог шинж чанаруудын талаар ярих юм бол хамгийн сонирхолтой ньЭнэ нь түүний шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байж болно. Гэсэн хэдий ч Кожевниковын эпилепсийн нэг тод шинж тэмдэг байдаг - клоник-тоник булчингийн агшилт.
Тэдгээрийг биеийн янз бүрийн хэсэгт ажиглаж болно. Нэмж дурдахад эмгэгийн үед өвчтөнүүд нэлээд олон удаа эпилепсийн уналтанд өртдөг. Энэ өвчин нь хачигт энцефалиттэй холбоотой эсэхийг илүү нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй.
Шалтгаан
Ихэнх тохиолдолд Кожевниковская эпилепси нь хачигт энцефалитээр өвчилсөн өвчтөнүүдэд яг нарийн тохиолддог. Гол нь хүний тархины моторт хэсэгт ноцтой өөрчлөлтүүд гарч, үүний эсрэг эпилептиформын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх үүрэгтэй голомтууд үүсдэг. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн практикт энэ эпилепси нь мэдрэлийн утаснуудад ноцтой гэмтэл авсан хүний үр дагавар байсан тохиолдол байдаг. Энэ нь шимэгч хорхой, халдварт өвчнөөр өдөөгдөж болно. Энэ нь хэрэв хүн сүрьеэ, полиомиелит, тархины цистицеркоз эсвэл мэдрэлийн тэмбүүтэй бол эпилепси үүсч болно гэсэн үг юм.
Хүний биед Кожевниковын эпилепсийн хөгжлийг өдөөдөг нөхцөл байдал үүсч болно. Жишээлбэл, фокусын хэлбэрийн кортикал дисплази гэж оношлогдсон өвчтөнүүд ижил төстэй эмгэгээр өвддөг. Бодисын солилцооны эмгэг нь мөн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Жишээлбэл, хэрэв хүн чихрийн шижин өвчний хүнд үе шатанд орсон эсвэл бамбай булчирхай нь бүх үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй байвал.
Нэмэлт хүчин зүйлс
Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эпилепси нь тархины бүтцэд тохиолддог эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Жишээлбэл, хэрэв хүн саяхан тархины гэмтэл авсан бол. Үүнээс гадна тархины хавдар нь энэ төрлийн эпилепсийн уналтад хүргэдэг. Энэ эмгэг нь ишемийн болон цусархаг харвалтын эсрэг хөгжиж чадах эсэхийг олон хүн сонирхож байна. Ийм зөрчил бүртгэгдээгүй тул эмч нар сөрөг хариу өгдөг.
Кожевниковын эпилепсийн шинж тэмдэг
Хэрэв бид эмгэг судлалын үндсэн илрэлүүдийн талаар ярих юм бол дүрэм ёсоор гиперкинез нь хамгийн түрүүнд илэрдэг. Энэ нь зарим булчингийн бүлгүүд өвчтөнд ухамсаргүйгээр татагдаж эхэлдэг гэсэн үг юм. Жишээлбэл, үүнтэй зэрэгцэн гар нь базлаж, нүүрний мэдрэлийн агшилтыг мэдэрч болно. Чичиргээ нь хүний биеийн бусад хэсэгт ч тохиолдож болно.
Хэрэв энэ нь эмгэгийн хүнд хэлбэр бол энэ тохиолдолд хүний нүүрний саажилт үүсч болно. Булчингийн базлалт нь зөвхөн сэрүүн байх үед төдийгүй өвчтөн унтаж байх үед ч гарч ирдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчтөнүүд байнга түгшсэн мэдрэмж, цочромтгой байдал ихсэх, огт үндэслэлгүй айдас төрүүлэхэд анхаарлаа хандуулдаг.
Татаж авах үед хүнд стресс үүсдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Хэрэв хүн сэтгэлийн хямралд орсон эсвэл гэнэт хэт түрэмгий болсон бол санаа зовж эхлэх нь зүйтэй.
Хүнд хэлбэр
Хэрэвэмгэг нь хүндрэлүүдээр үргэлжилж, дараа нь ерөнхий таталт үүсч болно. Энэ тохиолдолд булчингийн бүх бүлгүүдэд хавагнах нь аль хэдийн ажиглагдах болно. Өвчтөн унаж, толгойгоо буцааж хазайж болно. Амнаас хөөс гарч байна.
Хэрэв өвчтөн зохицуулалтын ноцтой эмгэгтэй бол ой санамж муудаж, оюуны чадвар нь буурч байгааг анзаарч эхэлбэл та заавал эмчид үзүүлж, тархины MRI хийх хэрэгтэй. Москвад энэ үйлчилгээг хувийн болон төрийн олон эмнэлгүүд гүйцэтгэдэг. Тиймээс та зочилж болно:
- Доктор Бандуринагийн эмнэлэг Парковая, 5.
- Гудамжинд байрлах Европ оношилгооны төв. Нагатинская, байшин 1, байр 25.
- Куркинское шоссе дээрх MRI төв, 30.
- Гудамжинд байрлах MRI төв. Муса Жалил, байшин 4, байр 6.
Процедурын үнэ 1700-аас 4500 рубль байна.
Кожевниковын эпилепситэй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд гэнэт хичээлээ муудаж эхэлдгийг анзаардаг. Өвчтөнд сэтгэлийн хямрал, фоби үүсч, заримдаа булчингийн хатингаршил гарч ирдэг. Нярай хүүхдүүд хэвлийгээр хүчтэй өвддөг гэж гомдоллож байсан тохиолдол бүртгэгдсэн. Хамгийн хүнд нөхцөлд өвчтөнүүд шизофрени гэж оношлогддог.
