Цочмог гепатит А нь ижил нэртэй вирусээр хүний халдварын үр дүнд үүсдэг элэгний өвчин юм. Энэ өвчний явцад халдвар авсан хүний элгэнд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний бүх биеийн байдалд нөлөөлдөг.
Энэ нийтлэлд дараах асуудлуудыг авч үзэх болно:
- Гепатит А-ын халдварын шалтгаан.
- Гепатит А шинж тэмдэг, эмчилгээ.
- Гепатит А-ын вакцинжуулалт.
- Энэ өвчний инкубацийн үе.
- Эмийн гепатит (шинж тэмдэг ба эмчилгээ).
- Хорт гепатит.
- Архины гепатит (шинж тэмдэг, эмчилгээ).
- Гепатитын прогноз.
Гепатит А-ын халдварын шалтгаан
Эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг зөрчсөний улмаас халдвар үүсч болно. Бохир ус, угаагаагүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэх нь энэ өвчний халдварыг үүсгэдэг. Мөн гепатит А нь ахуйн замаар дамждаг тул өвчтэй хүнтэй шууд харьцахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Вирус гарт байж болнохэдхэн цагийн дотор халдвар авсан. Хоолны үлдэгдэл дээр энэ нь бас удаан хугацаанд үлддэг. Хэрэв танай гэрт гепатит А-тай хүн байгаа бол гэр бүлийн бүх гишүүд халдвар авах эрсдэлтэй тул сав суулга, хувийн ариун цэврийн хэрэглэлээ хуваалцахыг хориглоно.
Энэ өвчний халдвар авах арга нь ялгадас-амаар дамждаг тул ижил хүйстэн (бисексуал) бэлгийн хавьталд орсон эрэгтэйчүүдэд бэлгийн замаар дамжих боломжтой байдаг. Гепатит А нь гетеросексуал бэлгийн хавьтлаар дамждаггүй.
Гепатит А-ын халдварын инкубацийн хугацаа
Энэ өвчний инкубацийн хугацаа дунджаар нэг сар үргэлжилдэг. Энэ үед өвчтэй хүний цусанд вирус үржиж, зорилтот эрхтэнд (элэг) хүрч улмаар түүний эс, эд эс гэмтэж эхэлдэг.
Гепатит А-ийн эмнэлзүйн илрэл нь тухайн эрхтэний үйл ажиллагаа хангалтгүйгээс бие махбодийн үйл ажиллагаа доголдсоны дараа л эхэлдэг.
Инкубацийн хугацаа 10-аас 50 хоногийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:
- Хоруу чанар, түүнчлэн эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанарын талаар.
- Хүний биед нэвтэрсэн вирусын хэмжээгээр.
- Өвчтөний тогтолцооны дархлаа ба/эсвэл нөхөн төлүүлэх шинж чанараас.
- Халдвар авах аргаас хамаарч (цус сэлбэх үед инкубацийн хугацаа багасдаг).
Гепатит А шинж тэмдэг, эмчилгээ
Гепатит А-ийн анхны шинж тэмдгүүдийн нэг нь өвчтэй хүний элэгний үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг юм. Үүний үр дүнд эхлээд ажиглагдсан:
- Биеийн температур нэмэгдэх (4-өөс 10 хоногийн хугацаа).
- Сул дорой байдал, сул дорой байдал.
- Булчин өвдөх.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Хоолны дуршил буурах.
Эхний шинж тэмдэг илэрснээс хойш хэд хоногийн дараа тохиолдох өвчний дараагийн үе шат нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог:
- Хар шээс.
- Баасыг цайруулах.
- Арьсны шаргал болон нүдний склера.
Зарим тохиолдолд өвчин нь шинж тэмдэггүй, ихэнхдээ хүүхдүүдэд тохиолддог. Гепатит А нь хүнд өвчин биш бөгөөд ихэвчлэн өөрөө алга болдог. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмч нь хордлогыг арилгах, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулахад чиглэсэн шаардлагатай эмчилгээг зааж өгч болно. Биеийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэхийн тулд витаминыг мөн зааж өгч болно.
Глюкоз эсвэл давстай дусаагуурыг судсаар тарьж, цусыг хорт бодисоос цэвэрлэж, элэгийг цэвэрлэнэ. Үүнээс гадна, энэ өвчний үед элэгний эсийг хадгалах, түүний амин чухал үйл ажиллагааг хурдан сэргээхэд чиглэсэн элэгний эсрэг эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Гепатит А-ын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь бусад төрлийн вируст гепатитынхтай төстэй. Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн өвчин бусад хүмүүсийн дунд хамгийн "хор хөнөөлгүй" бөгөөд амархан эмчилдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Гепатит А оношлогоо
Элэгний А вирүсийг эрт оношлох нь гэрэл гэгээгүйн улмаас боломжгүй юмтод томруун шинж тэмдэг. Оношийг зөв тогтоохын тулд өвчтөнтэй ярилцлага хийх замаар эпидемиологийн түүхийг тодруулах шаардлагатай.
