Одоогийн байдлаар бэлгийн замын халдварт өвчний олон тооны өвчнийг оношлох үндсэн бөгөөд хялбар арга бол БЗДХ-ын т рхэц юм. Дээж авсны дараа биологийн материалыг лабораторид илгээж, микроскоп эсвэл ПГУ-аар шалгана. Сүүлийнх нь хамгийн үнэн зөв, мэдээлэл сайтай гэж тооцогддог боловч энэ тохиолдолд дүн шинжилгээ хийхэд бага зэрэг хугацаа шаардагдана. БЗДХ-ын т рхэцийн шинжилгээний хариу аль болох найдвартай байхын тулд биоматериал цуглуулахад зохих ёсоор бэлтгэх шаардлагатай. Эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл урологич дүгнэлтийг тайлах ажилд оролцдог. Тодорхой эмгэг илэрсэн үед ижил эмч нар эмчилгээний схемийг боловсруулдаг.
Та юу олж мэдэх боломжтой
Бэлгийн замаар дамжих халдварууд нь маш өргөн хүрээний өвчин юм. БЗДХ-ын т рхэцийн шинжилгээгээр тэдгээрийн ихэнх нь илэрдэг:
- Хламиди.
- Тэмбүү.
- Заг хүйтэн.
- ХДХВ
- Хүний папилломавирус.
- Микоплазмоз.
- Цитомегаловирус.
- Уреаплазмоз.
- Лимфогрануломатоз.
- Шанкроид.
- Шээс бэлгийн замын шигеллёз.
- Трихомониаз.
- Герпес.
- Гарднереллез.
Энэ бол өвчтөнд ихэвчлэн оношлогддог өвчний жагсаалт юм. БЗДХ-ын т рхэц нь шээсний сүв (эрэгтэйчүүдэд) болон үтрээнээс (эмэгтэйчүүдэд) ялгардаг аливаа халдварыг илрүүлэх боломжтой гэдгийг мэдэх нь чухал. Вирусыг оношлоход хамгийн хэцүү байдаг. Учир нь тэдгээр нь маш жижиг тул микроскопоор харахад маш хэцүү байдаг.
Заалт
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь БЗДХ-ын т рхэц авах нь жил бүрийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн жагсаалтад багтдаг стандарт журам юм. Мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь хүнсний үйлдвэрлэлтэй холбоотой ажилчдын хувьд судалгааг заавал хийх ёстой.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жилд дор хаяж нэг удаа биоматериал хандивлахыг зөвлөж байна. Энэ нь тухайн хүнд ямар нэгэн түгшүүртэй шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч үнэн юм.
Бэлгийн замаар дамжих халдварын дараах шинж тэмдэг илэрвэл заавал эмчид үзүүлж, арчдас авах шаардлагатай:
- Ядаргааны зэрэг нэмэгдэнэ.
- Шээсний сүвнээс хэвийн бус ялгадас гарах. Дүрмээр бол тэдгээр нь салст эсвэл идээт шинж чанартай байдаг.
- Үүлэрхэг шээс.
- Бэлгийн эрхтэнд хүчтэй загатнах, түлэгдэх.
- Цавьны тунгалагийн зангилаа томорсон.
- Шээх үед өвддөг.
- Биеийн температур бага зэрэг халуурнаутгууд.
- Бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж төрдөг.
- Хэвлийн доод хэсгээр өвдөж байна.
- Гадны бэлэг эрхтэнд үүссэн буглаа, шархлаа.
Эдгээр нь бэлгийн замын халдварт өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг бөгөөд аль аль хүйсийн хүмүүст тохиолддог. Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: сарын тэмдэг ирэхгүй байх, шулуун гэдсээр цочрох, хошногоноос хэвийн бус ялгадас гарах, бэлгийн уруул дээр тууралт гарах, бэлгийн хаван хавагнах.
Эрчүүдэд бэлгийн замын халдварт өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг: үрийн шингэнд цус гарах, байнга шээх, үрийн шингэн гадагшлуулахтай холбоотой асуудал, үр хөврөлд өвдөх, шодойд тууралт гарах.
Үүнээс гадна эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө болон жирэмслэлтийн үед бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээнд хамрагддаг. Мөн бэлгийн хавьталд орсныхоо дараа хамгаалалтын хэрэгсэл ашиглахгүйгээр аль болох хурдан эмнэлгийн тусламж авахыг зөвлөж байна.
