Нугаламын артерийн хам шинж нь тархины бүсийн цусны эргэлтийн эмгэгийн үр дүнд илэрдэг бүхэл бүтэн шинж тэмдгүүдийн цогц юм. Энэ тохиолдолд гол судас нь нөлөөлдөг. Үзүүлсэн эмгэг нь бие даасан биш юм.
Эмгэг судлалын ерөнхий тодорхойлолт
Нугаламын артери нь голын нүхээр дамжин гавлын хөндий рүү ордог хос судас юм. Үүний ачаар тархины эд эсийн нэлээд хэсэг нь: тархины үүдэл, тархи, эрхтэний арын хэсгүүд тэжээгддэг.
Хэрэв артери дарагдсан бол шим тэжээл тархинд хангалттай хэмжээгээр орж чадахгүй. Үүний үр дүнд эд эсэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг. Ихэнхдээ нугаламын артерийн синдром нь суурин амьдралын хэв маягийг удирддаг залуу хүмүүст тохиолддог. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол өвчтөн ишемийн харвалт үүсгэдэг.
Эмгэг судлалын үр дагавар нь нэлээд хүнд байдаг тул эмчид үзүүлэхийг хойшлуулахгүй байх нь дээр.
Хөгжлийн шалтгаан
ICD-ийн дагуу нугаламын артерийн хам шинж нь M47.0 кодтой байдаг. Цусны судас шахах нь дараах шалтгааны улмаас үүсдэг:
- Ясны эд хэт их ургаж эхэлдэг остеохондроз.
- Умайн хүзүүний дискний ивэрхий.
- Судасны бүтэц хэвийн бус.
- Атланто-дагзны үений гажиг.
- Хоргүй эсвэл хоргүй хавдар.
- Судасны спазм.
- Сколиоз буюу умайн хүзүүний нугасны муруйлт бусад хэлбэрүүд.
- Судасны атеросклероз.
- Хүзүүний гэмтэл.
Ихэнх тохиолдолд нугаламын артерийн хам шинж нь судасны зүүн тал гэмтсэн үед үүсдэг, учир нь энэ нь судас хатуурлын өөрчлөлтөд илүү өртдөг, учир нь энэ нь гол судасны нумаас шууд гардаг.
Өвчний шинж тэмдэг
Нурууны артерийн хам шинжийн эхний шинж тэмдэг нь толгой эргэх, нүд нь бага зэрэг харанхуйлах юм. Үүнээс гадна өвчний бусад илрэлүүд байдаг:
- Шатаж буй шинж чанартай сүм эсвэл париетал хэсэгт толгой өвдөх. Биеийн тамирын дасгал хийсний дараа түүний эрчим нэмэгддэг.
- Харааны хурц бууралт (энэ нь тогтвортой биш).
- Нэг талдаа аяндаа сонсгол алдагдах.
- Хэл яриа, хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчсөн.
- Зүрх өвдөж байна.
- Чих шуугих.
- Хэт ядаргаа, ерөнхий сулрал.
- Дотор муухайрах, няцашгүй бөөлжих ба үүний дараа хүний бие сайжирдаггүй.
- Ангина.
- Цусны даралт ихсэх.
- Үе үе тохиолдох хамрын өмнөхнөхцөл.
- Хөдөлгөөнт хүзүүн дэх нугалам тодорхой няцрах.
Нугаламын артерийн хам шинжийн үед өвдөлт байнга эсвэл үе үе илэрч болно. Тааламжгүй мэдрэмжүүд ихэвчлэн Дагзны бүсэд илэрдэг.
Эмгэг судлалын хөгжлийн үе шат
Танилцуулсан өвчин удаан хөгждөг. Замдаа хэд хэдэн үе шат дамждаг:
- Дистоник. Энэ нь толгойн байнгын өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд толгой нь хөдөлж байх үед улам дорддог. Энэ үе шатанд хүн янз бүрийн эрчимтэй толгой эргэх, сонсголын болон харааны анализаторын үйл ажиллагаа алдагддаг. Судасны тонус багассан.
- Ишеми. Энэ үе шатанд тархины цусны эргэлтийн эмгэг үүсдэг. Өвчтөн яриа, зохицуулалтын эмгэг, диспепси, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Ийм дайралт нь толгойгоо өчүүхэн ч хайхрамжгүй эргүүлэхэд хүргэдэг.
Өвчний даамжрахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал тул эхний шинж тэмдэг илэрвэл мэдрэлийн эмчтэй холбогдож асуудлыг шийдвэрлэх тактикаа тодорхойлох хэрэгтэй.
