Уушгины үрэвсэл, эсхүл уушгины эд эсийн үрэвслийг анагаах ухаанд уушгины хатгалгаа гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь халдварт шинж чанартай бөгөөд амьсгалын эрхтний бүх бүтцэд нөлөөлдөг. Хэрэв та уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийг удаан хугацаагаар үл тоомсорловол энэ нь хүндрэлд хүргэж болзошгүй тул энэ эмгэгийн улмаас нас барсан тохиолдол байдаг.
Өвчний талаарх ерөнхий мэдээлэл
Хүний амьсгалын систем, түүний дотор уушиг нь янз бүрийн халдвар, вирусын халдлагад өртдөг. Хэрэв дархлаа суларсан бол үрэвсэл нь бие махбодид бүрэн нэвтэрч, бронхит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд "уушгины хатгалгаа" оношлогддог.
Анагаах ухаанд энэ нэр нь олон тооны өвчнийг илэрхийлдэг. Тэд тус бүр өөрийн үйл ажиллагааны мөн чанар, хүндрэлийн эрсдэлтэй байдаг. Мэргэжлийн үзлэг, шинжилгээ нь эмгэгийн төрлийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгоно.
Уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нь дархлааны систем хамгийн эмзэг байдаг бага насны хүүхэд болон өндөр настай хүмүүст ихэвчлэн илэрдэг. Түүнээс гадна энэ төрлийн эмгэг нь өргөн тархсан бөгөөд үүнээс үзэхэдстатистикийн мэдээгээр 1000 тохиолдлын 15 нь оношлогдсон.
Үйл ажиллагааны хүрээгээ байнга тэлж байгаа орчин үеийн антибиотикуудын өргөн сонголттой хэдий ч уушгины хатгалгаа үүсэх магадлалыг үгүйсгэх аргагүй юм.
Шалтгаан
Уушигны эд дэх үрэвсэлт үйл явц нь халдварт ба халдварт бус байж болно. Анагаах ухаанд уушгины хатгалгаа үүсгэдэг хэд хэдэн бактери, вирусыг ялгаж үздэг:
- Пневмококк.
- Стрептококк.
- Микоплазма.
- Томуу, герпес вирус.
- Аденовирусууд.
- Мөөг (жишээ нь Candida).
Хэрэв өвчин нь халдварт бус шинж чанартай бол ихэвчлэн бусад хүчин зүйлсээр өдөөгддөг:
- Хүний амьсгалсан хорт бодис.
- Цээжний хэсэг гэмтэл.
- Амьсгалын замын түлэгдэлт.
- Цагаан туяа эмчилгээтэй.
Ихэнхдээ өвчин нь өөр аюултай эмгэгийн арын дэвсгэр дээр хөгжиж болно. Энэ тохиолдолд уушгины хатгалгааны шалтгаан нь улаанбурхан, боом, час улаан халууралт байж болно.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Өвчний талаар олон жил судалсны үр дүнд хүний биед шууд нөлөөлдөг, уушгины хатгалгаа үүсэхэд түлхэц болох хэд хэдэн хүчин зүйлийг тогтоосон.
Үүнд:
- Амьжиргааны түвшин дунджаас доогуур.
- Байнгын тамхи татах.
- Хөдөлмөрийн тохиромжгүй нөхцөл, хорт бодис, тоосоор амьсгалах.
- Амьтадтай ойр ойрхон харьцах (тээвэрлэгч байж болно).
- Өвчтэй хүнтэй холбоо барих.
- Удамшил,Амьсгалын тогтолцооны генетикийн урьдал нөхцөл.
Уушиг гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд уушгины хатгалгааны хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчид цаг тухайд нь хандах шаардлагатай.
Өвчнийг хэрхэн ангилдаг
Одоо байгаа ангиллын дагуу уушгины үрэвслийг төрөл, хэлбэр, үе шатаар нь ангилдаг.
Өвчний шалтгаан нь уушгины хатгалгааг дараах төрлүүдэд хуваадаг:
- Мөөгөнцөр.
- Вирус.
- Бактерийн.
- Холимог.
- Микоплазма.
Өвчнийг явцын шинж чанар, хэлбэрээр нь ангилдаг:
- Халуун ногоотой (croupous).
- Хэвийн бус.
- Урт цочмог.