Бэлтгэл
Судалгааны үр дүн аль болох найдвартай байхын тулд эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд мөрдөх шаардлагатай.
Биоматериалын дээж авахад бэлтгэх дүрэм:
- Ойролцоогоор 2 долоо хоногийн өмнө бактерийн эсрэг эм хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Хэрэв эрүүл мэндийн шалтгаанаар үүнийг хийх боломжгүй бол энэ талаар эмчлэгч эмчдээ мэдэгдэх нь чухал юм. Дүрмээр бол ийм тохиолдолд судалгааг өөр өдөр хойшлуулдаг. Энэ нь антибиотик нь бэлгийн замын халдварт өвчний үүсгэгчийн үйл ажиллагааны ул мөрийг арилгаж чаддагтай холбоотой юм. Зарим тохиолдолд эмч нар асуудагДор хаяж 24 цагийн турш эм уухаа боль. Энэ хугацаанд өвчтөний биеийг гэмтээхгүй, үр дүн нь илүү найдвартай байх болно.
- Эрүүл ахуйн арга хэмжээг энгийн савангаар хийхийг зөвлөж байна. Биоматериалаас дээж авахын өмнөх өдөр бактерийн эсрэг бодис хэрэглэхийг зөвшөөрөхгүй.
- Үзлэг хийхээс 3 цагийн өмнө давсаг хоослохыг зөвлөдөггүй.
- Хоёр өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохоо болих хэрэгтэй.
- Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг дуусмагц түрхэц авахыг зөвлөж байна.
Зарим тохиолдолд эмч нар хоолны дэглэмийг өмнөх өдөр нь өөрчлөхийг зөвлөдөг. Энэ аргыг өдөөн хатгалга гэж нэрлэдэг. Өвчтөн өмнөх өдөр нь өөх тос, шарсан, тамхи татдаг, давслаг хоол идэхийг зөвлөж байна. Ийм аяга таваг хэрэглэх нь бие махбодийн хамгаалалтыг бага зэрэг сулруулдаг бөгөөд үүнээс болж эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд дээд зэргээр илэрдэг.
Эмэгтэйчүүдээс биоматериал авах алгоритм
БЗДХ-ын түрхэцийг эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах үед хийдэг. Биоматериал авахын өмнө мэргэжилтэн өвчтөнтэй ярилцлага хийдэг. Эмч нь шинж тэмдгүүд болон тэдгээрийн эрчмийн (хэрэв байгаа бол) талаархи бүх мэдээллийг өгөх шаардлагатай. Үүний дараа мэргэжилтэн биеийн үзлэгт орж, түрхэц авах гэж байна.
Биоматериал дээж авах алгоритм:
- Өвчтөн доод биеэ тайлав.
- Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр эмэгтэйг суулгаж байна.
- Эмч нэг удаагийн ариутгасан бээлий өмсөж, гадаад бэлэг эрхтнийг шалгана.эмэгтэйчүүд.
- Мэргэжилтэн өвчтөний үтрээнд тусгай өргөсгөгч оруулдаг. Дараа нь толины тусламжтайгаар салст бүрхэвчийг шалгана.
- Эмч биоматериалын дээж авах багаж (энгийн хөвөн шиг харагддаг) авч умайн хүзүү, үтрээ, шээсний суваг руу ээлжлэн оруулна. Үүний дараа эмнэлгийн төхөөрөмжийг үүссэн нууцын хамт туршилтын хоолойд хааж, лабораторид судалгаа хийхээр илгээнэ.
Биоматериалын дээж авах процедур нь өвдөлттэй холбоогүй. Биеийн температурын зөрүү, эмэгтэйчүүдийн хэрэглэдэг багаж хэрэгсэл зэргээс шалтгаалан өвчтөнд зөвхөн бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж болно. Үл хамаарах зүйл бол бэлэг эрхтний хэсэгт хүчтэй үрэвсэл байгаа үед юм.
Эрчүүдээс биоматериал авах үйл явц
Нууцыг авах алгоритмыг урологичтой уулзах үед хийдэг. Мэргэжилтэн эхлээд өвчтөнтэй ярилцлага хийж, ямар нэгэн түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг асуудаг.