Оношлогооны онцлогууд
Нугаламын артерийн хам шинжийн гол шалтгаан нь остеохондроз юм. Гэсэн хэдий ч бусад хүчин зүйлсийг хасах нь чухал юм. Үүний тулд багажийн судалгаа, мэдрэлийн оношлогоо хийдэг. Эмч өвчтөний гомдлыг бүртгэдэг. Шалгалтын явцад мэргэжилтэн толгойны арын булчингийн хатуурлыг тэмдэглэж байна. Оношийг баталгаажуулахын тулд дараах судалгааны аргууд шаардлагатай болно:
- Рентген зураг.
- Доплер хэт авиан ба тодосгогч бодис.
- Тархи нугасны MRI.
- Цусан дахь холестерины хэмжээг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ.
Зөвхөн үнэн зөв оношлогдсоны дараа эмчилгээг эхлүүлнэ.
Консерватив эмчилгээ
Умайн хүзүүний остеохондрозын үед нугаламын артерийн синдром нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд бараг үргэлж тохиолддог. Хүний биеийн байдал хангалттай бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Тархины эд эсийн ишеми байгаа тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ.
Нугаламын артерийн хам шинжийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Үүнд дараах эмүүд орно:
- Витамин цогцолбор: "Милгамма". Ялангуяа мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг В бүлгийн витаминууд чухал юм.
- Судасны үйл ажиллагааг сайжруулах эм.
- Miorelaxants: "Mydocalm". Бусад эмүүд үр дүнгүй болсон тохиолдолд тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг.
- Өвдөлт намдаах эм: Баралгин.
- NSAIDs: Movalis, Nimesil, Ketoprofen.
- Тархины цусны эргэлтийг сайжруулах эм: Кавинтон, Синнаризин.
- Хондротекторууд: "Хондоксид", "Глюкозамин". Тэд үе мөчний бодисын солилцоог сайжруулж, мөгөөрсний эдийг сэргээдэг. Тэдгээрийг ихэвчлэн osteochondrosis-ийн хувьд тогтоодог. Гэсэн хэдий чТэд зөвхөн өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд л үр дүнтэй байх болно.
Хүнд эмээс гадна дасгалын эмчилгээ заавал зааж өгөх ёстой. Гэсэн хэдий ч дасгалуудыг эмч тодорхойлно. Эдгээрийг зөвхөн ишемийн эмгэг, түүнчлэн өвдөлт арилсаны дараа л хийдэг.
Физик эмчилгээ
Умайн хүзүүний остеохондрозын үед нугаламын артерийн хам шинжийг эмчлэх нь ачааллыг бууруулах ортопедийн хэрэгслийг ашиглах явдал юм: Shants хүзүүвч. Нэмж дурдахад дараах физик эмчилгээний процедурууд ашигтай байх болно:
- Өвдөлт намдаах эмтэй хавсарсан электрофорез.
- Гидрокортизон ашиглан фонофорез.
- Соронзон эмчилгээ.
- Динамик гүйдэл.
Гар эмчилгээ маш их тусалдаг. Бүх заль мэхийг зөвхөн эд эсийн анатомийн харилцааг сэргээж чаддаг туршлагатай мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг. Гэхдээ ийм эмчилгээг үргэлж зааж өгдөггүй тул нугаламын эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Хүзүүний хүзүүвчний хэсгийн массаж нь үүнээс дутахгүй үр дүнтэй. Энэ нь өвдөлт, спазмыг арилгадаг. Өвчтөнд ихэвчлэн зүүний эмчилгээ хийдэг. Нуруу нугасны таталтыг мөн ашигладаг.
Цогц эмчилгээний схемд физик эмчилгээний дасгалууд орно. Энэ нь нурууны тодорхой хэсгийн хөдөлгөөнийг сайжруулж, шинж тэмдгийг арилгадаг. Гэхдээ та дасгалаа тогтмол, зөв хийх хэрэгтэй. Хөдөлгөөний дутагдал, илүүдэл нь хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг тул өвчтөн эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Энэ цогцолбор нь толгойн эргэлт, хазайлтыг агуулдаг. Atөвдөлтийн дасгал байгаа эсэхийг солих шаардлагатай.
