Шүдний эмчид үзүүлэх аялал бүр ихэнх хүмүүсийн хувьд жинхэнэ тамлал болдог. Харамсалтай нь энэ эмчид очих нь зуршил биш юм. Шүд өвдөж нойргүй хонож, байнгын цочрол үүсэх хүртэл олон хүн шүдний эмчид үзүүлэхээ хойшлуулдаг. Амны хөндийд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг өвчний нэг бол архаг гангрена пульпит юм. Энэ эмгэгийг эмчлэх нь үргэлж мэргэшсэн хандлагыг шаарддаг. Энэ нь яагаад үүсдэг, ямар шинж тэмдэг дагалддаг талаар бид энэ нийтлэлд хэлэх болно.
Өвчний онцлог
Гангренозын пульпит нь зөөлөн эдийн үрэвсэл үүсдэг өвчин юм. Ихэвчлэн өвчин нь цоорох өвчний хүндрэл юм. Шүдний гангрена гэмтлийн үед түүний өнгө эхлээд өөрчлөгдөж, дараа нь амны хөндийн эвгүй үнэр гарч ирдэг. Өвчтөнүүд хоол идсэний дараа улам дорддог өвдөлтийн талаар гомдоллодог. Пульпит нь ихэвчлэн доод эрүүний араа шүдэнд нөлөөлдөг. Тохиолдлын 20% -д өвчин нь оройн үений шүдний өөрчлөлт дагалддаг.
Гангренозын пульпитын төрлүүд
Өвчин нь гэнэт үүсч, целлюлозын хязгаарлагдмал гэмтэл хэлбэрээр үргэлжилж болно. Заримдаа үрэвсэлт үйл явц аажмаар төрж, үе үе бүдгэрч, улам хүндрүүлдэг. Энэ тохиолдолд бид пульпитийн архаг хэлбэрийн тухай ярьж байна.
Биеийн эсэргүүцэл буурах эсвэл үрэвслийн эксудат шүдний хөндийгөөс гадагш гарахад хүндрэлтэй болох үед өвчний хурцадмал байдал үүсдэг. Анхан шатны эмнэлзүйн илрэлүүдийн дотроос янз бүрийн эрчимтэй өвдөлтийн хам шинжийг тэмдэглэж болно. Түүний олшруулалт нь дүрмээр бол халуун хоол хүнс хэрэглэх үед тохиолддог. Хүйтэн өвдөлтийг бага зэрэг намдаана.
Өвчний гол шалтгаан
Гангренозын пульпит нь ихэвчлэн целлюлозын хэсэгт нэвтэрч буй эмгэг төрүүлэгч ургамлын идэвхтэй амьдралын үр дүнд үүсдэг. Шүд цоорох өвчнийг эмчлэхийн тулд шүдийг онгойлгох үед шүдний эмчилгээний явцад халдвар үүсч болно. Өөр нэг сонголт бол шүдний халаасаар бактери нэвтрэх явдал юм. Шүдний хэсэг тасрах үед гэмтлийн үр дүнд халдвар үүсч болно. Энэ өвчин нь халдварын улмаас үүссэн бие даасан эмгэг байж болно (энэ нь архаг гангренозын пульпит) эсвэл үрэвслийн процесс улам хурцадсаны үр дүнд үүсдэг.
Эмнэлзүйн зураг
Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь дулааны өдөөлтөд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг. Олон өвчтөн хооллох үед шүд нь хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг тэмдэглэжээөвдөлтийн хам шинж. Нөгөөтэйгүүр, хүйтэн хоол хүнс нь ийм хариу үйлдэл үзүүлэх нь ховор байдаг. Заримдаа бага зэрэг хорссон мэдрэмж байдаг бөгөөд энэ нь хурдан өнгөрч, өвчтөн үүнийг огт анхаардаггүй. Энэ шинж тэмдэг нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хий байгаатай холбоотой.
Амны хөндийд илэрсэн аливаа халдвар нь түүний микрофлорыг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд ялзарсан шинж чанартай үнэр гарч ирдэг. Хэрэв өвчтөн цочмог gangrenous pulpitis гэж оношлогдвол тэрээр өвдөлтийн таагүй мэдрэмж байнга дагалддаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь үрэвсэлт үйл явц эхэлснээс болж бага зэрэг хавдаж эхэлдэг.
Өвчтөн шүдний эмчид үзүүлэхэд шүдний цоорлын шинж тэмдгийг нарийн мэргэжлийн эмч оношилдог. Юуны өмнө энэ нь том хөндий юм. Энэ нь целлюлозын задралын бүтээгдэхүүнийг агуулж болно. Шүдний мэдрэлийн төгсгөлийн гадаргуу нь ихэвчлэн саарал өнгийн бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг. Өвчний шинж тэмдгүүд нь бусад олон шүдний эмгэгүүдтэй төстэй байдаг. Пульпитийг ялгахын тулд өртсөн шүдийг тогшиход хангалттай. Энэ тохиолдолд өвчтөн бага зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдрэх ёстой. Шүдний шинжилгээ хийх явцад шинж тэмдгүүд нь огт өөр байдаг. Гэмтлийн хэмжээ их байх тусам өвдөлт багасна.