Эрчүүдийн бэлгийн замын халдварт өвчний т рхэц авах алгоритм:
- Эмч бэлэг эрхтнийх нь хувцасыг тайлахыг хүссэн.
- Мэргэжилтэн нэг удаагийн бээлий өмсөж, арьс, салст бүрхэвчийг тууралт, идээт голомттой эсэхийг шалгана.
- Эмч тусгай датчик авдаг. Шээсний сүвээс бэлгийн замын халдварт өвчний т рхэц авдаг. Эмч датчикийг 3-4 см зайд оруулаад аажуухан гүйлгэ.
- Үүний дараа мэргэжилтэн эмнэлгийн хэрэгслийг авч, шилэн дээр түрхэц хийнэ. Сүүлд нь лабораторид илгээгдэнэ.
Олон тооны тоймоос харахад биоматериалын дээж авах нь өвдөлт мэдрэхүйгээс гадна сэтгэл зүйн таагүй мэдрэмж дагалддаг. Гэсэн хэдий ч эмчид тогтмол очиж үзэхэд маш хурдан арилдаг.
Оношлогооны аргууд
Микроскопи бол түрхэц шалгах хамгийн энгийн арга юм. Энэ нь танд богино хугацаанд үр дүнд хүрэх боломжийг олгоно. Энэ арга нь биоматериалыг микроскопоор судлах явдал юм.
БЗДХ-ын ПГУ-ын т рхэц улам бүр нэмэгдэж байна. Полимеразын гинжин урвалын мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Лабораторид мэргэжилтэн биоматериалаас тухайн өвчний үүсгэгчийн ДНХ агуулсан хэсгүүдийг сонгодог. Дараа нь эсүүд олон дахин томорч, өдөөгч бодисыг танихад хялбар болгодог.
БЗХӨ-ийг ПГУ-аар илрүүлэх т рхэцийн шинжилгээ хамгийн түгээмэл байдаг. Энэ нь одоогоор энэ шинжилгээг хамгийн найдвартай гэж үзэж байгаатай холбоотой юм. Оношийг баталгаажуулахын тулд бактериологийн өсгөвөрийг нэмэлтээр бичиж болно.
Эмэгтэйчүүдийн хэвийн үзүүлэлт
Судалгааны дараа лабораторид дүгнэлт гаргана. Энэ нь хэвийн болон бодит утгыг илэрхийлдэг.
Эмэгтэйчүүдийн бэлгийн замын халдварт өвчний т рхэцийн тайлбарыг эмэгтэйчүүдийн эмч хийх ёстой. Гэсэн хэдий ч өвчтөн өөрөө олж авсан үзүүлэлтүүдийг байх ёстой үзүүлэлтүүдтэй харьцуулах боломжтой.
Хэвийн утга:
- Лейкоцитууд - 0-10 нэгж
- Эпители - 5-20 нэгж
- Слайм - жижигтоо хэмжээ.
- Трихомонас, гонококк, хламиди, мөөгөнцөр болон бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байхгүй.
- Өөр микрофлор - саваа.
- Цэвэр байдлын зэрэг - 1-2.
Тиймээс ихэвчлэн биологийн материалд эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн байх ёсгүй.
Эрчүүдийн хэвийн үзүүлэлт
Энэ тохиолдолд БЗДХ-ын түрхэцийг тайлбарлах нь илүү хэцүү байдаг тул үүнийг мэргэжилтэнд хүлээлгэж өгөхийг зөвлөж байна.
Дараах утгуудыг хэвийн гэж үзнэ:
- Лейкоцитүүд - харах талбарт 0-ээс 5 хүртэл. Хэрэв тэдгээр нь ихэссэн бол ПГУ-ын аргыг ашиглан БЗДХ-ын шээсний сүвнээс түрхэц авахыг зөвлөж байна (зөвхөн биоматериалыг анх микроскопоор судалсан тохиолдолд).
- Эпители. Ихэвчлэн энэ нь хавтгай байх ёстой, цилиндр хэлбэртэй байхыг зөвшөөрдөг. Харааны талбар дахь хучуур эдийн эсийн тоо 5-аас 10 хүртэл байх ёстой. Энэ үзүүлэлт нэмэгдсэнээр үрэвсэлт үйл явцын тухай ярих нь заншилтай байдаг. Шилжилтийн хучуур эд эс байгаа нь түрүү булчирхайн үрэвсэл байгааг илтгэнэ.