Ардын жор
Альтернатив эмчилгээг заавал эмтэй хавсарч хэрэглэнэ. Декоциний үр нөлөөг сайжруулдаг боловч тэдэнтэй моно эмчилгээ нь удаан хугацааны үр нөлөө үзүүлэхгүй. Цусыг шингэлэхийн тулд сармис, зөгийн бал, нимбэгний шүүсийг хольж хэрэглэх нь ашигтай байдаг. Хүнсний ногоог урьдчилан жижиглэсэн байх ёстой, гурван өдрийн турш исгэж, бусад найрлагатай тэнцүү хэмжээгээр холино. Эмийг өдөрт нэг удаа 1 халбага хэрэглэх шаардлагатай.
Япон софора, долоогоно жимс нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Ургамлууд нь уламжлалт эмчилгээний нэмэлт хэрэгсэл боловч тэдгээрээс бэлтгэсэн аливаа эмийг эмчийн зөвшөөрөлтэй байх ёстой.
Мэс засал
Хэрэв умайн хүзүүний остеохондрозын үед нугаламын артерийн синдромын шинж тэмдгийг консерватив аргаар арилгах боломжгүй бол мэдрэлийн мэс заслын оролцоог хэрэглэнэ. Процедурын хувьд ийм заалт байдаг: хүнд хэлбэрийн эмгэг, консерватив эмчилгээний үр нөлөө бага эсвэл бүрэн байхгүй. Гэхдээ мэс заслыг үргэлж зааж өгдөггүй. Эсрэг заалт нь хүнд хэлбэрийн мэдрэлийн эмгэгээр тодорхойлогддог дэвшилттэй эсвэл аль хэдийн дууссан цус харвалт юм.
Декомпенсацын үе шатанд байгаа дотоод эрхтнүүдийн хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчин байгаа тохиолдолд та мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэж болохгүй. 70 нас хүрсэн өвчтөнд интервенц хийхгүй.
Мэс засал нь маш үр дүнтэй эмчилгээ юм. Дараах төрлийн хөндлөнгийн оролцоог ялгаж болно:
- Артерийн гэмтсэн хэсгийг хиймэл протезээр солих.
- Судас дардаг эд, ясны хэлтэрхий, хавдар арилгах.
- Цусны эргэлтийг сэргээх артерийн судас.
- Савны хөндийг инертийн хийгээр тэлэх.
- Судас хатуурлын товруу үүссэн артерийн хэлтэрхийг авах.
Мэс заслын дараа хүн нөхөн сэргээх курст хамрагдах шаардлагатай. Үргэлжлэх хугацаа нь уг процедурыг хэрхэн гүйцэтгэсэн, үндсэн өвчний ямар хүнд хэлбэрээр оношлогдсон зэргээс хамаарна.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Одоо нугаламын артерийн хам шинжийн ямар шинж тэмдэг, эмчилгээ байгаа нь тодорхой болсон. Хэрэв эмчлэхгүй бол дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй:
- Тархины үйл ажиллагааг зөрчих. Үүний зэрэгцээ биеийн бараг бүх систем хэвийн ажиллахаа больдог.
- Даралтын хүчтэй үсрэлт нь зүрхний булчин, судас, нүдэнд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Ишемийн харвалт. Энэ нь эмч нарын яаралтай оролцоог шаарддаг.
- Хөгжлийн бэрхшээлтэй.
- Өөх.
Энэ эмгэгийн хүндрэл нь маш хүнд боловч цаг алдалгүй эмчилгээ нь амьдралын чанарыг хадгалж, асуудлаас ангижрах болно.
Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх
Нугаламын артерийн хам шинжийг өөрөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Зөв эмчилгээ хийснээр эмгэгийн таамаглал таатай байдаг. Гэхдээ суурь өвчин хэр удаан хөгжсөнөөс шалтгаална.
Хүнд өвчин тусахгүйн тулд эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай:
- Унтахдаа хатуу ортопед гудас, жижиг дэр хэрэглээрэй.
- Урьдчилан сэргийлэх массажны курст тогтмол хамрагдах.
- Хүзүүний булчинг дасгал хөдөлгөөнөөр бэхжүүлнэ.
- Умайн хүзүүний хэсгийг Шант хүзүүвчээр засна (шаардлагатай бол).
- Заасан газар гэмтэхээс сэргийлнэ.
- 6 сар тутамд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдана.
Урьдчилан сэргийлэх нь танилцуулсан өвчний үр дүнд үүсдэг олон асуудлаас зайлсхийх болно. Гэвч шинж тэмдэг илэрсээр байвал яаралтай оношлуулж эмчилгээгээ эхлэх шаардлагатай.
