Нугаламын артерийн хам шинж нь нугаламын артерийн хөндийг багасгаж, цусны эргэлтийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг вестибуляр, вегетатив болон судасны эмгэгүүдийн цогц юм. Үүнтэй төстэй асуудал нь судасны өвчин, нугалам хоорондын ивэрхийн артерийг чимхэх, ясны ургалт, цухуйх, хавдар зэрэгт үүсдэг.
Ийм зөрчлийн шинж тэмдэг маш өөр байж болно. Энэ бүхэн артерийн гэмтлийн талбай, түүнчлэн үндсэн өвчнөөс хамаарна. Хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүссэн эмгэгийг цаг тухайд нь таньж, эмчилгээг хийх нь маш чухал юм.
Анатомийн шинж чанарууд
Умайн хүзүүний бүсийн бүтцийн онцлогоос шалтгаалан энэ хэсэгт остеохондрозын хөгжилд илүү ихээр өртдөг. Нурууны дээд хэсэгт долоон нугалам байдаг бөгөөд тус бүр нь бүтцийн хувьд өөр өөр байдаг. Ийм шинж тэмдэг нь голчлон толгой ба мөрний бүсний хөдөлгөөний нарийн төвөгтэй байдалтай холбоотой байдаг.
Үүнээс гадна нугас, судас, артериуд умайн хүзүүгээр дамжин өнгөрдөг.тархинд үүссэн. Тэдний зарим зүйл нь диафрагм болон хоол боловсруулах эрхтний хэсэгт ордог.
Үндсэн судаснууд нь бие махбодид маш чухал ач холбогдолтой гэж үздэг бөгөөд түүгээр дамжин янз бүрийн эрхтнүүдэд шим тэжээл өгдөг. Хурууны артери ба каротид венийн асар их ач холбогдлыг үл харгалзан эмгэг процесст бага оролцдог. Нугаламын судал нь нугаламын дундуур урсдаг бөгөөд булчин чангарах эсвэл шилжсэн дискээр шахагддаг.
Зөрчлийн онцлог
Остеохондроз нь яс-булчин, цусны эргэлт, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Нууцлалын дагуу экстравертебр болон нугаламын хам шинжийг ялгадаг. Сүүлийнх нь нугаламын бүтцэд нутагшсан, нурууны өвдөлтийн тархалтаар тодорхойлогддогоороо ялгаатай.
Остеохондрозын үед нугасны завсрын диск, булчин, жижиг үе мөч, нугасны шөрмөсний гэмтэл ажиглагддаг. Нуруу нугасны хам шинж нь нурууны янз бүрийн хэсэгт өвдөлтийн илрэл болон бусад эмгэгүүд байдаг. Нэг буюу хэд хэдэн сегментийн үйл ажиллагаа тасалдсан. Хам шинжийн хоёрдогч илрэл нь нуруу эсвэл хөдөлж байх үед өвдөх явдал юм.
Умайн хүзүүний бүсэд тохиолддог остеохондроз нь маш аюултай эмгэг гэж тооцогддог, учир нь ихэвчлэн эхний шатанд бараг шинж тэмдэггүй байдаг. Үүнийг хожуу үе шатанд илрүүлэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Энэ нь үүссэн таагүй байдал нь нуруутай ямар ч холбоогүйтэй холбоотой юм.
Умайн хүзүүний нурууны эмгэгийн оношлогоо нь заримхүндрэл, давтагдах өвдөлтийн хам шинжийг антибиотикийн тусламжтайгаар арилгадаг. Түүнчлэн одоо байгаа шинж тэмдгүүдийн хослол нь оношийг хүндрүүлдэг.
