Олон хүмүүс зүрхний бүсэд өвддөг боловч энэ эрхтний эмгэгүүд нь энэ эмгэгийн шалтгаанаас хол байдаг. Кардиальги өвчний шинж тэмдэг илэрвэл юу хийх, юу хийх ёсгүйг энэ нийтлэлээс танд хэлэх болно.
Үзэл баримтлалын тодорхойлолт
Кардиальгиа (өвчний шинж тэмдгүүдийн тайлбар, эмчилгээг доор үзүүлэв) нь цээжний зүүн талд тохиолддог өвдөлт бөгөөд энэ нь титэм судас (өөрөөр хэлбэл өөрийн) судас гэмтэхтэй холбоогүй юм. зүрх сэтгэл. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь тусдаа нозологийн нэгж биш, харин зүрхний болон зүрхний бус гаралтай янз бүрийн эмгэгийн шинж тэмдэг юм.
Ихэнхдээ ийм өвдөлт нь амь насанд заналхийлдэггүй ч түүний чанарыг эрс дордуулдаг.
Шалтгаан ба ангилал
Кардиальги өвчнийг (өвчний шинж тэмдгүүдийн тайлбарыг доороос үзнэ үү) үүссэн өвчнөөр нь ангил:
- Кардиоген. Энэ нь зүрхний өвчинд (гэхдээ түүний судаснуудад) оршдог шалтгааны улмаас хөгжиж байна. Гэсэн хэдий ч зүрхний өвчинүрэвсэл (перикардит, миокардит), бодисын солилцооны (дотоод шүүрлийн эмгэг, архидалт, уургийн дутагдал, цэвэршилт гэх мэт) болон гипертрофик (зүрхний томрол) шинж чанартай байж болно.
- Зүрхний ойролцоо байрлах нуруу, хавирга, завсрын мэдрэлийн өвчний улмаас. Эдгээр эмгэгүүд нь: умайн хүзүүний остеохондроз, хавирга, цээжний булчингийн янз бүрийн гэмтэл, өвчин, хавирга хоорондын мэдрэлийн үрэвсэл, мөрний үений мэдрэлийн багцын үрэвсэл.
- Мэдрэлийн эргэлтийн дистони (ихэнх тохиолдолд тохиолддог).
- Ходоод гэдэсний өвчний шинж тэмдэгүүдийн нэг (шархлаа, улаан хоолой, ивэрхий, архаг холецистит, хэвлийн гэмтэлтэй).
- Гялтангийн болон уушигны эмгэгийн үед (зүүн талын гэмтэл гарсан тохиолдолд) тохиолддог.
Үүнээс гадна кардиальги нь психоген ба нугаламын гэж хуваагддаг.
Эмнэлзүйн илрэл
Цээжинд даралтын мэдрэмж дагалддаггүй кардиалгиа нь дараах байдлаар илэрдэг:
умайн хүзүү ба Дагзны бүс, мөн цээжинд тохиолддог өвдөлт;
- харласан нүд;
- залгих эмгэг;
- түгшүүр;
- бүтэн амьсгалах боломжгүй, амьсгал давчдах;
- унтах эмгэг;
- өвдөлт нь ихэвчлэн бие махбодийн (стресс) болон сэтгэл зүйн (стресс) шалтгаангүйгээр тохиолддог;
- амралт нь тайвшрал авчрахгүй;
- зарим тохиолдолдтаталт ба ухаан алддаг.
Янз бүрийн эмгэг судлалын онцлог
Амрах үед илрэх кардиальги шинж тэмдэг илрэх нь өвчтөнд мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистонитай байгааг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ байнгын ядаргаа, бүрэн амьсгалах чадваргүй мэдрэмж нь цээжин дэх өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг. Нэмж хэлэхэд зүрхний өвдөлт хангалттай удаан байдаг.
Кардиальги нь умайн хүзүүний мөрний бүсийн эмгэгтэй холбоотой тохиолдолд зүүн гар болон цээжний харгалзах хагаст өвдөлт үүсдэг. Үүний зэрэгцээ жин өргөх эсвэл гараа дээш өргөх үед өвдөлт гарч ирдэг.