Шаардлагатай эмчилгээний аргыг сонгохын тулд гэмтлийг тодорхойлох нь чухал. Уушигны систем нь хэсэгчлэн эсвэл бүрэн нөлөөлж болно. Дараах төрлийн уушгины хатгалгааг ялгах нь заншилтай байдаг:
- Голомт нь уушигны эд эсийн салангид хэсэгт өвчин үүсэхийг илэрхийлдэг.
- Хэсэгчилсэн, өвчин нь уушигны эдийн хэд хэдэн хэсэгт үүсдэг.
- Лабар, уушигны дэлбээнд бүхэлд нь нөлөөлдөг.
- Нэвчилт, өвчний хэд хэдэн голомтыг холбосон шинж чанартай.
- Нийт буюу хоёр талын уушгины хатгалгаа, уушгийг бүхэлд нь хамардаг (эмгэг судлалын хамгийн хүнд хэлбэр).
Уушгины хатгалгааны үрэвсэлт үйл явцын хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн өөр өөр хэлбэрүүд.
Өвчний шинж тэмдэг
Уушгины хатгалгааны төрлөөс хамааран өвчин дагалддаг.янз бүрийн шинж тэмдэг. Зарим тохиолдолд энэ нь ханиад гэж андуурч, үрэвсэлт үйл явцад анхаарал хандуулдаггүй.
Уушгины хатгалгааг хэрхэн тодорхойлох вэ? Эхлээд та энэ өвчний ерөнхий шинж тэмдгийг мэдэж, гадаад төрхийг нь алдахгүй байх хэрэгтэй:
- Үрэвслийн явцын хүнд байдлаас шууд хамаардаг янз бүрийн зэргийн амьсгал давчдах.
- Ахмад настан эсвэл зүрх судасны эмгэгийн үед нүүрний хэвлий болон хамрын хөндийд хөхрөлт үүсдэг.
- Уушгины хатгалгааны ханиалга эхлээд хуурай харагдана. Хэд хоногийн дараа идээт цэртэй нойтон болно.
- Биеийн температур нэмэгдсэн нь үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ.
- Тогтмол ядаргаа, сул дорой байдал, хэт их ажил хийх мэдрэмж.
- Уушгины хатгалгаа нь булчингаар өвдөх, толгой байнга өвддөг.
Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүд нь бусад өвчнийг илтгэж болох ч үүнээс үл хамааран эмчид үзүүлж, нарийн онош тавих шаардлагатай.
Уушгины голомтот үрэвслийн шинж тэмдэг
Ийм төрлийн өвчин эхний шатандаа нэлээд үл мэдэгдэх байдлаар хөгждөг. Температурыг 38 хэмд байлгаж, хөлрөх, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Үрэвсэлт үйл явц хөгжихийн хэрээр өвчтөн амьсгалах үед өвдөлтийг мэдэрч, температур нэмэгдэж эхэлдэг. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол амьсгалын замын үйл явцад амьсгалын замын цочмог шуугиан илэрвэл нөхцөл байдал хурдан мууддаг.
Хоёр талын уушгины хатгалгаа ба түүний шинж тэмдэг
Хамгийн аюултай өвчинд тооцогддог. Статистикийн мэдээгээр уушгины хатгалгааны энэ хэлбэр нь жилд 1.5 сая хүн нас бардаг.
Хамгийн аюултай нь өвчин нь анзаарагдахгүй өнгөрдөг, шинж тэмдэггүй хатгаа нь цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх боломжийг олгодоггүй. Илэрхий шинж тэмдэг байхгүй бол ноцтой хүндрэлүүд үүсч, нас барах эрсдэл нэмэгддэг.
Дээрх зүйл аймшигтай харагдаж байна, гэхдээ бүү сандар. Өвчний үл мэдэгдэх явц үргэлж тохиолддоггүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд уушгины хатгалгаа нь нийтлэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Түүнчлэн, хүчтэй үрэвсэлт үйл явцын үед тэдний эрч хүч мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Уушгины хоёр талын өвчтэй уушгины хатгалгаа бүхий ханиалга нь өвдөлт, их хэмжээний цэр дагалддаг нойтон ханиалга болон хувирдаг.