Үйлдсэн шалтгаан
Нугаламын артерийн хөндийг багасгах нь түүний хэв гажилт, шахалтын улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ ийм зөрчил нь дараахь өвчний улмаас үүсдэг:
- умайн хүзүүний спондилартроз;
- остеохондроз;
- нугалам хоорондын ивэрхий;
- нурууны бүтцийн төрөлхийн эмгэг;
- шинэ өсөлт;
- умайн хүзүүний хэсгийн нугаламын тогтворгүй байдал;
- деформацийн нугасны эмгэг;
- остеофитууд;
- булчин-тоник хам шинж;
- сорви үүсэх.
Судасны хананы бүтцийн төрөлхийн гажиг, эмгэг, судасны муруйлт, муруйлт, тромбоз, атеросклероз, судасны үрэвсэл зэргээс шалтгаалан нугаламын синдром үүсч болно.
Үндсэн ангилал
Ангиллын дагуу нугаламын артерийн хам шинжийг гемодинамикийн эмгэгийн төрлөөр нь ангилдаг. Хэд хэдэн төрлийн зөрчил байдаг, тухайлбал:
- шахалт;
- цочромтгой;
- ангиоспастик;
- холимог.
Даралт нь артерийн механик чимхлүүртэй холбоотой. Ангиоспастик нь нурууны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн рецепторыг цочроохын хариуд спазм хэлбэрээр илэрдэг. Нурууны симпатик утаснуудын цочролын үр дүнд цочрол үүсдэг. Холимог нь цочромтгой, шахалтын хослол юмбичнэ үү.
Хөгжлийн үе шатууд
Эмч нар нугаламын остеохондрозын хам шинжийн үйл ажиллагааны болон органик гэсэн хоёр үе шатыг ялгадаг. Эхнийх нь кохлеовестибуляр хам шинж, толгой өвдөх, харааны бэрхшээл зэрэг гурван бүлгийн шинж тэмдгүүдийн хослолоор илэрхийлэгддэг.
Толгой өвдөх нь шал өөр хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь судасны цохилт бүхий цочмог дайралт хэлбэрээр гэнэт тохиолдож болно, эсвэл удаан хугацаагаар үргэлжилж, толгой, духны ар тал дээр өвдөх мэдрэмжээр илэрхийлэгддэг. Өвдөлтийн хамшинж нь толгойн хөдөлгөөн эсвэл статик ачааллын үед нэмэгдэж болно.
Чихний дунгийн булчирхайн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих нь мөн өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Энэ нь бага зэрэг ганхах, толгой эргэх, эсвэл вестибуляр анализаторын гэмтэлтэй холбоотой системийн эмгэг байж болно. Мөн нүд харанхуйлж, сонсгол мууддаг.
Органик үе шат нь нугаламын артери дээр удаан хугацаагаар шахагдах үед үүсдэг. Дотор муухайрах, толгой эргэх, тогтворгүй алхах, унах довтолгоо зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ нөхцөл байдал нь удаан хугацаагаар ухаан алдах, түүнчлэн ишемийн дайралт үүсгэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний дараа хүн хүчтэй суларч, чих шуугих, толгой өвдөх зэрэг болно.
Үндсэн шинж тэмдэг
Сээр нурууны дутагдлын хам шинжийн эмнэлзүйн зураглал нь хэд хэдэн хувилбараас бүрдэж болно, тухайлбал:
- умайн хүзүүний мигрень;
- базиляр мигрень;
- нүдний эмгэг;
- захын хам шинж;
- вестибуло-атактикхам шинж;
- ишемийн халдлага;
- ургамлын эмгэг.
Умайн хүзүүний мигрень нь хүзүү ба хүзүүнд уйтгартай өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь толгойн урд болон париетал хэсэгт очдог. Унтах, толгойгоо эргүүлэх, алхах үед өвдөлт нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ толгой эргэх, ядрах, дотор муухайрах, жихүүдэс хүрэх, мэдрэхүйн хямрал, чих шуугих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Нугаламын базиляр хам шинж нь дуу чимээ, хурц гэрэл, дотор муухайрах, орон зайд чиг баримжаа алдах, хий юм харах, хараа, сонсгол муудах, толгойн ар тал нэг талын толгой өвдөх зэргээр тодорхойлогддог.