Хэрэв өвчтөн герпес булчирхай эсвэл хавирга хоорондын мэдрэлийн үрэвсэлтэй бол өвдөлт нь цочмог, удаан үргэлжилдэг бөгөөд хүчтэй өвдөлт намдаах эм уухад ч намдадаггүй.
Кардиалгиа, дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд нь дөчин таваас дээш насны өвчтөнүүдийн шинж тэмдэг болох Тицэгийн хам шинжийн илрэл байж болно. Энэ өвчин нь хажуугийн мөгөөрсний нягтралаар тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч өвдөлтийг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмээр амархан арилгадаг.
Төрөл бүрийн халдварт эмгэг, хоол боловсруулах эрхтний өвчин, цэвэршилтийн үеийн дааврын тэнцвэргүй байдал зэрэг нь ихэвчлэн зүрхэнд өвдөлт үүсгэдэг.
Кардиальги өвчний үр дагавар нь түүнийг үүсгэсэн эмгэгээс хамаарна. Жишээлбэл, эмчлэгдээгүй миокардит нь зүрх судасны хатуурал, тромбоз, зүрхний дутагдал, остеохондроз нь мотор (алхах, хазайх гэх мэт) зэрэгт хүргэдэг.тахир дутуу болох хүртэлх согог.
Психоген кардиальги: шинж тэмдэг, эмчилгээ
Иймэрхүү кардиальги нь сэтгэлийн хямрал эсвэл стрессийн үр дүнд үүсдэг. Психоген кардиальги өвчний үед шинж тэмдгүүд нь лугшилттай, тогтмол байдаг.
Өвчтөнүүд зүрхний бүс, зүүн гипохондри зэрэг өвдөлт, түлэгдэлтийг тэмдэглэж байна. Энэ тохиолдолд цээж дүүрэн эсвэл хоосон мэдрэмж төрж болно.
Үүнээс гадна өвчтөнүүд ихэвчлэн зүүн хөхний толгойн арьсны мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.
Психоген кардиальги нь өөр гаралтай эмгэгийн шинж тэмдгүүдээс арай өөр байдаг бөгөөд нуруу, нуруу, хүзүү, бэлэг эрхтний өвдөлтийн цацраг туяа дагалдаж болно. Үүнээс гадна өвдөлт нь ихэвчлэн хорсох, чичрэх, мөлхөх болон бусад таагүй мэдрэмжүүдтэй хавсардаг.
Өвчний энэ хэлбэрийн эмчилгээ нь антипсихотик, антидепрессант гэх мэтийг томилох замаар үндсэн этиологийн хүчин зүйлийг (өөрөөр хэлбэл стресс, сэтгэлийн хямрал) арилгах хүртэл буурдаг.
Vertebrogenic type
Өвчтөнүүд ихэвчлэн дараахь зүйлийг сонирхдог: нугаламын кардиальги, энэ нь юу болох, ямар шинж тэмдэг, хэрхэн илэрдэг.
Энэ төрлийн өвчин нь нугасны баганын умайн хүзүүний сегмент гэмтсэний үр дүн юм. Энэ тохиолдолд нурууны энэ хэсгээс гарч буй мэдрэлийн үндэс дарагдсанаас болж өвдөлт үүсдэг. Эдгээр мэдрэлийн утаснууд нь зүрх ба түүний титэм судсанд рефлексээр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өвдөлт, даралтыг үүсгэдэг.зүрхний булчингийн хэсэгт өвдөлт.
Кардиальги нь остеохондроз зэрэг нийтлэг эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд түүний явц нь нугалам хоорондын мөгөөрсийг ясны эдээр солих замаар дагалддаг болохыг эмч нар харуулж байна. Үүний үр дүнд цусны урсгал алдагдаж, гарч буй мэдрэлийн утаснуудад үзүүлэх даралт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Vertebrogenic cardialgia-ийн өөр нэг этиологийн хүчин зүйл (гэхдээ илүү ховор тохиолдолд) нь спондилартроз юм. Өвчин үүсгэх механизм нь дараах байдалтай байна: гиалин мөгөөрс нь гажигтай, үрэвсдэг. Үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд нугасны мэдрэлийн үндэст дарамт учруулах ясны ургалт үүсдэг.