Үрэвсэлт өвчний оношлогоо
Хүчтэй шинж тэмдэг илэрвэл гэрийн нөхцөлд ч өвчнийг тодорхойлоход хэцүү биш юм. Энэ нь эрүүл мэндийн ноцтой үзлэг шаардлагатай гэдгийг ойлгоход тусална.
Хэрэв биед дотоод үрэвсэлт үйл явц үүсэх шинж тэмдэг илрээгүй бол уушгины хатгалгааны аль хэдийн хүнд үе шатыг илрүүлэх эрсдэл нэмэгддэг.
Биеэ эвгүйрхсэн гомдолтой эмчид хандахдаа өөрийн мэдрэмжийн түүхийг нарийвчлан хэлэх шаардлагатай. Зөвхөн бүрэн зурагтай бол мэргэжилтэн уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийг тодорхойлж, шинжилгээ, шинжилгээнд илгээнэ.
Оношлогооны үндсэн аргууд нь:
- Бууж өгцусны шинжилгээ (эмнэлзүйн болон биохимийн), энэ нь биед үрэвслийн процесс байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Уушгины рентген зураг. Энэ нь өвчнийг тодорхойлох, цаашдын хяналт тавих хамгийн чухал алхам гэж тооцогддог. Уушигны эдийн гол гэмтлийг харах боломжийг танд олгоно.
- Цэрний нян судлалын шинжилгээгээр өвчний үндсэн үүсгэгчийг тодорхойлж уушгины хатгалгааны үед шаардлагатай антибиотикийг сонгоно.
- Цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалтын зэргийг тодорхойлохын тулд цусны хийн шинжилгээг мөн хийдэг.
- Цэрний шүүрлийн микроскопи хийж байгаа нь сүрьеэгийн сэжигийг арилгах боломжтой.
Хүн ханиалгах хэлбэрийн тодорхой шинж тэмдэггүй байсан ч өвчний хөгжлийг үгүйсгэхгүй гэдгийг тодорхой ойлгох ёстой. Аливаа үрэвсэлт үйл явц нь бага зэрэг температур, ялангуяа уушгины хатгалгааны үед дагалддаг тул та үүнийг нүдээ аниад өнгөрч болохгүй. Гэрийн нөхцөлд өөрийгөө эмчлэх нь үндсэн шинж тэмдгүүдийг арилгаж, үндсэн өвчнийг нуух боломжтой боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд үрэвслийн процесс дахин сэргэх болно.
Уушгины хатгалгааны оношийг тодруулахад чиглэсэн олон тооны туслах (нэмэлт) судалгаа, шинжилгээнүүд байдаг. Үндсэн үзлэг нь тодорхой үр дүн өгөөгүй, өвчтөний эмгэгийн нөхцөл байдлыг илүү нарийвчилсан судалгаа шаарддаг тохиолдолд тэдгээрийг тогтооно.
Цорын ганц үнэн зөвөлгөө бол ичимхий байж, эмчид очихоос бүү ай. Уушгины хатгалгааны илэрсэн үе шат нь эмчилгээний хурдад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Уушгины хатгалгааг эмчлэх аргууд
Чадвартай эмчилгээ хийх ёстойөвчтөнд үзлэг хийж, уушгины хатгалгааны тодорхой шинжилгээнд хамрагдсаны дараа зөвхөн эмчийг сонгох. Дунд болон хүнд хэлбэрийн өвчнийг эмнэлгийн ажилтнуудын байнгын хяналтан дор эмнэлэгт эмчилдэг.
Өвчний хөнгөн хэлбэрийг гэрийн нөхцөлд эмчийн хяналтан дор тогтмол очиж, эсвэл гэртээ эмчийн зөвлөгөө авах замаар эмчилж болно.
Өвчтэй хүнд өгөх гол зөвлөмж бол орондоо хэвтэх, их хэмжээний шингэн уух нь уушгины хатгалгааны үед температурыг илүү сайн даван туулах боломжийг олгодог. Өвчтөн байгаа өрөөг тогтмол агааржуулж байх ёстой, харин тухайн хүнд хэзээ ч ноорог өртөх ёсгүй.
Эмчилгээний үндсэн чиглэл нь өвчний үүсгэгч бодисыг устгахад чиглэгдсэн бөгөөд этиотроп эмчилгээ гэж нэрлэгддэг. Антибиотик хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл бактерийн эсрэг эмчилгээ. Уушгины хатгалгааны үед антибиотик хэрэглэх тун, давтамж, үргэлжлэх хугацааг өвчтөний нас, эрүүл мэндийн онцлог, өвчний шинж чанарыг харгалзан нарийн мэргэжлийн эмч тогтооно.
