Гуяны артери: аневризм ба тромбоз. Гуяны артерийн тромбоэмболизм

Агуулгын хүснэгт:

Гуяны артери: аневризм ба тромбоз. Гуяны артерийн тромбоэмболизм
Гуяны артери: аневризм ба тромбоз. Гуяны артерийн тромбоэмболизм

Видео: Гуяны артери: аневризм ба тромбоз. Гуяны артерийн тромбоэмболизм

Видео: Гуяны артери: аневризм ба тромбоз. Гуяны артерийн тромбоэмболизм
Видео: Брадиаритмии: особенности клиники, диагностики и лечения 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Гуяны артери нь том судас бөгөөд гол үүрэг нь доод мөчний гуянаас хөлийн хуруу хүртэл бүх хэсгийг цусаар хангах явдал юм. Шим тэжээл, цусны урсгал нь хялгасан судаснууд болон гуяны артериас салаалсан жижиг судсаар дамжин хөлний доод бүсэд хүрдэг. Гол судасны бүх төрлийн өвчин нь доод мөч, хэвлий, аарцагны гол үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

гуяны артери
гуяны артери

Тэр хаана байна

Энэ артери нь гуяны дотоод хананаас эхлээд гадаргын гадарга руу гарах өнгөн талын гол судасны эхэн үеэс байрлана. Тиймээс үүнийг "гуяны" гэж нэрлэдэг. Энэ нь яс-сам, гуяны хонхорхой, поплиталь завсарлага, сувгаар дамждаг. Мөчир дээр хэвтэж буй газарт гуяны гурвалжин болон гуяны гүн артерийг бүрдүүлдэг гадаад бэлэг эрхтний болон эпигастрийн гол судасны ойролцоо байрладаг.

Гуяны өнгөц артери нь доод мөч, гадаад бэлэг эрхтэн, гэдэсний зангилааг цусаар хангадаг нэлээд том судас гэж тооцогддог. Түүний анатомийн бүтэц нь үл үзэгдэх ялгааг эс тооцвол бүх хүмүүст ижил байдаг. Хаана байгааг тодорхойлохын тулдЭнэ нь гуяны артери байрладаг тул та үүнийг цавины дээд хэсэгт шалгах хэрэгтэй - тэндээс гадагшаа цухуйдаг. Энэ хэсэгт хөлөг онгоц механик хөхөрсөнд маш мэдрэмтгий байдаг.

гуяны тромбоэмболизм
гуяны тромбоэмболизм

Аневризм

Иймэрхүү гол судас нь бусад судаснуудын нэгэн адил өвчин тусах, гажиг үүсэх хандлагатай байдаг. Эдгээр эмгэгүүдийн нэгийг тодорхойлж болно - гуяны артерийн аневризм. Энэ аномали нь энэ хөлөг онгоцны хамгийн түгээмэл өвчний нэг гэж тооцогддог. Аневризм гэдэг нь артерийн сувгийн мембраны сийрэгжилтийн үр дүнд товойхыг хэлнэ. Харааны хувьд өвчнийг хөлөг онгоцны хэсэгт чичиргээт товойсон хэлбэрээр илрүүлж болно. Аневризм нь цавинд эсвэл өвдөгний доор хамгийн сайн харагддаг бөгөөд энэ нь судасны процессуудын аль нэг болох поплиталь аорт дээр үүсдэг.

Энэ гажиг нь дүрмээр бол эмэгтэйчүүдэд илүү нөлөөлдөг, учир нь эрэгтэйчүүдэд гуяны артерийн өвчний шинж тэмдэг харьцангуй бага байдаг. Хязгаарлагдмал, сарнисан аневризмууд байдаг.

Гадаад харагдах шалтгаан

Ийм өвчний гарал үүслийн эх үүсвэр нь цусны судасны ханыг сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг хүчин зүйлүүд, тухайлбал:

  • цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэх);
  • халдвар;
  • тамхи татах үед давирхай, никотины хордлого;
  • таргалалт;
  • гэмтэл;
  • холестерины хэрэглээ ихсэх;
  • мэс засал (гуяны артериас цус гарч болзошгүй);
  • удамшлын хүчин зүйл.

Хөхөрсөн болон хагалгааг ихэвчлэн "андуурсан" аневризм гэж нэрлэдэг. Энэ нөхцөлдСудасны хаван нь ажиглагддаггүй бөгөөд энэ өвчин нь чангалж буй эдээр хүрээлэгдсэн лугшилтын гематомаар илэрдэг.

гуяны артерийн бөглөрөл
гуяны артерийн бөглөрөл

Тэмдгүүд

Аномалийн эхлэл нь өвчтөнд огт мэдрэгддэггүй, ялангуяа бага хэмжээний формацтай байдаг. Гэсэн хэдий ч хавдар ихсэх тусам хөлний чичиргээт өвдөлт мэдрэгддэг - энэ нь бие махбодийн хүч чармайлтаар эрчимждэг. Аневризмын шинж тэмдэг нь мөн өртсөн мөчний спазм, эд эсийн үхэл, мөчний хаван юм. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг нь хөлний цусны эргэлтийн дутагдалтай холбоотой байдаг.

Оношлогоо

Нийт гуяны артери хүртэл гэмтэх боломжтой ийм өвчнийг оношлоход ихэнх тохиолдолд багажийн шинжилгээний аргыг ашигладаг боловч зарим тохиолдолд лабораторийн оношлогоо хийхийг зөвлөж байна. Оношилгооны багаж хэрэгсэлд: хэт авиан, ангиографи, MRI, компьютерийн томографи орно. Лабораторид: шээс, цусны ерөнхий ба биохимийн шинжилгээ. Ийм судалгаанаас гадна судасны мэс заслын эмчийн үзлэг шаардлагатай.