Оношлогоо
Энгийн эмнэлэгт үзүүлэхээс татгалзсан нь дээр. Энэ бол ховор тохиолддог өвчин тул эмч бүр тусалж чадахгүй. Тиймээс нэрэмжит мэдрэлийн өвчний клиникт оношлогдох нь зүйтэй юм. Кожевников. Энэ нь Россолимо гудамж, байшин 11, байр 1 хаягаар байрладаг. Энэ нь зөвхөн шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмжтэй төдийгүй хамгийн шилдэг нь юм.энэ төрлийн эмгэг судлалын чиглэлээр мэргэшсэн улсын эмч нар.
Хэрэв Москвад очих боломж байхгүй бол эпилептологич оршин суугаа хотод хаана очиж байгааг олж мэдэх хэрэгтэй. Харамсалтай нь эмнэлэг болгонд ийм мэргэжилтэн байдаггүй.
Хэрэв бид хүүхдийн тухай ярьж байгаа бол энэ эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлоход маш хэцүү байх болно. Баримт нь ихэнхдээ энэ өвчний шинж тэмдэг нь хүүхэд аажмаар өсч, зан төлөвийг бага наснаасаа арай өөр байдлаар бий болгож эхэлдэгтэй холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд үе үе сэтгэлийн хямрал, түрэмгийллийн илрэл, суралцах чадвар буурах гэх мэт олон зүйл байдаг. Хэрэв бид таталтын синдромын тухай ярьж байгаа бол та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.
Оношийг үнэн зөв гаргахын тулд ЭЭГ-ийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Электроэнцефалограммын тусламжтайгаар та таталтын хэлбэр, давтамжийг тодруулахаас гадна өвчний голомт нь биеийн аль хэсэгт байрлаж байгааг олж мэдэх боломжтой.
Үүнээс гадна бусад оношлогооны арга хэмжээ авч байна. Жишээлбэл, фотостимуляци эсвэл гипервентиляци хийж болно. Өвчтөн унтаж, амарч байх үед тэмдэглэл хөтлөх нь чухал.
Эмчилгээ
Кожевниковын эпилепсийн үед эпилепсийн эсрэг эмүүд хамгийн үр дүнтэй болдог. Дүрмээр бол эмч нар зөвхөн ийм эмгэгийн сэжигтэй байсан ч гэсэн тэдгээрийг томилохыг илүүд үздэг. Зөв эмийг цаг тухайд нь сонгох, түүний тунг нарийн тодорхойлох нь маш чухал юм. СхемСанхүүгийн хүлээн авалт, эмийн хэмжээг зөвхөн эмч тооцдог. Энэ нь өвчтөн бүрийн хувийн онцлогийг харгалзан үздэг.
Хэрэв эмгэг нь менингоэнцефалитийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг гэж оношлогдсон бол энэ тохиолдолд рентген эмчилгээ, антибиотик эмчилгээ илүү үр дүнтэй байдаг.
Үйл ажиллагаа
Хэцүү нөхцөлд мэс засал хийлгэж болно. Дүрмээр бол эмч нар ноцтой уналтын улмаас өвчтөн тайван амьдрах боломжгүй, өөрөө өөртөө үйлчлэх боломжгүй тохиолдолд л ийм арга хэмжээ авдаг. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед эмч нар консерватив эмчилгээг орхиж, мэс засалч руу хандах шаардлагатай болдог.
Хэрэв бид мэс заслын төрлүүдийн талаар ярих юм бол дүрмээр бол Хорслигийн мэс засал эсвэл таламотоми хийдэг. Эхний тохиолдолд мэргэжилтнүүд эпилепсийн голомтыг тархины бор гадаргаас шууд зайлуулдаг. Энэ арга нь ноцтой сул талтай. Хэрэв тархины бор гадаргын хэсгийг авбал өвчтөнд шинэ асуудал гарна.
Хэрэв та таламотоми хийвэл энэ тохиолдолд таламусын нэг хэсэг, илүү нарийвчлалтай, цөмийг нь авах болно. Үүний ачаар моторын бүсэд илгээсэн импульсийн урсгалыг тасалдуулж болно. Ийм хөндлөнгийн оролцооны дараа эпилепсийн таталт зогсох эсвэл маш ховор тохиолддог.
Хүндрэлүүд
Эпилептикийн статустай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийг хамгийн том асуудал хүлээж байна. Энэ тохиолдолднэг халдлага хагас цаг хүртэл үргэлжилж болно. Өдрийн турш таталтууд бие биенээ орлодог. Өвчтөн огт эдгэрэхгүй байж болно. Дүрмээр бол энэ нь цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл өвчтөн тодорхойгүй шалтгаанаар тогтоосон эмийг хэрэглэхээс татгалзахаар шийдсэн тохиолдолд тохиолддог. Эпилепсийн статус нь амьсгалын замын зогсонги байдалд хүргэдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тархины хаван байнга тохиолддог.
Хүүхдийн эмчилгээ
Хэрэв бид бага насны хүүхдүүдийн тухай ярьж байгаа бол энэ тохиолдолд мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах боломжийг бүрэн хасна. Учир нь ийм нөхцөлд процедурын явцад ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэл хэтэрхий их байдаг. Түүнчлэн, мэргэжилтэн тархины эрүүл хэсгийг гэмтээж, гунигтай хүндрэлд хүргэдэг. Тиймээс 15-аас доош насны өвчтөнд эмийн эмчилгээг зааж өгдөг.