Уушгины үрэвсэлт эмгэгийг эмчлэхэд янз бүрийн фармакологийн үйлдэлтэй эмүүдийг хэрэглэдэг:
- Хагас синтетик пенициллин ("Оксициллин", "Ампициллин", "Ампиокс").
- Линкосамидууд ("Линкомицин").
- Макролидүүд ("Сумамед").
- Цефалоспорин ("Цефтриаксон").
- Фторхинолонууд ("Avelox").
- Аминогликозидууд ("Гентамицин").
- Карбапенемс ("Меронем", "Тиенам").
Антибиотик курсын стандарт үргэлжлэх хугацаа 7 хоногоос 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ явцад эмч нэг эмийг өөр эмээр солих боломжтой.
Хэрэв өвчний шинж чанар нь мөөгөнцөр эсвэл вирусын шинж чанартай бол мөөгөнцөр болон вирусын эсрэг тохирох эмийг сонгоно.
Эмчилгээний үндсэн курс нь нэг сар ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд үрэвслийн хүнд байдал, бие махбодийн эмэнд үзүүлэх хариу урвалаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв энэ бүх хугацаанд нөхцөл байдал сайжрахгүй бол уушгины хатгалгаа нэрийн дор онкологийн хөгжлийг үгүйсгэхийн тулд нэмэлт оношлогоо хийдэг.
Шинж тэмдгийг арилгах, сэргээх
Үндсэн эмчилгээтэй хослуулан үндсэн шинж тэмдгүүдийн эмчилгээг хэрэглэнэ. Төрөл бүрийн эмийн харилцан үйлчлэл нь эмчийн хяналтан дор явагдах бөгөөд өвчтөнд нэмэлт таагүй байдал үүсгэхгүй байх ёстой.
Шинж тэмдгийг эмчлэх:
- Халууралтыг бууруулахын тулд халуун бууруулах эм бичдэг.
- Цэр шингэлэх эм хэрэглэж уушигнаас аль болох хурдан гаргахыг зөвлөж байна.
- Гуурсан хоолойн гуурсан хоолойг тэлэх нь амьсгал давчдахыг багасгадаг.
- Дархлаа сайжруулах эм нь биеийн байгалийн хамгаалалтыг сэргээж, бэхжүүлэхэд тусална.
- Витамин иж бүрдэл нь эрүүл мэнддээ муугаар нөлөөлдөг.
Эмийн эмчилгээ нь өвчний шалтгааныг үр дүнтэй арилгаж, уушгины хатгалгаа хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ.илүү хүнд шинж чанартай. Гэхдээ бие бүрэн сэргэж, үзлэг, шинжилгээний хариу хэвийн болохын тулд физик эмчилгээний аргуудыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Температур буурахаас өмнө физик эмчилгээ хийдэггүй. Тэд дараах аргуудыг ашигладаг:
- Амьсгалах.
- Электрофорез.
- UHF болон UHF.
- Пневматик массаж.
- Парафин эмчилгээ.
- Эмчилгээний гимнастик.
Иймэрхүү процедурт очих хугацаа нь өвчтөн бүрэн эдгэрснээр хязгаарлагддаг бөгөөд энэ нь уушгины рентген зураг зэрэг дараагийн үзлэгийн үр дүнгээр нотлогддог.
Уушгины хатгалгаа өвчнөөс өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ
Уушгины хатгалгааг хэрхэн илрүүлэхийг ойлгосны дараа түүнээс хэрхэн сэргийлэх талаар сурах нь адил чухал юм.
Анагаах ухааны судалгааны үр дүнгээс үзэхэд хүн амыг вакцинжуулах нь хамгийн зөв арга гэж дүгнэж болохоор байна. Орос улсад одоогоор Америкт үйлдвэрлэсэн вакциныг хэрэглэж байгаа бөгөөд энэ нь бүрэн туршигдсан бөгөөд уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх сайн үр дүнтэй болохыг харуулсан. Энэ аргыг ихэвчлэн өвөрмөц гэж нэрлэдэг бөгөөд эрсдэл өндөртэй хүн амд хэрэглэнэ:
- 50-аас дээш насныхан.
