Ийлдэс судлал нь эсрэгтөрөгчийн ийлдсийн эсрэгбиемүүдэд үзүүлэх урвалыг судалдаг дархлаа судлалын салбар юм.
Ийлдэс судлалын шинжилгээ нь өвчтөний цусны ийлдэс дэх тодорхой эсрэгбие эсвэл эсрэгтөрөгчийг судлах арга юм. Эдгээр нь дархлааны хариу урвал дээр суурилдаг. Эдгээр судалгааг янз бүрийн халдварт өвчнийг оношлох, хүний цусны бүлгийг тодорхойлоход өргөнөөр ашигладаг.
Хэн ийлдэс судлалын хуваарьтай
Халдварт өвчний сэжигтэй өвчтөнд ийлдэс судлалын шинжилгээ өгнө. Оношлогоотой зөрчилдсөн нөхцөлд энэхүү шинжилгээ нь өвчний үүсгэгч бодисыг тогтооход тусална. Мөн тодорхой бичил биетнийг тодорхойлох нь тодорхой эмчилгээг томилоход хувь нэмэр оруулдаг тул цаашдын эмчилгээ нь ийлдэс судлалын судалгааны үр дүнгээс ихээхэн хамаардаг.
Ямар материалыг туршиж байна
Ийлдэс судлалын судалгаанд өвчтөнөөс биологийн материалыг дараах хэлбэрээр авна:
- цусны ийлдэс;
- шүлс;
- ялгадасжин.
Материалыг аль болох хурдан лабораторид байх ёстой. Үгүй бол хөргөгчинд +4 хэмд хадгална, эсвэл хамгаалалтын бодис нэмж болно.
Түүвэрлэлт
Тестийн мэдээлэл цуглуулахад өвчтөнийг тусгайлан бэлтгэх шаардлагагүй. Судалгаа аюулгүй. Цусны шинжилгээг өглөө өлөн элгэн дээрээ тохойн венийн судас болон нэргүй хурууны аль алинд нь хийдэг. Дээж авсны дараа цусыг ариутгасан, битүүмжилсэн хоолойд хийнэ.
Ийлдэс судлалын цусны шинжилгээ
Хүний цус нь бие махбодид олон үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үйл ажиллагааны маш өргөн хүрээтэй байдаг тул цусны шинжилгээ хийх олон сонголт байдаг. Үүний нэг нь ийлдэс судлалын цусны шинжилгээ юм. Энэ нь тодорхой микроб, вирус, халдвар, түүнчлэн халдварт үйл явцын хөгжлийн үе шатыг таних зорилгоор хийгддэг үндсэн шинжилгээ юм. Цусны ийлдэс судлалын шинжилгээг:-д хэрэглэнэ.
- бие махбод дахь вирус, микробын эсрэг эсрэгбиеийн хэмжээг тодорхойлох. Үүнийг хийхийн тулд өвчний үүсгэгчийн эсрэгтөрөгчийг цусны ийлдсэнд нэмж, дараа нь үргэлжилж буй химийн урвалыг үнэлнэ;
- цусанд эсрэгбие нэвтрүүлэх замаар эсрэгтөрөгчийг илрүүлэх;
- цусны бүлэг тодорхойлох.
Ийлдэс судлалын цусны шинжилгээг үргэлж хоёр удаа хийдэг - өвчний динамикийг тодорхойлох. Антиген ба эсрэгбиеийн харилцан үйлчлэлийн нэг удаагийн тодорхойлолт нь зөвхөн халдварын баримтыг илтгэнэ. Бүрэн тусгахын тулдИммуноглобулин ба эсрэгтөрөгчийн хоорондын холболтын тоо нэмэгдэж байгааг ажиглаж болох зургуудыг дахин шалгах шаардлагатай.
Серологийн судалгаа: шинжилгээ ба тэдгээрийн тайлбар
Бие дэхь эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолборын тоо ихсэх нь өвчтөний биед халдвар байгааг илтгэнэ. Цусан дахь эдгээр үзүүлэлтүүдийн өсөлтөөр тодорхой химийн урвал явуулах нь өвчин, түүний үе шатыг тодорхойлоход хувь нэмэр оруулдаг.
Шинжилгээний үр дүнд эмгэг төрүүлэгчид эсрэгбие байхгүй бол энэ нь бие махбодид халдвар байхгүй байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч ийлдэс судлалын шинжилгээг томилох нь тодорхой халдварын шинж тэмдгийг аль хэдийн илрүүлдэг тул энэ нь ховор тохиолддог.
Шинжилгээний үр дүнд юу нөлөөлж болох вэ
Цус авах нөхцөлийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Цусан дахь гадны ямар нэг зүйл орохыг зөвшөөрөх боломжгүй юм. Шинжилгээний өмнөх өдөр та өөх тос, архи, чихэрлэг ундаагаар бие махбодийг хэт их ачаалж болохгүй. Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийж, биеийн хөдөлгөөнийг багасгах. Сийвэнг удаан хугацаагаар хадгалах нь эсрэгбиеийн хэсэгчилсэн идэвхгүй байдалд хүргэдэг тул биологийн материалыг аль болох хурдан лабораторид хүргэх хэрэгтэй.