Гангренозын пульпитын оношлогоо
Энэ өвчнийг оношлох чухал алхам бол өвчтөний гомдлыг судлах явдал юм. Өвчтөн амны хөндийд таагүй мэдрэмж хэр удаан гарч ирсэн, шүд нь халуун/хүйтэн хоолонд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг, шинж тэмдгийг бууруулахын тулд юу хэрэглэсэн талаар хэлэх ёстой.
Нарийвчилсан анамнез цуглуулсны дараа оношлогооны дараагийн үе шат ирдэг - биеийн үзлэг. Шүдний эмчийн илрүүлж чадах хамгийн эхний зүйл бол нөлөөлөлд өртсөн шүдний паалангийн өнгө бусад хэсгээс ялгаатай байх явдал юм. Энэ тохиолдолд титэм нь хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн устаж болно. Дараа нь зөөлрүүлсэн дентинээр дүүрсэн гүн хөндий олддог. Энэ нь цоорох өвчний үр дагавар юм.
Эмгэг судлалын оношлогоонд ихэвчлэн дулааны өдөөлтийг ашигладаг. Тэдний нөлөөн дор өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь аажмаар буурдаг. Гангренозын оношийг эцэслэн батлахын тулд эмч рентген шинжилгээг зааж өгч болно.
Эмчилгээний үндсэн зарчмууд
Энэ өвчнийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой, учир нь эмч өртсөн целлюлозын эдийг зайлуулах ёстой. Шүдний процедурыг хийхийн өмнө өвчтөнд өвдөлт намдаах эм өгдөг. Гангренозын пульпит ба пародонтитийг эмчлэхийн тулд өнөөдөр пульпектоми гэж нэрлэгддэг процедурыг ашигладаг. Цусны даралт ихсэх, гемофили, идэвхтэй сүрьеэ өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Үйл ажиллагаа нь маш энгийн бөгөөд целлюлозыг зайлуулах явдал юм. Цус алдалтыг багасгахын тулд эмчилгээний явцад өртсөн хэсэгт тусгай тампон түрхдэг. Үүний дараа шүдний эмч дүүргэгч материалыг хөндийд хийж, шүдний титэм үүсгэдэг. Хэрэв эмчид нэг удаа очиход зайлуулсны дараа шууд дүүргэлт хийх боломжгүй бол арчдасыг дүрнэ.кальцийн гидроксидын уусмал.
Бага мэддэг эмчилгээ
Пульпитийг эмчлэх хамгийн бага түгээмэл аргуудад экстирпаци болон девитал аргууд орно. Эхнийх нь хүнцлийн зуурмагийг ашиглах явдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь практикт ховор хэрэглэгддэг. Эхлээд эмч целлюлозыг ил гаргадаг. Дараа нь gangrenous pulpitis болон periodontitis эмчилгээнд тусгай зориулалтын зуурмагийг өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Хоёр хоногийн дараа эмч целлюлозыг арилгаж, сувгийг боловсруулж, дүүргэлт хийдэг. Девитал эмчилгээний аргыг зөвхөн сувгийн бөглөрөлд хэрэглэнэ.
Хүүхдийн өвчний онцлог
Залуу өвчтөнүүдэд гангренозын пульпит нь шинж тэмдэггүй, ялангуяа үндэс нь хэлбэржээгүй байж болно. Шүдний эмч үзлэгт өртсөн шүдийг нэн даруй тодорхойлно. Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил энэ нь бусад хүмүүсээс өнгөөр ялгаатай байдаг. Түүний хөндийд целлюлозын задралын бүтээгдэхүүн байж болно. Түр зуурын шүдийг эмчлэхийн тулд орчин үеийн мэргэжилтнүүд девитал ампутацийг санал болгож, дараа нь сувгийн агуулгыг резорцинол формалины аргаар муммижуулах аргыг санал болгодог. Энэ арга нь хэд хэдэн сул талуудтай. Бүх заль мэхийн үр дүнд паалангийн өнгө өөрчлөгдөж, шүд нь илүү эмзэг болдог. Гэсэн хэдий ч энэхүү эмчилгээг хэрэглэхэд тун энгийн бөгөөд ирээдүйн байнгын шүдний нахиалах гэмтлийн эрсдэл багатай.
Өвчний прогноз, урьдчилан сэргийлэх
Гангреноз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? Эмчилгээ,Чанартай, цаг тухайд нь хийх нь нөхөн сэргээх таатай прогнозын баталгаа юм. Заримдаа шүдийг аварч, олборлох процедураас зайлсхийх боломжтой эсэх нь өвчтөнөөс өөрөөс нь шалтгаална. Үүнийг хийхийн тулд жилд хэд хэдэн удаа шүдний эмчид очиж, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Эмч асуудлыг эрт илрүүлэх тусам эмчлэхэд хялбар байх болно. Үүнээс гадна амны хөндийн эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эмч нар шүдээ өдөрт хоёр удаа, тусгай зайлж угаагчаар угаахыг зөвлөж байна. Ийм энгийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь шүдний эрүүл мэндийн түлхүүр юм.