- Слайм - дунд зэргийн хэмжээтэй. Заримдаа дүгнэлтэнд та "++" эсвэл "+++" утгыг харж болно. Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явцын хөгжлийн талаар ярих нь бас заншилтай байдаг.
- Гонококк, Трихомонас, мөөгөнцөр, мөөгөнцөр, хламиди, уреаплазма болон бусад эмгэг төрүүлэгчид - илрээгүй.
Үүнээс гадна микрофлорыг ихэвчлэн нэг коккоор төлөөлдөг.
Хэр удаан хүлээх вэ
Хугацаа нь биологийн материалыг судлах аргаас шууд хамаарна. Хамгийн хялбар арга бол микроскоп юм. Дүрмээр бол лабораторид т рхэцийг энэ аргаар маш хурдан судалдаг. Ихэнх тохиолдолд шинжилгээ нь нэг цагаас илүүгүй хугацаа шаардагддаг. Судалгааны хамгийн хурдан үр дүнг өөрийн лабораторитой эмнэлгийн байгууллагад хандсан өвчтөнүүд хүлээн авдаг. Үгүй бол биоматериалыг хүргэхэд зарцуулсан хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Дүрмээр бол та судалгааны үр дүнг маргааш нь авах боломжтой.
ПГУ-ын түрхэцийн шинжилгээ нь бэлгийн замын халдварт өвчнийг оношлох найдвартай төдийгүй хурдан шуурхай арга юм. Дунджаар түүний үргэлжлэх хугацаа 4 цаг байна. Иймд судалгааны үр дүнг хүргэлтийн өдөр эсвэл дараагийн өдөр нь авах боломжтой.
Бактериологийн тариалалт нь 1 долоо хоногоос багагүй хугацаа шаардагддаг арга юм. Үүний мөн чанар нь биоматериалыг таатай орчинд байрлуулж, эмгэг төрүүлэгчдийн амин чухал үйл ажиллагааг хянах явдал юм. Ийм учраас судалгаа маш удаан үргэлжилдэг.
Нормативаас хазайх: юу хийх вэ
Эмгэг төрүүлэгч нян илэрсэн тохиолдолд эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв бичил харуурын шинжилгээ хийлгэсэн бол эмч дахин БЗДХ-ын т рхэц авахыг санал болгож болох боловч энэ тохиолдолд биоматериалыг ПГУ-аар шалгана. Бактериологийн өсгөвөр багатай байдаг.
Оношийг батлахдаа эмч хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг тогтоодог. Энэ нь эм (антибиотик), бэлгийн хавьтлыг орон нутгийн эмчилгээ, угаах зэрэг байж болно. Эмийн сонголтыг зөвхөн эмч хийдэг. Мэргэжилтэн нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс гадна өвчтөний эрүүл мэндийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэх ёстой.
Хаана буцах вэ
БЗДХ-ын биоматериалын дээжийг хувийн болон улсын эмнэлгийн байгууллагуудад явуулдаг. Оршин суугаа газрынхаа поликлиникүүдэд шинжилгээг үнэ төлбөргүй авах боломжтой. Энэ нь микроскопийн аргын хувьд үнэн юм. ПГУ болон bakposev явуулахад тодорхой урвалж байх шаардлагатай байдаг тул эдгээр судалгааг төсвийн байгууллагуудад ч төлдөг.
Зардал
Микроскопийн шинжилгээний дундаж үнэ 450 рубль байна. ПГУ-ын судалгааны хувьд та ойролцоогоор 2200 рубль төлөх шаардлагатай болно. Энэ тохиолдолд хамгийн түгээмэл 12 халдварын шинжилгээг хийдэг. Нарийвчилсан судалгаа нь илүү үнэтэй байдаг. Бактерийн үрийн зардал ойролцоогоор 1500 рубль байна.
Хаахдаа
Бэлгийн замаар дамжих халдварын шинжилгээнд хүн бүр хамрагдах ёстой, эсвэл шинж тэмдэг дахин илэрвэл илүү олон удаа шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Лабораторид биоматериалыг хэд хэдэн аргаар судалж болно. Хамгийн мэдээлэл сайтай аргуудын нэг бол ПГУ-ын арга юм.