Умайн хүзүүний конизаци гэж юу вэ, хагалгааг хэрхэн хийдэг вэ - өнөө үед нэлээд тулгамдсан асуудал. Энэ бол өөрчлөгдсөн эсийн бөөгнөрөлүүдийг конус хэлбэрээр арилгахад чиглэсэн мэс заслын арга юм. Үүний дараа устгасан фрагментийг онкологийг илрүүлэх эсвэл хасахын тулд гистологийн шинжилгээнд оруулна.
Умайн хүзүүний конусыг хэнд үзүүлэх вэ? Хагалгаа хэрхэн явагдаж байна?
Процедурын нэр нь "конус" гэсэн үгнээс гаралтай бөгөөд салангид эдийн хэлтэрхийний конус хэлбэрийн зүсэлтийг хэлдэг. Энэхүү огтлолын хэлбэр нь эрхтэний бүтэц, цусны судсыг байрлуулахаас хамааран мэс заслын хамгийн хялбар хэлбэр гэж тооцогддог. Түүнчлэн хүзүүний гадаргуу дээр сорви, хэв гажилт үүсдэггүй.
Эмэгтэй хүний эпителийн дисплази, элэгдэл, полип, миома болон эндометриозын зангилаа, уйланхай, том сорвитой үед умайн хүзүүний контурыг тогтооно.(төрөлтийн үр дагавар), салст бүрхэвчийн эктропион эсвэл эвдрэл, хорт хавдрын эхний үе шат.
Залруулга хийхээс өмнө өвчтөнд нарийн шинжилгээ хийлгэж, бэлэг эрхтний үрэвсэлт үйл явц илэрсэн тохиолдолд шаардлагатай эмчилгээ хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд эмч шинжилгээ өгдөг:
- цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
- цусны биохими;
- гепатит В, С, ХДХВ-ийн халдвар, тэмбүүгийн (PB) шинжилгээ;
- өөрчлөгдсөн эс болон микрофлорыг илрүүлэх т рхэц;
- Халдвар үүсгэгчийг илрүүлэх(ПГУ-ын оношлогоо);
- кольпоскопи (кольпоскопоор эрхтний дотоод үзлэг).
Мэс засал хийхээс нэг сарын өмнө өвчтөнд ойр дотно харилцаанаас татгалзаж, хувийн ариун цэврийг сахихыг зөвлөсөн.
Иймэрхүү процедурыг зааж өгөх үед олон эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний конизаци гэж юу вэ? Мэс засал хэрхэн явагдаж байна вэ? Мэдээ алдуулахгүй юу?
Үнэндээ энэ процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалт, ихэвчлэн лидокаин ба адреналины уусмалыг 1% -ийн концентраци ашиглан хийдэг. Хэрэв өвчтөн орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд харшилтай бол богино судсаар мэдээ алдуулалт хийдэг. Тиймээс хагалгааг өвдөлтгүй гэж ангилдаг. Мэс засал хийхэд хамгийн тохиромжтой цаг бол сарын тэмдэг дууссанаас хойшхи эхний долоо хоног гэж тооцогддог, учир нь энэ нь жирэмслэлтийг бараг үгүйсгэдэг бөгөөд хагалгааны дараа шархыг эдгээх хугацаа нэлээд урт байдаг.
Конизацийн техник:
- Танилцуулгахуванцар үтрээ.
- Умайн хүзүүг иодын уусмалаар эмчилж, нөлөөлөлд өртсөн эдүүдийн хил хязгаарыг тогтооно.
- Гэмтсэн хэсгийг тайрах.
- Зүссэн фрагментийн олборлолт ба түүний цаашдын судалгаа.
- Цус гоожиж буй хэсгийг цочроох.
Ихэвчлэн засварлахад 15 минут зарцуулдаг.
Конизацийн эсрэг заалт
Бэлгийн эрхтэнд үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд умайн хүзүүг конизаци хийхгүй. Ийм тохиолдолд үрэвсэлт өвчнийг арилгахын тулд мэс засал хийх хугацааг хойшлуулдаг.
Шалгалтын явцад умайн хүзүүний хорт хавдар гурав, дөрөв дэх үе шатанд илэрсэн тохиолдолд уг процедурыг хасна. Энэ тохиолдолд хорт хавдрын эсүүд хөрш эрхтнүүдэд тархах эрсдэлтэй байдаг. Үүний үр дүнд үтрээ, давсаг, шулуун гэдсээр гэмтэх боломжтой. Үйл явдал ингэж хөгжих болсон шалтгаан нь мэс засал хийлгэж буй эмчийн алдаа биш, харин хавдрын өөрийнх нь мөн чанар, нууцлаг байдал нь биеийн бүх хэсэгт суурьшихыг эрмэлздэг байж магадгүй юм.
Иймэрхүү хавдар илэрсэн үед эрхтнийг бүхэлд нь авахыг зааж өгнө.
