Хэрэв арьсны улайлтаар янз бүрийн хэмжээтэй бөмбөлөгүүд дотор нь шингэн, тунгалаг, булингартай байдаг бол эмч нар буллёз дерматит гэх мэт өвчний илрэлийн талаар ярьдаг. Дүрмээр бол өвчин нь үрэвслийн шинж чанартай байдаг. Энэ нь хүмүүсийн дунд ердийн нэртэй байдаг: хөлдөлт, харшил, түлэгдэлт.
Эмгэг судлалын тодорхойлолт
Буллоз дерматит нь арьсны үрэвсэлт өвчин юм. Энэ нь шингэнээр дүүрсэн арьсан дээр цэврүү хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд ийм өвчний шалтгаан нь аливаа цочроох бодис (химийн, биологийн, физик) хайхрамжгүй харьцах явдал юм. Бусад шалтгаанууд нь өвчин үүсгэдэг: дотоод эмгэг, удамшлын эмгэг.
Энэ эмгэг нь ихэвчлэн бусад өвчний хоёрдогч шинж тэмдэг болдог. Жишээлбэл, халдварт эсвэл хүнд хэлбэрийн төрөлхийн эмгэгүүд. Өвчний шалтгааныг нарийн тодорхойлохгүйгээр амжилттай эмчилгээ хийх боломжгүй.
Эмгэг судлалын үндсэн хүчин зүйлүүд
Буллез дерматит нь дотоод болон гадаад шалтгааны улмаас үүсдэг. Санаж үзтэд.
Гадны хүчин зүйлс ихэвчлэн орно:
- температурын хэлбэлзэл;
- хэт ягаан туяанд өртөх;
- төрөл бүрийн химийн бодисын цочрол;
- ургамлын харшилтай.
Дотоод нь:
- бие дэх бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих;
- дерматозын хүндрэл;
- генийн гажиг;
- төрөл бүрийн вируст өвчин.
Буллоз дерматит нь дотоод шүүрлийн системийн аливаа эвдрэлээс үүдэлтэй байж болно. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь чихрийн шижин эсвэл бамбай булчирхайн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг.
Гэхдээ заримдаа эмч нар ч эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлж чаддаггүй. Өнөөдрийг хүртэл буллоз дерматит герпетиформын шалтгаан нь тодорхойгүй байна.
Арьсны архаг гэмтлийн гол шалтгаанууд нь:
- цавуулаг үл тэвчих;
- аскаридоз;
- биеийн иод мэдрэмтгий байдал;
- вируст өвчин;
- ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа алдагдсан.
Онцлог шинж тэмдэг
Буллез дерматитыг сайтар шалгаж үзэхэд өвчтөний арьсан дээр шингэнээр дүүрсэн бөмбөлөгүүд үүсч байгааг харж болно. Эдгээр нь тухайн өвчний гол шинж тэмдэг юм.
Өвчний шинж тэмдэг өөр өөр байж болно. Жишээ нь, буллоз дерматит герпетиформис нь хүчтэй түлэгдэх, загатнах шинж чанартай байдаг.
Өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн ямар хүчин зүйл өвчнийг өдөөсөнөөс хамаардаг. Тиймээс хамгийн ихийг авч үзэх нь зүйтэй юмөвчний нийтлэг сортуудыг илүү дэлгэрэнгүй.
Үндсэн зүйл
Хамгийн түгээмэл сортууд нь:
- Хүйтэн дерматит. Энэ нь арьсны гадаргуугийн хөлдөлтөөс болж үүсдэг. Васоспазм дагалддаг. Хожим нь арьс улайж, өвдөх, шатаах мэдрэмж төрж эхэлдэг. Дараа нь цус эсвэл үүлэрхэг агууламжаар дүүрсэн бөмбөлөгүүд байдаг. Хэрэв та тэдгээрийг нээвэл арьсан дээр элэгдэлд орсон газрууд гарч ирэх бөгөөд энэ нь ирээдүйд царцдасаар бүрхэгдэх болно. Бага биш, харин өндөр температураас үүдэлтэй дерматиттай бол эмнэлзүйн зураглал нь үнэндээ ижил байдаг. Гэхдээ бөмбөлөгүүд бараг тэр даруй үүсдэг. Буллез дерматит нь түлэгдэлт, хөлдөлтийг ноцтой үе шатанд тодорхойлдог. Дүрмээр бол эдгээр нь 2-р зэргийн хохирол юм.
- Нарлаг дерматит. Энэ хэлбэрээр тууралт нь шатаж буй туяанд удаан хугацаагаар өртсөний дараа гарч ирдэг. Биеийн нээлттэй хэсгийн арьс улаан болж, үрэвсдэг. Шингэнээр дүүргэсэн янз бүрийн диаметртэй бөмбөлөгүүд үүн дээр гарч ирдэг. Тэдгээрийг нээсний дараа уйлж буй элэгдэл нь арьсан дээр үлддэг. Нарны дерматитын илрэл нь нөхцөл байдлын ерөнхий доройтол дагалддаг. Температур нэмэгдэж, загатнах, шатаах. Гэмтсэн газруудад өвдөлт мэдрэгддэг.