Үзлэгийн явцад эмч өвчний шинж тэмдгийг илрүүлж, биохимийн болон цусны ерөнхий шинжилгээний үр дүнтэй харьцуулна. Өвчтөний өтгөн, шээсний шинжилгээг мөн үнэлдэг.
Гепатит А-ын цусны шинжилгээ нь элэгний төлөв байдал, түүний гэмтлийн зэрэг мэдээллийг агуулдаг. Өвчний эцсийн баталгаа нь түүний дотор энэ вирусын эсрэгбие байгаа явдал юм.
Урьдчилсан мэдээ
Түрүүнд дурдсанчлан А гепатитын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь бусад төрлийн вируст гепатиттай төстэй байдаг. Энэ өвчин нь амь насанд хамгийн бага аюул учруулдаг хэдий ч маш ховор тохиолдолд элэгний цочмог дутагдал үүсч, улмаар кома, үхэлд хүргэдэг. Үүнээс гадна цөсний замын гэмтэл үүсч болох бөгөөд энэ нь өвчний хүндрэл юм. Гэхдээ А гепатитын ийм ноцтой үр дагавар маш ховор тохиолддог.
Ихэнх тохиолдолд энэ өвчний тавилан таатай байдаг. Эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл өвчин нь хүндрэл учруулах нь ховор байдаг. Энэ тохиолдолд элэгний гепатит нь бие махбодид ноцтой үр дагаваргүйгээр дамждаг. Эдгэрсний дараа өвчний хүнд явцтай байсан ч эрхтний үйл ажиллагаа бүрэн сэргээгддэг.
Мөн энэ төрлийн вирүст гепатит нь архаг удааширсан хэлбэрт шилждэггүй. Өвчилсөн хүн эдгэрсэн үедээ гепатит А-аас насан туршдаа дархлаатай болдог.
Гэр бүлийн гишүүд өвчтэй хүнтэй харьцахдаа яах ёстой вэ
Гепатит А вирус нь баас-амаар дамждаг. Өвчтэй хүний гэр бүлийн бүх гишүүд, түүнчлэн бэлгийн хавьтагч нь орон нутгийн эмнэлэгт хандах ёстой. Ийм нөхцөлд эмч нар өвчтөний бүх хамаатан садандаа хорио цээрийн дэглэм тогтоохыг зөвлөж байна. Эдгэрсний дараа өвчтэй хүний хувийн эд зүйлс болон түүний хэрэглэж байсан эд зүйлсийг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор иммуноглобулиныг биеийн жинд 0.02 мл/кг тунгаар тарьж болно. Хэрэв өвчтөнтэй нэг удаа харьцсан бол эмийн урьдчилан сэргийлэлт хийдэггүй.
Гепатит А-ийн халдвараас сэргийлэхийн тулд хувийн хутганы хэрэгсэл, хувийн ариун цэврийн хэрэглэл ашиглан үндсэн дүрмийг баримтлахад хангалттай. Гараа тогтмол, ариутгалын бодисоор сайтар угааж байх хэрэгтэй.
Гепатит А-ын вакцин
Элэгний А вирусын эсрэг вакциныг үхсэн вирус тарьж булчинд тарина. Эрсдлийн бүлгүүдэд заавал вакцин хийлгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь 20 хүртэлх жилийн хугацаанд энэ өвчнөөс бараг 100% хамгаалах баталгаа юм. Вакцинжуулалт нь вирусын дэгдэлтэд үр дүнтэй байдаг.
Вакцинжуулалтын гаж нөлөө харьцангуй ховор тохиолддог. Хамгийн түгээмэл гомдол нь тарилгын талбайн өвдөлт, улайлт, толгой өвдөх зэрэг гомдол байдаг.
Гепатит А-ын эсрэг заавал вакцинд хамрагдахыг дараах иргэдийн жагсаалтад үзүүлэв:
- Талхалтай бүс нутгаар аялж буй хүмүүс.
- Ус, ариутгах татуургын ажилчид, мөн тоос сорогч.
- Цэргийн албан хаагчдад.
- Тарилгын мансууруулагчид.
- Аливаа хүүхдийн байгууллагын ажилтнууд.
- Элэгний архаг (вируст) өвчтэй өвчтөнүүд.
- Гей ба/эсвэл бисексуал эрчүүд.
- Коагуляцийн хүчин зүйлийн бэлдмэл хүлээн авч буй өвчтөнүүд.
- Дэлхийн тархалт ихтэй бүс нутгийн хүнс, хүнсний дэлгүүрийн ажилчид.
Вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд нь:
- Цочмог SARS.
- Аливаа архаг өвчний хурцадмал байдал.
- Вакцины бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил.
Эмийн гепатит: шинж тэмдэг, эмчилгээ
Зарим эм хэрэглэх үед эмээс үүдэлтэй гепатит зэрэг нийтлэг өвчин үүсч болно. Энэ нь биохимийн цусны шинжилгээгээр оношлогддог.