Сэргээх
Мөн олон хүмүүс умайн хүзүүг конизаци хийсний дараа нөхөн сэргээх үе шаттай холбоотой асуултуудтай байдаг. Эдгэрэлт яаж байна?
Бүрэн эдгэрэхэд хэдэн сар шаардлагатай. Уг процедурын дараа эмэгтэйчүүд бэлэг эрхтний замаас хүрэн цуст нууцыг хэлдэг бөгөөд энэ нь өвөрмөц үнэртэй байдаг. Энэ нь нэг сар үргэлжилж магадгүй. Үүнээс гадна, өвдөх, татах, татах зэрэг өвдөлт нь сэтгэл түгшээж болно. Битгий айХэрэв эхний сарын тэмдэг нь бөөгнөрөл ихтэй ялгадас дагалддаг бол энэ нь норм юм.
Захиргааны дараа таагүй мэдрэмжийг арилгахын тулд:
- үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм уух;
- цус гоожих бүрэн зогсох хүртэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байх (2-3 долоо хоног);
- тампон, лаа, тосыг үтрээнд оруулахгүй, угаах;
- усанд орохоос татгалзах, усан сан, саунд зочлох;
- хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
- өндөр температурт (наран шарлагын газар, наран шарлагын газар, зуух, зуухны ойролцоо) байх ёсгүй.
Хуулбар хийснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа эдгэрэх явцыг хянах, түүнчлэн болзошгүй үр дагаврыг илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үзлэг хийх шаардлагатай.
Гурваас дөрвөн сарын дараа колкоскопи болон бэлэг эрхтний эсийн эсийн шинжилгээ хийдэг. Одоогоор эдгэрэх процесс дууссан байх ёстой.
Захиргааны болзошгүй үр дагавар
Одоогийн мэс заслын аргууд нь хүндрэл үүсэхийг багасгадаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг бүрэн үгүйсгэх аргагүй:
- Цус алдалт үүсэх.
- Халдвар нэвтэрсэн.
- Умайн хүзүүний нарийсал (нарийсал).
- Умайн хүзүүний бөглөрөх чадварыг зөрчих нь зулбахад хүргэдэг.
- Умайн хүзүүний сувгийн салстын шүүрлийн шинж чанарыг өөрчлөх.
- Төрөлт буурах.
Мэс заслын дараах сорвиховор, учир нь цахилгаан коагуляцийн аргыг хэрэглэдэггүй.
Журмын арга
Орчин үеийн анагаах ухааны практикт умайн конизаци хэд хэдэн аргаар явагддаг:
- Лазер. Энэ нь хамгийн үнэтэй, гэхдээ хамгийн өндөр технологи юм.
- Радио долгион. Энэ арга нь өртсөн хэсгийг цахилгаан гүйдэлд оруулах явдал юм.
- Буцах. Энэ арга нь хүндрэл гарах эрсдэл багатай бөгөөд хүлээн зөвшөөрөгдөх өртөгтэй.
- Хутга. Өнөөдөр энэ нь ховор тохиолддог, учир нь энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэх өндөр магадлалтай.
Өнөөдөр хамгийн үр дүнтэй нь лазер конизаци бөгөөд хамгийн бага гэмтэлтэй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч давталтын аргыг ашиглан конизаци хийх нь хамгийн түгээмэл арга юм, учир нь энэ нь боломжийн үнийг өндөр чанартай хослуулсан нь мэргэжилтнүүдийн дүгнэлтээр нотлогддог.
Лазер конизацийн арга
Энэ арга нь хамгийн үнэтэй тул умайн хүзүүний лазер конизаци гэж юу вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. Мэс засал ямар байна, ямар ашиг тустай вэ?
Уг процедурыг богино хугацааны ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хусуурын аргыг дуурайлган нүүрстөрөгчийн давхар ислийн лазер ашиглан хийдэг. Мэс засал эхлэхээс өмнө мэс засалч умайн хүзүүг ил гаргаж, гадаад бэлэг эрхтнийг ариутгах уусмалаар эмчилдэг. Лазер туяаны тасралтгүй нөлөөн дор өртсөн хэсгийг конус хэлбэрээр дүрсэлсэн бол эрүүл эд эсийн жижиг хэсэг (1-2 мм) мөн баригдана. Үүний зэрэгцээ ирмэгийг каутеризаци хийдэгшарх.
Аргын ашиг тус:
- мэс заслын үед болон дараах өвдөлтийг багасгах;
- хагалгааны дараах хаван үүсэхээс сэргийлнэ;
- эдгэрэлтийн үед цус алдалтыг багасгах;
- лазер нь бичил биетнийг устгадаг тул мэс заслын талбарт халдвар авах эрсдэлийг бууруулдаг;
- хагалгааны дараах эдэд сорвижилт бага байна.
Лазер мэс засал нь үр дүнтэй, цусгүй, асептик бөгөөд хэвтэн болон амбулаторийн аль алинд нь хийх боломжтой.