- Асралтад амьдардаг.
- Зүрхний архаг өвчин, уушигны өвчин, түүнчлэн чихрийн шижин, бөөрний өвчин, ХДХВ-ийн халдвар илрэх.
- Эрүүл мэндийн ажилтнууд.
- Жирэмсэн үеийн эмэгтэйчүүд, хоёр ба гурав дахь гурван сард.
Хэрвээ та эрсдэлтэй бүлэгт багтахгүй болУушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх, амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөд хангалттай:
- Дархлаагаа боломжит бүх аргаар нэмэгдүүлнэ.
- Температурын гэнэтийн өөрчлөлт, ялангуяа гипотерми үүсэхээс зайлсхий.
- Шүдний эмчид цаг тухайд нь очиж шүд цоорох өвчнийг эдгээ.
- Муу зуршлаасаа татгалз.
- Өвчтэй хүмүүстэй аль болох харьцахаас зайлсхий.
- Хэрэв ажил нь хортой үйлдвэрлэлтэй холбоотой бол өөрчлөх нь зүйтэй.
Өөрийнхөө эрүүл мэндийг сахих хамгийн сайн арга бол сонор сэрэмжтэй байх явдал юм. Хэрэв та өвчнийг эхлүүлэхгүй бол эмчлэхэд хэцүү биш байх болно.
Магадгүй хүндрэлүүд
Уушгины хатгалгааны хүндрэлүүд эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлож болно.
Эмнэлэгт хэвтэж байхдаа эмч нар үзүүлэлтүүдийг байнга хянаж байдаг тул таагүй үр дагаварт өртөх эрсдэл буурдаг. Хэрэв эмчилгээг гэртээ хийдэг бол өвчтөний хувийн хариуцлагаас их зүйл шалтгаална.
Чадвартай тогтмол эмчилгээ дутмаг нь өдөөж болно:
- Уушигны эд эсийн буглаа.
- Гялтангийн хөндийд шингэн хуримтлагдах.
- Гялтангийн хөндийд идээ хуримтлагдах.
- Хүнд хэлбэрийн үрэвслийн улмаас үүссэн амьсгалын замын цочмог дутагдал.
- Үрэвслийн бактерийн голомт бусад эрхтэн рүү шилжих.
Хэрэв идээт хүндрэл гарахыг зөвшөөрвөл урт, ноцтой антибиотик эмчилгээ шаардлагатай.бүх биед мэдэгдэхүйц цохилт өгөх болно. Хэт хүнд тохиолдолд ус зайлуулах аргыг ашиглана уу.
Уушгины хатгалгааны прогноз
Уушгины хатгалгаатай тулгарсан хүн бүр өөрийг нь ямар таамаглал хүлээж байгаа, ямар эрсдэлд өртөж байгааг мэдэхийг хүсдэг.
Аливаа өвчнийг урьдчилан таамаглах нь амаргүй бөгөөд хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална:
- Өвчтөний нас.
- Үрэвсэлт үйл явцын гол үүсгэгч.
- Эмийн эмчилгээний явцыг хүндрүүлж болзошгүй хавсарсан өвчин.
- Дархлаа суларсан.
- Тогтоосон эмчилгээний чанар, бичиг үсэг.
Уушгины хатгалгааны хамгийн аюултай үе бол нялх нас, хаа нэгтээ нэг жил хүртэл байдаг. Харамсалтай нь энэ тохиолдолд нас баралтын хувь 10-30 хувь байна.
Хэрэв өвчтөний дархлаа эрс суларсан бол эмчилгээний үр дүн нь эргэлзээтэй байж болох ч орчин үеийн анагаах ухаан улам бүр сайжирч, илүү үр дүнтэй эм үйлдвэрлэж байна.
Аз жаргалтай эдгэрэх хамгийн сайн баталгаа бол эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх явдал юм. Хэрэв та эмчид үзүүлэхээ хойшлуулахгүй бол зөв эмчилгээ нь зайлшгүй эдгэрэхэд хүргэдэг.
Шинж тэмдэг нь тусламж хэрэгтэй байгаа тухай биеэс дохио өгдөг. Иймэрхүү зүйлсийг анзаарахгүй өнгөрч болохгүй.