- Химийн дерматит. Энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь эхлээд хортой бодистой шууд харьцдаг арьсны хэсгүүдэд илэрдэг. Дараа нь тууралт бусад хэсэгт тархаж болно. Заримдаа хүзүү, нүд зэрэг бүх биеийг бүрхдэг. Зарим хүнд тохиолдолд хаван нь саад болж болнохарааны хэвийн үйл ажиллагаа, өвчтөний амь насанд ноцтой аюул учруулж байна.
- Удамшил. Ийм буллоз дерматит нь хүүхэд төрсний дараа шууд хүлээн зөвшөөрөгдөж, оношлогддог. Үүний нэг жишээ бол Хэйли-Хейли өвчин юм. Өвчтөн бага зэргийн цохилт, гэмтэлтэй байсан ч арьсан дээр өвөрмөц цэврүү үүсдэг.
- Бодисын солилцооны дерматит. Дотоод шүүрлийн систем, зохисгүй бодисын солилцооны эвдрэлийн үр дүнд гарч ирдэг. Жишээлбэл, чихрийн шижин өвчний үед чихрийн шижингийн дерматит илэрч болно. Энэ нь гар, хөл дээр усан цэврүү хэлбэрээр илэрдэг. Бие дэхь цайрын хэмжээ хангалтгүй байгаа тул энтеропатик акродерматит үүсч болно. Эмгэг судлал нь уруул, мөчрүүд, магадгүй амны хөндийд цэврүү үүсэх дагалддаг.
- Буллез гуужуулагч дерматит. Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан ердийн зүйл. Энэ бол нялх хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдээс үүсдэг өвчний нэлээд хүнд хэлбэр юм. Бөмбөлөгүүд нь саарал шингэнээр дүүрсэн байдаг. Тэдний хэмжээ хурдан нэмэгдэж, тэд өөрсдөө бараг бүх биед тархдаг. Ийм цэврүү нээгдсэний дараа их хэмжээний элэгдэл үлддэг. Буллез гуужуулагч дерматиттай бол хүүхдийн ерөнхий байдал улам дорддог: халуурах, диспепсийн эмгэг үүсэх боломжтой. Ялангуяа хүнд тохиолдолд сепсис илэрдэг. Үхлийг ч үгүйсгэхгүй.
Өвчнийг хэрхэн оношлох вэ
Эмч эхлээд арьсыг шалгана. Эмч үүссэн бөмбөлгийг үнэлэх ёстой: тэдгээрийн хэмжээ, өнгө, бүрэн байдал, тоо хэмжээ, нутагшуулалт.
Тиймэмгэг судлалын ялгаа, янз бүрийн эмнэлзүйн болон лабораторийн судалгааг ашигладаг:
- Лонхон дахь шингэнийг микроскопоор сайтар шалгана.
- Immunfluorescence нь харшлын буллез дерматитыг оношлоход тусалдаг. Иймэрхүү эмгэг нь янз бүрийн өдөөн хатгагчдын үр дүнд үүсч болно. Цэврүү үүсэх нь харшлын нэлээд онцлог шинж тэмдэг юм.
- Өвчин оношлох хамгийн үнэн зөв бөгөөд том арга бол биопси юм.
- Хэрэв арьсны үрэвсэл удамшлын шинжтэй бол түүнийг тодорхойлох хамгийн сайн арга бол электрон микроскоп юм.
Эмчилгээний аргууд
Буллез дерматитын төрөл бүр эмчилгээнд өөр өөр хандлагыг шаарддаг.
Гэсэн хэдий ч дараах үндсэн үе шатуудыг ялгаж болно:
- Хатаах. Арьсыг тусгай бодисоор (калийн перманганат, устөрөгчийн хэт исэл, гялалзсан ногоон) эмчилж, цэврүүг эмчилдэг.
- Задлан шинжилгээ. Их хэмжээний цэврүү үүссэн тохиолдолд хатаахыг хэрэглэхгүй. Тэд зүгээр л нээх хэрэгтэй. Гэхдээ үүнийг зөвхөн эмч л хийх ёстой.
- Боловсруулж байна. Элэгдлийн газруудад үүссэн бөмбөлөгүүд нь онцгой анхаарал шаарддаг. Хүнд гэмтсэн газруудад тогтмол боолт хийж, эмээр эмчлэх шаардлагатай.
Эмийн эмчилгээ
Буллез дерматит оношлогдсон тохиолдолд зөвхөн эмч л эмчилгээг зааж өгч чадна гэдгийг битгий мартаарай.
Эмгэг судлалын цогц эмчилгээнд ихэвчлэн дараах эмүүд орно:
- Дааврын бус орон нутгийн эмчилгээ: Zinocap, Skincap, Radevit.
- Антигистамин: Телфаст, Зиртек, Кларитин, Цетрин.
- Дааврын орон нутгийн эм: Advantan, Triderm, Celestoderm.
- Кортикостероидууд: Преднизолон, Триамциналон.
- Бактерийн эсрэг ба мөөгөнцрийн эсрэг орон нутгийн эмүүд: Фуцидин, Левомекол, Эксодерил.
- Тайвшруулах эм: Феназепам, Седасен, Персен.
- Дархлаа дарангуйлах эм: Метотрексат, Азатиоприн.
Хэрэв арьсан дээр цэврүү үүссэн бол эрүүл мэндээ эрсдэлд оруулж, эмчийн үзлэгийг үл тоомсорлож болохгүй. Цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь бие махбод дахь ноцтой эмгэгээс хамгаална.