Олон эм хүний биед орохдоо элэгний тусламжтайгаар биеэс гадагшилдаг ба эмнээс хорт бодисыг гадагшлуулах бүх ачааллыг өөртөө авдаг. Энэ тохиолдолд эм нь ихэвчлэн эрхтэнд ийм аймшигтай цохилт өгдөг тул гепатиттай төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.
Эмэнд агуулагдах олон бодисууд нь эсрэг заалттай байдаг тул элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш эм уух шаардлагатай бол эрхтэн гэмтэх эрсдэлтэйнэмэгдэж байна.
Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй гепатитын шинж тэмдэг
Элэгний эмээс үүдэлтэй гепатит нь бусад төрлийн өвчинтэй адил шинж тэмдгүүд дагалддаг: хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, гашуун гэзэгнэх, хоол боловсруулах эрхтний асуудал, баруун гипохондри дахь хүндийн мэдрэмж, өвдөлт, шарлалт, хар шээс, ялгадас цайрах. Өөртөө онош тавих боломжгүй тул эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
Эмийн гаралтай гепатитын эмчилгээ
Эмийн гепатит нь цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авахгүй бол элэгний хатуурал зэрэг ноцтой өвчин болж хувирдаг. Лабораторийн оношлогоо хийсний дараа эмчилгээг мэргэжилтэн томилно. Эмчилгээ нь дараах зарчмууд дээр суурилдаг:
- Элэгний өвчин үүсгэсэн эмийг цуцлах (солих).
- Хордлого тайлах эмчилгээ - элэгийг гэмтээж буй бодисын үлдэгдлийг өвчтөний цуснаас хамгийн хурдан арилгах.
- Элэгний эсрэг эм хэрэглэх - элэгний эсийг хурдан нөхөн сэргээхэд чиглэсэн эмүүд (Essentiale Forte, Heptral гэх мэт).
Хорт гепатит
Хүний биед янз бүрийн хорт бодис орсны үр дүнд хорт гепатит зэрэг хүнд өвчин үүсдэг. Энэ өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь шинж тэмдэг, эмийн төрлийн эмчилгээтэй төстэй.
Хүний цусыг хордуулдаг хорт бодис нь элэгний эсийг устгах, үхэлд хүргэх,Энэ нь янз бүрийн хүндийн үр дагаварт хүргэдэг. Үйлдвэрийн хордлого нь элэгний төлөв байдалд нөлөөлдөг:
- хүнцэл;
- пестицид;
- фосфор;
- фенол;
- альдегид болон бусад.
Мөн согтууруулах ундаа болон зарим ургамлын гаралтай эм (нохой, гич, түүнчлэн зарим мөөгний хор) хэтрүүлэн, архаг хэрэглэснээр амин чухал эрхтэнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Архаг элэгний үрэвсэл
Янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй элэгний бүлэг өвчнийг архаг гепатит гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин нь элэгний эдэд удаан үргэлжилсэн үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог ба энэ нь дор хаяж зургаан сар үргэлжилдэг.
Архаг гепатит нь ихэнх тохиолдолд B, C, D төрлийн эмгэг төрүүлэгчидээр өдөөгддөг. Энэ төрлийн өвчин бас түгээмэл байдаг:
- Аутоиммун гепатит.
- Эмийн гепатит.
- Архины элэгний гэмтэл.
Архаг гепатит гэх мэт өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өмнө дурдсантай төстэй байдаг. Төрөл бүрийн вируст гепатитын эмчилгээний гол ялгаа нь элэгний эсрэг эм хэрэглэхээс гадна үнэтэй, хүчтэй вирусын эсрэг эмүүдийг (Рибавирин, ПегИнтрон гэх мэт) зааж өгдөгт оршино.
Дүгнэлт
"Гепатит" гэдэг нь латинаар "элэг" гэсэн утгатай. Анагаах ухаанд энэ нь элэгний эд, эсэд үрэвсэл, / эсвэл гэмтэл учруулдаг олон өвчний нэр юм. Энэ өвчний этиологи нь өөр өөр боловчбага, түүний янз бүрийн төрлүүдийг нэгтгэсэн хэд хэдэн ижил төстэй шинж чанарууд байдаг. Гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь элэгний хэвийн үйл ажиллагааг зөрчсөн шинж тэмдэг юм.
Бидний цаг үеийн хамгийн түгээмэл өвчин бол вируст гепатит юм. Ийм өвчнийг эмчлэх шинэ арга бол орчин үеийн туршилтын эмийг боловсруулж ашиглах явдал юм. Вируст гепатит (жишээ нь, С гепатит) бүрэн эмчлэх боломжгүй байдаг тул анагаах ухааны судалгааны хүрээлэнгийн эрдэмтэд эдгээр өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн шинэлэг эмчилгээг хөгжүүлэхийг хичээж байна.
Төрөл бүрийн төрлийн гепатит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөвхөн өөрийн хоолны дэглэмийг хянахаас гадна хувийн ариун цэврийг сайтар сахих хэрэгтэй. Нэмж дурдахад арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хөнгөн хандаж болохгүй, учир нь зарим тохиолдолд энэ нь вирусээр халдварлахад хүргэдэг.