Ийлдэс судлалын судалгааны аргууд
Лабораторийн практикт ийлдэс судлалын цусны шинжилгээ нь нян судлалын шинжилгээнд нэмэлт юм. Үндсэн аргуудыг үзүүлэв:
1. Хоёр үе шаттайгаар явагддаг флюресценцийн урвал. Эсрэг биетүүдийг эхлээд илрүүлдэгэргэлтийн эсрэгтөрөгчийн цогцолбор. Дараа нь хяналтын дээжинд антисерум түрхэж, дараа нь бэлдмэлийг инкубаци хийнэ. RIF нь шинжилгээний материал дахь өвчний үүсгэгч бодисыг хурдан илрүүлэхэд ашиглагддаг. Урвалын үр дүнг флюресцент микроскоп ашиглан үнэлдэг. Объектуудын гэрэлтэх шинж чанар, хэлбэр, хэмжээг үнэлдэг.
2. Эсрэгбиеийн тусламжтайгаар салангид эсрэгтөрөгчийг наалдуулах энгийн урвал болох агглютинацийн урвал. Онцлох:
- өвчтөний цусны ийлдэс дэх эсрэгбие илрүүлэхэд ашигладаг шууд урвал. Тодорхой хэмжээний үхсэн микробыг ийлдэс дээр нэмж, ширхэгтэй тунадас үүсгэдэг. Халууралтын ийлдэс судлалын шинжилгээнд шууд наалдуулах шинжилгээ орно;
- эритроцитууд эсрэгтөрөгчийг гадаргуу дээр нь шингээх чадварт суурилсан идэвхгүй гемагглютонацийн урвалууд, эсрэгбиетэй хүрэлцэх үед наалдамхай, харагдахуйц хур тунадас үүсгэдэг. Энэ нь зарим эмэнд хэт мэдрэмтгий байдлыг илрүүлэхийн тулд халдварт өвчнийг оношлох үйл явцад ашиглагддаг. Үр дүнг үнэлэхдээ тунадасны харагдах байдлыг харгалзан үздэг. Хоолойн ёроолд цагираг хэлбэрийн тунадас үүсэх нь сөрөг урвалыг илтгэнэ. Тэгш бус ирмэг бүхий нэхсэн тортог тунадас нь халдвар байгааг илтгэнэ.
3. Эсрэг биетүүдэд ферментийн шошгыг хавсаргах зарчим дээр суурилдаг ферментийн дархлааны шинжилгээ. Энэ нь ферментийн илрэлээр урвалын үр дүнг харах боломжийг танд олгоноүйл ажиллагаа эсвэл түүний түвшинг өөрчлөх замаар. Энэхүү судалгааны арга нь хэд хэдэн давуу талтай:
- маш мэдрэмтгий;
- ашигласан урвалжууд нь бүх нийтийнх бөгөөд хагас жилийн турш тогтвортой байдаг;
- шинжилгээний үр дүнг бүртгэх процесс автоматжсан.
Дээрх ийлдэс судлалын судалгааны аргууд нь нян судлалын аргаас давуу талтай. Эдгээр аргууд нь эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэгтөрөгчийг хэдхэн минут эсвэл хэдэн цагийн дотор тодорхойлох боломжийг олгодог. Түүгээр ч зогсохгүй эдгээр судалгаагаар эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгтөрөгчийг эмчилгээний дараа ч илрүүлж, түүнийг үүсгэгч нян үхсэн ч болно.
Судалгааны оношлогооны үнэ цэнэ
Ийлдэс судлалын шинжилгээний үр дүн нь оношилгооны үнэ цэнэтэй хэрэгсэл боловч туслах шинж чанартай байдаг. Оношилгооны үндэс нь эмнэлзүйн мэдээлэл хэвээр байна. Хэрэв урвал нь эмнэлзүйн зурагтай зөрчилдөхгүй бол оношийг батлахын тулд ийлдэс судлалын судалгаа хийдэг. Эмнэлзүйн зураглалгүй ийлдэс судлалын судалгааны сул эерэг урвал нь онош тавих үндэслэл болохгүй. Өвчтөн өмнө нь ижил төстэй өвчтэй байсан бөгөөд зохих эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд ийм үр дүнг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Цусны удамшлын шинж тэмдгийг тодорхойлох, эцэг болохыг батлах эсвэл үгүйсгэх, удамшлын болон аутоиммун өвчнийг судлах, тахал өвчний халдварын шинж чанар, эх үүсвэрийг тогтоох - бүгдЭнэ нь ийлдэс судлалын цусны шинжилгээг тодорхойлоход тусалдаг. Үр дүнгийн тайлбар нь тэмбүү, гепатит, ХДХВ, токсоплазмоз, улаанууд, улаанбурхан, хижиг халууралт зэрэг халдварын өвөрмөц уураг байгаа эсэх талаар мэдээлэл өгдөг.