Нүдэнд оч гарах, богино хугацаанд гялалзах, нүд ядрах, өвдөх, хараа муудах, коньюнктивит үүсэх зэргээс болж нүдний синдром үүсдэг.
Захын дунгийн дунгийн хам шинжтэй өвчтөнүүд тогтворгүй алхалт, толгой эргэх, сонсгол муудах, тэр ч байтугай бага зэргийн сонсгол алдагдах талаар гомдоллодог.
Вестибуло-атактик хам шинж нь алхах үед ганхах, орон зайд чиг баримжаа алдах, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах зэрэгт толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.
Сээр нурууны хам шинжийн ишемийн дайралт нь хэл яриа, харалган байдал, тогтворгүй алхалт, шүлс, хоол хүнс залгихад хүндрэлтэй, мэдрэмж муудах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гэнэт унах эсвэл толгойгоо хойш шидэх үед уналтын дайралт үүсдэг, гэхдээ ухамсар нь хөндөгддөггүй.
Автономит эмгэгийн үед даралт огцом үсрэх, агаар дутагдах, хүйтний эрч чангарах,халуурах, тайван бус унтах, хэт их хөлрөх.
Ямар эмчид хандах вэ
Умайн хүзүүний нугаламын хам шинжийг нугаламын эмч эмчилдэг. Ийм учраас зөрчлийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та түүнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Өвчний явцын онцлогоос хамааран тэрээр мэдрэлийн эмч, ортопедист, нүдний эмч, хавдар судлаач зэрэг мэргэжилтнүүдэд хандаж болно.
Оношлогоо
Мэдрэлийн үзлэг хийхдээ эмч хазайлт байгаа эсэхийг тодорхойлж, хөдөлгөөний хүрээ, булчингийн аяыг үнэлдэг. Нурууны ясны эдийг судлах, дегенератив өөрчлөлт, эмгэг ургалт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд spondylography-ийг хэд хэдэн проекц, томографаар хийдэг.
Судасны эмгэгийг илрүүлэхэд реоцефалографи, хэт авиан болон дуплекс сканнер, харин нуруу нугасны гэмтлийг илрүүлэхэд MRI ашигладаг. Умайн хүзүүний нугаламын синдром байгаа эсэхийг оношилж, тогтоосны дараа эмчилгээг өвчтөн бүрт тусад нь сонгоно.
Эмчилгээний онцлог
Сээр нурууны хам шинжийн амбулаторийн болон хэвтэн эмчлэгдэх эмчилгээг өвчний хүнд байдлаас хамаарч тодорхойлно. Өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгч болно:
- эмийн эмчилгээ;
- физик эмчилгээний техник;
- үйл ажиллагаа.
Үүнээс гадна зарим тохиолдолд ардын эмчилгээг нэмэлт арга болгон ашиглаж болно.
Эмийн эмчилгээ
Сээр нурууны эмчилгээндумайн хүзүүний остеохондрозын эсрэг артерийн судаснууд, эмийг тогтооно. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай. Тэд үрэвсэл, өвдөлтийг арилгахад тусалдаг. Эдгээр эмүүд нь:
- "Nimesulide";
- Мелоксикам;
- Ибупрофен.
Miorelaxants нь булчингийн агшилтыг арилгаж, ерөнхий сайн сайхан байдлыг хэвийн болгоход тусалдаг. Эдгээр эмүүд нь Mydocalm, Baclofen зэрэг орно. Chondroprotectors нь өртсөн мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг сайжруулдаг. "Chondroitin" эм нь өөрийгөө сайнаар нотолсон. Ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд витамины цогцолбор шаардлагатай.