гуяны артериас цус алдах
гуяны артериас цус алдах

Эмчилгээ

Одоогоор аневризмыг эмчлэх цорын ганц арга бол мэс засал юм. Эмгэг судлалын нарийн төвөгтэй байдал, мэс заслын явцад гарч болзошгүй хүндрэлээс хамааран дараахь аргуудын аль нэгийг ашиглаж болно: хөлөг онгоцыг тойрон гарах, протез хийх. Өвчтөнд илүү хялбар гэж үздэг стентийн аргыг ашиглах боломж байсаар байна. Хэт нарийн төвөгтэй гажигтай тохиолдолд ноцтой байдалд хүргэнээдийн үхжил, хөл тайрах шаардлагатай.

Үр дагавар

Нилээд нийтлэг хүндрэл бол судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх бөгөөд энэ нь гуяны артерийн тромбоэмболизм үүсгэдэг. Нэмж дурдахад цусны бүлэгнэл үүсэх нь тархины судаснууд руу нэвчиж, улмаар бөглөрөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулах болно. Аневризмын урагдал нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд эмболи эсвэл хөлний гангрена үүсдэг.

өнгөц гуяны артери
өнгөц гуяны артери

Хэрэв цаг тухайд нь оношлогдсон бол гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой боловч нөхцөл байдлыг үл тоомсорловол хөл тайрах эсвэл өвчтөний үхэлд хүргэх сөрөг үр дагавар гарах магадлалтай. Үүнтэй холбогдуулан эмгэг судлалын бага зэрэг сэжигтэй байсан ч шаардлагатай оношлогоонд хамрагдах шаардлагатай.

Тромбоз

Энэ өвчин (мөн тромбоэмболизм гэж нэрлэдэг) нь нэлээд түгээмэл гажиг юм. Гематомын тоосонцор, өөхний эмболи, атеросклерозын товруу бүхий хөлөг онгоцны үл үзэгдэх тромбоз (бөглөрөх) тохиолдолд өвчтөнүүд эхлээд өөрчлөлтийг ажигладаггүй. Зөвхөн хөлөг онгоцны ихээхэн бөглөрөлтэй үед энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Судас хурдан бөглөрөхөд өвчтөн тэр дороо муудаж, улмаар эд эсийн үхжил, хөл тайрах эсвэл үхэлд хүргэдэг.

Эмнэлзүйн үзүүлэлтүүд

Артери (гуя) ихээхэн бөглөрдөг тромбоэмболизм нь хөлний өвдөлт аажмаар нэмэгддэг - энэ нь ялангуяа дараах үед ажиглагддаг.алхах эсвэл бусад биеийн тамирын дасгал хийх. Энэ нөхцөл байдал нь хөлөг онгоцны үл үзэгдэх бууралт, хөлний цусан хангамж буурч, булчингийн масс алдагдахтай холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд барьцааны судас нээгдэж эхэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн цусны бүлэгнэл үүссэн хэсгийн доор тохиолддог.

гуяны артерийн аневризм
гуяны артерийн аневризм

Хөлийг нь үзэхэд арьс нь цайвар, температур нь буурдаг (хүрэхэд сэрүүн). Артери (гуя) байрладаг биеийн өртсөн хэсгийн мэдрэмтгий чанар буурдаг. Аномали үүсэхээс хамааран судаснуудын лугшилт нь үл мэдэгдэх эсвэл огт сонсогдохгүй байж болно.

Оношлогоо

Хэрэгслийн арга ашиглан гүйцэтгэнэ. Үүний тулд реографи ба осциллографийг ашигладаг. Гэсэн хэдий ч артериографи нь багажийн оношлогооны хамгийн мэдээлэл сайтай арга гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь тромбозын байрлал, түүнчлэн хөлөг онгоцны бөглөрлийн зэргийг тодорхой тодорхойлох боломжийг олгодог. Шалгалтын явцад ийм шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд ийм үзлэгт хамрагдах хүсэлтийг өгдөг: хөлний арьс улайх эсвэл цайвар, мэдрэмжгүй байх, тайван байх үед өвдөх. Мөн гуяны артери гэж юу болох, тромбозоос ямар үр дагавар гарах талаар зөвлөгөө өгөх судасны мэс засалч дээр очихыг зөвлөж байна.

нийтлэг гуяны артери
нийтлэг гуяны артери

Эмчилгээ

Тромбоэмболизмын эмчилгээнд эм, мэс засал орно. Эмнэлгийн эмчилгээтэйантикоагулянтууд, тромболитик ба антиспастик үйлдэлтэй эмийг тогтооно. Мэс заслын мэс заслын үед судас залгих, эмболэктоми, тромбоэктоми хийх аргыг хэрэглэдэг.

Гуяны артерийн бөглөрөл

Артерийн хүнд хэлбэрийн бөглөрөл гэдэг нь артерийн алслагдсан хэсгийн цусны эргэлтийг тромбо эсвэл эмболийн улмаас огцом зөрчих явдал юм. Энэ нөхцөл байдал нь маш аюултай гэж тооцогддог. Аорт бөглөрлийн үр дүнд цусны байгалийн гадагшлах урсгал эвдэрч, улмаар цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг. Уг процесс нь барьцааг хамарч, цусны бүлэгнэл нь венийн системд хүртэл тархаж болно. Нөхцөл байдал үүссэнээс хойш 3-6 цагийн дотор сэргээгддэг. Энэ хугацааны төгсгөлд гүн ишеми нь нөхөж баршгүй үхжил өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Зөвлөмж болгож буй: