Өнөөдөр дурангийн мэс засал эмнэлгийн практикт өргөн тархсан. Өмнө нь эдийг бүрэн задлах аргыг хэрэглэж байсан. Лапароскопи нь нөхөн сэргээх хугацааг уртасгахаас зайлсхийж, оёдол нь мэдэгдэхүйц бага хэвээр байна.
Тодорхойлолт
Дуран дурангийн интервенц нь жижиг цоорхойгоор мэс засал хийх мэс заслын арга юм. Тэдний тоо 5-6 ширхэгээс хэтрэхгүй, хэмжээ нь хамгийн бага (5-10 мм). Эмнэлгийн хэрэгслийн хөдөлгөөнийг хянахын тулд биед суурилуулсан мини камер ашигладаг. Орон зайг бий болгохын тулд нүүрстөрөгчийн давхар ислийн тодорхой хэсгийг үйл ажиллагаа явуулж буй хэсэгт оруулна. Энэ нь ханыг тэлж, багаж хэрэгслийг чөлөөтэй хөдөлгөх боломжийг олгоно.
Өнөөдөр сүүлийн үеийн камеруудыг анагаах ухаанд ашиглаж байна. Эдгээр нь зургийг арав дахин томруулах боломжийг танд олгоно. Зургийг компьютерт HD форматаар гаргадаг.
Иймэрхүү хагалгааг янз бүрийн эрхтэнд хийдэг ч хамгийн түгээмэл ньбөөрний лапароскопи.
90-ээд оны үйл ажиллагаа
Бөөр нь хүний биед олон үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд гол нь биеийг хортой бодис, илүүдэл уснаас цэвэрлэх үүрэгтэй. Энэ бол зууван хэлбэртэй хос эрхтэн юм. Бөөр нь хавирганы доор, нуруунд ойрхон байрладаг.
Яг ийм зохион байгуулалттай учраас бүсэлхийн бүсэд зүсэлт хийж удаан хугацаагаар хагалгаа хийдэг байсан. Энэ бүсэд маш олон булчингийн оролтууд байдаг. Тэдний зүсэлт нь мэс заслын нарийн төвөгтэй байдал, нөхөн сэргээх хугацааг нэмэгдүүлсэн. Бөөрний лапароскопи анх 90-ээд онд л хийгдсэн.
Дуран дурангийн эмчилгээний давуу тал
Энэ аргыг хэрэглэхээс өмнө хөндийг бүрэн нээх ажлыг хийсэн. Зүсэлт нь 20 см хүрч болох бөгөөд мэс засал нь удаан хугацааны нөхөн сэргээх хугацаа, их хэмжээний цус алдалт дагалдаж, насан туршдаа дурсамж болгон биед үлдсэн толбо юм. Тиймээс дурангийн мэс заслын дараах давуу талуудыг ялгаж салгаж болно:
1. Бөөрний лапароскопи нь өвдөлт багатай байдаг тул хүчтэй өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагагүй. Өвдөлт намдаах эмийн тун бага бөгөөд өвдөлтийн хамшинж хурдан дамждаг.
2. Нөхөн сэргээх хугацаа богино хугацаа шаардагдана. Дүрмээр бол 7-10 хоног хангалттай. Нээлттэй мэс засалтай харьцуулахад цаг хугацаа хамгийн бага байдаг. Хэвлийн хөндийн мэс засал хийснээр нөхөн сэргээлт хэдэн долоо хоногоос нэг сар хүртэл үргэлжилсэн.
3. Лапароскопийн оролцоо нь хамгийн бага ул мөр үлдээдэг. Эдгээр нь цоорсон жижиг цэгүүд юм. Маш олон удаа тэдерөөсөө эдгэнэ. Заримдаа мэргэжлийн хүн ч олж чаддаггүй.
4. Наалдац үүсэх магадлал хамгийн бага. Маш олон удаа наалдац үүсэх нь өвдөлт, гэдэсний түгжрэл үүсгэдэг.
5. Хэвлийн ивэрхийн эрсдэл хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурдаг.
6. Хагалгаа нь халдвар зэрэг үр дагавартай байх нь ховор.
Аргын сул тал
Бөөрний дурангийн мэс засал нь олон давуу талтай хэдий ч нээлттэй мэс засалтай харьцуулахад сул талуудтай:
1. Үйл ажиллагааны өндөр өртөг. Үнэтэй тоног төхөөрөмж ашигладаг тул үйл ажиллагааны зардал өндөр мэт санагдаж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч ил задгай хагалгааны дараа өвдөлт намдаах эм хэрэглэх, ихэвчлэн корсет өмсөх шаардлагатай удаан эдгэрэх хугацааг мартаж болохгүй.
2. Мэс засалч, эмнэлгийн ажилтнуудын мэргэжлийн өндөр ур чадвар. Бөөрний дурангийн мэс засал нь эмнэлгийн ажилтнууд ийм заль мэхийг хийхэд шаардлагатай бүх ур чадвартай болохыг харуулж байна.
Бөөрний уйланхайн дурангийн шинжилгээ
Бөөрний уйланхай нь ховор тохиолддог зүйл биш юм. Цист гэдэг нь шингэнээр дүүрсэн дугуй хэлбэртэй, тодорхой эрхтэн дээрх өсөлт юм. Ийм өвчин гарч ирэхэд удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг. Эхний шинж тэмдгүүд нь өвдөлтөөр илэрч, эрхтэний бүрэн хатингаршилд хүргэдэг. Ийм асуудлыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой.
Бөөрний уйланхайг арилгах мэс засал хийх заалт
Хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрсэн үедХавдрыг арилгах мэс засал хийхийг зөвлөж байна:
1. Бөөрний хэсэгт хурц буюу өвдөж өвдөх.
2. Том хавдар (10 см хүртэл).
3. Шээхтэй холбоотой асуудал. Цист нь шээсний сүвийг шахаж, байгалийн үйл явцыг саатуулдаг.
4. Үрэвсэлт үйл явцын эхлэл.
5. Хагарсан уйланхай.
6. Шээх үед цусны бүлэгнэлтийн илрүүлэлт.
7. Хавдрын хавдрын эсийг илрүүлэх.
Мэс заслын эсрэг заалт
Бөөрний дурангийн шинжилгээнд хэд хэдэн эсрэг заалт байдаг:
1. Чихрийн шижин.
2. Зүрхний өвчин.
3. Өвчин хараахан илрээгүй байна.
4. Харшлын урвал.
5. Бие дэхь үрэвсэлт үйл явц.
Бэлтгэл үе
Хагалгааны өмнө та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай:
1. Хэт хөргөж болохгүй. Дархлаа сулрах нь хүсээгүй.
2. Цус шингэлэх эм хэрэглэхээс зайлсхий.
3. Шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдана уу: цус, шээс, халдвар байгаа эсэх. ЭХО болон зүрхний бичлэг хийлгээрэй.
4. Тогтоосон өдрөөс хэдхэн хоногийн өмнө та тодорхой хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Өөх тос, шарсан хоол, нарийн боов, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэргийг хоолны дэглэмээс хас.
5. Хагалгааны өмнөх өдөр гэдэс цэвэрлэх процедурыг хийдэг. Мэс засал хийхээс 8 цагийн өмнө хоол хүнс, усыг хасна.
6. Нийтийн бүсээс үсийг зайлуулах шаардлагатай бахэвлийн бүсүүд. Та тэдгээрийг богиносгож болно.
7. Судасны өвчин байгаа тохиолдолд мэс заслын явцад өмсдөг шахалтын оймс худалдаж авах нь дээр. Заримдаа эмчийн зааврын дагуу үргэлжлүүлэн зүүх боломжтой байдаг.
Гүйлгээний төрөл
Дурангийн мэс засал хийх үед бөөрөнд хавдар арилгах хэд хэдэн арга байдаг. Бөөрийг зайлуулах нь зөвхөн нээлттэй мэс заслын аргаар хийгддэг. Энэ тохиолдолд эрхтнийг бүхэлд нь арилгана. Өнөөдөр энэ аргыг бараг ашигладаггүй.
Дурангийн хагалгааны үед цистийн ханыг хооронд нь нааж, эсвэл шарханд нь оёдог.
Үзсэн:
1. Дуранг шээсний сувагт оруулах.
2. Нуруу эсвэл хэвлийн хэсэгт цоолох.
Хагалгааны эхний хувилбарыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Уг процедур нь цистийн эдийг хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдийн эд эстэй холбох явдал юм. Цист нь хамтдаа ургаж, ул мөр үлдээхгүй байх ёстой. Хагалгааны дараа шарх сорви үлдэхгүй. Энэ арга нь сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй тул алдаршаагүй байна.
Хоёр дахь төрлийн мэс засал нь хамгийн зөөлөн байдаг тул нэлээд олон удаа хийдэг. Цистийн агуулгыг арилгана. Мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.
Хагалгааны дараа мэс заслын үр дүнг үнэлэхийн тулд хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Бөөрний уйланхайн лапароскопи нь дүрмээр бол эерэг үр дагавартай байдаг. Эхэндээнеоплазмд бага хэмжээний шингэн үлддэг. Аажмаар энэ нь өөрөө уусдаг. Эс бөгөөс дахин цэнэглэгдэх бөгөөд энэ нь өөр үйлдэл үүсгэж болзошгүй.
Бөөрний уйланхайг арилгах (дурангийн шинжилгээ): мэс заслын дараах үе
Сэргээх хугацаа нь үйл ажиллагааны төрлөөр тодорхойлогддог боловч ерөнхийдөө нэг сараас илүү хугацаа шаардагдахгүй. Эхний өдрүүдэд өвчтөн босохыг хориглоно. 2-3 дахь өдөр нь ихэвчлэн босч, удаан алхахыг зөвшөөрдөг. Лапароскопи хийхдээ гурав дахь өдөр гэртээ харьж болно. Нээлттэй хагалгаатай - долоо хоногт.
Бөөрний лапароскопи, мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа тийм ч их хугацаа шаарддаггүй нь нэлээд түгээмэл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч өвчтөн өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй.
Мэс заслын дараах хоолны дэглэм
Мэс заслын дараа (бөөрний уйланхайн лапароскопи) хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай. Та эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай:
1. Хоолны дэглэмээс давсалсан хоол, шарсан, тослог, халуун ногоотой, кофе, шоколадыг хасдаг.
2. Уургийн хэрэглээ хангалттай байх ёстой бөгөөд хэт их биш байх ёстой. Ийм хязгаарлалт нь биеийн ачааллыг бууруулж, хортой бүтээгдэхүүнээс ангижрахтай холбоотой юм.
3. Та өдөрт ууж буй шингэний хэмжээгээ хянах хэрэгтэй. Үүнтэй төстэй зөвлөмжүүд нь хаван үүсэх хандлагатай, зүрхний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудалтай өвчтөнүүдэд хамааралтай.
4. Давстай хүнсний хэрэглээг багасгаж болнохамгийн бага буюу бүрмөсөн хассан. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг уйланхайтай хүмүүст үнэн юм.
Дүгнэлт
Тиймээс эм зогсохгүй. Дурангийн мэс засал нь түүний эргэлзээгүй амжилт юм.