Физик эмчилгээний аргууд
Умайн хүзүүний остеохондроз, нугаламын артерийн хам шинжийн үед физик эмчилгээний аргууд сайн тусалдаг. Өгөгдсөн эмчилгээний үр дүнтэй байхын тулд нугаламын хөдөлгөөнийг багасгах нь чухал юм. Үүнийг ортопед хүзүүвчний тусламжтайгаар хийж болно. Энэ нь умайн хүзүүний нугаламыг хөдөлгөөнгүй байдалд тогтооно.
Рефлексологи нь булчингийн эдийн спазмыг арилгахад тусалдаг. Физик эмчилгээ нь зөвхөн өвчний хурцадмал үе шатанд эсрэг заалттай байдаг. Ихэнхдээ ийм эмчилгээг массажны дасгалуудтай хослуулдаг. Уг процедурыг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд энэ нь хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Хэт огцом хөдөлгөөн хийх нь нугаламыг нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг тул эмчилгээний дасгалууд дунд зэрэг байх ёстой.
Ардын эмчилгээ
Эмчилгээнд нэмэлт болгон хэрэглэж болноардын эмчилгээ, аргууд. Сармисын гурван толгойг авч, үр тариа болтол цавчих, таван өдрийн турш сэрүүн, харанхуй газар тавь. Дараа нь шүүж, 2 tbsp нэмнэ. л. нимбэгний шүүс, 50 мл зөгийн бал. Бүгдийг сайтар холино. Амаар 1 tbsp ууна. л. өдөр бүр унтахын өмнө.
50 гр эрдэнэ шишийн гутаан доромжлолыг 20 гр мелиссаны навчтай хольж, хагас нимбэгний шүүс нэмнэ. Бүгдийг сайтар хольж, 1 аяга буцалсан бүлээн ус нэмнэ. Хоёр цагийн турш дусаахыг харанхуй газар тавь. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө хагас шил ууна.
Ажиллаж байна
Сээр нурууны хам шинж нь ишеми, цус харвалт, танин мэдэхүйн сулрал, түүнчлэн сонсгол, харааны эмгэг зэрэгт хүргэдэг тохиолдолд л мэс засал хийдэг.
Vertebrobasilar харвалт нь хамгийн аюултай хүндрэл гэж тооцогддог. Энэ эмгэг нь сонсгол, харааны үйл ажиллагаа бүрэн алдагдахаас гадна амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчиж, зүрхний дутагдлаар тодорхойлогддог.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Ихэнх тохиолдолд нугаламын артерийн синдром нь ишемийн дайралтын гол шалтгаан болж, цус харвах эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Бусад хүндрэлүүд нь:
- гар хөл мэдээ алдах;
- цусны даралт ихсэх;
- саажилт;
- ургамлын судасны дистони;
- мэдрэмж муудах.
Мөн мэс заслын явцад арьсан доорх халдвар гарч болзошгүй. Хүнд тохиолдолд үхэл тохиолддогөвчтэй.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл мэнддээ анхаарал болгоомжтой хандах, зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, ажил, амралтаа хуваарилах явдал юм.
Хүзүү, толгойг нэг байрлалд удаан байлгахаас зайлсхийх, дунд зэргийн дасгал хөдөлгөөн хийх, эрүүл хоол хүнс хэрэглэх, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
Сээр нурууны эмгэгийн илрэл нь нэлээд түгээмэл бөгөөд их бие, нуруу, мөчний өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг. Нуруу нугасны гажиг бага насанд ч тохиолдож болно.
Өвчин нь тархины үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ нь нугаламын артерийн үйл ажиллагаа муудсанаас үүдэлтэй цусны урсгал хангалтгүй байгаатай холбоотой юм.
Шүүмж
Өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар гар аргаар эмчилгээний аргууд нь өөрсдийгөө сайн баталсан. Үүнээс гадна нугаламыг нүүлгэн шилжүүлэхээс сэргийлж, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг цаг тухайд нь хийх, дэмжих ортопедийн хүзүүвч зүүж байхыг зөвлөж байна. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал.