Vertebrogenic cardialgia-ийн шинж тэмдэг
Өвчтөнд остеохондроз эсвэл спондилартроз байгаа нь ихэвчлэн радиаль эсвэл симпатик өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг бөгөөд шинж чанар, хүндийн зэрэг нь өөр өөр байж болно: хурц хатгахаас татах, уйтгартай. Түүнчлэн, энэ тохиолдолд өвдөлт нь өвчтөн тав тухгүй байрлалд удаан хугацаагаар байх эсвэл гэнэт хөдөлгөөн хийсний үр дүнд үүсдэг.
Энэ тохиолдолд өвчтөн өвдөлтийн байршлыг тодорхой зааж өгдөг. Симпатик өвдөлт нь кардиальги өвчний цорын ганц шинж тэмдэг биш юм. Үүнээс гадна өвчтөнүүд гипереми, цусны даралт ихсэх, хэт их хөлрөх зэргийг тэмдэглэж байна.
Оношлогооны арга хэмжээ
Энэ маш тааламжгүй шинж тэмдэгтэй тэмцэж эхлэхээсээ өмнө өвдөлтийн шалтгааныг олж мэдэх, зүрхний агшилт, зүрхний цочмог шигдээс бүхий кардиалги өвчний ялган оношлох шаардлагатай.миокарди болон зүрх судасны бусад эмгэгүүд, судаснууд гэх мэт. Өөрөөр хэлбэл, зүрхний бүсэд өвдөлтийг илрүүлсний дараа өвчтөн зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөж, хэд хэдэн судалгаанд хамрагдах ёстой. Өвчтөнийг томилж болно:
- ЭКГ;
- CT;
- Мөрний үе, нуруу, хавирганы рентген шинжилгээ (хэрэв спондилоартрит эсвэл остеохондрозын сэжигтэй бол);
- Эхокардиографи;
- MRI;
Хэрэв зүрх судасны өвчинтэй зэрэгцэн өвчтөн цусны даралт, температур бага, цээжний булчингийн судас өргөссөн, мөн шкалены булчингууд өвдөж байвал энэ нь Фалконер-Веддел эсвэл Наффзигерийн хам шинж байгааг илтгэнэ.
Миокардитийн үед кардиалгиа нь хатгаж, өвдөж, удаан хугацаанд арилдаггүй өвдөлтөөр тодорхойлогддог.
Анхны тусламж
Өвчтөнүүд кардиальги ямар шинж тэмдэг илэрч, илэрвэл яах ёстойг сонирхдог.
Мэдээж зүрхний өвдөлтийг эмчлэх нь түүнийг үүсгэсэн гол шалтгааныг арилгахаас эхлэх ёстой, гэхдээ энэ тохиолдолд анхны тусламж нь анхаарал сарниулах хэрэгсэл ашиглахаас эхэлдэг.
Тиймээс өвчтөний хувцсыг тайлах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хувцас нь цээжийг дарж, орондоо хэвтүүлэхгүй байх ёстой. Дараа нь "Валидол", "Пенталгин" эсвэл "Корвалол" өгнө.
Хэрэв авсан арга хэмжээ нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй бол,Өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэхийн тулд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.
Нөхцөлийн эмчилгээ
Кардиальги өвчний эмчилгээ нь ямагт этиологийн (шалтгаан) хүчин зүйл, өөрөөр хэлбэл түүнийг үүсгэсэн эмгэгийг арилгахаас эхэлдэг.
Тиймээс хэрэв зүрхний өвдөлтийн шалтгаан нь мэдрэлийн цусны эргэлтийн dystonia-д оршдог бол өвчтөнд тайвшруулах эм, олон төрлийн амин дэм, түүнчлэн өвдөлт намдаах эмийг шинж тэмдгийн эмчилгээ болгон өвдөлтөөс ангижруулдаг. Мөн өвчтөнд зөв хооллолт, амралтын дэглэмийг оновчтой болгох, хүчтэй эм, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзахыг санал болгодог.