Радио долгионы холболтын арга
Энэ арга нь гэмтэл багатай бөгөөд мэс заслын практикт өргөн хэрэглэгддэг. Радио долгионоор умайн хүзүүний конизаци хэрхэн хийгддэг вэ? Хэсгийн үед зүслэгийн ирмэгүүд нь өтгөрдөг, цус алдалт үүсэхийг үгүйсгэдэг. Энэ арга нь дисплазийн талбайг арилгах өндөр нарийвчлалтайгаар тодорхойлогддог. Мөн үр дагаврыг багасгах нь дараагийн жирэмслэлтийн таатай үр дүнд хүрэх магадлалыг нэмэгдүүлнэ.
Голт цахилгаан тайрах арга
Умайн хүзүүний гогцоо конзаци гэж юу вэ, энэ заль мэхийг яаж хийдэг вэ гэсэн асуултад хариулахдаа диспластик махны конус хэлбэрийн хэсгийг салгах нь энэ хэсэгт электродын гогцоо тавих замаар хийгддэг болохыг тэмдэглэж болно.. Үүний дараа өндөр давтамжийн хувьсах гүйдлийг гогцоонд илгээж, түүгээр тайралт хийдэг.
Энэ аргаар эд эс бага зэрэг гэмтэж, нөхөн сэргээх хугацаасайн урсдаг. Өвдөлтийн хамшинж нь сул илэрхийлэгддэг бөгөөд богино хугацаатай байдаг. Цус алдалт бараг байхгүй.
Хутгатай хутгах арга
Энэ аргыг хамгийн их гэмтээдэг, сөрөг үр дагавартай гэж үздэг. Тиймээс өнөөдөр ийм мэс засал хийх нь ховор байдаг. Умайн хүзүүг хуйхаар хатгаж хатгах гэх мэт мэс заслыг бичихдээ үүнийг тодорхойлоход тустай.
Уг процедурыг ерөнхий эсвэл бүс нутгийн мэдээ алдуулалтын дор цус тогтоогч эмийг нэвтрүүлж хийдэг бөгөөд заримдаа эмч нар жижиг артерийг уядаг.
Үүний дараа хуйгуураар гэмтсэн махыг боргоцой хэлбэрээр салгана. Зүсэлтийн дараа цус алдалтыг зогсоохын тулд зүсэлтийн ирмэгийг бөмбөг электродоор коагуляци хийнэ. Энэ зорилгоор хөвөн арчдас болон цус тогтоогч тосыг бас ашиглаж болно.
Захиргааны дараа жирэмслэх боломжтой юу
Умайн хүзүүний контур гэж юу болох, уг процедурыг янз бүрийн аргаар хэрхэн хийдэг болохыг олж мэдээд хүүхэд төрүүлэх үйл ажиллагааг хадгалах асуудлыг авч үзэх болно. Мэс заслын шинэлэг аргуудыг ашиглах нь эмэгтэй хүн жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх магадлалыг бодитоор бууруулдаггүй гэж мэргэжилтнүүд хэлж байна. Гэхдээ процедур ба жирэмслэлтийн хооронд дор хаяж нэг жилийн завсарлага байх ёстой. Буулгасны дараа жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмэгтэй хүн:
- Эмэгтэйчүүдийн эмч, хавдар, дотоод шүүрлийн эмчийн үзлэгт хамрагдана.
- Цитологи болон гормоны шинжилгээнд түрхэц өгөхцусанд.
- Умайн хүзүүний кольпоскопи болон нөхөн үржихүйн эрхтний хэт авиан шинжилгээг хийнэ.
Дисплази нь эхний болон хоёр дахь үе шатанд конизацийн аргаар эдгэрдэг нь жирэмсний үед хүндрэл үүсгэдэггүй нь тогтоогдсон. Мөн эмгэгийн гурав, дөрөв дэх үе шат нь бусад нөхцөл байдалтай хослуулан зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Мэс заслын дараах төрөлт
Үүнтэй холбогдуулан асуулт хамааралтай байна: умайн хүзүүний конизаци хийсний дараа төрөлт ямар байна вэ? Манипуляцийн үр дүн нь эрхтний сунах чадвар буурч, түүнийг нээхэд хүндрэлтэй байдаг ба жирэмслэлт нь төлөвлөсөн кесар хагалгаагаар төгсдөг.
Гэхдээ хэрэв ажиглаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эсрэг заалт байхгүй бол төрөлт нь байгалийн байж болно. Төрсний дараах эхний жилд өвчний шинэ хөгжлийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд 3 сарын зайтай эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд энэ нь жирэмсний дараа үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Умайн хүзүүний конус нь юу заналхийлж байгаа, мэс засал хэрхэн явагддаг талаар маш хоёрдмол утгатай тойм бичсэн. Энэ бүхэн нь өвчин илэрсэн үе шат, өвчин өөрөө болон процедурын аргуудаас хамаарна. Эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь эхний үе шатанд өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь эдийг бага хэмжээгээр арилгаж, эдгэрэлтийг хурдасгаж, жирэмслэлт, төрөлт таатай байх боломжийг нэмэгдүүлнэ.