Психоген кардиальги байгаа тохиолдолд эмчилгээний дэглэмд антидепрессант, антипсихотик, васоактив, вегетотроп эм гэх мэт орно. Өвчний энэ хэлбэрийн антиангиналь эм нь үр дүнгүй бөгөөд маш их хүсээгүй.
Сээр нуруутан гаралтай өвдөлтийг гар аргаар эмчлэх, ясны хөндийн бөглөрөл, физик эмчилгээний дасгал гэх мэт аргаар эмчилдэг.
Физик эмчилгээний үр нөлөө
Физик эмчилгээ нь өвдөлт намдаах, үрэвслийг арилгах, тайвшруулах үйлчилгээтэй.
Хэрэв өвчтөн булчин, хавирга, мэдрэл, нурууны өвчтэй бол дараах аргууд үр дүнтэй байдаг:
- арьсан доорх цахилгаан өвдөлт намдаах (гэмтсэн хэсэгт үзүүлэх нөлөө);
- гидрокортизон ашиглан хэт фонофорез;
- соронзон эмчилгээ;
- лазер эмчилгээ;
- SMV, UHF - эмчилгээ (хавирга гэмтсэн тохиолдолд);
- мэдээ алдуулагчтай электрофорез("Новокаин" эсвэл "Лидокаин");
- лидокаин ашиглан диадинамофорез хийх.
Кардиальги өвчний шалтгаан нь ХБӨ бол өвчтөнд дараах журмыг тогтооно:
- карбонат эсвэл нарс банн;
- зүрхний бүсэд дарсонвализаци;
- цахилгаан нойр;
- Зүрхний EHF бүс;
- бром эсвэл магни нэвтрүүлсэн электрофорез;
- мургамал зангилаанд диадинамик нөлөө.
Хэрэв кардиальги нь өөр эмгэгийн улмаас үүссэн бол физик эмчилгээний аргыг хэрэглэхгүй.
Кардиальгитай юу хийж болохгүй
Зүрхний өвдөлтийг мэдэрч, олон өвчтөн сандарч, эсвэл эсрэгээрээ өвдөлтийг огт анхаардаггүй. Аль аль нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бөгөөд ихэвчлэн сайн зүйл хийдэггүй.
Кардиальгид хэрэглэхийг зөвлөдөггүй:
- биечлэн онош тавьж, эмчилгээг зааж өгөх (үүнийг зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч хийж, нарийн шинжилгээ хийсний дараа хийх боломжтой);
- эмчилгээний олон талт байдал, үргэлжлэх хугацааг бие даан өөрчилж, эмчийн зааж өгсөн эмийг орлуулах;
- бага зэргийн өвчин туссан тохиолдолд түргэн тусламж дуудах (гэхдээ энэ нь ердийн аргаар зогсоох боломжгүй хэт хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өвдөлтөд хамаарахгүй);
- бие махбодийг тэсвэрлэшгүй биеийн дасгалаар хэт их ачаалал өгөх (биеийн тамирын хичээл хийх ёстой, гэхдээ сургалтын эрч хүч нь одоогийн эмгэгийн шинж чанараас хамаарна);
- эрүүл бус амьдралын хэв маягийг баримтлах (архи, тамхи татах);
- ажиллахаа боль.
Урьдчилан сэргийлэх
Кардиальги үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь янз бүрийн эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх, амьдралын зөв хэв маягийг сахих, хангалттай амрах, биеийн тамирын дасгал хийх, зөв хооллолт гэх мэт.
Ямар ч хүн эрүүл мэнддээ анхаарч, зүрх нь өвдсөн тохиолдолд эмчид үзүүлэхийг хойшлуулж болохгүй, дараа нь түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй. Эцсийн эцэст кардиальги өвчний шинж тэмдэг, үр дагаврыг арилгах амжилт нь үүнээс хамаарна.
